2024年各科室消毒隔离制度（二篇）

第4页共4页2024年各科室消毒隔离制度一、病房管理：1、病房工作人员需严格遵守卫生部的《医院感染管理规定》和《消毒技术规范》，并执行科室医院感染管理小组的职责。2、病房需每日定时进行通风和空气消毒，地面采用湿式清扫，如有污染应立即用消毒液擦拭。3、病人安置应遵循感染病人与非感染病人分开，同类感染病人集中，特殊感染病人单独安置的原则，隔离病人的床位应有明显标识。4、床单、被套、枕套每周更换一次，如有血液、体液污染应立即更换并投入污物桶，禁止在走廊内清点。5、病床应采用湿式清扫，每床一刷套，床头柜一桌一抹，抹布使用后需消毒，病人出院、转床、死亡后必须进行终末消毒处理。二、治疗配药室管理：1、保持室内整洁，每日用清水拖地若干次，遇有污迹应用消毒水拖地，配药前需用消毒水擦拭台面，每日开窗通风两次，空气消毒一次并记录。2、工作人员进入室内需穿工作服、戴帽子、口罩，操作前需洗净双手。接触无菌物品时同样需保持手部清洁。3、非工作人员不得在室内逗留，个人物品不得带入治疗室内，治疗药物需在无菌室内抽取。4、室内应设定相对无菌区和清洁区，物品定位放置，无菌物品存放在无菌柜内，每天清理，有效期限为指定天数。棉签开包后放入治疗盘内，限用指定小时数，过期需重新灭菌。5、无菌盘限用指定小时更换，持物钳干筒限用指定小时，消毒液浸泡筒每周更换两次，同时更换消毒液，筒每次需进行灭菌处理。6、抽出的药液及开启的无菌液体限用指定小时，启封的溶液限用指定小时，胰岛素开瓶后限用指定天数，无菌包打开后未用完需按原顺序包好，注明开包时间，过指定小时数后需重新灭菌。7、清洁用的抹布、治疗台、治疗车、输液瓶等应分开使用并有标记，药盒、安瓿、塑料袋等应放入专用袋内，及时清理垃圾桶，禁止放入治疗配药室内。8、治疗过程中实行一人一药一针一管一压脉带原则。三、其他规定：1、换药室、处置室应分清洁区和污染区，保持室内整洁，每日用清水拖地两次，遇有污渍随时用消毒水拖地，空气消毒一次。2、工作人员换药、治疗时需着装整齐，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，治疗用物使用后需进入处置室清洗处置并放回原处。3、一次性医疗用品限用一次，用后集中分类放置。4、所有消毒液桶需有明显标志，消毒液配制准确，保持所需浓度，每日监测并记录。5、换药时，无菌容器中的无菌物品打开后限用指定小时，注明启用时间，过时需重新消毒灭菌。6、连续使用的物品如氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机等，必须每日消毒，使用后终末消毒，干燥保存。湿化液应用无菌水，每日更换，吸引器一用一消毒，管道使用后更换并作灭菌处理，其它导管按清洁-消毒-灭菌流程处理备用。7、抢救室的平车、轮椅、换药室诊疗台每周定期消毒并记录，被血液、体液污染时需及时消毒清洁处理。8、治疗室、处置室、办公室、病房、走廊、厕所、卫生洁具分区使用，标志明显，分开清洗晾干，定期消毒。9、体温计每次使用后一人一用，容器每天更换，回收后浸泡在500mg/l消毒液中浸泡指定分钟后清洗晾干备用。10、雾化吸入操作由护理人员负责，雾化管、罐、药杯一用一消毒，先用500g/l“84”消毒液浸泡指定分钟后清洗，再浸泡指定浓度的过氧乙酸或“84”消毒液中浸泡指定小时后，用蒸馏水冲洗晾干备用。11、血压计袖带每周更换清洗一次，晾干，听诊器每次使用后用指定浓度酒精擦拭消毒。四、治疗室清洁消毒制度：1、治疗室每周进行一次大扫除，卫生班负责清扫灰尘、抹窗户，保持玻璃、工作台、柜内外清洁，清扫拖净地面，每班治疗后清理用物。2024年各科室消毒隔离制度（二）1、换药室的布局设计科学，物品陈列有序，明确划分了无菌区、清洁区和污染区，并设置有明显的标识系统。2、每日执行一次消毒水拖地，每周进行一次全面清洁，每次换药操作后，医护人员需对环境进行妥善处理，保持室内整洁。每日进行一次空气消毒，每月按照规定进行现场监测，所有记录均保存备查。3、工作人员必须严格遵守无菌操作和消毒隔离规程，操作时需穿着整洁的防护装备，包括口罩和帽子，并在换药前后进行手部清洁。4、换药室内所有设备定点放置，定期进行清点和补充。5、敷料缸每日进行清洁、消毒并更换，确保无菌环境。6、一次性换药耗材确保一人一用一废弃，其他器械使用后按照消毒-清洗-消毒的流程进行处理，可高压消毒的器械均采取高压消毒措施。10、妇科区域的消毒制度：1、工作人员需在上班前穿着规定的工作服，操作前戴好帽子口罩，用清水清洁台面和地面，如有污染使用消毒水清洁。操作前后均需洗手。2、无菌巾每日更换，无菌盘在每次治疗前铺设，无菌巾的有效使用时间为规定小时数。3、治疗前后必须洗手，操作中使用快速消毒液清洁手部，每次操作后均需进行手部消毒，防止交叉感染。4、消毒物品标注消毒日期，按顺序摆放，有效期限为规定天数。无菌器械、容器、器械盘、敷料缸定期消毒并按规定更换。5、无菌持物钳使用干燥容器，一容器一钳，每规定小时数更换，更换后需清洁晾干，涂抹消毒油后送高压消毒备用。6、严格区分污染区、清洁区和无菌区，使用专用卫生工具，定位存放，拖把悬挂晾干。传染性病人敷料垃圾需放入双层黄色垃圾袋，封闭后由科室直接送至医疗垃圾存放点。传染性病人生活垃圾按传染性垃圾处理，每日清理，确保垃圾桶清洁并盖严。使用不同颜色的塑料袋区分生活垃圾和医用垃圾，医用垃圾需分类倾倒，标识清晰。7、消毒液的使用时间不超过规定小时数。8、体温计、压脉带、压舌板等一人一用，一用一消毒。血压计袖带每周清洁消毒，无污渍使用时需加垫隔离纸，注射器一人一药一废弃。9、治疗室每日进行空气消毒，每月进行一次细菌培养。换药室、病室、治疗室、工作人员手、物体表面、持物钳和筒、使用中的消毒液，每月进行一次细菌培养，全方位监控并保存检测记录备查。10、换药室每日进行空气消毒，操作时需戴好帽子口罩，严格执行无菌操作。每次换药后需消毒手部，每日用清水清洁地面，有污迹时使用消毒水清洁，敷料筒每日倾倒并盖严。11、换药器械需彻底清洗，特别是关节处，每日清洗晾干后涂抹消毒油送高压消毒。移动患者尽量在换药室换药，严格遵守消毒隔离原则，一人一份换药器械带至床旁，避免交叉感染。储槽和消毒液不带至床旁换药。12、传染性病人及特殊细菌感染患者，换药后的器械需单独浸泡消毒，遵循消毒-清洗-消毒原则，换下的敷料按照规定处理。13、引流袋每日更换，更换时严格遵守无菌操作规程。14、妇科分