军队文职人员招聘《护理学》模拟试卷八

军队文职人员招聘《护理学》模拟试卷八

［单选题］1.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是OO

A.无痛性的淋巴结肿大

B.贫血

C.体重有明显的减轻

D.持续或周期性的发热

E.出血

参考答案：A

参考解析：淋巴瘤特征性的临床表现是无痛性的淋巴结肿大。

［单选题］2.患者张某，需要口服磺胺类药，护士嘱咐其服药期间需多喝水的目

的是()

A.减轻胃肠道刺激

B.增强药物疗效

C.维持血液pH

D.避免损害造血系统

E.增加药物溶解度，避免结晶析出

参考答案：E

［单选题］3.为休克病人补充血容量应首选()

A.全血

B.血浆

C.等渗盐水

D.平衡盐溶液

E.5%葡萄糖溶液

参考答案：D

［单选题］4.不需要用管饲饮食的病人是()o

A.手术后不能张口进食者

B.拒绝进食者

C.昏迷病人

D.高热病人需补充高热量流质时

E.晚期食管癌病人

参考答案：D

［单选题］5.破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的()

A.分2次量,平均每隔20分钟注射1次

B.分3次量,平均每隔20分钟注射1次

C.分4次量,平均每隔20分钟注射1次

D.分4次量,注射量由少到多，平均20分钟注射1次

E.分4次量,注射量由少到多，平均10分钟注射1次

参考答案：D

［单选题］6.肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选

的治疗方法是()。

A.中药排石

B.消炎止痛

C.手术取石

D.体外震波碎石

E.大量饮水

参考答案：D

参考解析：因结石小于2.5cm,故采用体外震波碎石。

［单选题］7.服用毛地黄制剂的病人(成人)，心率每分钟少于多少次时不可使用

()

A.30次/分钟

B.40次/分钟

C.50次/分钟

D.60次/分钟

E.70次/分钟

参考答案：D

［单选题］8.男，30岁，全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/L,尿量

800ml/d,尿蛋白5g/d,尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

()O

A.肾小球滤过率下降

B.抗利尿激素增多

C.血浆胶体渗透压下降

D.继发醛固酮增多

E.全身毛细血管扩张

参考答案：C

参考解析：根据病例分析患者最可能是肾病综合征，血浆清蛋白22g/L,故水肿

最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。

［单选题］9.支气管哮喘发作的患者采取端坐位属于()o

A.主动卧位

B.自主卧位

C.被动卧位

D,被迫卧位

E.自由卧位

参考答案：D

参考解析：根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三

种。患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗需要，被

迫采取的卧位，称被迫卧位。如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难

而被迫采取端坐位。

［单选题］10.乳癌最常见的转移部位是()。

A.患侧腋窝淋巴结

B.胸骨旁淋巴结

C.对侧腋窝淋巴结

D.肝脏

E.锁骨下淋巴结

参考答案：A

参考解析：乳癌最常见的转移部位是患侧腋窝淋巴结。

［单选题］11.麦氏点的体表投影在()O

A.右骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B.右骼前上棘与左骸前上棘连线的中外1/3交界处

C.右骼崎与脐连线的中外1/3交界处

D.右骼峭与左骼崎连线的中外1/3交界处

E.右骼喳与左骼崎连线的上1/3交界处

参考答案：A

参考解析：麦氏点的体表投影是在右骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

［单选题］12.患者，女性，78岁，因呼吸困难不能平卧，家属给患者吸氧后前来

就诊。门诊护士应让该患者()O

A.提前就诊

B.提供各种检查记录

C.到隔离门诊就诊

D.按挂号顺序就诊

E.立即送抢救室抢救

参考答案：A

参考解析：遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应安排提前就

诊。该患者呼吸困难，所以应安排提前就诊。

［单选题］13.骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引？()

A.抬高床尾15~30cm

B.鼓励功能锻炼

C.定时测定肢体长度

D.每天用70%酒精滴牵引针孔

E.保持有效的牵引作用

参考答案：C

参考解析：定时测定肢体长度，对比观察，可防止过度牵引。

［单选题］14.关于臀大肌注射联线定位法以下哪项时正确的()

A.骼崎和尾骨联线的外上1/3处

B.骼崎和尾骨联线的下1/3处

C.骼前上棘和尾骨联线的下1/3处

D.骼前上棘和尾骨联线的中1/3处

E.骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处

参考答案：E

［单选题］15.肿瘤的三级止痛法中，二级止痛常用的药物是()

A邛可司匹林

B.扑热息痛

C.强痛定

D.吗啡

E.哌替咤

参考答案：C

［单选题］16.男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包

块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是()。

A.佩戴疝带

B.紧急手术

C.试行手法还纳

D.择期手术治疗

E.应用抗生素并观察

参考答案：B

参考解析：该患者持续性疼痛，明显压痛，腹肌紧张，怀疑绞窄性疝，并有绞

窄性肠梗阻，须紧急手术.以防肠道坏死。

［单选题］17.肝硬化最严重的并发症是()o

A.上消化道出血

B.感染

C.肝性脑病

D.原发性肝癌

E.功能性肾衰竭

参考答案：C

参考解析：肝硬化最严重的并发症是肝性脑病.它是引起病人死亡的主要原因。

［单选题］18.房室传导阻滞的脉搏是()o

A.间歇脉

B.缓脉

C.丝脉

D.细脉

E.速脉

参考答案：B

参考解析：成人脉搏每分钟低于60次，称为缓脉。房室传导阻滞的脉搏即为缓

脉。

［单选题］19.ICU病室内的空气培养应()

A.每天一次

B.每周一次

C.每两周一次

D.每月一次

E.每两月一次

参考答案：D

［单选题］20.过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是()

A.肺水肿

B.有效循环血量锐减

C.脑组织缺氧

D.肾衰竭

E.毛细血管扩张，通透性增加

参考答案：C

［单选题］21.门静脉高压症最凶险的并发症是()

A.感染

B.贫血

C.大出血

D.肝昏迷

E.低蛋白血症

参考答案：C

［单选题］22.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止()

A.发生寒战

B.体温骤降

C.反射性心率减慢及腹泻

D.呼吸不畅

E.血压下降

参考答案：C

［单选题］23.ICU的收治对象不包括()

A.休克病人

B.大手术病人

C.急性肾衰竭病人

D.器官移植病人

E.终末期肿瘤病人

参考答案：E

［单选题］24.热疗促进炎症消散和局限的机制是()

A.血管扩张，减轻局部充血

B.血管扩张，减轻炎性水肿

C.血管收缩，降低细菌活力

D.血管收缩，降低组织代谢

E.血管扩张，改善血循环增强白细胞吞噬功能

参考答案：E

［单选题］25.血栓闭塞性脉管炎护理错误的是()

A.止痛

B.保护患肢，过冷者可加温

C.测皮温，观察病变发展

D.做好血管重建病人的护理

E.心理护理与健康指导

参考答案：B

［单选题］26.患者头皮钝物撞伤2天，检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动

感，最可能的诊断是()0

A.皮下血肿

B.帽状腱膜下血肿

C.骨膜下血肿

D.头皮感染

E.脑积水

参考答案：B

参考解析：根据题干提示病人出现血肿，因帽状膜下组织疏松，出血易扩散，

故血肿有波动感，因此应选B。

［单选题］27.血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是()

A.干性坏疽

B.湿性坏疽

C.间歇性跛行

D.休息痛

E.以上都不对

参考答案：D

［单选题］28.下列哪项不是沟通的基本因素()o

A.信息反馈过程

B.沟通的背景

C.沟通的内容

D,沟通的方式

E.信息的发现者和接受者

参考答案：D

［单选题］29.感染灶近侧出现“红线”是()。

A.网状淋巴管炎

B.浅部静脉炎

C.浅部淋巴管炎

D.深部淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

参考答案：C

［单选题］30.语言沟通的主要媒介是()。

A.表情

B.眼神

C.文字

D.手势

E.姿势

参考答案：C

［单选题］31.下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是()。

A.I此嗪酰胺

B.对氨基水杨酸钠

C.氨硫胭

D.卡那霉素

E.乙胺丁醇

参考答案：A

参考解析：对氨基水杨酸钠、氨硫胭、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，只有

此嗪酰胺是杀菌药。

［单选题］32.牙痛用冷疗法减轻疼痛，其机制是()

A.血管收缩,神经末梢敏感性降低

B.血管收缩,神经末梢敏感性增高

C.血管扩张,神经末梢敏感性降低

D.血管扩张,神经末梢敏感性增高

E.血管扩张,加速致痛物质排出

参考答案：A

［单选题］33.温水擦浴的主要散热方式是()

A.辐射

B.传导

C.折射

D.蒸发

E.对流

参考答案：B

［单选题］34.所谓有效循环血量是指()o

A.每分钟心脏输出的血量

B,回流至心脏的血量

C.单位时间内通过毛细血管的血量

D.单位时间内心血管系统内循环血量

参考答案：D

［单选题］35.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是()

A.减轻药物的毒副作用

B.有利于药液保留

C.可提高治疗的效果

D.减少对患者的刺激

E.使患者达到舒适、安全

参考答案：C

［单选题］36.减少肝性脑病肠道毒物生成和吸收的方法是()o

A.灌肠和导泻

B.输新鲜血

C.应用降氨药物

D.82受体拮抗剂

E.应用降糖药

参考答案：A

［单选题］37.癫痫最常见的发作类型是()o

A.小发作

B.强直一阵挛发作

C.单纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫持续状态

参考答案：B

参考解析：强直一阵挛发作是癫痫最常见的发作类型。

［单选题］38.属于良性骨肿瘤的是()o

A.骨髓瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.尤文肉瘤

E.骨巨细胞瘤

参考答案：C

参考解析：按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可

分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤

属于临界肿瘤.骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

［单选题］39.预防术后甲状腺危象的关键是()

A.术中尽量避免挤压腺体

B.保留适当的甲状腺

C.术后加强观察

D.术后放置切口引流管

E.术前准备充分

参考答案：E

［单或题］40：导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是（）。

A.脑血栓

B.心房纤颤

C.充血性心力衰竭

D.亚急性感染性心内膜炎

E.急性肺水肿

参考答案：C

参考解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄3/4的患者迟早会发生充血性心力衰竭，

而心力衰竭是引起病人死亡的最常见原因。

［单选题］41.麻醉禁食水的主要目的是（）o

A.预防术中呕吐物误吸

B.防止术中排便

C.防止术后腹胀

D.利于术后胃肠功能恢复

E.防止术后尿潴留

参考答案：A

参考解析：在手术前12小时禁食，术前4~6个小时禁饮，以防因麻醉或手术

过程中所致的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。

［单选题］42.女性，17岁，夏天因蚊帐着火烧伤总面积70%,lh后送入医院并

准备转大医院，当地医院作医疗处理时应首先考虑（）

A.清创后包扎创面转送

B.准备饮料路上服用

C.联系运输工具，尽快转院

D.建立可靠输液途径，准备输液

E.肌内注射镇痛药

参考答案：D

［单选题］43.乳癌的早期体征是（）。

A.无痛性肿块

B.橘皮征

C.乳头凹陷

D.酒窝征

参考答案：A

参考解析：乳腺癌早期出现肿块，多位于乳房外上象限，分界不清，活动度

差，晚期会出现橘皮样改变、酒窝征及乳头凹陷。

［单选题］44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）

A.肺部感染，使用大量抗生素

B.进行人工呼吸

C.应用呼吸中枢兴奋剂

D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

E.给予碱性液体

参考答案：D

［单选题］45.在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是()

A.血象

B.食欲不振

C.恶心呕吐

D.皮肤损害

E.脱发程度

参考答案：A

［单选题］46.男性，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊

直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，护士首先应进行的处理是

()

A.灌肠

B.手术区备皮

C.补液，抽血配血

D.准备手术器械

E.留置尿管

参考答案：C

［单选题］47.昏迷病人用热水袋，水温不可超过50C的原因是()o

A.皮肤抵抗力低

B.皮肤对热反应过敏

C.局部感觉迟钝或麻痹

D.可使昏迷加深

参考答案：C

［单选题］48.急性梗阻性化脓性胆管炎，可见()。

A.腹痛，寒战高热，黄疸

B.进行性加重的无痛性黄疸

C.腹痛，寒战高热，黄疸，休克，精神症状

D.间歇性黄疸

E.新生儿7天内轻微黄疸

参考答案：C

参考解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为Reynolds五联征，也就是腹

痛，寒战高热，黄疸，休克，精神症状。

［单选题］49.代谢性碱中毒一般采用补充等渗盐水治疗的理由是()

A.需要补充水分

B.等渗盐水含钠浓度较血清低

C.等渗盐水含氯浓度较血清高

D.能增加尿中NaHC03排出

E.能达到先补充血容量的目的

参考答案：C

［单选题］50.下列关于判断休克是否存在的指标中哪项是错误的()

A.尿量V30ml/h

B.脉压V4.OkPa(30mmHg)

C.脉率V50次/分

D.意识淡漠或烦躁

E.皮肤苍白、湿冷

参考答案：C

［单选

题］51.

患者，男性，46岁，诊断为小肠瘦，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红

蛋白16g/L、血钠13CtarM/L、C02CP为27硒。1/1。应考虑病人出现()。

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

参考答案：C

参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135〜145mmol/L)应考虑病人是

低渗性脱水。

［单选题］52.重度内痔最简单可靠的诊断方法是()

A.直肠指检

B.病人蹲下作大便动作即可显露

C.肛门镜检查

D.直肠活组织检查

E.X线钢剂灌肠检查

参考答案：B

［单选题］53.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是()

A.与内服药分别放置

B.放阴凉处

C.装密封瓶中保存

D.应加锁并专人保管，认真交班

E.应有明显标签

参考答案：D

［单选题］54.甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属其表现()o

A.澹妄

B.烦躁不安

C.心率加快

D.手足抽搐

参考答案：D

［单选题］55.患儿，女，4岁，因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，

护士始终采用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要是应用了沟通技巧的()0

A.倾听

B.触摸

C.沉默

D.目光沟通

E.语言沟通

参考答案：D

参考解析：护士注视患者时，最好是平视，以显示护士对患者的尊重和与护患

之间的平等关系。在与患儿交谈时，可采取半蹲位或坐位以保持目光高度一

致。

［单选题］56.在我国引起肝硬化的主要病因是()o

A.病毒性肝炎

B.酒精中毒

C.胆汁淤积

D.遗传和代谢性疾病

E.化学毒物或药物

参考答案：A

参考解析：引起肝硬化的病因有多种，在我国病毒性肝炎患者居多，也是引起

肝硬化的主要病因。

［单选题］57.结肠癌中最多见的为()

A.腺癌

B.未分化癌

C.类癌

D.鳞状细胞癌

E.印戒细胞癌

参考答案：A

［单选题］58.术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是()

A.换药-排便-温水坐浴

B.温水坐浴-换药-排便

C.温水坐浴-排便-换药

D.排便-换药-温水坐浴

E.排便-温水坐浴-换药

参考答案：E

［单或题］59：肾病综合征患者尿中蛋白含量大多()。

A.<lg/d

B.l~2g/d

C.2〜3g/d

D.3〜3.5g/d

E.>3.5g/d

参考答案：E

参考解析：大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)是肾病综合征的典型表现。

［单选题］60.急性白血病病人发热38℃是由于()o

A.感染

B.吸收热

C.红细胞破坏

D.白细胞破坏

E.血小板过少

参考答案：A

参考解析：发热为白血病常见症状，其主要原因是成熟粒细胞缺乏，其次是人

体免疫力低下，导致感染。感染以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，且可伴溃

疡或坏死；还有肺部感染及肛周炎、肛周脓肿。严重时可致菌血症或败血症。

疾病后期常伴真菌感染，与长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒类化疗

药物有关。还可有病毒感染如带状疱疹等。

［多选题］1.目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.药物剂量不足

D.免疫反应低下

E.垂体一肾上腺皮质轴应激反应减弱

参考答案：AE

［多选题］2.关于结核菌素反应，哪些是错误的()

A.给予抗结核药物治疗后反应减弱

B.红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性

C.卡介苗接种后约4周呈阳性

D.阴性时可否定结核病

E.结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病

参考答案：ABD

［多选题］3.心脏骤停后可导致的病理生理改变包括()

A.代谢性酸中毒

B.高血钾

C.代谢性碱中毒

D.低血钾

E.细胞内水肿

参考答案：ABE

［多选题］4.流行性出血热一般护理正确的是()

A.隔离，直到症状完全消失

B.适当下床活动

C.饮食清淡可口，营养丰富

D.少尿期低蛋白饮食

E.多尿期给含钾丰富的饮食

参考答案：CDE

［多选题］5.关于I型糖尿病的描述，下列错误的是()o

A.起病缓慢

B.三多一少症状明显

C.多见于成年与老年

D.血糖波动不稳定

E.对胰岛素不敏感

参考答案：ACE

参考解析：1型糖尿病表现为典型的“三多一少”症，即多尿、多饮、多食和体

重下降。往往起病急剧，多见于儿童，血糖波动不稳定，易发生糖尿病酮症酸

中毒，对胰岛素比较敏感。

［多选题］6.关于结核性腹膜炎的诊断，说法正确的是()o

A.腹壁柔韧感可以确诊

B.长期低热

C.腹痛、腹胀伴腹水

D.腹水检查结核杆菌阳性率高

E.必要时进行活检

参考答案：BCE

参寡军析:腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核

性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹

水培养结核杆菌阳性率不高.腹水动物接种阳性率可达50%以上，但耗时较长。

［多选题］7.下列属于外科急腹症的特点的是()o

A.腹痛起病较急

B.先有腹痛，后出现发热等伴随症状

C.无明显腹肌紧张

D.有停经史，月经不规则

E.腹痛或压痛部位固定，疼痛程度较重

参考答案：ABE

参考解析：外科急腹症的特点：（1）腹痛起病较急，腹痛多先于发热或呕吐。（2）

腹痛较重，且腹痛部位明确，有固定的压痛点，患者多“拒按”。（3）常伴腹膜

刺激征：腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛，是外科急腹症特有体征。（但除外少

数肾绞痛、肺炎、冠心病和腹壁创伤）。（4）腹式呼吸减弱或消失，肠鸣音不正

常，肠鸣音亢进或消失。更支持外科急腹症。

［多选题］8.正确的乙醇擦浴操作是（）

A.头部放冰袋，足部放热水袋

B.擦浴时以离心方向边擦边按摩

C.擦浴后整理床单及用物

D.擦浴完毕30min后测量体温并记录

E.发生寒战应减慢速度

参考答案：ABCD

［多选题］9.系统性红斑狼疮出现下列哪些情况，反映预后差（）

A.血肌酎升高

B.高血压

C.感染

D.心肌损害伴心功能不全

E.严重狼疮脑病

参考答案：ABDE

［多选题］10.高血压危象的表现（）

A.血压急剧增高以收缩压增高为主

B.可出现急性肾衰竭

C.脑出血

D.心动过速

E.常并发急性左心衰

参考答案：ABDE

［多选题］11.肝硬化可有下列哪几个侧支循环建立和开放（）

A.食管下段和胃底静脉曲张

B.痔静脉扩张

C.腹壁和脐周静脉曲张

D.胸壁静脉曲张

E.下肢静脉曲张

参考答案：ABC

［多选题］12.中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）

A.大脑

B.间脑

C.脑干

D.小脑

E.脑桥

参考答案：ABCD

［多选题］13.胃十二指肠镜检查适应证()

A.疑有胃肠穿孔者

B.不明原因消化道出血

C.疑有上消化道肿瘤

D.疑胰腺、胆道系统疾病

E.需确诊上消化道出血的原因

参考答案：BCDE

［多选题］14.建立并促进良好护患关系对护士的要求包括()o

A.提高业务水平

B.尊重患者意愿

C.诱导患者遵循护士决策

D.避免主动父往

E.注重安全文化

参考答案：ABE

参考解析：建立并促进良好护患关系要求护士必须掌握促进护患关系的方法和

技巧，包括：提高业务水平，维护双方权益；注重人文关怀，尊重患者意愿；

主动沟通交流，鼓励共同决策；强调安全文化，避免责任冲突；讲究职业修

养，克服交往阻抗。

［多选题］15.慢性肾炎病人卧床休息指征()

A.乏力，少量蛋白尿

B.显著水肿

C.大量蛋白尿

D.肉眼血尿

E.脉率增快，劳力性呼吸困难

参考答案：BCDE

［多选题］16.对冠心病患者进行饮食指导，正确的是()

A.适宜蛋白质，丰富维生素

B.不饮浓茶和咖啡，戒烟酒

C.饮食宜高热量

D.不必限制动物脂肪

E.低胆固醇，低盐

参考答案：ABCE

［多选题］17.病毒性心肌炎的临床表现是()

A.心动过速

B.心前区隐痛

C.呼吸困难

D.ST段抬高呈弓背向上

E.乏力

参考答案：ABCDE

［多选题］18.感觉障碍可见于哪些病()

A.神经系统的感染

B.药物及毒物中毒

C.全身代谢障碍疾病

D.神经系统的血管病变

E.脑肿瘤

参考答案：ABCDE

［多选题］19.低渗性脱水的临床表现为()

A.早期尿量正常或略增

B.皮肤弹性减退

C.眼球和小儿囱门凹陷

D.血压下降至12kPa

E.休克、昏迷、少尿

参考答案：ABCDE

［多选题］20.低钾血症正确的临床表现是()。

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.肠鸣音减弱或消失

D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

参考答案：ACDE

参考解析：典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置，随后ST段降低、

Q-T间期延长、U波，但并非每个病人都有心电图改变。

［判断题］1.为患者实施气管切开吸痰时，吸痰管最大外径不能超过气管导管内

径的1/3。()

A.正确

B.错误

参考答案：B

共享题干题

男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛

发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人

争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。

［单选题］1.急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是()。

A.活动无耐力

B.低效性呼吸型态

C.潜在并发症：感染

D.焦虑

E.疼痛

参考答案：E

参考解析：此题中病人确诊冠心病心绞痛2年，有高血压、高血脂等冠心病的

危险因素，近期心绞痛胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可

能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，

故患者此时首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛，首要护理诊断为疼痛。

［单选题］2.急诊护士给予病人的处理，不妥的是()o

A.卧床休息

B.开放静脉

C.心电监测

D.准备气管插管物品

E.鼻导管吸氧

参考答案：D

参考解析：病人需要卧床休息，减轻心脏的负荷，同时开放静脉，遵医嘱给

药，并给予持续心电监测，尤其注意病人的心律：疼痛剧烈者还应给予吸氧。

准备气管插管物品是不必要的。

［单选题］3.责任护士通过病史护理评估后，应考虑可能发生()o

A.恶化性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性

参考答案：B

参考解析：恶化型心绞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持续20分钟不

缓解，故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。

［单选题］4.该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避

免心绞痛发作诱因中，不妥的是()。

A.避免过度劳累及情绪激动

B.避免饱餐、受凉

C.需戒烟，可多饮酒

D.遵医嘱用药降低血脂

E.积极控制高血压

参考答案：C

参考解析：避免心绞痛发作诱因包括：避免过度劳累及情绪激动，避免饱餐、

受凉，需戒烟限酒，遵医嘱用药降低血脂，积极控制高血压等。

患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800mL伴黑便，速来就

医。查体：神清，血压13.2/8.OkPa,心率100次/分。

［单选题］5.该患者可能的诊断为()

A.慢性肾炎

B.下尿路梗阻

C.肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.肾病综合征

参考答案：C

［单选题］6.对于该患者的护理，下列哪项不正确()

A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

B.平卧位，将头略抬高

C.减轻病人的紧张情绪

D.密切观察生命体征，注意出血情况

E.保持三腔两囊管通畅

参考答案：B

［单选题］7.该患者发病的易感因素是()

A.感染使机体抵抗力降低

B,可能有泌尿系统局部的损伤

C.可能发生了尿路梗阻

D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病

E.年龄因素

参考答案：D

［单选题］8.关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确()

A.胃囊保持压力约50mmHg

B.食管囊保持压力约40mmHg

C.气囊压迫以3〜4日为限

D.拔管前口服液体石蜡

E.出血停止后可立即拔管

参考答案：E

［单选题］9.要采集患者清洁中段尿标本，其中不当的措施是()

A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本

B.嘱病人大量饮水

C.保证尿液在膀胱内保留6〜8小时

D.指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内

E.取好尿标本后于1小时送检

参考答案：B

患者，女性，58岁，既往高血压史10年。高中毕业班主任，最近2个月