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文档简介

患者诊断与治疗管理制度第一章总则第一条为了规范医院患者诊断与治疗工作,提高医疗服务质量,保障患者的合法权益,订立本制度。第二条本制度适用于医院全部门诊、住院患者的诊断与治疗工作。第三条本制度所涉及的医务人员包含但不限于医生、护士、技师等。第二章诊断与治疗流程第四条患者就诊须携带有效身份证件及病历资料,如无法供应合法身份证明,医院有权拒绝接诊。第五条患者到达医院后,应自动前往挂号窗口登记并缴纳相关费用,取得挂号号码。第六条医生在门诊诊室接诊时,应认真询问患者的症状、病史等,并进行相应的体格检查。第七条严禁医生以非医疗目的索要、接受患者的财物。第八条医生依据患者的症状和检查结果,给出初步诊断,并订立相应的治疗方案。第九条患者在接受治疗前,医生应向患者及其家属认真解释治疗方案、可能的风险和预后情况,并取得患者或其法定监护人的书面同意。第十条患者有权选择是否接受医生建议的治疗方案,医生有义务敬重患者的选择。第十一条患者诊断与治疗过程中涉及到的医学影像、试验室检查等结果必需及时记录在患者病历中,并由医生签字确认。第十二条患者在完成诊断与治疗后,应定时复诊或到门诊护士站领取病历和相关检查结果。第三章诊断与治疗质量掌控第十三条医生在门诊诊断与治疗中应严格依照医疗规范和操作流程进行工作,不得随便更改治疗方案。第十四条医生在治疗过程中,应合理开具医嘱,并及时记录患者的用药情况和疗效反应。第十五条护士在执行医嘱时,应确认医嘱内容与患者实际情况全都,并依照规定的时间和剂量进行给药或监测。第十六条医学影像和试验室检查结果必需由专业人员解读,并及时报告给医生。第十七条医院设立质量管理部门,定期开展医疗质量评估和安全检查,发现问题及时整改并追责。第十八条医院应建立患者投诉处理机制,对患者的投诉进行认真调查处理,并及时向患者反馈处理结果。第十九条医院应建立医疗巡查制度,定期对各科室的诊疗过程和治疗效果进行巡查,发现问题及时矫正。第二十条对于严重失职、违反医疗规范以及严重损害患者利益的医务人员,医院将依法追责,并向有关部门举报。第四章保密与信息管理第二十一条医院对患者的个人隐私和病历信息应严格保密,不得擅自泄露给无关人员。第二十二条医院应建立健全患者信息管理制度,保证患者信息的安全性和完整性。第二十三条医疗信息系统操作人员应严格遵守岗位职责,不得窜改、删除患者信息。第二十四条医院应妥当保管患者的医疗记录和其他相关资料,防止遗失和损毁。第二十五条医院应建立电子病历备份制度,确保患者信息的可恢复性。第五章法律责任第二十六条对于有意违反本制度规定的医务人员,医院将依照相关法律法规予以惩罚,并依法向有关部门报告。第二十七条患者因医院违反本制度规定予以的错误诊疗或治疗而受到损害的,医院应承当相应的赔偿责任。第二十八条对于严重违反医疗纪律、严重损害患者利益的医务人员,医院有权解除其劳动合同或聘任关系,并依法追责。第二十九条患者在接受诊断与治疗过程中应遵守医院的相关规定,如有违反,医院有权停止诊疗服务。第六章附则第三十条本制度自发

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