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烧伤的急救方法汇报人:xxx20xx-03-18烧伤概述与分类烧伤现场急救原则轻度烧伤急救措施中度烧伤急救处理流程重度烧伤综合救治策略烧伤后并发症预防与处理目录01烧伤概述与分类烧伤定义烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等外部因素引起的zu织损伤,通常涉及皮肤和/或黏膜,严重时可伤及皮下和黏膜下zu织。烧伤原因烧伤的主要原因包括热力烧伤(如火焰、热液、蒸气、高温金属等),化学烧伤(如酸、碱、磷等腐蚀性物质),电烧伤(如高压电接触)以及放射线烧伤等。烧伤定义及原因ABDC轻度烧伤伤及表皮浅层,局部红肿、疼痛,无水泡,通常在一周左右自愈。中度烧伤伤及真皮乳头层以下,局部红肿、疼痛剧烈,有大小不一的水泡,需要数周到数月才能愈合。重度烧伤伤及皮肤全层,甚至深达肌肉、骨骼、内脏器官等,局部焦痂形成,需要植皮等手术治疗,愈合时间长达数月甚至数年。特重度烧伤全身多处重度烧伤,伴有严重休克、感染等并发症,危及生命。烧伤程度分类由火焰、热液、蒸气等高温物质引起的烧伤,是最常见的烧伤类型。热力烧伤由酸、碱、磷等腐蚀性化学物质引起的烧伤,通常发生在工业事故或实验室事故中。化学烧伤由电流通过人体引起的烧伤,通常伴有电击伤和电弧烧伤,严重程度与电压、电流强度、接触时间等因素有关。电烧伤由放射线(如X射线、γ射线)引起的烧伤,通常发生在放射治疗或核事故中。放射线烧伤常见烧伤类型02烧伤现场急救原则010203立即远离火源或热源在发生烧伤事故后,首先要迅速将伤者带离火源或热源,避免继续受到热力伤害。去除紧身或限制性衣物如果伤者的衣物紧身或限制性过强,应立即去除,以免在脱衣过程中将烧伤的皮肤撕脱。冷却伤口用冷水冲洗伤口,以降低皮肤温度,减轻疼痛和减少热力对组织的继续损伤。注意水流不宜过强,以免对伤口造成二次伤害。迅速脱离致伤源确保伤者呼吸道通畅检查呼吸情况观察伤者的呼吸情况,确保其呼吸道通畅。如果伤者出现呼吸困难或窒息症状,应立即采取措施保持呼吸道通畅。清除口鼻分泌物如果伤者有口鼻分泌物,应及时清除,以免影响呼吸。给予氧气吸入如果伤者呼吸不畅或出现缺氧症状,应给予氧气吸入,以改善其呼吸状况。对烧伤部位进行止血处理,以减少失血量。如果伤口较大或出血较多,应立即用干净的纱布或绷带进行包扎止血。止血处理密切观察伤者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等指标。如出现异常情况,应及时采取措施进行处理。监测生命体征烧伤后,伤者容易出现脱水和电解质紊乱的情况。因此,应及时补充水分和电解质,以维持正常的生理功能。补充水分和电解质控制出血与防止休克包扎伤口用无菌纱布或干净的布料对伤口进行包扎,以保护创面免受污染和进一步损伤。包扎时应注意不要过紧,以免影响血液循环。清洁伤口用无菌生理盐水或清洁的冷水清洗伤口,去除表面的污垢和异物。注意不要用酒精、碘伏等刺激性强的消毒剂清洗伤口。使用抗生素如果烧伤面积较大或深度较深,应在医生指导下使用抗生素预防感染。同时,伤者应注意保持伤口的清洁和干燥,避免沾水和触碰污染物。保护创面预防感染03轻度烧伤急救措施避免用冰水或冰块直接接触皮肤,以免造成冻伤。冷却时间一般持续10-30分钟,或直到疼痛明显减轻。立即用冷水冲洗烧伤部位,或将烧伤部位浸泡在冷水中,以降低皮肤温度,减轻疼痛和红肿。冷却创面减轻疼痛轻轻去除烧伤表面的衣物、饰品等,避免摩擦和二次损伤。用无菌纱布或干净的布轻轻擦拭烧伤表面,去除灰尘、污垢等异物。注意不要用力擦拭或用水冲洗,以免加重损伤。清洁创面去除异物涂抹药膏促进愈合010203在清洁的烧伤表面涂抹一层薄薄的药膏,如抗生素软膏、烧伤膏等,以促进创面愈合。根据药膏的种类和使用说明进行涂抹,避免过厚或过薄。涂抹药膏后,用无菌纱布或干净的布轻轻包扎,以保护创面。用无菌纱布或干净的布将烧伤部位包扎起来,避免与外界摩擦和污染。包扎时要松紧适度,以免影响血液循环和呼吸。如果烧伤部位在手指、脚趾等容易摩擦的地方,可以用干净的布条或绷带固定,以减少摩擦。包扎保护避免摩擦04中度烧伤急救处理流程评估伤者状况并呼救快速检查伤者烧伤部位、面积及深度。观察伤者有无意识障碍、呼吸困难等症状。立即拨打急救电话,报告伤者状况和所在位置。选择合适静脉,迅速建立静脉通道。根据伤者体重、烧伤面积计算补液量,先快后慢补充晶体液和胶体液。密切观察伤者尿量、心率等变化,调整补液速度和量。建立静脉通道补充液体持续监测伤者心率、呼吸、血压等生命体征。观察伤者意识状态,及时发现并处理脑水肿等并发症。记录出入量,为后续治疗提供依据。监测生命体征变化准备好转运所需担架、氧气等物品,确保转运途中伤者安全。用无菌敷料覆盖创面,避免污染和进一步损伤。去除伤者身上衣物及饰品,以免加重损伤。创面处理及转运准备05重度烧伤综合救治策略对患者进行全面、快速的评估,确定烧伤严重程度和可能存在的并发症。评估伤情建立静脉通道保持呼吸道通畅迅速建立静脉通道,补充血容量,维持血压稳定。确保患者呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。030201立即启动应急预案烧伤科医生重症医学科医生外科医生康复科医生负责全面评估烧伤程度,制定治疗方案,处理创面及并发症。负责监测患者生命体征,调整治疗方案,处理内环境紊乱等。协助处理烧伤创面,进行必要的手术治疗。负责制定康复计划,指导患者进行康复训练。0401多学科团队协作救治0203彻底清创,去除坏死zu织,减少感染风险。创面处理对于深度烧伤患者,进行植皮手术以覆盖创面,促进愈合。植皮手术对于烧伤后遗留的瘢痕、畸形等问题,进行功能重建手术,恢复患者的生活和工作能力。功能重建创面修复与功能重建03社会支持鼓励患者参加烧伤患者互助zu织,获得来自社会的支持和帮助。01心理干预烧伤患者往往面临巨大的心理压力,需要进行心理干预以缓解焦虑、抑郁等情绪。02康复指导指导患者进行康复训练,包括肌力训练、关节活动度训练等,提高患者的生活质量。心理干预及康复指导06烧伤后并发症预防与处理烧伤后,皮肤屏障功能受损,容易引发细菌感染,如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。保持烧伤创面清洁干燥,定期更换敷料;使用抗生素预防或治疗感染;注意手卫生和环境消毒。感染风险及预防措施预防措施感染风险休克风险烧伤后,体液大量渗出,容易导致低血容量性休克。干预手段建立静脉通道,补充晶体液和胶体液;监测生命体征,如血压、心率、尿量等;保持呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入。休克风险及干预手段严重烧伤可引发多器官功能障碍,如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等。器官功能障碍密切监测器官功能指标,如血气分析、肝肾功能等;及时采取治疗措施,如机械通气、血液净化

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