2024年重庆住院医师-重庆住院医师康复医学考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年重庆住院医师-重庆住院医师康复医学考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.骨折的评定方法有（）A、ROM测定B、肌力评定C、感觉功能D、ADL评定E、肢体周径2.下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）A、糖皮质激素，如强的松B、非甾体类抗炎药C、环孢素AD、硫酸氨基葡萄糖E、间断在关节腔内注射长效激素3.男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽，体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。为改善气急，首选下列哪一种支气管扩张剂（）A、麻黄素B、二羟丙茶碱（喘定）C、异丙托溴铵（异丙托品）D、异丙肾上腺素E、氯丙那林（氯喘）4.闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气（）.A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%5.患儿2岁，4天前发热，伴咳嗽、流涕、流泪，今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，眼结膜充血，口腔黏膜红，体温39.7℃，精神不振，心肺正常。本病已确诊，下列处理哪项不当（）A、高热可适当给予物理降温B、静脉滴注利巴韦林C、口服止咳糖浆D、静脉滴注青霉素E、可口服退热药，如对乙酰氨基酚6.自主神经过反射的首要处理是（）A、解除诱因并采取坐位B、解除诱因并平卧C、口服钙拮抗剂D、静注交感神经阻滞剂E、静注硝酸甘油7.屈肌紧张试验阳性多见于下列哪项疾病（）A、肱骨外上髁炎B、狭窄性腱鞘炎C、肱骨内上髁炎D、臂丛神经炎E、腕管综合征8.右心衰竭最有诊断意义的体征是（）A、心率明显增快B、心律显著不齐C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣区舒张期奔马律E、动脉瓣区第二心音亢进9.小腿三头肌由哪条神经支配（）A、腓浅神经B、腓深神经C、胫神经D、股神经E、肌皮神经10.经皮神经电刺激疗法的镇痛作用，是由于该疗法刺激兴奋了感觉神经的（）A、痛觉神经末梢B、所有传入纤维C、粗纤维D、细纤维E、痛觉纤维11.女，40岁。双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸以下痛、温觉减退。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外D、顶叶运动区E、以上都不是12.关于间质性肺炎，下列影像哪项不对（）A、肺纹理增多，边缘模糊B、网状、小点状影C、可有弥漫性肺气肿D、可有肺不张E、特征性"八"字阴影13.脑栓塞的治疗原则为（）A、改善循环、减轻脑水肿和预防脑疝B、预防脑栓塞再发C、改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病D、外科手术摘除栓子E、应用抗生素，防止并发症14.男患，67岁，高血压史2年，某日晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统检查未见异常。该患者应首先给予哪一项治疗（）A、手术治疗B、康复治疗C、尽早使用皮质类固醇激素D、碘离子透入治疗E、抗感染治疗15.急性淋巴管炎吸收修复期不选用（）A、红外线疗法B、微波疗法：微热或温热量C、磁疗法D、蜡疗法E、He-Ne激光照射疗法16.睾九（）A、分泌睾酮B、分泌雌激素C、两者均有D、两者均无E、不属于性腺系统17.封闭治疗可以采用（）A、痛点注射B、神经干阻滞C、神经节或神经丛阻滞D、椎管内阻滞E、关节腔注射18.癌症疼痛的5级评定法，评定是根据（）A、镇痛药的种类B、患者的感觉C、医生的感觉D、镇痛药的使用方式E、镇痛药的使用剂量19.手外伤清创时处理方法不正确的是（）A、争取在6～8小时内进行B、骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定C、对未失活的皮肤尽量充分保留D、不用止血带E、注意保护重要的神经和血管20.以下哪项不是被动活动关节手法的操作要求（）A、手稳B、正确C、持久D、轻巧E、安全21.原发性甲状旁腺功能亢进症与原发性骨质疏松症的区别是（）A、血钙升高B、血磷降低C、肠钙吸收升高D、尿磷／肌酐升高E、为PTH瘤或主细胞增生引起22.关于各类疾病康复运动疗法的注意事项，以下何者正确（）A、运动中出现不适，应终止运动.并立即与医师联系B、运动到稍感疲劳时.应停止运动C、运动要避免作"全力以赴"的运动D、对暂无条件进行运动试验确定运动强度者，以一次运动后心率不超过120～130次／min为宜E、衣着要合身.避免穿过紧过小的衣服.以免影响循环和活动23.关于骨折的愈合，下列不正确的是（）A、多次手法复位，不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利于愈合E、适当功能练习有利于愈合24.眼眶非特异性炎症的CT表现不包括（）A、眼睑肿胀、眼球突出B、泪腺增大C、眼外肌受侵D、视神经萎缩E、球壁增厚25.男性，60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗，并发右下肺炎，病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）A、头孢曲松联合阿米卡星B、头孢曲松联合喹诺酮类C、头孢噻肟联合哌拉西林D、头孢噻肟联合庆大霉素E、头孢他啶联合氨基糖苷类26.风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等，最重要的治疗目的是（）A、减轻和缓解症状B、防止反复发作C、心理上安慰D、康复E、防止并发症27.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）A、3－5天B、5－7天C、7－9天D、9－11天E、11－14天28.下面有关失语症语言训练时间的叙述哪项不正确（）A、正规的语言训练应在疾病急性期已过，患者病情稳定且能耐受集中训练至少30minB、脑部损伤患者最初的训练时间应限制在30min以内C、如患者有疲倦迹象，可变换训练项目，但不能缩短训练时间D、短时间、多频率训练比长时间训练效果要好E、训练可安排为上午、下午各1次29.女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为（）A、左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B、左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C、左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D、左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E、左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤30.PSS误诊的原因（）A、不重视患者口眼干燥表现B、医师对本病的认识不深警惕性不高C、临床表现无特异性D、以上均正确E、将某器官损害考虑为一独立性病变31.高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）A、快速室率心房颤动B、室性期前收缩C、房性心动过速D、三度房室传导阻滞E、室性心动过速32.“眼直肌增粗”，最常见于下列哪种疾病（）A、结节病B、肢端肥大症C、眼眶蜂窝织炎D、痛性眼肌麻痹E、突眼性甲状腺肿33.骨骼肌细胞动作电位上升支的形成是由于（）A、Na+内流B、K+外流C、Ca2+内流D、K+内流E、低于阈值的局部电位刺激34.二尖瓣狭窄时，X线后前位表现（）A、肺淤血B、左主支气管上抬C、食管下段后移D、左心缘变直，右心缘有双心房影E、右心房增大35.类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是（）A、掌指关节半脱位B、手指向尺侧偏斜C、近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈"天鹅颈样"畸形D、近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸呈"纽扣花样"畸形E、远端指间关节畸形及"方形"手36.下列哪项不是人们赖以生存的主要能力（）A、对周围环境的辨时、辨向、辨人B、富有的财富C、个人生活自理和社会活动能，D、步行、利用轮椅及交通工具活动，能进行家务、娱乐活动E、能劳动就业37.对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）A、瓣膜置换B、安装DDD型起搏器C、心脏移植术D、绝对卧床休息E、射频消融38.女患，36岁，以"右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。最可能伴有的体征（）A、右侧眼睑闭合不能B、左侧眼睑闭合不能C、左侧眼球外展受限D、右侧眼球外展受限E、两眼向右凝视障碍39.传导快痛的神经纤维主要是（）A、AQ类纤维B、AW类纤维C、B类纤维D、AR类纤维E、C类纤维40.结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是（）A、结肠袋B、结肠带C、黏膜皱襞，D、结肠无名沟E、以上都不是41.男患，61岁，以"左眼失明，右上肢无力2天"为主诉入院。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫，肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是（）A、左侧大脑中动脉皮质支B、左侧大脑中动脉深穿支C、左侧大脑中动脉主干D、左侧大脑前动脉深穿支E、左侧颈内动脉42.男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽，体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理（）A、为防止病情加重，应积极使用抗生素B、应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素C、暂不用抗生素，继续观察D、不必应用抗生素E、中药抗菌药物43.作业治疗的评定内容包括（）A、感觉运动功能B、社会心理功能C、认知综合功能D、环境E、日常生活能力44.男，28岁，有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影，周围有索状阴影，边缘清楚，其内有点状钙化，最可能的诊断是（）A、包虫囊肿B、错构瘤C、肺癌D、炎性假瘤E、结核球45.内脏痛的主要特点是（）A、对刺激性质分辨能力强B、对电刺激敏感C、对牵拉刺激不敏感D、定位不精确E、必有牵涉痛46.在脊髓前角，由Renshaw细胞参与构成的抑制称为（）A、突触前抑制B、传入侧支性抑制C、回返性抑制D、交互抑制E、去极化抑制47.女性，58岁，脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步康复训练入康复科。患者既往糖尿病史10年，冠心病史2年。现患者能自己进食，独立进行床和轮椅间转移，自己可独立完成穿衣及洗漱，但上厕所时需他人帮助脱穿裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助，可驱动轮椅，不能上下楼梯。该患者的Barthel指数评分为（）A、80分B、75分C、70分D、60分E、50分48.屈肘关节和前臂旋前的是（）A、肱二头肌B、舷三头肌C、肱桡肌D、旋前圆肌E、旋后肌49.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（）A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、"熊猫眼"征50.男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分，该患者最适宜的治疗药物为（）A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂D、中枢交感神经抑制剂E、周围交感神经抑制剂51.供应大脑半球背外侧面2／3的血管为（）A、大脑后动脉B、大脑前动脉C、后交通动脉D、大脑中动脉E、前交通动脉52.患者，女性，40岁，车祸致胫骨平台骨折，手术切开复位，螺钉内固定，石膏托外固定，术后第2周。为防止股四头肌萎缩选用下列哪项方法（）A、等速向心性运动B、等速离心性运动C、等张运动D、等长运动E、等运运动53.男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑（）A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿54.女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）A、抗CCP抗体B、AKAC、双手关节X线检查D、抗核抗体E、免疫球蛋白及血清补体水平55.关节置换术前康复指导的内容一般包括（）A、不负重触地式步行B、维持肢体于中立位C、肌力训练D、改善关节活动范围E、呼吸训练56.关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）A、细胞数>500×109/LB、胸液李凡他试验（－）C、蛋白含量≥30g/L，胸液／血清>0.5D、胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH>0.6E、胸液多为混浊57.对于癌性疼痛的药物治疗，最常用的给药方式是（）A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、植入式可控微量注射泵58.构音障碍训练中，"pa-da-ka"音节组合训练属于下述哪种类型的训练（）A、构音点不同音的组合训练B、构音点相同音的组合训练C、无意义音节组合训练D、有意义音节组合训练E、句子水平的组合训练59.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法（）A、牵引与对抗牵引B、将肢体放在适中的位置C、麻醉D、动作轻柔、快速E、先予一段时间的牵引治疗60.关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节（）A、腕关节B、掌指关节C、膝关节D、踝关节E、骶髂关节61.慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）A、1.5～2.5B、2.0～3.0C、2.5～3.5D、1.0～2.0E、2.5～3.062.西方失语成套测验是目前广泛用于失语症检查的方法之一，其具体的评定项目包括（）A、自发言语B、听觉理解C、复述检查D、命名检查E、阅读检查63.心肌梗死后综合征表现不包括（）A、胸膜炎B、肺炎C、发热、胸痛D、心包炎E、阑尾炎64.急性软组织损伤（24h之内）最佳选择（）A、热疗B、冷疗C、深部脑刺激D、射频E、间动电疗65.女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×10/L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、干燥综合征D、过敏性紫癜E、混合结缔组织病66.如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）A、大脑前动脉B、椎-基底动脉C、大脑后动脉D、小脑后下动脉E、大脑中动脉67.取肩三针、臂臑、天宗常用于治疗（）A、面神经麻痹B、三叉神经痛C、肩周炎D、截瘫E、腰腿痛68.“硬化型”食管癌的特征性影像表现是（）A、食管局限性狭窄B、食管腔内充盈缺损C、不规则龛影D、牵引性憩室E、食管扩张下端呈鸟嘴状69.左心室肥厚的体征（）A、心尖部抬举性搏动B、心前区抬举性搏动C、震颤D、"猫喘"E、心包摩擦感70.心理的实质是（）A、心理对客观现实的反映B、心理是主观现象的反映C、心理是客观现实的主观反映D、心理是想什么就反映什么E、心理是客观现实的主观能动反映71.女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl对诊断帮助最小的检查项目是（）A、ANAB、抗RNP抗体C、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗SSA抗体72.什么是逆死性神经病？73.邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致（）A、大面积脑梗死B、分水岭脑梗死C、出血性脑梗死D、多发性脑梗死E、腔隙性脑梗死74.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T6.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。你即刻要做的是（）A、病情危重向家属交待预后不良B、立即静点高效、广谱低毒抗生素C、立即采血，查血白细胞和分类、肾功能等D、立即静点血管活性药物并补液E、即刻联系床头胸部X线检查，肝胆B超检查75.意念性失用临床表现（）A、动作顺序出现错误B、不能命名所见物品C、不能通过触摸识别物品D、不能执行运动口令E、不能理解口语76.下列属于病理性抵抗的是（）A、滑膜炎B、骨软化症C、骨折D、心理反应E、骨化性肌炎77.不属于神经发育学分析的是（）A、必须具备哪些正常的随意姿势反应，哪些姿势反应可由该活动诱发出来B、该活动所需要的代谢当量水平C、发育性姿势D、何种运动模式？是否与原始反射或肢体联带运动相对立E、肢体的整体运动还是单关节的分离运动78.可独自站立片刻（）A、3个月B、6个月C、7个月D、11个月E、15个月79.下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）A、2年内发生关节骨侵蚀B、HLA-DR阳性C、抗核抗体阳性D、类风湿因子持续高滴度阳性E、多发类风湿结节80.女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。最可能诊断为（）A、脑栓塞B、SAHC、TIAD、癫痫小发作E、脑出血81.防污染毛刷诊断感染病原体，细菌浓度应大于（）A、104cfu／mlB、105cfu／mlC、103cfu／mlD、106cfu／mlE、108cfu／ml82.不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达（）A、85％以上B、90％以上C、80％以上D、70％以上E、75％以上83.男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白（+++），尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）A、羟氯喹+抗生素B、NSAIDs+环磷酰胺C、泼尼松+羟氯喹D、泼尼松+环磷酰胺E、甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗84.对椎间盘功能的描述，不正确的是（）A、保持脊柱的高度B、限制椎体的活动度C、对纵向负荷起缓冲作用D、保持椎间孔的大小E、维持脊柱的生理曲度85.下列结构不属于脑干的是（）A、延髓B、大脑脚C、中脑D、脑桥E、下丘脑86.脑卒中患者，其患侧上肢肌张力增高，肘伸直的情况下，肩可前屈90°；肩后伸15°；肘屈90°时前臂可旋前、旋后，其上肢处于Brunnstrom第几期（）A、BrunnstromⅡ期B、BrunnstromⅢ期C、BrunnstromⅣ期D、BrunnstromⅤ期E、BrunnstromⅥ期87.BD之眼炎表现正确的是（）A、男性合并眼炎的明显多于女性B、最常见的眼部病变是视网膜炎C、出现眼炎4年后80％以上患者都有严重的视力障碍D、眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍E、眼炎可先后累及双侧88.右支气管较左支气管（）A、细B、长C、倾斜D、不易落入异物E、以上均不对89.口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于（）A、体质衰弱，抵抗力差者B、学龄儿童C、凡使用皮质激素的病人D、患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者E、开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触90.思维的主要过程是指（）A、分析、综合、比较、抽象、概括B、感觉、知觉、记忆、分析、综合C、感知、比较、记忆、分析、综合D、感知、记忆、分析、综合、概括E、感觉、知觉、分析、综合、概括91.脑外伤以后的认知功能评定一般包括（）A、失认症B、失用症C、注意力D、记忆力E、智力92.非同步电除颤用于（）A、房颤B、阵发性室速C、室上速D、房扑E、室颤93.二尖瓣狭窄的瓣口常呈（）A、豇豆状B、环状C、鱼口状D、梨状E、漏斗状94.女患，30岁，以"四肢麻木、无力5天，加重2天"为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征（-）。现已患病10天，下列检查最有助于确定诊断的是（）A、血清钾3.7mmol/LB、脑脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/LC、脑脊液蛋白质1.0g/L，细胞数6×10/LD、脑脊液蛋白质0.2g/L，细胞数50×10/LE、腰穿脊髓腔无梗阻95.3级肌力肌肉的肌力训练采用（）A、肌肉电刺激疗法B、主动一辅助训练C、免负荷运动D、抗阻训练E、传递神经冲动的训练96.眩晕、平衡障碍多见于（）A、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作B、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成97.费尔蒂（Felty）综合征表现有（）A、关节畸形B、关节肿大C、关节僵硬D、关节疼痛E、脾大98.促进钙质沉着与镇痛（）A、局部紫外线照射B、按摩C、碘离子导入疗法D、蜡疗、红外线E、超刺激疗法99.下列X线征象中，哪一项符合周围型肺癌的表现（）.A、段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C、阻塞性肺炎D、囊性空洞