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专业技术人员继续教育基地申报审批表申报单位(盖章)主管部门填报时间人力资源和社会保障厅制单位名称主管部门单位通讯地址邮编E-mail负责人职务电话联系人职务电话可同时容纳培训人数与国内外大学或培训机构合作交流情况教学场地及设施占地面积㎡建筑面积㎡实训场地㎡普通教室(间)㎡多功能教室(间)㎡电教室(计算机室)配置情况每间电教室计算机台计算机型号配置(间)㎡礼堂(会议室)(间)㎡餐厅容纳(人)宿舍容纳(人)其它教学设施设备人员情况定编人数(人)现有人数(人)管理人员(人)专职教师(人)高级职称中级职称兼职教师(人)高级职称中级职称管理人员情况继续教育工作姓名职务分管工作联系电话继续教育专职教师情况姓名学历毕业学校、时间及专业职称现任课专业、年限继续教育兼职教师情况姓名学历毕业学校、时间及专业职称现任课专业、年限拟申报的专业专业名称培训层次培训对象高级中级初级面向社会招生面向本系统、本单位招生申报意见简述(综合说明申报基地的优势及近年来开展专业技术人员继续教育的有关情况等):申报单位意见(公章)年月日或主管部门审核意见设区市人力资源和社会保障局对推荐单位按以下要求填写:经认真审核,申报单位所填内容属实,符合申报条件,同意推荐。(公章)年月日审核意见自治区人力资源和社会保障厅(公章)年月日说明:此

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