2024年福建住院医师-福建住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年福建住院医师-福建住院医师麻醉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.鉴别肾上腺皮质功能亢进的病因（增生或腺瘤）时，常选用（）A、ACTH兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、GH葡萄糖抑制试验E、过夜地塞米松抑制试验2.CT拍片时，通常需要放大照相的是（）A、图像模糊不清B、需重点观察、有病变的层面C、图像分辨率不够D、图像的噪声较大E、观察部位有异影重叠3.先天性甲状腺功能减低症治疗的主要目的是（）A、减轻神经系统严重损害，维持正常的生理功能B、延长寿命C、增加身高D、增加体重E、防止肥胖4.试述急性脊髓炎急性期的治疗措施。5.胰头癌的主要临床特点（）。A、胆囊增大B、厌食、消瘦、乏力C、黄疸D、上腹部隐痛E、肝脏肿大6.麻醉前准备哪项是不正确的（）A、手术前晚给镇静药B、术前访视患儿，与患儿建立良好的关系C、术前了解配血情况D、对婴儿术前8小时禁食E、15kg以下小儿必要时也可术前给药7.下列有关溃疡型胃癌的X线征象，错误的是（）A、放射状黏膜纠集，直抵龛影口部B、不规则状黏膜纠集，杵状增粗C、腔内龛影D、指压迹E、蠕动消失8.心脏病患者作创伤大的非心脏手术，麻醉首选（）A、局麻B、全麻C、神经安定镇痛麻醉D、静注Ketamine麻醉E、椎管内麻醉9.重型腹泻的临床表现主要指（）A、呕吐重B、食欲差C、发热D、腹泻频繁E、有脱水、酸中毒和电解质紊乱10.急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）A、持续性刀割痛B、持续性隐痛C、持续性剧痛D、持续性跳痛E、持续性胀痛11.门诊手术麻醉应具备的检查项目有（）A、血常规B、血压、心率C、心电图D、胸透E、体重12.应用降压药物治疗2周后，血压控制。出现两下肢踝部水肿，系由下列何种药物引起的可能性大：（）A、利血平B、卡托普利C、美托洛尔（倍他乐克）D、甲基多巴E、氨氯地平（络活喜）13.目前认为AIDP属于迟发性过敏性反应的自身免疫性疾病。14.下列关于脾脏的影像学检查，叙述错误的是（）A、脾脏血管瘤的CT、MR表现与肝脏血管瘤的CT、MR表现相类似B、脾脏转移瘤也可见"牛眼征"或"靶征"C、脾囊肿CT表现可为圆形低密度，CT值0～20HU，增强扫描无强化D、脾梗死CT表现为脾内三角形低密度影，尖端指向脾门，增强扫描无强化E、CT增强扫描动脉期，脾脏转移瘤显示最清楚15.下列治疗肺水肿的方法哪项不是正确的（）A、高浓度吸氧B、机械通气加PEEPC、控制输液D、头低脚高位E、可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药16.钙通道阻滞药对肌松药的影响，最正确的是（）A、增强非去极化肌松药，减弱去极化肌松药B、增强去极化肌松药C、两类肌松药均增强D、两类肌松药均减弱E、不影响肌松药作用17.小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是（）A、抗结核治疗B、降低颅高压C、补充3％氯化钠，提高血钠浓度D、常规应用头孢菌素类药物，预防继发感染E、抗结核药物应用同时加用糖皮质激素18.心脏黏液瘤主要分布在（）A、左心房B、心包C、右心室D、左心室E、右心房19.对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的（）A、维持肺组织的顺应性B、维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷C、是肺泡弹性回缩的主要力量D、具有对抗液体向肺泡渗漏的作用E、肺成熟的标志20.病人钱不够，医生介绍病人去小医院手术，自己亲自去做手术，请问这是一种什么行为（）A、切从实际出发，为患者考虑的表现B、倒卖病人，损公肥私的表现C、行贿受贿行为D、医生能增加自己收入，应该理解E、扶持小医院的发展21.肺心病降低肺动脉高压的关键是（）A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、利尿剂D、支气管扩张剂E、强心剂22.下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳（）A、脑电图B、食管下段收缩性C、双频谱脑电图D、诱发电位E、额肌电23.肝移植术中哪一阶段循环干扰最大（）A、打开腹腔时B、探查肝脏时C、阻断下腔静脉时D、肝脏游离时E、供肝吻合时24.自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为（）、（）。25.紧张性头痛多因疼痛严重而卧床不起或影响日常生活。26.请指出圆圈所画部位为何瓣膜听诊区？（） A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣区C、主动脉瓣第二听诊区D、二尖瓣区E、三尖瓣区27.导致肺动脉高压的原因有（）A、肺血管狭窄或闭塞B、肺组织结构破坏，毛细血管床减少C、胸内压升高，压迫肺毛细血管D、肺血管收缩E、循环血量减少28.患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提问：术前准备不正确的是哪些？（）A、术前1～2日给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染B、采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗C、术前低蛋白血症者，如白蛋白低于25g／L，总蛋白45g／L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复D、贫血患者最好能将Hb纠正至120g／L以上，红细胞计数大于3×1012／LE、腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗F、术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能29.小儿吸入麻醉药诱导较成人迅速的主要原因（）A、呼吸频率快B、肺活量小C、潮气量小D、功能残气量小E、体重小30.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（） A、局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B、麻醉操作者宜常规刷手消毒C、戴手套后应冲净滑石粉D、术前访视时应告诉病人脊麻后会头痛E、麻醉后应去枕平卧6小时31.下列关于休克病人的处理，正确的有（）A、内失血性休克宜在抗休克的同时立即手术止血B、合并颌面部严重创伤的休克病人，首先应保证气道通畅C、合并骨折的休克病人，术前宜给予止痛D、失血性休克病人，宜及时使用升压药E、感染性休克病人，抗生素治疗比手术治疗更重要32.关于肺顺应性的描述，以下正确的是（）A、肺顺应性指单位肺压改变时所引起的肺容量变化B、肺顺应性又分静态肺顺应性和动态肺顺应性C、静态肺顺应性减少常见于肺实质损害D、肺顺应性可指导机械通气模式的调整E、定量判断呼吸困难的程度33.下列措施有脑保护作用，除外（）A、亚低温B、控制血糖C、兴奋性氨基酸D、兴奋性氨基酸拮抗剂E、巴比妥类药34.骨质软化是指（）A、骨的有机成分增加B、骨的无机成分减少C、骨的有机成分正常，骨的无机成分减少D、骨的有机成分减少E、骨的有机成分和无机成分都减少35.正常心包内液通常不超过50ml，大量心包积液时可达到500ml以上，心包穿刺时第一次抽液量不应超过100ml。36.下列哪一项是甲亢的特殊表现（）A、休息时心率快B、多食而消瘦C、弥漫性甲状腺肿大D、胫前黏液水肿E、脉压差增大37.卧位心绞痛属于稳定型心绞痛，通常为多支病变或病变累及左冠状动脉主干。38.男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38．5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70／50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人不宜首先考虑的是（）A、急性肾功能衰竭B、中度感染性休克C、重度感染性休克D、重度低血容量休克E、中度低血容量休克39.正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时，机体将发生什么变化（）A、肺泡通气量也必定增加2倍B、肺泡氧气分压增加2倍C、动脉血氧饱和度将增加2倍D、动脉血氧饱和度将增加10%E、每分钟肺泡通气量增加不到2倍40.A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌大便含脓血，镜检类似菌痢样改变（）41.患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提问：关于该患者麻醉前准备叙述正确的是（）A、术前停止吸烟3周有利于支气管黏膜上皮细胞功能的恢复B、术前停止吸烟有利于减少碳氧血红蛋白，增加携氧能力，氧离曲线左移C、术前积极治疗肺部感染是消除术后肺部并发症的重要一环D、溴化阿托品和氨茶碱为选择性β2受体兴奋药，对控制支气管痉挛有帮助E、肾上腺皮质激素无显著改善慢支作用，因此对本患者无作用F、胸部物理疗法和引流对本患者十分重要G、呼吸训练有须下死功夫增加肺活量，减少重要H、纠正营养不良及电解质平衡可提高机体免疫力，减少术后并发症42.肺部空腔性病变常见于（）A、肺癌B、结核厚壁空洞C、虫蚀样空洞D、支气管扩张E、气胸43.苯二氮类镇静作用优于吩噻嗪之处（）A、有暂时性记忆缺失效应B、可减少麻醉药用量C、安全范围较大D、无锥体外系反应E、减低代谢44.诱发或增加颅内压监测A波的因素包括（）A、PaCO2升高B、体温升高C、剧烈呕吐D、静滴甘露醇E、静滴扩血管药45.下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质（）A、系淡黄色，结晶粉末，略带甜味B、不可溶于水C、水溶液呈中性D、水溶液稳定E、不能用乳酸钠林格液作溶媒46.低渗状态的主要临床症状为（）A、消化系统症状B、呼吸系统症状C、循环系统症状D、泌尿系统症状E、中枢神经系统症状47.纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是（）A、上纵隔增宽呈波浪状B、常多组淋巴结受累C、常有包膜钙化D、可侵犯心包E、向肺内浸润呈线状、小结节状48.病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）A、穿刺时造成空气栓塞B、急性心力衰竭发作C、出现张力性气胸D、心包填塞E、误穿刺动脉造成血肿压迫F、肺水肿49.局麻药分子结构主要由三部分组成，下述哪一项正确（）A、芳香基B、中间链C、羟基D、氨基E、羧基50.患者男性，40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用（）A、吗啡B、普萘洛尔C、阿托品D、东莨菪碱E、咪达唑仑51.下列哪一个因素与休克肺发生机制无关（）A、肺血管痉挛B、肺毛细血管静水压增高C、肺DIC形成D、肺泡表面活性物质减少E、肺泡，毛细血管膜通透性增高52.20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（）A、右上肺原发型肺结核，涂（+），初治B、右上肺继发型肺结核，涂（+）.初治C、右上肺原发型肺结核，涂（+），复治D、右上肺继发型肺结核，涂（+），复治E、血行播散型肺结核，涂（+），初治53.有一金黄色葡萄糖球菌肺炎的患儿，病程中突然出现呼吸困难，经吸痰、吸氧后无明显缓解，此时临床医生应考虑可能的病情变化是（）A、高热所致B、酸中毒严重C、发生心力衰竭D、肺部炎症加重E、并发脓气胸54.绒球小结叶是进化上出现最早的部分，又称（）。55.患儿女，3个月，发热，咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，唇周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／min，肝脏肋下5cm，右巴氏征（+）。呼吸节律不整的原因与哪项无关（）A、脑膜炎B、呼吸衰竭C、缺氧D、抽搐E、心动过速56.创伤或手术后早期，血液系统常处于（）A、无变化B、DICC、血管内溶血D、高凝状态E、低凝状态57.患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音。应立即做好检查为（）A、ECGB、胸片C、胸部CTD、胸部MRIE、心脏B超58.下列哪些药物具有舒张支气管作用（）A、茶碱B、β受体阻滞剂C、胆碱能受体激动剂D、β2受体激动剂E、β1受体激动剂59.动脉血CO2分压轻度升高引起的分钟通气量增加的反应中，哪项作用最重要（）A、颈动脉体化学感受器B、主动脉体化学感受器C、肺牵张感受器D、肺血管化学感受器E、延髓化学感受器60.7个月患儿吐泻2天，呼吸46次／min，脉搏140次／min，前囟2cm×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠135mmol／L，血清钾4.0mmol／L，CO2CP11.3mmol／L。如患儿在第二天补液中先后惊厥2次，每次持续3～5分钟后自行缓解，抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查（）A、查脑脊液，排除颅内感染B、测血糖C、测血清钙、镁D、查血常规E、做脑电图检查61.异氟烷对循环系统的影响，错误的是（）A、对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷B、降低血压以扩张外周血管为主C、降低心肌氧耗及冠状动脉阻力，但并不改变冠脉血管血流量D、使心率稍增快，但心律稳齐E、增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样62.下列哪些不属于苯二氮类药物的性质（）A、缩短睡眠诱导时间，延长持续时间B、对REM影响较小C、缩短REM，停药是代偿性延长D、停药后代偿反跳较轻E、连续应用可致依赖性而发生停药困难63.休克的实质为（）A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压下降D、心脏指数下降E、组织灌注量不足及细胞缺氧64.手术室外实施麻醉中，哪项是不正确的（）A、尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素B、麻醉前充分了解病情C、需要深麻醉D、麻醉前尽可能解除患者的紧张心理E、麻醉深浅要与检查步骤密切配合65.有肺出血时，应选用的最佳通气方式为（）A、加大面罩吸氧量B、增加潮气量C、PEEP（呼气末正压）D、人工呼吸机延长呼气时间E、CPAP66.急性脑疝形成麻醉前禁用吗啡或哌替啶。67.门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是（）A、血氨升高，肝昏迷B、腹水C、脾功能亢进加重D、急性肾功能衰竭E、黄疸68.下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是：（）A、进行性贫血B、脾肿大C、皮肤黏膜瘀斑、瘀点D、发热E、新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变69.下列选项中，不是关节结核的表现（）A、最常累及髋关节和膝关节B、邻近骨骼骨质疏松C、周围组织形成冷性脓肿D、关节面的破坏开始于关节的承重面E、病变愈合后可有关节强直70.关于强碱中毒治疗，下列哪项不正确（）A、误服中毒不可催吐、洗胃B、应立即服水、牛奶、蛋清冲淡毒物C、皮肤灼伤立即用大量清水冲洗D、只可用大量清水，不能用弱酸冲洗胃肠道E、吸入者予给氧，保持呼吸道通畅71.患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。应防止该病人插管时ICP升高，下列哪个药不使用（）A、利多卡因B、乌拉地尔C、尼卡地平D、硝普钠E、硫酸镁72.关于残余肌松的拮抗的叙述，正确的是（）A、新斯的明和吡啶斯的明最好与格隆溴铵同时使用B、在深度肌颤搐抑制时，用大剂量拮抗药可取得满意的拮抗效果C、抗胆碱酯酶药逾量可出现心动过缓、支气管痉挛、呼吸道分泌物增加和视物模糊等D、单次颤搐刺激恢复至100%，示已无残余肌松作用E、PaC02和PETC02不是肌松恢复的合适指标73.哪项不是估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标（）A、最大通气量45mmHg74.70岁男性，因慢性房颤合并肺部感染就诊，平时服用地高辛O．125mg／d。查体：血压104／58mmHg，脉搏144／min，体温39．2℃。心电图显示房颤，但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速，以下叙述，何者最正确（）A、应立即安排做经食管心脏超声B、应先考虑给予静脉注射地尔硫卓C、先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择D、应先考虑立即同步电复律E、目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗75.苯丙酮尿症属于（）A、染色体畸变B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X连锁显性遗传E、X连锁隐性遗传76.下列哪项不是影响心率的主要因素（）A、交感神经活性B、窦房结的自律性C、血浆儿茶酚胺浓度D、副交感神经活性E、前负荷77.地西泮效应最强的给药途径是（）A、肌注B、静注C、口服D、直肠E、气管内78.为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过（）A、T4B、T5C、T5D、T7E、T179.清醒的低温病人复温时，下列最不常出现的是（）A、寒战B、呼吸加快C、氧耗增加D、低血糖E、低氧血症80.诊断肝囊肿的首选方法是（）A、CTB、MRIC、B超D、肝动脉造影E、诊断性穿刺81.下列哪项不是三叉神经的分支（）A、眼支（第Ⅰ支）B、上颌支（第Ⅱ支）C、下颌支（第Ⅲ支）D、颧支E、下牙槽神经82.患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提示：患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。提问：进一步应如何处理？（）A、立即气管插管B、加快输液C、静脉注射纳洛酮拮抗D、控制呼吸E、胸外心脏按压F、肾上腺素1mg静注83.下列哪项为K1ippel.Feil综合征的主要临床表现（）A、先天性颈椎多关节融合.颈部活动受限B、小颌C、张口困难D、呼吸道狭窄E、巨舌84.甲亢病情未能满意控制。哪项是正确的（）A、颈丛阻滞为首选B、全麻不可取C、可考虑颈部硬膜外麻醉D、硬膜外麻醉对呼吸功能无影响E、术中禁止给辅助药85.对哮喘重度发作处理错误的是：（）A、氧疗B、静脉用糖皮质激素C、静脉用氨茶碱D、控制补液量-2000mlE、激素吸入86.有关过敏性紫癜的实验室检查，以下不正确的是（）A、毛细血管脆性实验阳性B、粪隐血实验阳性C、血清IgA浓度常增高D、血小板计数正常E、出、凝血时间延长87.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑（）A、左侧项枕部急性硬膜下血肿.B、右侧项枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿88.患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提示：患者经辅助呼吸、强心升压处理后，BP70／50mmHg，HR135次／分，SpO2仍为83％。后经进一步检查证实，诊断为肺栓塞。提问：进一步治疗措施包括以下哪几点？（）A、抗凝B、电复律C、溶栓D、维持循环稳定E、静注大量碳酸氢钠F、静脉注射呼吸兴奋剂G、维持有效的通气89.喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射。90.诊断支气管扩张最好用下列哪种方法（）A、支气管镜检查B、支气管造影C、详细的病史D、肺部前后位X线摄片E、用上述检查方法均无效91.关于糖皮质激素的禁忌证，下列哪些是正确的（）A、无其他并发疾病的肩周炎患者B、肾上腺皮质功能亢进患者C、原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者D、骨质疏松症患者E、严重感染者和孕妇92.肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为（）、（）、（）。93.成人男性门齿至隆突的距离是（）A、10～14cmB、15～18cmC、19～22cmD、23～27cmE、28～32cm94.CSF的葡萄糖含量与血糖水平无关。95.决定气道阻力大小主要部位为（）A、终末细支气管B、呼吸性细支气管C、声门D、气管E、鼻96.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、平片E、眼底荧光摄影97.关于21-三体综合征，说法不正确的是（）A、又称先天愚型或Down综合征B、属常染色体畸变C、活婴中发生率为1／（600～800）D、60％可存活E、母亲年龄愈大，发病率愈高98.血液稀释的适应证包括（）A、采集自体血B、术中大量失血C、失血性休克D、血液置换疗法E、体外循环99.关于吸入性麻醉药异氟烷下列哪项不正确（）A、使心率稍增快，但心律稳定B、能降低svC、对中枢神经系统的抑制和用量有关D、对心肌收缩性无抑制E、降低心肌缩短的最大速率100.用硫酸镁治疗的妊高征产妇时，发现呼吸频率慢于16次/分时，下列哪些措施是合理的（）A、检查膝跳反射B、检查血镁浓度C、静脉给10%的葡萄糖酸钙D、全麻时使用肌松药的量不应减少E、补充维生素B6