医院感染暴发处置预案

医院感染暴发处置预案TOC\o"1-2"\h\u7723第一章医院感染暴发概述 5235951.1暴发定义 5244131.2暴发类型 594411.2.1病原体型暴发：指由同一种病原体引起的感染暴发，如细菌、病毒、真菌等。 548551.2.2传播途径型暴发：根据传播途径的不同，可分为以下几种： 5186891.2.3混合型暴发：指由多种病原体或多种传播途径共同引起的感染暴发。 5126551.3暴发原因 5302591.3.1病原体特性：某些病原体具有高度传染性、抗药性等特点，容易导致感染暴发。 552971.3.2医疗环境因素：医院环境拥挤、空气质量差、医疗设备污染等，为病原体的传播提供了条件。 5322671.3.3医疗操作因素：手术、侵袭性操作等医疗行为，可能导致病原体传播。 545891.3.4人员管理因素：医护人员手卫生不彻底、防护措施不到位等，容易导致感染传播。 5192361.3.5患者自身因素：患者免疫力低下、基础疾病严重等，使其更容易感染病原体。 6212121.3.6医疗资源分配不合理：医疗资源不足、人员配置不合理等，可能导致医院感染防控能力下降。 6112121.3.7应急处置能力不足：医院感染暴发时，应急处置能力不足，可能导致疫情扩散。 6292161.3.8监测与报告体系不完善：医院感染监测与报告体系不完善，容易导致疫情发觉不及时、防控措施不到位。 61898第二章感染暴发预警与监测 6152722.1预警机制 6316902.1.1建立预警系统 6146602.1.2预警流程 625312.2监测指标 6135182.2.1感染病例数 6301802.2.2感染率 6257402.2.3感染部位分布 7236852.2.4抗菌药物使用情况 7234842.3监测流程 7204542.3.1数据收集 7267272.3.2数据整理与分析 783402.3.3异常情况处理 743382.3.4预警响应与处理 723387第三章感染暴发调查与确认 8140823.1调查启动 828393.1.1当医院发生感染暴发事件时，应立即启动感染暴发调查程序。 8211643.1.2医院感染管理科（或感染控制科）应在接到报告后2小时内组织相关人员进行初步调查。 814433.1.3调查组应由感染管理科（或感染控制科）负责人担任组长，成员包括临床医师、护士、检验科技师等相关专业人员。 841103.1.4调查组应迅速了解事件的基本情况，包括感染病例的数量、病例分布、感染源、传播途径等。 814203.2调查流程 8109453.2.1调查组应对感染病例进行详细登记，包括病例的基本信息、感染部位、感染病原体、治疗情况等。 877493.2.2对感染病例进行现场调查，了解病例所在病区的环境、诊疗操作、消毒隔离措施等。 8321953.2.3收集相关标本，进行病原学检测，以明确感染病原体。 8181393.2.4分析病例的流行病学特征，包括感染病例的年龄、性别、基础疾病等。 8132593.2.5调查感染源，了解感染病原体的来源、传播途径、易感人群等。 8224063.2.6调查感染暴发的原因，分析医院感染控制措施的不足之处。 889973.2.7根据调查结果，制定针对性的整改措施，并监督实施。 8308573.2.8对感染暴发事件进行追踪调查，了解整改措施的效果。 8311123.3确认标准 8136263.3.1感染病例的诊断标准：根据《医院感染诊断标准》进行诊断。 8162623.3.2感染暴发的定义：同一病区或相关区域，在短时间内（一般指2周内）发生3例以上相同感染病原体的感染病例。 8154063.3.3感染暴发的确认标准： 8144643.3.4感染暴发事件的级别划分： 924026第四章感染暴发控制措施 928924.1临时控制措施 995134.1.1立即启动应急响应机制 9166164.1.2限制人员流动 94714.1.3及时隔离病例 9209804.1.4加强手卫生 9313784.1.5加强环境消毒 91994.1.6加强宣传教育 9197584.2长期控制措施 9279914.2.1完善感染监测体系 9218724.2.2加强感染防控培训 9310634.2.3优化诊疗流程 1059494.2.4改善医疗环境 1015804.2.5加强抗菌药物管理 10284604.2.6建立感染暴发应急预案 1091344.3个体防护措施 10176204.3.1医护人员个体防护 10158234.3.2患者个体防护 10133824.3.3陪护人员个体防护 1022054.3.4社会公众个体防护 104240第五章感染暴发救治与护理 1095375.1救治原则 10284875.2护理措施 1140575.3并发症处理 1111620第六章感染暴发信息报告与交流 1195836.1报告流程 1181836.1.1初步报告 11190326.1.2确认报告 11305856.1.3上报医院领导 12155436.1.4上报卫生健康行政部门 12211996.2信息交流 12153586.2.1科室内部信息交流 12100406.2.2医院内部信息交流 12137366.2.3外部信息交流 1232496.3数据分析 12267456.3.1数据收集 13150136.3.2数据整理与分析 13151136.3.3数据报告 137895第七章感染暴发应急预案演练 13100907.1演练组织 1322867.1.1组织架构 13279337.1.2演练准备 13304747.2演练内容 149657.2.1演练流程 14133797.2.2演练重点 14235907.3演练评估 14164047.3.1评估指标 14108747.3.2评估方法 14281377.3.3评估结果分析 153112第八章感染暴发相关法律法规与政策 15262318.1法律法规 15113498.1.1医院感染暴发处置的法律依据主要包括《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》以及《中华人民共和国护士条例》等相关法律法规。 15165228.1.2根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，医疗机构应当建立健全医院感染管理制度，加强医院感染预防与控制工作，保障患者和医务人员的安全。 15260958.1.3《中华人民共和国突发事件应对法》明确了突发事件应对的组织体系、预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、恢复与重建等内容，为医院感染暴发事件的应对提供了法律依据。 15218558.1.4《中华人民共和国医疗机构管理条例》对医疗机构的设立、许可、管理等方面进行了规定，要求医疗机构应当加强医院感染管理，保障患者权益。 1559228.1.5《中华人民共和国护士条例》明确了护士在护理工作中应遵守的法律法规，包括医院感染管理等相关规定。 15217128.2政策要求 15146758.2.1国家卫生健康委员会发布的《医院感染管理办法》明确了医院感染管理的目标、任务、组织体系、管理制度、预防与控制措施等内容，为医院感染暴发事件的预防和处置提供了政策指导。 15327268.2.2国家卫生健康委员会等部门制定的《医院感染暴发事件应急预案》规定了医院感染暴发事件的报告、调查、处理、责任追究等程序，要求医疗机构建立健全感染暴发事件应急预案。 15107748.2.3卫生健康行政部门应当加强对医院感染管理工作的监督与指导，定期对医疗机构进行医院感染管理检查，保证相关政策得到有效落实。 15256508.2.4医疗机构应当根据国家卫生健康委员会等部门发布的《医院感染监测技术规范》开展医院感染监测工作，及时发觉和控制感染源。 16134998.3责任追究 1626158.3.1医疗机构及其医务人员在感染暴发事件中，如违反相关法律法规、政策要求，未履行职责，导致感染暴发事件发生、扩大的，应当依法承担相应的法律责任。 16106028.3.2医疗机构负责人、医院感染管理部门负责人对感染暴发事件负有直接责任，应当依法承担相应责任。 16199818.3.3医疗机构应当建立健全内部责任追究制度，对在感染暴发事件中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的医务人员，依法给予处分。 16301768.3.4卫生健康行政部门及其工作人员在感染暴发事件应对工作中，如违反法律法规、政策要求，未履行职责，导致事件处理不力，应当依法承担相应责任。 1610213第九章感染暴发应急处置队伍建设 1654499.1队伍组成 167589.1.1人员选拔 1661009.1.2队伍结构 163169.2培训与考核 16184129.2.1培训内容 16149279.2.2培训方式 17251549.2.3考核与评估 17137689.3应急处置能力 17161329.3.1快速响应能力 1797529.3.2协同作战能力 17322479.3.3风险评估能力 17201499.3.4持续改进能力 175208第十章感染暴发后期管理与总结 17640810.1后期管理 172115310.1.1恢复期监测 171370310.1.2信息报告 182705510.1.3消毒隔离措施 182914310.1.4医疗废物管理 1878010.2经验总结 181944010.2.1感染暴发原因分析 182635210.2.2应急处置措施效果评价 181314610.2.3医疗资源利用 181499010.3改进措施 182087210.3.1加强感染防控培训 182894010.3.2完善应急预案 182626710.3.3优化监测体系 181774010.3.4加强信息化建设 193073210.3.5建立多学科协作机制 19第一章医院感染暴发概述1.1暴发定义医院感染暴发，指的是在医疗机构内，由于同一种病原体或多种病原体的感染，导致短时间内出现多个病例的聚集现象。这种现象通常表现为病例数的急剧增加，超出了常规的感染发生率，对医院的患者安全、医疗质量和公共卫生安全构成严重威胁。1.2暴发类型根据医院感染暴发的病原体类型和传播途径，可以将暴发分为以下几种类型：1.2.1病原体型暴发：指由同一种病原体引起的感染暴发，如细菌、病毒、真菌等。1.2.2传播途径型暴发：根据传播途径的不同，可分为以下几种：（1）接触传播：病原体通过直接或间接接触传播，如手卫生不彻底、医疗设备污染等。（2）空气传播：病原体通过空气传播，如飞沫、气溶胶等。（3）食物传播：病原体通过食物传播，如食堂食品污染等。（4）水源传播：病原体通过水源传播，如医院供水系统污染等。1.2.3混合型暴发：指由多种病原体或多种传播途径共同引起的感染暴发。1.3暴发原因医院感染暴发的原因复杂多样，以下列举了部分常见原因：1.3.1病原体特性：某些病原体具有高度传染性、抗药性等特点，容易导致感染暴发。1.3.2医疗环境因素：医院环境拥挤、空气质量差、医疗设备污染等，为病原体的传播提供了条件。1.3.3医疗操作因素：手术、侵袭性操作等医疗行为，可能导致病原体传播。1.3.4人员管理因素：医护人员手卫生不彻底、防护措施不到位等，容易导致感染传播。1.3.5患者自身因素：患者免疫力低下、基础疾病严重等，使其更容易感染病原体。1.3.6医疗资源分配不合理：医疗资源不足、人员配置不合理等，可能导致医院感染防控能力下降。1.3.7应急处置能力不足：医院感染暴发时，应急处置能力不足，可能导致疫情扩散。1.3.8监测与报告体系不完善：医院感染监测与报告体系不完善，容易导致疫情发觉不及时、防控措施不到位。第二章感染暴发预警与监测2.1预警机制2.1.1建立预警系统为保证医院感染暴发的及时发觉与处理，医院应建立完善的预警系统。该系统包括但不限于以下内容：（1）建立医院感染监测数据库，实时收集、整理、分析感染相关信息。（2）设立医院感染管理部门，负责对监测数据进行定期分析，发觉异常情况。（3）制定预警标准，包括感染病例数、感染率等指标。（4）设立预警等级，根据感染病例严重程度和潜在风险进行分级。2.1.2预警流程预警流程包括以下几个环节：（1）监测人员发觉异常情况，及时报告医院感染管理部门。（2）医院感染管理部门对异常情况进行核实、分析，确定预警等级。（3）根据预警等级，启动相应级别的预警响应措施。（4）通知相关部门和人员，采取紧急防控措施。2.2监测指标2.2.1感染病例数感染病例数是指在一定时间内，医院内发生的感染病例总数。通过对感染病例数的监测，可以了解医院感染的整体状况。2.2.2感染率感染率是指在一定时间内，医院内感染病例数与同期住院患者总数的比例。感染率是衡量医院感染控制效果的重要指标。2.2.3感染部位分布感染部位分布是指感染病例发生的主要部位，如呼吸道、消化道、泌尿道等。通过对感染部位分布的监测，可以了解医院感染的主要风险区域。2.2.4抗菌药物使用情况抗菌药物使用情况是指医院内抗菌药物的使用种类、数量、使用率等。通过对抗菌药物使用情况的监测，可以评估医院感染控制措施的合理性。2.3监测流程2.3.1数据收集医院感染监测人员应定期收集以下数据：（1）感染病例报告。（2）住院患者总数。（3）抗菌药物使用情况。（4）感染部位分布。2.3.2数据整理与分析医院感染管理部门应对收集到的数据进行分析，包括：（1）计算感染率、感染病例数等指标。（2）分析感染部位分布、抗菌药物使用情况等。2.3.3异常情况处理监测人员发觉异常情况后，应及时报告医院感染管理部门。医院感染管理部门应对异常情况进行核实、分析，并采取以下措施：（1）启动预警响应。（2）通知相关部门和人员。（3）采取紧急防控措施。2.3.4预警响应与处理根据预警等级，医院应采取以下响应措施：（1）一级预警：立即启动应急预案，全面开展感染调查、防控工作。（2）二级预警：加强监测，增加监测频率，开展针对性防控措施。（3）三级预警：关注感染动态，加强部门协调，提高防控意识。第三章感染暴发调查与确认3.1调查启动3.1.1当医院发生感染暴发事件时，应立即启动感染暴发调查程序。3.1.2医院感染管理科（或感染控制科）应在接到报告后2小时内组织相关人员进行初步调查。3.1.3调查组应由感染管理科（或感染控制科）负责人担任组长，成员包括临床医师、护士、检验科技师等相关专业人员。3.1.4调查组应迅速了解事件的基本情况，包括感染病例的数量、病例分布、感染源、传播途径等。3.2调查流程3.2.1调查组应对感染病例进行详细登记，包括病例的基本信息、感染部位、感染病原体、治疗情况等。3.2.2对感染病例进行现场调查，了解病例所在病区的环境、诊疗操作、消毒隔离措施等。3.2.3收集相关标本，进行病原学检测，以明确感染病原体。3.2.4分析病例的流行病学特征，包括感染病例的年龄、性别、基础疾病等。3.2.5调查感染源，了解感染病原体的来源、传播途径、易感人群等。3.2.6调查感染暴发的原因，分析医院感染控制措施的不足之处。3.2.7根据调查结果，制定针对性的整改措施，并监督实施。3.2.8对感染暴发事件进行追踪调查，了解整改措施的效果。3.3确认标准3.3.1感染病例的诊断标准：根据《医院感染诊断标准》进行诊断。3.3.2感染暴发的定义：同一病区或相关区域，在短时间内（一般指2周内）发生3例以上相同感染病原体的感染病例。3.3.3感染暴发的确认标准：（1）感染病例符合诊断标准；（2）感染病例分布具有聚集性；（3）感染病原体相同；（4）感染源和传播途径明确。3.3.4感染暴发事件的级别划分：（1）一般感染暴发事件：感染病例数量小于10例；（2）较大感染暴发事件：感染病例数量在10例以上，小于30例；（3）重大感染暴发事件：感染病例数量在30例以上。第四章感染暴发控制措施4.1临时控制措施4.1.1立即启动应急响应机制一旦发觉感染暴发，应立即启动医院感染暴发应急响应机制，组织相关人员进行调查、评估和处理。4.1.2限制人员流动对感染区域实施封控，限制无关人员进入，减少人员流动，降低交叉感染风险。4.1.3及时隔离病例对确诊或疑似感染者进行及时隔离，单独设置隔离区域，防止感染扩散。4.1.4加强手卫生加强医护人员及患者的手卫生，严格执行洗手和手消毒制度，提高手卫生依从性。4.1.5加强环境消毒对感染区域及可能受到污染的场所进行彻底消毒，保证环境清洁。4.1.6加强宣传教育加强感染防控知识的宣传教育，提高医护人员及患者的防控意识。4.2长期控制措施4.2.1完善感染监测体系建立完善的医院感染监测体系，定期收集、分析和反馈感染相关信息，及时发觉和预警感染风险。4.2.2加强感染防控培训定期对医护人员进行感染防控培训，提高感染防控知识和技能。4.2.3优化诊疗流程优化诊疗流程，减少不必要的侵袭性操作，降低感染风险。4.2.4改善医疗环境改善医院硬件设施，提高医疗环境质量，减少感染源。4.2.5加强抗菌药物管理合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生和传播。4.2.6建立感染暴发应急预案制定详细的感染暴发应急预案，保证在感染暴发时能够迅速、有效地应对。4.3个体防护措施4.3.1医护人员个体防护医护人员在接诊、治疗和护理过程中，应穿戴适当的防护用品，如口罩、防护服、手套等。4.3.2患者个体防护患者应遵守医院感染防控规定，配合医护人员进行各项防控措施，如佩戴口罩、勤洗手等。4.3.3陪护人员个体防护陪护人员应了解感染防控知识，遵守医院规定，尽量减少交叉感染风险。4.3.4社会公众个体防护社会公众应增强自我防护意识，积极参与感染防控工作，如佩戴口罩、保持社交距离等。第五章感染暴发救治与护理5.1救治原则感染暴发事件一旦发生，救治工作应遵循以下原则：（1）迅速响应：发觉感染暴发迹象后，立即启动应急预案，组织救治队伍，保证救治工作有序进行。（2）个体化治疗：根据患者病情、病原体特点和抗菌药物敏感性，制定针对性的治疗方案。（3）综合救治：充分发挥多学科协作优势，整合医疗资源，实施综合救治。（4）关注并发症：及时发觉并处理感染暴发过程中可能出现的并发症，降低患者死亡率。5.2护理措施感染暴发事件中的护理措施应包括以下方面：（1）病情监测：密切观察患者生命体征、病情变化，发觉异常情况及时报告医生。（2）消毒隔离：严格执行消毒隔离制度，防止病原体传播。加强手卫生，提高医护人员个人防护意识。（3）用药护理：按照医嘱准确使用抗菌药物，密切观察药物疗效及不良反应，保证患者用药安全。（4）营养支持：根据患者营养状况和病情，制定合理的饮食方案，加强营养支持。（5）心理护理：针对患者心理状态，给予心理疏导和支持，帮助患者树立信心。5.3并发症处理感染暴发事件中，并发症的处理措施如下：（1）早期识别：密切观察患者病情，及时发觉并发症的早期征象。（2）积极救治：针对并发症，制定针对性的治疗方案，积极救治。（3）多学科协作：充分发挥多学科协作优势，共同处理并发症。（4）预防为主：加强并发症的预防工作，降低并发症发生率。（5）持续监测：治疗过程中，持续监测并发症的发展趋势，调整治疗方案。第六章感染暴发信息报告与交流6.1报告流程6.1.1初步报告当发觉医院感染暴发迹象时，责任科室应立即启动报告流程。责任护士或医生需在发觉异常情况后1小时内向本科室负责人报告，并简要描述感染暴发情况。6.1.2确认报告科室负责人应在接到报告后2小时内，组织相关人员进行现场调查，确认感染暴发情况。若确认存在感染暴发，科室负责人应立即向医院感染管理科报告，并提供以下信息：（1）感染病例的基本情况（姓名、年龄、性别、病种等）；（2）感染病例的数量、分布及发展趋势；（3）感染源、感染途径和可能的危险因素；（4）已采取的防控措施。6.1.3上报医院领导医院感染管理科在接到报告后，应立即上报医院领导，并组织相关部门进行调查、分析。医院领导应在接到报告后4小时内作出响应，启动应急预案。6.1.4上报卫生健康行政部门根据卫生健康行政部门的有关规定，医院感染管理科应在感染暴发得到控制后5日内，将感染暴发情况、调查结果和处理措施报告卫生健康行政部门。6.2信息交流6.2.1科室内部信息交流责任科室应在感染暴发后，及时组织本科室医护人员进行信息交流，保证医护人员了解感染暴发情况、防控措施和职责。信息交流方式包括：（1）科室例会；（2）交接班；（3）书面通知；（4）群、钉钉等即时通讯工具。6.2.2医院内部信息交流医院感染管理科应将感染暴发情况及时报告给各相关部门，保证全院范围内的信息交流。信息交流方式包括：（1）医院感染管理例会；（2）医院内部通讯；（3）医院内部网站；（4）群、钉钉等即时通讯工具。6.2.3外部信息交流医院感染管理科应与卫生健康行政部门、疾控中心等外部机构保持密切联系，及时交流和共享感染暴发信息。6.3数据分析6.3.1数据收集医院感染管理科应收集以下与感染暴发相关的数据：（1）感染病例的基本信息；（2）感染病例的临床表现、实验室检查结果；（3）感染源、感染途径和危险因素；（4）防控措施的实施情况；（5）感染暴发的经济损失。6.3.2数据整理与分析医院感染管理科应对收集到的数据进行整理和分析，以了解感染暴发的原因、发展趋势和防控效果。数据分析方法包括：（1）描述性统计分析；（2）相关性分析；（3）因果分析；（4）风险评估。6.3.3数据报告医院感染管理科应根据数据分析结果，定期向医院领导和卫生健康行政部门报告感染暴发情况，为制定防控策略提供科学依据。第七章感染暴发应急预案演练7.1演练组织7.1.1组织架构为保证感染暴发应急预案演练的顺利进行，成立演练组织机构，包括以下成员：演练总指挥：由医院感染管理委员会主任担任，全面负责演练的组织实施。演练协调组：负责协调各部门、各科室参与演练，保证演练的顺利进行。演练实施组：负责具体实施演练，包括场景设置、人员分工、物资准备等。演练评估组：负责对演练过程进行评估，提出改进措施。7.1.2演练准备明确演练目标：保证参演人员熟悉感染暴发应急预案的操作流程，提高应对能力。确定演练时间：选择不影响正常医疗工作的时间进行演练。场景设置：根据实际感染暴发情况，设置相应的场景。人员分工：明确参演人员的角色和职责，保证演练有序进行。物资准备：提前准备演练所需的各类物资，如防护用品、消毒剂等。7.2演练内容7.2.1演练流程演练开始：演练总指挥宣布演练开始，参演人员按照预案要求进入角色。场景模拟：根据设定的感染暴发场景，参演人员按照职责进行应对。信息报告：参演人员及时向演练协调组报告感染暴发情况，协调组向上级领导报告。防控措施：参演人员按照预案要求，采取相应的防控措施。患者救治：参演人员按照救治流程，对患者进行救治。演练结束：演练总指挥宣布演练结束，参演人员退出角色。7.2.2演练重点信息报告：保证参演人员能够及时、准确报告感染暴发情况。防控措施：保证参演人员熟悉各项防控措施，并能迅速采取行动。患者救治：保证参演人员掌握救治流程，提高救治效率。协作沟通：保证参演人员能够有效沟通，提高协作能力。7.3演练评估7.3.1评估指标演练组织：评估演练组织是否有序，参演人员是否明确职责。演练内容：评估演练内容是否全面，能否覆盖感染暴发应急预案的各个环节。演练效果：评估参演人员对预案的熟悉程度，以及应对感染暴发的能力。7.3.2评估方法观察法：评估人员在演练现场进行观察，记录演练过程中的优点和不足。问卷调查法：演练结束后，对参演人员进行问卷调查，了解其对演练效果的看法。访谈法：评估人员与参演人员进行访谈，了解其在演练过程中的感受和体验。7.3.3评估结果分析分析评估指标，总结演练中的优点和不足。针对不足之处，提出改进措施和建议。为下一次演练提供参考依据，不断完善应急预案。第八章感染暴发相关法律法规与政策8.1法律法规8.1.1医院感染暴发处置的法律依据主要包括《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》以及《中华人民共和国护士条例》等相关法律法规。8.1.2根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，医疗机构应当建立健全医院感染管理制度，加强医院感染预防与控制工作，保障患者和医务人员的安全。8.1.3《中华人民共和国突发事件应对法》明确了突发事件应对的组织体系、预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、恢复与重建等内容，为医院感染暴发事件的应对提供了法律依据。8.1.4《中华人民共和国医疗机构管理条例》对医疗机构的设立、许可、管理等方面进行了规定，要求医疗机构应当加强医院感染管理，保障患者权益。8.1.5《中华人民共和国护士条例》明确了护士在护理工作中应遵守的法律法规，包括医院感染管理等相关规定。8.2政策要求8.2.1国家卫生健康委员会发布的《医院感染管理办法》明确了医院感染管理的目标、任务、组织体系、管理制度、预防与控制措施等内容，为医院感染暴发事件的预防和处置提供了政策指导。8.2.2国家卫生健康委员会等部门制定的《医院感染暴发事件应急预案》规定了医院感染暴发事件的报告、调查、处理、责任追究等程序，要求医疗机构建立健全感染暴发事件应急预案。8.2.3卫生健康行政部门应当加强对医院感染管理工作的监督与指导，定期对医疗机构进行医院感染管理检查，保证相关政策得到有效落实。8.2.4医疗机构应当根据国家卫生健康委员会等部门发布的《医院感染监测技术规范》开展医院感染监测工作，及时发觉和控制感染源。8.3责任追究8.3.1医疗机构及其医务人员在感染暴发事件中，如违反相关法律法规、政策要求，未履行职责，导致感染暴发事件发生、扩大的，应当依法承担相应的法律责任。8.3.2医疗机构负责人、医院感染管理部门负责人对感染暴发事件负有直接责任，应当依法承担相应责任。8.3.3医疗机构应当建立健全内部责任追究制度，对在感染暴发事件中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的医务人员，依法给予处分。8.3.4卫生健康行政部门及其工作人员在感染暴发事件应对工作中，如违反法律法规、政策要求，未履行职责，导致事件处理不力，应当依法承担相应责任。第九章感染暴发应急处置队伍建设9.1队伍组成9.1.1人员选拔感染暴发应急处置队伍应由具有高度责任心、业务素质强、具备相关专业背景的医护人员组成。队伍成员应包括感染管理科、临床科室、检验科、药剂科等相关专业人员。9.1.2队伍结构队伍结构应合理，包括以下几部分：（1）领导层：由感染管理科主任或副主任担任，负责队伍的组建、协调、指挥和监督工作。（2）专业技术组：由感染管理科、临床科室、检验科、药剂科等相关专业人员组成，负责感染暴发的调查、监测、控制和治疗工作。（3）后勤保障组：由医院后勤部门相关人员组成，负责提供必要的物资