2021-2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能基础试题库和答案要点

2021-2022年心理咨询师之心理咨询师三级技能基础

试题库和答案要点

单选题（共50题）

1、2006年11月单项选择题

A.VIQ

B.PIQ

C.FIQ

D.IQ

【答案】B

2、常模样本量的大小，一般不小于（）。

A.100或500

B.800或1000

C.20或25

D.30或100

【答案】D

3、咨询师体现热情时，错误的做法是（）。

A.初次来访时热情地询问各种问题

B.耐心地倾听求助者的叙述

C.对求助者作指导解释时，不厌其烦

D.流露出真情实感

【答案】A

4、在社会支持量表中第1〜4,8〜10条每条只选一项，选择3则记()分。

A.1

B.2

C.3

D.4

【答案】C

5、案例四

A.夸大其作用

B.正确理解

C.缩小其作用

D.错误理解

【答案】A

6、根据以下材料，回答题

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑神经症

D.神经症性心理问题

【答案】B

7、关于放松训练的描述，错误的是()。单选

A.简便易行、实用有效

B.是解决紧张焦虑等情绪及躯体症状的方法

C.基本假设是改变主观体验，生理反应也随着改变

D.在训练开始时，口头引导比录音更便于求助者接受

【答案】C

8、使用想象放松法，应由（）找出带来最愉悦感觉、有美好回忆的场景。单选

A.咨询师

B.咨询师和求助者共同协商

C.求助者

D.求助者及家人共同协商

【答案】C

9、关于感觉阈限和感受性的关系，正确的说法是（）。

A.感觉阈限用感受性大小来衡量

B.感受性与感觉阈限大小成反比

C.感受性越高感觉阈限越高

D.感受性和感觉阈限的关系并不确定

【答案】B

10、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。

A.偏执

B.年轻、文化水平较高

C.年老、文化水平较低

D.自闭

【答案】B

11、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询

师。

A.住校

B.家教严格

C.性幻想

D.学习紧张

【答案】C

12、积极关注是指（）。

A.关注求助者言行的积极面

B.关注求助者的负性情绪

C.关注求助者的身体状况

D.关注求助者对咨询师的态度

【答案】A

13、根据以下材料，回答题

A.严重心理问题

B.急性应激障碍

C.抑郁症

D.灾难症候群

【答案】A

14、谈话中不恰当的提问方式是（）。

A.开放式提问

B.解释性提问

C.引导性提问

D.间接性提问

【答案】B

15、求助者：（沉默）…您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就

心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想

通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误；自己的情绪很难控

制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，

就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是

出了问题？

A.思考型

B.怀疑型

C.情绪型

D.茫然型

【答案】A

16、根据案例，回答题

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术

【答案】C

17、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。

A.思考型

B.情绪型

C.茫然型

D.内向型

【答案】A

18、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未

婚。

A.主动求医，希望治愈

B.主动来诊，但认为自己没有病

C.被动求医，认为自己没有病

D.被动求医，不想治

【答案】A

19、EPQ中P量表表示（）。

A.内外向

B.神经质

C.掩饰性

D.精神质

【答案】D

20、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况

良好。

A.生活难以自理

B.做事犹豫不决

C.工作消极被动

D.回避社交活动

【答案】C

21、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显

下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的

话题，求助者心理就会很不舒服。

A.面质技术

B.鼓励技术

C.解释技术

D.重复技术

【答案】D

22、第四次咨询：........心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，

我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的

不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE

理论是合理情绪疗法的核心理论，其中A是……B是……您的问题中，A

是...C是...

A.诱发事件

B.与不合理信念辩论

C.行为结果

D.咨询的效果

【答案】D

23、根据以下材料，回答题

A.合理情绪疗法

B.阳性强化法

C.行为渐隐技术

D.代币管制法

【答案】A

24、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。

A.不再上网

B.不与父母吵嘴

C.解决工作中的趋避冲突

D.是否继续在该企业工作

【答案】C

25、2008年11月单项选择题

A.对求助者的恶习无动于衷

B.接纳求助者全部的优点和缺点

C.充分尊重求助者的价值观

D.接受求助者的光明面和消极面

【答案】A

26、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但

他们并非不合理呀！

A.年纪较轻

B.智力水平较高

C.患自闭症

D.领悟力较强

【答案】C

27、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术

【答案】C

28、对该求助者的初步诊断是（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性问题

D.精神病性问题

【答案】B

29、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医

院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表

现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.讲话内容上的阻抗

B.讲话程度上的阻抗

C.讲话方式上的阻抗

D.咨询关系上的阻抗

【答案】A

30、2007年11月单项选择题

A.为了获得求助者的信任

B.为了获得求助者的履历

C.为了了解某个事件发生过程

D.为了确定某种现象是否存在

【答案】D

31、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显

下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的

话题，求助者心理就会很不舒服。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】B

32、谈话时提问过多的原因可能是（）。

A.求助者不善于掌握语言交流的技巧

B.求助者对咨询师谈话内容缺乏理解

C.咨询师对求助者心理障碍缺乏理解

D.求助者对咨询师所提问题缺乏理解

【答案】C

33、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医

院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表

现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.「2分

B.2~3分

C.4~5分

D.5~6分

【答案】A

34、根据材料，回答题

A.幻触

B.幻视

C.幻听

D.幻嗅

【答案】C

35、该求助者衣衫不整、头发凌乱，可能是因为（）。

A.内心孤独

B.意向倒错

C.意志减退

D.意志缺乏

【答案】C

36、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。

A.转到精神专科医院

B.给予教育

C.使用认知行为疗法

D.给介绍男性朋友

【答案】A

37、男，29岁，海外归国留学生，公司技术主管。

A.严重心理问题

B.神经症性心理问题

C.神经症

D.精神病性精神障碍

【答案】C

38、根据案例，回答题

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术

【答案】C

39、该求助者的人格变化表现在（）。

A.心情烦躁

B.爱发脾气

C.喜欢赞扬

D.骄傲自大

【答案】B

40、常模样本量的大小，一般不小于（）。

A.100或500

B.800或1000

C.20或25

D.30或100

【答案】D

41、案例五

A.诊断阶段

B.领悟阶段

C.修通阶段

D.巩固阶段

【答案】B

42、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医

院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表

现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.一般心理问题

B.可疑神经症

C.创伤后应激障碍

D.焦虑神经症

【答案】C

43、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。

A.心理健康

B.心理正常

C.心理异常

D.心理不健康

【答案】C

44、谈话时提问过多的原因可能是()o

A.求助者不善于掌握语言交流的技巧

B.求助者对咨询师谈话内容缺乏理解

C.咨询师对求助者心理障碍缺乏理解

D.求助者对咨询师所提问题缺乏理解

【答案】C

45、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.20分

B.25分

C.30分

D.35分

【答案】B

46、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。下面是心理咨询师与求助者

之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助？

A.领悟阶段

B.心理诊断阶段

C.修通阶段

D.再教育阶段

【答案】B

47、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。

A.歪曲的认知

B.不合理信念

C.评价性观念

D.挫折和遭遇

【答案】D

48、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况

良好。

A.情绪低落

B.责备丈夫

C.要求离婚

D.丈夫外遇

【答案】D

49、根据案例材料，回答题

A.20分

B.25分

C.30分

D.35分

【答案】B

50、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（）o

A.可使求助者感到满足

B.建立积极的咨询关系

C.有利于咨询师收集材料

D.有利于求助者自我表达

【答案】B

多选题（共20题）

1、该求助者产生心理问题的原因包括（）。

A.性格因素

B.认知因素

C.同乡较少

D.高分入学

【答案】AB

2、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚

A.过分要求自己

B.过分追求完美

C.过分多愁善感

D.过分自以为是

【答案】CD

3、关于不同咨询流派的咨询目标，下列说法中正确的是()o

A.人本主义学派强调求助者自我实现

B.行为主义学派帮助求助者消除适应不良行为

C.理性情绪疗法发展求助者成功的统整感

D.完形学派帮助求助者消除不合理的信念

【答案】AB

4、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。

A.完全接纳

B.一视同仁

C.积极关注

D.通情达理

【答案】ABCD

5、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况

良好。

A.有主动求治愿望

B.对症状有自知力

C.问题内容未泛化

D.社会功能受损重

【答案】ABD

6、对谈话法的理解正确的是()o

A.只有在取得信息时才可中断求助者的谈话

B.一旦开始进入会谈就应该将谈话维持下去

C.只有持非评判性态度才能使对方无所顾忌

D.即使听不懂谈话内容也要表现出很感兴趣

【答案】BC

7、赵某的特点包括（）。

A.主动求治

B.自知力完整

C.被动求治

D.无自知力

【答案】CD

8、根据以下材料，回答题

A.倾听

B.开放式提问

C.说明

D.封闭式提问

【答案】ABCD

9、适宜的求助者应具备的条件包括（）。

A.动机强烈

B.人格正常

C.信任度高

D.匹配性好

【答案】BCD

10、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医

院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表

现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.通过建立良好的咨询关系解除应对着戒备心理

B.正确的进行诊断和分析

C.以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗

D.使用咨询技巧突破阻抗

【答案】ABCD

11、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.咨询的效果

B.咨询的次数

C.时间安排

D.咨询的相关费用

【答案】ABCD

12、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况

良好。

A.已出现了泛化

B.还没出现泛化

C.影响社会功能

D.社会功能完好

【答案】AC

13、幼儿及弱智者在进行CRT测验时，如果C单元连续三题不通过，正确的做

法包括（）。

A.停止该单元

B.继续该单元

C.停止整个测验

D.继续下一单元

【答案】AD

14、可以诊断为中度抑郁的是。。

A.55

B.60

C.65

D.70

【答案】CD

15、一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答案】AD

16、一般资料：求助者，男性，39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿11

岁。

A.恐怖

B.焦虑

C.抑郁

D.易激惹

【答案】BCD

17、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。

A.以事实根据为前提

B.可用尝试性面质

C.要以良好咨询关系为基础

D.避免无情攻击

【答案】ABCD

18、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。

A.不必处理

B.转介治疗

C.宣泄隋绪

D.改变认知

【答案】CD

19、求助者对心理咨询产生依赖的可能原因包括（）。

A.求助者不理解心理咨询的实质

B.求助者养成依赖的个性特征

C.求助者对心理咨询有抵触的情绪

D.求助者不愿承受抉择的痛苦

【答案】ABD

20、咨询方案中需要明确的求助者的义务是（）。

A.遵守咨询机构的相关规定

B.尊重咨询师

C.遵守咨询方案

D.提供个人真实资料

【答案】ABC

大题（共10题）

一、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母

同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农

民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者

任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中

没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的

高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母

亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。

求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求

助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女

友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激

动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际

芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：（l）SAS:标准分

58o（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁

3.04,焦虑2.30案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的

压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法

也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不

主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件

事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看

着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的

事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头

来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求

助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这

样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以

来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己

应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕

出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也

说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母

亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方

呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考

上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不

好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里

谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况：求助

者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有

办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭

泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己

最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者

现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识

清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答

下列问题：

【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是：（1）根据正常与异

常的心理活动的三项原则：①主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是

客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观

环境保持一致性。②精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可

以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过

程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的

高度准确和有效。③个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上

都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定

性。（2）对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以

用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：①病程：不到3个

月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2;1年以上为长程，评分3。本

案例中求助者的病程不到3个月，评为1分。②精神痛苦的程度：轻度，病人

自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的

帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别

人安慰、开导他，或陪他娱乐、易地休养也无济于事，评分3。本案例中求助

者精神痛苦的程度是轻度，评为1分。③社会功能：能照常工作学习以及人际

交往只有轻微妨碍者，评分1;中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往

效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场

合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不

得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分3。本案例中求助

者的社会功能评为1分，总分为3分，该求助者的心理问题并不严重，时间也

较短，可以排除神经症和严重心理问题。（3）该求助者的心理问题是在近期（被

村里人知道高考落榜以后）发生的，内容只局限在自己居住的范围内，还没有

发生泛化，反应不适很强烈，可以找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格无明

显异常。因此可以判断本案例中求助者力一般性心理问题。

二、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：

2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A

和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心

理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题

需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主

意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜

欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回

应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想

先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表

白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨

询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的

朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答

下列问题：

【答案】1）什么是心理咨询?2）心理咨询如何进行?3）心理咨询主要解决什么问

题4）心理咨询不能解决什么问题5）心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理

问题的过程6）心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，

又是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。

三、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母

同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农

民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者

任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中

没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的

高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母

亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。

求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求

助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女

友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激

动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际

芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：（l）SAS:标准分

58o（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁

3.04,焦虑2.30案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的

压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法

也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不

主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件

事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看

着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的

事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头

来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求

助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这

样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以

来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己

应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕

出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也

说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母

亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方

呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考

上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不

好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里

谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况：求助

者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有

办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭

泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己

最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者

现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识

清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答

下列问题：

【答案】（1）本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。（2）认知行为疗法的

特点：①求助者和咨询师是合作关系；②假设心理痛苦在很大程度上是认知过

程发生机能障碍的结果；③强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；

④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认

知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，

赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角

色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。

四、一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。案例介绍：求助者1岁时父母

离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本

想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期

间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是

母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮

着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲

也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心。可总觉得别扭，长此下去，

就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心

理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答101-104题：本案例中，求助者出现

了哪些认知上的错误？

【答案】1）“事事都受母亲控制”是不合理信念，特征是以偏概全。2）“长此

下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念，特征是糟糕至极。3）认知

偏差：不按母亲要求做，她就会生气。

五、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独

女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马

上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么

都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很

大，晚上睡不着，早晨很早就醒了，吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母

生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，

对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小

表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿

主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。

进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢

向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周

末来看望她，总是提着大包、小包的零食，但是除了学习，很少提及其他方面的

问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习成绩

还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力

的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心

慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没

怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到

了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕

别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中（成绩比录取分数线差

不多低20分，父母出了好几万元的赞助费），由于这一点，觉得很自卑，不愿

与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻

苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的

成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；

焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情

况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才

能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情

况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地

绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古

怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是

把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问

就哭。心理测验结果：LEPQ测验结果：结果有效；E,40分；P,57分；N,

65分。2.SAS测验结果：总分603.SDS测验结果：总分75

【答案】该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以

下几个方面。①根据病与非病三原则，该来访者的主客观世界是统一的，来访

者的知情意是一致的，来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题

有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄

想等精神病的症状，因此，排除精神病的可能。②来访者的症状持续时间较

长，内容已经泛化，精神痛苦无法自行摆脱，社会功能受损较严重，根据许又

新教授的神经症评分标准，该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能

受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的处境无关，没有明显的

道德性质，因此，属于心理冲突的变形。因此，来访者属于神经症。③来访者

主要症状表现为：情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重

夜轻。符合抑郁性神经症的诊断。④来访者的SAS结果显示来访者有中度焦

虑;SDS结果显示来访者有重度的抑郁；SCL-90结果显示来访者的主要症状是

抑郁，同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理测验结果支

持来访者属于抑郁性神经症的诊断。

六、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独

女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马

上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么

都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很

大，晚上睡不着，早晨很早就醒了，吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母

生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，

对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小

表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿

主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。

进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢

向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周

末来看望她，总是提着大包、小包的零食，但是除了学习，很少提及其他方面的

问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习成绩

还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力

的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心

慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没

怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到

了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕

别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中（成绩比录取分数线差

不多低20分，父母出了好几万元的赞助费），由于这一点，觉得很自卑，不愿

与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻

苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的

成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；

焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情

况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才

能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情

况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地

绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古

怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是

把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问

就哭。心理测验结果：1.EPQ测验结果：结果有效；E,40分；P,57分；N,

65分。2.SAS测验结果：总分603.SDS测验结果：总分75

【答案】该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以

下几个方面。①根据病与非病三原则，该来访者的主客观世界是统一的，来访

者的知情意是一致的，来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题

有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄

想等精神病的症状，因此，排除精神病的可能。②来访者的症状持续时间较

长，内容已经泛化，精神痛苦无法自行摆脱，社会功能受损较严重，根据许又

新教授的神经症评分标准，该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能

受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的处境无关，没有明显的

道德性质，因此，属于心理冲突的变形。因此，来访者属于神经症。③来访者

主要症状表现为：情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重

夜轻。符合抑郁性神经症的诊断。④来访者的SAS结果显示来访者有中度焦

虑；SDS结果显示来访者有重度的抑郁；SCL-90结果显示来访者的主要症状是

抑郁，同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理测验结果支

持来访者属于抑郁性神经症的诊断。

七、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教

信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求

助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气

氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的

女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那

些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别

人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，

结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结

果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似

高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有

一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不

好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结

果:(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏

感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己

不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历

的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去

找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来

邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种

异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提

起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面

前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里

人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高

考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法

解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小

就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现

在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，

别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反

映：1.母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安

静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得

知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己

关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情

况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人

生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激

动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，

但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评

价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。

求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素：本案例中的

求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在者负性的生活事件一

高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者存在不良的认知（觉得没考上大学

很丢人）；求助者的个性内向，孤僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之

间的沟通。

八、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求

助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，

因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想

自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助

者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进

去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想

着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很

多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很

后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控

制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无

法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无

所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理

咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，

很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女

友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春

节。请根据案例回答以下问题：请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内

容。

【答案】贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错

误：（1）主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或

在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。（2）选择性概括。仅根据对一个事

件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并且整体

背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的

事件才是重要的。（3）过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不

适当地应用于不相似的事件或情境中。（4）夸大和缩小。用一种比实际上大或小

的意义来感知一个事件或情境。（5）个性化。个体在没有根据的情况下将一些外

部事件与自己联系起来的倾向。（6）贴标签和错贴标签。根据缺点和以前犯的错

误来描述一个人和定义一个人的本质。（7）极端思维。用全或无、非白即黑的方

式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。

九、一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。

收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。案例介绍：两个月前求助

者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者

请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今

后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，

开始紧张，担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事

关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误。下班回家更是烦躁，焦虑。

想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的

日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。心理

咨询师观察和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五

岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作。但不到一

年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。

求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像自己的父亲

那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询。一、请对该求助者

进行初步诊断并写明诊断过程（30分）二、请指出求助者的不合理信念及表现形

式（30分）三、请分析求助者产生心理问题的原因（20分）四、咨询中求助者

曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）

【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程（30分）参考答案答：

初步诊断：严重心理问题（5分）诊断依据：（1）未见器质性病变基础（2

分）（2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一（1

分），精神活动内在协调一致（1分），人格相对