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文档简介
#计算公式：主要手术编码正确率二病案首页中主要手术编码正确的出院患者病历数X100%同期出院手术患者病历总数说明：主要手术编码正确是指主要手术编码符合国家统一发布的最新的《手术操作与分类代码国家临床版》有关要求。指标二十五、不合理复制病历发生率(MER-TQ-07)定义：单位时间内，出现不合理复制病历内容的出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例。计算公式：不合理复制病历发生率二出现不合理复制病历内容的出院患者病历数x100%同期出院患者病历总数说明：不合理复制病历内容是指首次病程记录病例特点与入院记录、现病史完全相同；拟诊讨论部分重复病例特点；2次以上病程记录完全相同；同科同种疾病拟诊讨论内容完全相同。指标二十六、知情同意书规范签署率(MER-TQ-08)定义：单位时间内，规范签署知情同意书的出院患者病历数占同期存在知情同意书签署的出院患者病历总数的比例。计算公式：知情同意书规范签署率=规范签署知情同意书的出院患者病历数同X100%期存在知情同意书签署的出院患者病历总数说明：规范签署知情同意书是指病历中各类知情同意书签署符合《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)《医疗纠纷预防和处置条例》(中华人民共和国国务院令第701号)有关规定。指标二十七、甲级病历率(MER-TQ-09)定义：单位时间内，甲级出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例。计算公式
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