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儿科试题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查()A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体B、血白细胞计数及分类C、血清冷凝集试验D、气管分泌物作病毒分离E、PPD试验正确答案:A2.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A、劳拉西泮B、卡马西平C、苯巴比妥D、地西泮E、苯妥英钠正确答案:C3.在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()A、维持正常循环,保证足够心输出量K.以上都不是B、尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C、建立呼吸,增加通气D、给肾上腺素正确答案:B4.关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的()A、碳酸氢钠较低,易发生酸中毒B、刚出生时的新生儿血钾偏高,生后第1~2天不必给钾C、新生儿体液总量占体重的80%D、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用ORS液E、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠正确答案:E5.新生儿败血症最常见的并发症是()A、出血B、核黄疽C、骨髓炎D、化脓性脑膜炎E、肺炎正确答案:D6.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、酸中毒B、脓气胸C、肺炎加重D、高热E、心力衰竭正确答案:B7.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、高位室缺合并二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、风心病二尖瓣狭窄E、脉动脉瓣狭窄正确答案:B8.下列哪项不是预防小儿结核病的措施()A、积极预防小儿急性传染病B、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗C、隔离和积极治疗开放性结核患者D、普及卡介苗接种E、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药正确答案:B9.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:()A、使腔静脉回心血量增加B、使心脑供血增加C、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量D、使劳累、气急缓解E、缓解漏斗部痉挛正确答案:C10.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。首批快速输液为()A、11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、3:2:1液D、林格氏液E、生理盐水正确答案:C11.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()A、生后1~2个月B、生后4~5个月C、生后15天D、生后3~4个月E、生后7天正确答案:A12.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()A、控制液体入量B、供给热量和营养,减少蛋白质分解C、卧床休息D、治疗高血钾E、用甘露醇利尿正确答案:E13.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?()A、A选项+D选项B、预防消化道出血C、脱水降颅压D、预防抽搐E、抗生素治疗正确答案:A14.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。为明确贫血性质,最简便的辅助检查是()A、网织红细胞计数B、,骨髓涂片检查可染铁C、Hb分析D、血清铁蛋白测定E、血涂片检查红细胞形态正确答案:E15.腺病毒肺炎的肺部罗音特点()A、出现早、罗音少B、出现早、罗音多C、以上都不对D、出现晚、消失快E、出现晚、清楚正确答案:D16.8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。考虑诊断为()A、重度等渗脱水B、中度低渗脱水C、中度等渗脱水D、轻度等渗脱水E、中度高渗脱水正确答案:C17.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()A、生理性腹泻B、迁延性肠炎C、真菌性肠炎D、消化不良E、病毒性肠炎正确答案:C18.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A、7天,1岁B、4-6周,4-6岁C、1岁,6岁D、4-6天,4-6周E、4-6天,4-6岁正确答案:E19.4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2~C,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是()A、支原体肺炎B、右肺肿物C、原发型肺结核D、支气管异物继发感染E、右中叶肺炎正确答案:C20.女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18×109/L,N0.90,L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是()A、加大吸气B、静推安定C、呼吸机辅助治疗D、胸腔穿刺抽脓抽气E、抗生素加大剂量正确答案:D21.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小()A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、支气管肺炎D、右侧胸膜炎E、败血症正确答案:A22.3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫绀不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。产生股动脉枪击音的机理:()A、脉压差增大引起B、房间隔缺损引起C、不明原因D、室间隔缺损引起E、周围血管征的一种表现正确答案:A23.不具有肺门“舞蹈”的先心病是:()A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、第二孔未闭型房间隔缺损E、第一孔未闭型房间隔缺损正确答案:A24.营养不良合并贫血,最多见的是()A、以上都不是B、营养性缺铁性贫血C、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血D、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案:B25.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案:E26.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。下列哪项检查并非必要?()A、C3测定B、ASO测定C、BUND、ESRE、尿培养正确答案:E27.新生儿败血症主要感染途径()A、宫内B、泌尿道C、产道D、消化道E、脐部正确答案:E28.5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无紫绀,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法乐四联症羽D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案:D29.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。贫血程度为()A、极重度贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、以上都不是E、重度贫血正确答案:C30.以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、脐带血流受阻B、分娩时用麻醉剂过量C、母亲因各种疾病所致母血含氧不足D、子宫、胎盘血流障碍E、颅内出血正确答案:E31.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()A、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算B、新生儿贫血标准为<125g/LC、小儿血容量占体重8%-10%D、6个月~6岁小儿贫血标准为<110g/LE、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/L正确答案:B32.2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为()A、亚急性坏死性淋巴结炎B、支气管肺炎C、原发型肺结核D、传染性单核细胞增多症E、支气管炎正确答案:C33.患儿最初的治疗方案是()A、高热量饮食B、继续母乳喂养C、开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加D、高蛋白饮食E、静脉输入高张葡萄糖补充热量正确答案:C34.患儿8月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的()A、及时添加辅食B、改为羊奶喂养C、加强护理防治感染D、维生素B12肌肉注射E、镇静剂治疗正确答案:B35.8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确()A、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%B、一般补钾15天C、每日补钾总量静点不少于8小时D、排尿即可补钾E、一般补钾4~6天,严重缺钾病适当延长正确答案:B36.男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:()A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、强的松龙D、泼尼松E、氮芥正确答案:D37.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用()A、1/3张含钠液B、1/4张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/2张含钠液正确答案:E38.支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、肺动脉高压B、高碳酸血症C、病原体侵入D、毒素作用E、低氧血症正确答案:E39.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案:D40.1岁小儿,标准体重、身长是()体重(kg)身长(㎝)A、765B、1185C、1080D、975E、870正确答案:D41.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺均可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎支原体肺炎C、肺炎双球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:D42.引起小儿佝偻病的主要原因是()A、缺钙B、食物中热能和蛋白质不足C、缺乏维生素DD、食物中钙磷比例不当E、甲状旁腺功能不全正确答案:C43.5岁小儿,出生时接种过卡介苗,现PPD试验硬结20mm,持续10天后留有色素,最大可能是()A、卡介苗反应B、免疫力增强C、活动性结核D、分枝杆菌交叉感染E、因不注意卫生局部感染正确答案:C44.女孩,体重9.2kg,身长76㎝,头围46㎝,牙齿8个。该小儿必须完成的疫苗接种应除外()A、风疹疫苗B、卡介苗C、百白破混合制剂D、麻疹疫苗E、乙肝疫苗正确答案:A45.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首先应采取的治疗是()A、应用广谱抗生素B、镇静止痉C、静点葡萄糖酸钙D、快速降温E、用洋地黄类制剂正确答案:B46.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病E、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病正确答案:A47.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、肺血管丰富,间质发育旺盛B、下呼吸道口径小,纤毛运动差C、呼吸肌不发达D、呼吸中枢不健全E、血IgM及IgG含量少正确答案:A48.新生儿败血症早期最主要的特点是()A、缺乏特异症状B、高热、拒乳C、皮肤有感染灶D、血白细胞总数增高E、肝脾肿大正确答案:A49.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。该患儿身长约:()A、75cmB、50㎝C、80㎝D、85cmE、65cm正确答案:E50.1岁男孩,高热频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病()A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案:A51.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑()A、VitB12缺乏性贫血B、化脓性脑膜炎后遗症C、早产儿大脑发育不全D、先天愚型E、颅内出血正确答案:A52.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易并发硬膜下积液B、不易并发脑积水C、易有颅神经损害D、3岁以上小儿多见E、脑脊液不易找到病原菌正确答案:A53.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A、新生儿7天前和7天后用药剂量不同B、一般疗程7-14天C、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药D、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌E、开始用药宜选静脉途径正确答案:C54.佝偻病初期的表现是()A、各种骨骼畸型B、出牙延迟C、易激惹、多汗等神经精神症状D、肌张力低下E、手镯征正确答案:C55.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、4:3:2液50~60ml/kgB、1/2张液60~80ml/kgC、1/3张液60~80ml/kgD、3:2:1液50~60ml/kgE、10%葡萄糖液60~80ml/kg正确答案:C56.正常10个月小儿,下列哪项属不正常()A、头围48cmB、能站立C、体重8.5kgD、身长73cmE、乳牙4颗正确答案:A57.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()A、血培养B、头颅MRIC、血气分析D、脑电图E、腰穿正确答案:B58.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()A、一般生后6小时以内出现症状B、主要表现为进行性呼吸困难和紫绀C、仅见于早产儿D、X线可见支气管充气征E、胎龄愈小,发病率愈高正确答案:C59.健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是()A、7-8个月B、11-12个月C、5-6个月D、3-4个月E、9-10个月正确答案:C60.1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()A、低血钠症B、低血糖症C、心力衰竭D、继发感染E、低血钙症正确答案:B61.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复C、血红蛋白恢复正常后2个月D、症状消失E、血红蛋白量恢复正常正确答案:C62.男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:()A、肺炎支原体B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒正确答案:B63.下列哪项不符合辅食添加原则()A、从少到多B、从细到粗,从稀到稠C、在健康时添加D、可同时添加2种以上辅食E、如小儿拒绝吃以后应再试正确答案:D64.佝偻病初期长骨X线表现为()A、干骺端临时钙化带模糊B、骨质普遍稀疏C、无明显变化D、骨干弯曲E、骨骺软骨明显增宽正确答案:C65.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。该患儿可能的诊断是:()A、尿路感染B、急性肾炎并尿路感染C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、病毒性肾炎正确答案:D66.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能是()A、哮喘性支气管炎B、支气管哮喘C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎正确答案:C67.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×109L,中性85%,考虑诊断为()A、新生儿败血症、化脓性脑膜炎B、新生儿低血糖症C、新生儿低钙血症D、新生儿败血症E、新生儿颅内出血正确答案:A68.我国大量蛋白尿的定量标准为:()A、≥50mg/Kg.dB、≥90mg/Kg.dC、≥100mg/Kg.dD、≥75mg/Kg.dE、≥70mg/Kg.d正确答案:C69.化脓性脑膜炎最可靠的依据是:()A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液细胞数明显增加C、急起高热,惊厥,昏迷D、脑脊液中检测出化脓性细菌E、剧烈头痛,喷射状呕吐正确答案:D70.1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌。面部无浮肿,皮肤细嫩。无异常气味。确诊的检查为()A、染色体检查B、尿氨基酸过筛C、智力测定D、血清T3、l检查E、骨骼X线检查正确答案:A71.急性肾炎并发症多发生在:()A、起病2-3月B、起病1-2周C、起病1-2月D、起病3-4月E、起病2-3周正确答案:B72.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达7~10天D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案:A73.足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是()A、以上都不是B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿肺炎D、新生儿败血症E、新生儿脑膜炎正确答案:B74.先心病中最常见的类型是:()A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、法乐四联症正确答案:D75.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、选用4:3:2液来补充累积损失量B、一般无需常规服用钙剂C、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容D、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给E、扩容肾功能改善有尿后按≤0.3%浓度补充氯化钾正确答案:D76.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为()A、先天性甲状腺功能减低症B、苯丙酮尿症C、21-三体综合征D、13-三体综合征E、18-三体综合征正确答案:C77.房间隔缺损时血流量增多的部位是:()A、左心房B、肺循环C、左心室D、体循环E、主动脉正确答案:B78.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当()A、2周开始添加鱼肝油B、适时补充钙剂C、坚持日光浴D、坚持母乳喂养E、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等正确答案:E79.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A、加大抗生素剂量B、鞘内注射抗生素C、外科手术治疗D、换用抗生素种类E、硬膜下穿刺排液正确答案:E80.小儿出生后主要造血是()A、脾脏造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴结造血E、肝脏造血正确答案:C81.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病最主要检查是:()A、心电图B、心导管术C、心脏彩超D、心功能检查E、胸部X线摄片正确答案:C82.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A、新生儿呼吸窘迫综合症B、新生儿湿肺C、新生儿窒息D、新生儿肺炎E、新生儿颅内出血正确答案:D83.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。可能的诊断是:()A、风心病二尖瓣狭窄B、室间隔缺损C、法乐四联症D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案:B84.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、选用4:3:2液来补充累积损失量B、扩容肾功能改善有尿后按≤0.3%浓度补充氯化钾C、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给D、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容E、一般无需常规服用钙剂正确答案:C85.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。其疗效为:()A、反复B、激素部分敏感C、激素依赖D、激素敏感E、激素耐药正确答案:D86.诊断重度脱水的主要依据是()A、眼眶和前囟明显凹陷B、尿少,哭无泪C、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现D、皮肤弹性差E、精神极度萎靡正确答案:C87.1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1-2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿不会出现的现象是()A、糖代谢失常,发生低血糖B、免疫功能低下C、肾浓缩功能降低D、伴发维生素A缺乏症E、脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症正确答案:E88.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()A、供氧B、给咖啡因C、向家长解释,观察D、给氨茶碱E、持续气道正压(CPAP)给氧正确答案:C89.光疗的副作用,除了()A、皮疹B、发热C、低血糖D、腹泻E、脱水正确答案:C90.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。为预防佝偻病的发生,医生应指导家长()A、生后3个月起口服维生素D0.5万~1万IU/dB、生后4个月起口服维生素D1万~2万IU/dC、生后1个月起肌注维生素D330万IU/次,每2~4周1次,共3次D、生后2周起口服维生素D400IU/dE、生后4周起口服维生素D800IU/d正确答案:D91.结核性

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