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附件3国家古籍整理出版专项经费资助项目结项申请表项目名称项目出版单位出版时间(年、月)项目出版负责人联系电话资助年度资助金额整理方式项目规模字数(千字):幅数(幅):卷(册)数:项目变更情况结项报告(包括项目学术水平和社会效益评估)制度建设(项目实施、经费使用管理办法和廉洁保障制度)项目经费管理(包括书稿档案和资金使用档案)资金使用情况(支出构成明细)1.稿酬万元2.版本使用费万元3.整理点校费万元4.编辑费万元5.校对费万元6.装帧设计费万元7.排版印制费万元8.原辅材料费万元9.资料购置万元项目总投入金额万元项目实际支出金额万元国家古籍整理出版专项经费使用金额万元国家古籍整理出版专项经费结余金额万元项目资金是否单独建帐、独立核算、专款专用其他情况说明编校质量自查结果检查总字数检查字数范围差错率质量等级评定项目出版单位:年月日(公章)上级主管部门结项验收初审意见年月日(公章)古籍办结项验收复核意见

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