人体经络穴位系统知识详解

人体经络穴位系统知识详解人体经络穴位系统知识详解一、基础知识经络遍布于全身，是人体气血运行的主要通道，也是联结人体各个部分的基本途径。外行于体表，内属于脏腑，纵横交错，沟通表里，贯穿上下，通过多种通路和途径将机体的上下、左右、前后各个部份，以及脏与脏、腑与腑、脏与腑之间，脏腑与体表，体表与脏腑，官窍、皮肉、筋腱和骨骼之间等紧密地联系在一起。由于经络系统的这种联系，使生命有机体的各个部份相互联系，相互协调，相互促进，相互制约，从而成为一个统一的、内部协调而稳定，并与外部环境息息相关的有机整体。经气来源于真气，真气来源于先天之元气，又依赖后天水谷精微之气的不断充养，是人体生命活动最根本的动力。一方面，经气推动气血在经脉中的运行，约束气血的运行轨道，调节气血的容量，对全身脏腑气血阴阳的协调平衡起着总领的作用。没有经络系统对全身的维系、协调和平衡，就不可能有有机体正常的生命运动。另一方面，经气还表现为经络的'反应性'和'传导性'。针刺治疗必须'得气'，针和灸的刺激作用于人体，经气被激发，从而才能疏通经脉，通行周身，调节机体的阴阳平衡，促使生命有机体的功能活动向正常状态恢复。经络的反应性和传导性还表现在抵御外邪、传入疾病和反应疾病方面。由于经络内联脏腑，外络肢节，网络周身，因此，当人体正气充足时，经脉之气就能首当其冲，奋起抵御外邪的入侵：而当人体正气不足，抵抗力下降时，经络便会成为疾病的传入通路。邪气(致病因素)侵入人体，通过经络的传导由表向里，由浅入深，传入内脏，并且还会通过经络系统影响到人体的其他部份。脏腑病变有时也会通过经络传出体表，在体表某些部位出现压痛、结节、隆起、凹陷、充血等反应，这类反应常可用以帮助诊断有关内脏的疾病。根据病变的部位可以分析其所属经络脏腑，这种方法就叫作'分经论证'：而根据各条经络的生理、病理特点来分析临床症候的，称作'分经辨证'：根据经络的生理病理特点在相应的经脉进行治疗，则称作'循经治疗'。根据经络联系全身的特点及经气的传导作用，在相应的部位循经取穴施术，便可治疗经脉脏腑的相应病症：根据经络协调平衡全身阴阳的作用，通过各种刺灸方法补虚泻实，调整阴阳，便能治疗疾病。)一?经络的命名与分布1.三阴三阳?是从阴阳气的盛衰)多少?来分?阴气最盛为太阴，其次为少阴，再次为厥阴：阳气最盛为阳明，其次为太阳，再次为少阳。阳经分布最广，阳明行于身前，少阳行于身侧，太阳行于身后，在头部也是如此。2.经络与四肢的关系?以手足命名。四肢的内侧面为阴，外侧面为阳，各分三阴三阳，大致是太阴、阳明在前，厥阴、少阳在中)侧?，少阴、太阳在后，只有足厥阴有例外的曲折、交叉情况。分布于上肢内侧的为手三阴，手太阴)拇指侧?行至上胸外侧)第三侧线上端?、手少阴)小指侧?行至腋下、手厥阴)中指侧?行至乳旁?，手三阴联系胸：分布于上肢外侧的为手三阳，手阳明)食指侧?行至肩前，颈，下齿，鼻旁：手太阳)小指侧?行至肩胛，颈，耳前：手少阳)无名指侧?行至肩上，颈，耳后，眉梢?，手三阳联系头：分布于下肢内侧的为足三阴，足太阴)拇指里侧?行至胸腹第三侧线：足少阴)小指里侧?胸腹第一侧线：足厥阴)拇指背侧?行至阴部，胁部?，足三阴联系腹及胸：分布于下肢外侧的为足三阳，足阳明)中指背侧?行至目下，面周，颈前，胸腹第二侧线：足太阳)小指外侧?行至内眦，头顶第一侧线，项后，背腰第一、二侧线，骶：足少阳)小指上侧?行至外眦，头颞，项侧，胁腰侧?，足三阳联系头。3.经络与脏腑的关系?内脏以“藏精气而不泻”的称脏，为阴：“传化物而不藏'的称腑，为阳。阴经属于脏，阳经属于腑。脏腑以脏为主。脏之在胸者)肺、心?联系手阴经，在腹者)脾、肝、肾?联系足阴经：六腑则各随其表里相合关系与阳经相联系)又因六腑都在腹部，故其下合穴都出于足三阳经上?，手足阳经总的都是通到头部。这样，手足阴阳经与头面胸腹之间就构成了手阴经走胸、足阴经走腹、手足阳经走头的特定联系。十二经脉内行部分?'阴脉营其藏'阴经各属于脏，手三阴联系于胸部，其内属于肺、心包、心：足三阴联系腹部，其内属于脾、肝、肾。'阳脉营其腑'阳经各属于腑，足三阳内属于胃、胆、膀胱：手三阳内属于大肠、三焦、小肠。因为六腑位于腹部，与足三阳经的关系特别密切，所以在足三阳经上六腑各有'合'穴。11/13页阴经属于脏，阳经属于腑，两者之间又相互联络，构成属于脏者络于腑，属于腑者络于脏的'相合'关系。如手太阴经属于肺，络于与之相表里的大肠：手阳明经属于大肠，络于与之相表里的肺。十二经脉分布部位表外部内部十二经脉手太阴肺经胸旁上肢内侧前大指属肺，络大肠手三阴手厥阴心包经乳旁上肢内侧中中指属心包，络三焦手少阴心经腋下上肢内侧后小指属心系，络小肠手阳明大肠经鼻旁颈肩前上肢外侧前次指属大肠，络肺手三阳手少阳三焦经眉梢耳后颈肩后上肢外侧中无名指属三焦，络心包手太阳小肠经耳前颈肩胛上肢外侧后小指属小肠，络心足阳明胃经目下面周颈前胸腹第二侧线下肢外侧前次趾属胃，络脾足少阳胆经外眦头颞项侧胁腰侧下肢外侧中无名趾足三阳足太阳膀胱经内眦头顶第一侧线项后背腰第一、二侧线骶属胆，络肝络脑下肢外侧后小趾属膀胱，络肾足太阴脾经胸腹第三侧线下肢内侧前、中大趾内属脾，络胃足厥阴肝经胁部阴部下肢内侧中、前大趾外属肝，络胆足三阴足少阴肾经胸腹第一侧线下肢内侧后足心小趾下属肾，络膀胱络心十二经脉的走向有上行或下行，这就是'脉行之逆顺'，有了逆顺，十二经脉之间就可连贯起来，构成'如环之无端'的流注关系。这样，十二经脉的排列次序一般不按三阴三阳，而是按流注顺序。即手三阴经从胸腔走向手指末端，交手三阳经：手三阳经从手指末端走向面部，交足三阳经：足三阳经从头面部走向足趾末端，交足三阴经：足三阴经从足趾走向腹、胸，交手三阴经。奇经八脉分布和交会经脉简表八脉分布部位交会经脉督脉后正中线足太阳、任任脉前正中线足阳明、督冲脉腹第一侧线足少阴带脉腰侧足少阳阳蹻下肢外侧、肩、头部足太阳、足少阳、手太阳、手阳明阴蹻下肢内侧、眼足少阴阳维下肢外侧、肩、头顶足太阳、足少阳、手太阳、手少阳、督阴维下肢内侧、腹第三侧线、颈足少阴、足太阳、足厥阴、任22/13页经脉脏腑配合五行表阴经)里?手太阴肺足少阴肾足厥阴肝手少阴心足太阴脾手厥阴心包五行金水木火土相火阳经)表?手阳明大肠足太阳膀胱足少阳胆手太阳小肠足阳明胃手少阳三焦十二经脉的相互衔接表肺内手太阴肺经手次指端手阳明大肠经鼻旁足阳明胃经足大指内侧足太阴脾经心中手少阴心经手小指端手太阳小肠经内眦足太阳膀胱经足小趾端足少阴肾经胸中手厥阴心包经手无名指端手少阳三焦经外眦足少阳胆经足大指外端肺内足厥阴肝经33/13页)二?经络的作用?1.联系内外，网络全身：2.运行气血，协调阴阳：3.抗御病邪，反应症候：4.传导感应，调整虚实：)三?经络的临床运用?1.经络诊法?分经切脉：分部诊络：压痛的检查。2.分经辨证?以十二经为正经，主疾病之常：奇经为十二经的错综组合，主疾病之变。3.循经取穴?四肢经穴有井、荥、输、原、经、合、络、郄等。头面、躯干部，有处于分段关系的脏腑俞募穴及众多的交会穴。脏腑五官，取用头面躯干部的经穴是近取法，取用四肢部的经穴是远取法。循经远取和远近配合，在临床治疗中具有特殊重要意义。4.药物归经?即药物按其主治性能归入某经和某几经，是在分经辨证的基础上发展起来的。因病症可以分经，主治某些病症的药物也就成为某经和某几经之药。腧穴，是脏腑经脉气血精华集中输注、渗灌的部位，是体表与脏腑器官及有关部位相联系的特殊区域，主要分布在经脉上，从属于经脉，通过经脉向内连属脏腑，人体生命运动最精华之气--'真气'在腧穴这一部位游行出入，既向外出，又向内入。因此腧穴就具备了抵御疾病(出)、反应病痛(出)、传入疾病(入)、感受刺激、传入信息(入)等功能。当病邪侵袭人体时，人体的正气可以通过经脉、腧穴向外奋起以护卫机表：当人体内部发生病变时，内在的病理状态又可通过经脉腧穴反映于体表：当人体正气亏虚、肌凑空疏时，邪气也会通过体表腧穴由表入里：而在腧穴部位施以针刺、温灸、推拿等刺激时，腧穴又能将各种刺激传入体内，从而激发人体的正气以抗御疾病，协调平衡阴阳，达到治疗目的。这是腧穴能够治疗疾病的基础。古人对腧穴的命名取义十分广泛，多以取象比类的方法，结合腧穴的位置特点及其功能特点来命名。以山川溪谷命名?人体较大的肌肉相会处比作'谷'，较小的肌肉相会处叫作'溪'：而许多在骨骼、骨缝、骨孔处的穴位则称作'髎'。以日月星辰命名?日月、上星、璇玑、华盖、太乙、太白、天枢。以山陵丘墟比喻腧穴的形象?承山、大陵、梁丘、商丘、丘墟：以溪谷沟渎比喻腧穴的形象?后溪、阳溪、合谷、陷谷、水沟、支沟、四渎、中渎：以海泽池泉渠渊比喻腧穴的气血流注?少海、小海、尺泽、曲泽、阳池、曲泉、涌泉、经渠、太渊、清冷渊：以街道冲处市廊比喻腧穴的通路或处所?气街、水道、关冲、五处、风市：以动物名称比喻腧穴部位?鱼际、鸠尾、伏兔、鹤顶、犊鼻：以植物名称比喻腧穴部位?攒竹、禾髎：以建筑物形容腧穴部位?天井、玉堂、巨阙、内关、曲垣、库房、府舍、天窗、地仓、梁门、紫宫、内庭、气户：以生活用具形容腧穴部位?大杼、地机、颊车、阳辅、缺盆、天鼎、悬钟：以人体解剖部位命名?腕骨、完骨、大椎、曲骨、京骨、巨骨：心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞：以人体生理功能命名?承泣、听会、劳宫、廉泉、关元、气海、血海、神堂、魄户、魂门以治疗作用命名?光明、水分、通天、迎香、交信、归来、筋缩：以人体部位和经脉分属阴阳命名?阳陵泉、阴陵泉、阴都、阳纲、三阴交、三阳络。国际通用穴名目前国际上统一用经络名称的英文缩写与穴位的序号来命名，如手太阴肺经的穴位用英文'Lung'的缩写'LU'作为代表，'中府'是肺经的第一个穴位，故称为'LU1'。十二经脉上的腧穴都是左右对称的，一个穴名有两个穴位：任、督二脉则是单行线，故任、督二脉上的腧穴是单穴，一个穴名只有一个穴位。经穴在《内经》时计有160个穴名，到现代已发展为361个穴名，670个穴位。44/13页全身各部主要体表标志部位体表标志说明前发际正中头部有发部位的前缘正中后发际正中头部有发部位的后缘正中头部额角(发角)前发际额部曲角处完骨颞骨乳突枕外隆突枕骨外侧最隆起的骨突眉间(印堂)两眉头之间中点处面部瞳孔、目中平视，瞳孔中央喉结喉头凸起颈项部第7颈椎棘突胸骨上窝胸骨切迹上方凹陷处胸部胸剑联合中点胸骨体与剑突结合部乳头乳头中央脐中(神阙)脐窝中央腹部耻骨联合上缘耻骨联合上缘与前正中线的交点处髂前上棘髂脊前部的上方突起处腋窝顶点腋窝正中央最高点侧胸侧腹部第11肋端第11肋骨游离端胸椎棘突1-12腰椎棘突