医院医疗垃圾管理制度

医院医疗垃圾管理制度一、目的和范围：

医院医疗垃圾管理制度的制定旨在规范医疗废物的处理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能带来的危害。本制度适用于医疗卫生机构内所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的各类医疗废物得到合理、安全的管理。通过建立严格的医疗废物管理体系，提高工作人员对医疗废物分类、收集、运输、储存及处理的认识和重视，降低环境污染风险，保障人民群众的生命安全和身体健康。本制度旨在明确各部门职责，规范操作流程，加强监督管理，确保医疗废物管理工作的有序进行。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物。为了更好地对这些废物进行分类和管理，本制度将医疗废物细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-污染的纱布、棉球、手套等一次性医用物品；

-患者用过的注射器、输液器、导管等；

-污染的血制品、生物制品、实验室培养物等。

2.损伤性废物：指具有锐利边缘或尖端，可能造成人体损伤的废物。例如：

-使用过的针头、缝合针、刀片等；

-玻璃制品如试管、培养皿等。

3.病理性废物：指来源于人体或动物体，具有病理学意义的废物。包括：

-手术切除的组织、器官等；

-死亡的动物尸体、胚胎等。

4.药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装物。包括：

-过期的药物制剂；

-被污染的药物；

-废弃的药物包装材料。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性等特性的化学物品。例如：

-诊断或实验用化学试剂；

-消毒剂、清洁剂等；

-废弃的化学药品及其包装物。

各类医疗废物均需按照国家相关法律法规和本制度的规定进行分类、收集、运输、储存和处理，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门和人员的职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，确保制度符合国家法律法规和医院实际情况；

-定期评估医疗废物管理工作的效果，提出改进措施；

-协调各部门在医疗废物管理中的工作，解决重大问题和矛盾。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，提高全院职工对医疗废物处理的知识和技能；

-监督和检查各部门医疗废物的分类收集、运送和储存等执行情况；

-对违反规定的行为及时进行纠正，并提出整改措施；

-定期向上级报告医疗废物管理情况。

3.总务部：

-负责制定医疗废物收集、运送和储存的具体操作规程；

-配置合格的医疗废物收集容器和必要的防护设施；

-确保医疗废物院内转运的安全，防止泄露和污染；

-负责医疗废物暂存设施的管理和维护。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-监督和指导本部门工作人员遵守医疗废物管理的相关规定；

-定期检查本部门医疗废物处理情况，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理办公室进行督查，共同提高医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理和有效处理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-各科室应根据医疗废物的种类和产生量，合理设置足够数量的医疗废物分类收集容器；

-收集容器须有明显标识，标明废物种类，颜色和标识应符合国家相关规定；

-收集容器应具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒的特性；

-收集容器应放置在易于工作人员存取且不影响患者及访客通行的位置。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物应按照定义中的五大类别进行分类收集，严禁混合收集；

-工作人员应接受培训，确保对医疗废物分类标准有清晰的认识和正确的操作方法；

-收集过程中应避免废物受到污染或造成二次污染。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应交由专业的药物废物处理机构进行处理，或按照医院规定的程序进行无害化处理；

-化学性废物：应严格按照化学废物的性质进行分类，交由具备相应资质的专业机构处理；

-特殊情况下的废物，如放射性废物，应遵循国家关于放射性废物管理的相关规定进行处理。

4.收集后的医疗废物管理：

-收集后的医疗废物应定期由总务部负责转运至医院暂存设施；

-转运过程中应使用符合国家标准的运输工具，确保废物不外泄；

-暂存设施应定期进行清洁、消毒和检查，防止废物长时间堆放。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的贯彻执行，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，并实施以下监督管理措施：

1.落实责任制：

-医院法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-各部门负责人为本部门医疗废物管理工作的直接责任人，负责具体实施和监督。

2.制定规章制度和工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、运输、储存和处理的具体流程和要求；

-建立医疗废物管理的工作流程，确保每一步骤都有明确的责任人和操作规程。

3.监控部门的设置与职责：

-设置专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责定期检查医疗废物管理的执行情况，记录检查结果，对发现的问题及时提出整改措施；

-监控部门应定期向医院管理层报告医疗废物管理情况，并接受上级卫生行政部门的监督和指导。

4.培训与教育：

-定期对全院职工进行医疗废物管理相关知识的培训，提高其法律意识和管理水平；

-加强对医疗废物管理重要性的宣传教育，确保全体员工认识到医疗废物管理对保护环