2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）。A、腹部压痛B、一般情况差C、呕吐D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射2.常规诊断剂量的Gd-DTPA，图像上所反映的主要为（）A、T1延长B、T1缩短C、T2延长D、T2缩短E、质子密度增加3.发生在肾任何部位的圆形、壁光滑、内为液性暗区与后壁回声增强（）A、肾孤立性囊肿B、多囊肾C、肾积水D、肾肿瘤坏死液化E、肾乳头状囊腺瘤4.足月新生儿睡眠时的平均心率是（）A、100／minB、110／minC、120／minD、130／minE、140／min5.某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。患儿于呼吸机治疗第4天，发现体温为38．5℃，左肺部可闻及少许粗中湿啰音，最有可能的原因为（）A、右肺不张B、右肺气胸C、机械通气相关性肺炎D、呼吸机湿化过度E、肺出血6.在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）A、先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤B、先切除肿瘤，再结扎相应血管C、手术操作顺序与癌细胞血运转移无关D、从肿瘤的近端开始切除E、以上都不对7.女，23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。患者来院后，首先应用哪项检查（）A、量诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、望诊8.儿童骨骺损伤Ⅱ型最常见。9.最能准确反映肾小球滤过率的指标（）A、血尿素清除率B、血肌酐C、血尿素氮D、内生肌酐清除率E、菊糖清除率10.低位小肠梗阻（）。A、回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征B、"杯口"征C、充盈缺损D、"鸟嘴"征E、腹中部"阶梯状"排列11.男，45岁。既往有肝硬化病史，CT提示肝右叶片块状低密度影，AFP800U／L。注射造影剂后肝脏病灶一般不会出现下列哪项表现（）A、门静脉主干充盈缺损B、肿块可见多发血管影C、肿块内有低密度坏死区D、动脉期边缘强化，延迟相强化程度等同于正常肝脏密度E、以上都是12.慢性肾衰竭贫血的主要原因是（）A、肾脏产生EPO减少B、造血原料缺乏C、消化道出血D、红细胞寿命缩短E、骨髓抑制13.一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分钟160次，血压9．04／6．25kPa（68／47mmHg），血红蛋白120g／L，总胆红素255μmol／L，结合胆红素68μmol／L，尿糖阴性。最可能的诊断是（）A、宫内感染B、败血症C、母婴血型不合溶血病D、母乳性黄疸E、甲状腺功能减退14.有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）A、发病率占门脉高压症患者的20%B、消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%C、胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成D、胃黏膜下层动静脉交通支形成E、门脉高压性胃病不会导致上消化道出血15.男，32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10／8．0kPa，心率110次／分，血红蛋白112g／L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当（）A、应用抗生素治疗B、输血、输液并观察C、密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查D、输血的同时，考虑立即剖腹探查E、以上都不正确16.男，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线显示髌骨下极粉碎成4个小骨块，该患者首选的治疗方法是（）A、手法复位石膏外固定B、切开复位张力带钢丝固定C、切开复位钢丝环扎固定D、髌骨下极切除、髌韧带重建术E、髌骨切除术17.门静脉主干是由（）和（）组成的。18.按Steward苏醒评分，病人须达哪项才能送回病房（）A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分19.新生儿葡萄球菌败血症选用（）A、青霉素B、红霉素C、万古霉素D、氨苄西林E、甲硝唑20.与儿童肾病综合征发生低钙血症无关的因素是（）A、维生素D代谢紊乱B、长期使用皮质激素C、维生素D结合蛋白从尿中漏出D、钙代谢紊乱E、甲状旁腺功能下降21.一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折，8h后送来医院急诊，伤后未解出小便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹平软，膀胱区膨隆。最可能的诊断是（）A、创伤性肾衰竭B、尿道损伤C、膀胱破裂D、输尿管损伤22.副鼻窦CT扫描参数选择，错误的是（）A、层厚5cmB、层距5cmC、采用小FOVD、观察薄骨有否破坏改用薄扫E、薄扫时需降低条件23.声速（c）、波长（λ）、频率（f）的正确关系是（）A、c=fλB、c=f／λC、c=λ／fD、c=f+λE、c=f-λ24.关于"食管裂孔疝"的描述，错误的是（）A、疝囊位于后下纵隔区B、疝囊上缘狭窄为"B"环C、常有反流性食管炎D、"B"环是食管黏膜与胃黏膜交界处E、疝囊粗大的胃黏膜皱襞25.胃癌的好发部位（）A、胃窦部B、胃小弯侧C、胃底部D、胃体部E、贲门区26.一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）。A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉27.一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）A、1cmB、2cmC、4～5cmD、5～6cmE、6cm以上28.测定自由门静脉压（FPP）是最可靠的诊断方法，如压力增加多少时可诊断门静脉高压症（）A、35cmH2OB、30cmH2OC、25cmH2OD、40cmH2OE、50cmH2O29.下列肿瘤的诊断中，错误的是（）A、X线检查对肿瘤的诊断有帮助B、放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C、超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D、免疫学检查对早期肿瘤的诊断价值高E、同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率30.关于新生儿高血糖的临床表现，下列说法正确的是（）A、可导致肺出血B、可导致脑水肿C、可表现为多尿、体重增加D、可没有症状E、可导致呼吸暂停31.测量血压的方法有（）与（）两种。32.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤，伤口溢鲜血，血压80／60mmHg，心率130次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键措施是（）A、气管插管机械呼吸B、清创缝合胸壁伤口C、开胸探查术D、输血输液抗休克33.门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）A、脐静脉B、胃冠状静脉C、直肠上静脉D、腹膜后静脉E、腹壁上静脉34.3岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP100／60mmHg，颜面及下肢浮肿++，腹水征+，拟诊肾病综合征，其实验室检查可能有如下表现，但除了（）A、血清白蛋白减少B、血清胆固醇增高C、血ASO升高D、尿蛋白+++E、血清肌酐0.5mg／dl35.大量心包积液的典型X线征象，应除外（）A、肺纹理增多、增粗B、心影向两侧扩大C、心腰及心缘各弓的正常分界消失D、心缘搏动普遍减弱E、短期内心影大小可有明显变化36.巨大甲状腺瘤切除术病人（）A、设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管C、先置入喉镜，明视下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、气管造口后再拔管37.有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）A、尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞B、尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞C、尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞D、视野中红细胞38.麻醉期间，呼吸功能监测包括（）A、肺通气功能B、血气分析C、SpO2D、ETC02E、动脉血压39.女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外硬膜下D、顶叶运动区E、以上都不是40.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）A、液体排除量低于液体入量B、膀胱镜检C、静脉肾盂造影D、血尿E、膀胱造影41.男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）A、胃镜检查B、静脉应用止血药C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、补充血容量42.一30岁孕妇，妊娠8个月，主诉无痛性阴道流血5天。超声首先应排除的情况是（）A、异位妊娠B、前置胎盘C、卵巢囊肿D、葡萄胎E、以上都是43.耳声发射的特点及记录中需注意的几个问题。44.下列疾病需要限期手术的是（）A、胃癌B、胃穿孔C、外伤性脾破裂D、胫腓骨骨折E、甲状腺腺瘤45.甲状腺癌的病理分型。46.急进性肾炎的病理（）A、微小病变型肾病B、毛细血管内增生性肾炎C、新月体肾炎D、膜增生性肾炎E、膜性肾病47.气管隆突的高度相当于体表的（）A、胸骨上切迹B、第二肋间C、第三肋间D、胸骨柄E、胸骨角48.有关对检测CEA临床意义的叙述，下列不正确的是（）A、与结肠癌预后相关B、术前CEA高者增加术后复发的危险性C、术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据D、术后维持高CEA意味着根治不彻底E、术后CEA持续上升则预示疾病的复发49.关于急性肺炎的描述，错误的是（）A、发展迅速B、边缘不清楚C、可见含气支气管征D、阴影不易融合，边缘清楚E、密度一致的阴影50.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是（）。A、疝块不能回纳B、疝块是否有压痛C、绞窄疝出现呕吐D、绞窄疝出现休克E、绞窄疝内容发生血循环障碍51.椎体骨折最常见的表现为（）A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、压缩骨折E、凹陷骨折52.细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括（）A、胆道系统B、门静脉系统C、肝动脉系统D、呼吸系统E、淋巴系统53.男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个／HP，尿蛋白（+），血Cr210μmol／L。不可能出现的实验室结果是（）A、抗"O">200B、IgG2.1g／LC、C3下降D、血尿素氮9μmol／LE、血尿酸111μmol／L54.临床上最常见的气管导管标号是内径（ID）标号。55.下列X线征象中，不是良性胃溃疡的为（）A、腔外龛影B、腔内龛影C、汉普顿线（Hampton线）D、胃小弯缩短E、黏膜纠集56.20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140／min，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（）A、立即进行心包膜穿刺术B、立即给予静脉注射肾上腺素1mgC、立即行双侧胸部闭式引流D、立即在急诊室进行开胸手术E、立即给予高级生命支持（ACLS）急救57.关于法洛四联症的右心导管检查，以下哪项不正确（）A、导管从右心室进入主动脉B、导管从右心室进入左心室C、导管容易进入肺动脉D、右心室压力增高E、肺动脉压力下降58.患儿，6个月，腹泻、呕吐5天，尿极少，精神极度萎靡，前囟、眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，四肢冰凉，脉细弱，血钠128mmol／L，二氧化碳结合力11mmol／L，应立即给予（）A、2：3：1溶液B、4：3：2溶液C、2：1等张含钠液D、推注11.2％乳酸钠液E、5％糖盐水59.12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。需做哪项检查明确（）A、腰穿B、脑干听觉诱发电位C、肝功D、骨骼X线检查E、腹穿60.小儿阑尾炎术后常见并发症有（）A、切口感染B、肠粘连C、腹腔残余脓肿D、盆腔脓肿E、以上均是61.简述BLS的基本程序。62.预防急性胰腺炎发生，主要措施是（）A、积极治疗十二指肠疾病B、经常服用磺胺类药或抗生素C、积极预防和治疗胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、注意饮食卫生63.有关胆总管的解剖，下列不正确的是（）A、长约7～9cmB、直径0.6～0.8cmC、十二指肠上段位于肝动脉右侧D、十二指肠后段后方为门静脉E、胰腺段位于胰头的实质中64.女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）A、血清蛋白结合碘（PBI）＞8μg%B、血清TSH升高C、血清T3、T4升高D、血清T3、T4降低E、血清TSH降低65.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是（）A、胃肠减压B、纠正水、电解质酸碱平衡失调C、缓解肠痉挛性疼痛D、输血E、抗生素应用66.新生儿皮下坏疽属于何种病理反应（）A、强应性反应B、正应性反应C、弱应性反应D、无能性反应E、特殊反应67.迄今，诊断动脉导管未闭的"金标准"是（）A、X线平片B、CTC、MRID、超声心动图E、心血管造影68.男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为（）A、阑尾残株炎B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、粘连性肠梗阻E、胆囊炎69.4岁患儿，全身水肿20天，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++～++++），血浆蛋白总量45g/L，清蛋白20g/L，血尿素氮4.2mmol/L。尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是（）A、即可停用泼尼松B、即可改隔日顿服C、继续用泼尼松原剂量，2周后停药D、继续用泼尼松原剂量，2周后改隔日顿服E、继续用泼尼松原剂量，4周后改隔日顿服70.做局部浸润，1OOml利多卡因中加0.5ml的肾上腺素，其浓度将为（）A、1：200B、1：2000C、1：20000D、1：200000E、1：200000071.7岁儿童股骨干中段骨折时，近端内收，要达到对线满意的最好方法是（）A、在骨折的腿上加大牵引重量B、用髋人字石膏固定后再做楔形切开C、正常腿用Russell牵引D、给予侧方牵引E、用髓内针固定72.8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。首先考虑的检查是（）A、B超B、CTC、上消化道造影D、血生化检查E、经皮肝穿活检73.新生儿体液总量占体重的（）A、60%B、35%C、80%D、90%E、50%74.男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查（）A、卧位胸片B、超声心动图C、血常规及血型D、全身CTE、肺功能75.成人男性门齿至隆突的距离是（）A、10～14cmB、15～18cmC、19～22cmD、23～27cmE、28～32cm76.额叶病变可以引起（）A、感觉性失语B、失读，失认C、记忆力障碍和痴呆D、耳鸣和幻听E、视幻觉77.急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是（）A、对称性弛缓性瘫痪B、非对称性弛缓性瘫痪C、痉挛性偏瘫D、痉挛性截瘫E、痉挛性单瘫78.CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为（）A、动脉体瘤B、鳃裂囊肿C、神经鞘瘤D、颈淋巴瘤E、颌下腺混合瘤79.消化道穿孔的超声表现中最有意义的是（）A、腹腔液性暗区B、腹腔游离气体，改变体位始终在最高处C、肠襻蠕动减弱或消失D、腹肌紧张而腹胀不明显E、肠腔扩张80.下列房间隔缺损的体征检查所见，错误的是（）A、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定性分裂C、X线显示肺血管影增多D、心电图示不完全左束支传导阻滞E、右心导管检查示右心房血氧含量较上、下腔静脉平均血氧含量增高81.简述法洛四联症患儿体格检查所见。82.新生儿败血症，我国最常见的病原菌是（）A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、B群链球菌D、李司特菌E、变形杆菌83.美克尔憩室的并发症有哪些？84.下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）A、高钾血症B、低磷血症C、皮疹、皮皱D、神经炎E、鳞状脱屑85.低出生体重儿是指（）A、初生1小时内体重不足1000g的新生儿B、初生1小时内体重不足1500g的新生儿C、初生1小时内体重不足2000g的新生儿D、初生1小时内体重不足2500g的新生儿E、初生1小时内体重不足3000g的新生儿86.Meckel腔内有（）A、颈内动脉B、颈外动脉C、舌下神经D、滑车神经E、三叉神经87.一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。半分钟后患儿仍无自主呼吸，心率70次／分，又该如何处理（）A、再用肾上腺素B、停止胸外心脏按压C、气管插管D、电击复律E、口对口人工呼吸88.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的（）A、胆囊多发小结石B、胆囊管内径较宽C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在89.下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病关系最密切（）A、寒冷B、溶血C、配方奶喂养D、早产E、双胎或多胎90.以下符合急性肾衰竭表现的有（）A、恶心、呕吐B、高血压C、代谢性酸中毒D、高血钾E、以上均正确91.怀孕多少周时羊水量最大（）A、26司B、28周C、30周D、32周E、34周92.男，38岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可及一直径2．5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是（）A、皮样囊肿B、腱鞘囊肿C、皮脂腺囊肿D、纤维瘤E、表皮样囊肿93.PaO2为95mmHg时，每100ml血中溶解的氧为（）A、0.29mlB、40mlC、29mlD、2.9mlE、35ml94.过期产儿定义为（）A、胎龄≥28周至37周至37周至95.下列关于急性肺泡性肺水肿的描述，哪项不对（）A、肺门旁蝶翼样浓密影B、早期小结节状影，迅速融合呈大片状C、由中下肺内带向上肺及外带发展D、胸腔积液E、经有效治疗，多数患者肺内改变可于数周内完全消散96.单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段，哪些脏器含量最高（）A、肝，肾B、脑C、心D、肌肉E、皮肤97.早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是（）A、化疗B、手术切除C、放疗D、免疫治疗E、肝移植+综冶治疗98.骨巨细胞瘤的特点或MR表现是（）A、多在10岁以下B、多位于骨干C、起源于纤维组织D、无恶性者E、偶见液-液平面99.试述心内膜弹力纤维增生症的诊断要点。100.新生儿惊厥，首选（）A、地西泮B、苯巴比妥C、水合氯醛D、苯妥英钠E、甘露醇第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：B3.参考答案：A4.参考答案：C5.参考答案：C6.参考答案：A7.参考答案：E8.参考答案：正确9.参考答案：D10.参考答案：E11.参考答案：D12.参考答案：A13.参考答案：B14.参考答案：E15.参考答案：D16.参考答案：D17.参考答案：肠系膜上静脉；脾静脉18.参考答案：D19.参考答案：C20.参考答案：E21.参考答案：B22.参考答案：E23.参考答案：A24.参考答案：B25.参考答案：A26.参考答案：E27.参考答案：B28.参考答案：B29.参考答案：B30.参考答案：D31.参考答案：直接法；间接法32.参考答案：C33.参考答案：B34.参考答案：C35.参考答案：A36.参考答案：C37.参考答案：A38.参考答案：A,B,C,D39.参考答案：C40.参考答案：E41.参考答案：E42.参考答案：B