2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师神经外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师神经外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为()A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、转移性肿瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤2.既往高血压,突发昏迷,呕吐出咖啡样胃内容物。检查:一侧肢瘫痪。最可能的诊断是()A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂脑缺血发作E、癫痫持续状态3.男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。此时应选择的辅助检查为()A、头颅平片B、腰穿检查C、头颅CTD、脑血管造影E、脑电图4.贲门失弛缓症的表现有()A、吞咽困难症状时轻时重B、呕吐食管内潴留的食物C、X线吞钡检查:有食管扩张并有液平面,下端呈鸟嘴状D、腹部可扪到肿块,压之有水声E、胸骨后闷胀5.下述有关甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的()A、多发结节多为良性结节B、甲状腺癌均为冷结节C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的D、所有囊性结节均为良性结节E、热结节常为高功能腺瘤6.对如下心脏左侧位片描述正确的是()A、左心室增大B、左心房Ⅱ度增大C、右心室增大D、正常心脏E、以上均错7.42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是()A、甲状腺高功能腺瘤B、甲状腺乳头状瘤C、甲状腺滤泡状癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺髓样癌8.患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。制止抽搐,首选哪种药物()A、地西泮5~10mg静脉注射B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射C、静脉注射硫喷妥钠50~100mgD、咪达唑仑3~5mg静脉注射E、氯胺酮40mg静脉注射9.有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的()A、治疗越早,效果越好B、1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位C、1-3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗D、4岁以上者,手术治疗是主要方法E、以上都是正确的10.粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等()A、皮下浸润B、静脉注射C、肌肉注射D、硬膜外注射E、神经丛血管旁阻滞11.脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形()A、足内翻畸形B、马蹄足畸形C、马蹄内翻足畸形D、高弓足畸形E、锤足畸形12.骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是()A、高热,局部红肿B、高热,局部疼痛C、血白细胞数高,血沉快D、全身情况差,食欲减退E、局部穿刺有脓性物13.颅骨转移瘤多来自哪个途径()A、血行转移B、淋巴转移C、周围直接侵入D、蛛网膜下腔播散E、无明显特征14.Smith骨折远端移位畸形是()A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向掌侧移位15.女,68岁,咳嗽伴胸痛胸闷一月,CT检查如图,最可能的诊断为()A、左上肺不张B、左上肺周围型肺癌伴胸膜转移C、左上肺血管瘤D、左上肺软骨肉瘤伴胸膜转移E、左上肺结核16.一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。急诊处理原则是以下哪项()A、检查是否合并颅脑等其他损伤B、给予止痛药C、患处做临时固定后拍X线片D、复位固定E、局部麻醉F、动静结合肘部做屈伸练功17.骨关节结核最常见的发生部位是()A、全身滑膜面积最大的膝关节B、脊柱椎体C、活动最多的髋关节D、负重最大的踝关节E、肌肉最不发达的腕关节18.女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是()。A、应用促苏醒剂B、应用降血压药C、亚低温治疗D、严密观察病情变化E、静滴甘露醇,同时作开颅准备19.男性,30岁,头痛4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。头颅CT检查提示:右颞顶一低密度区,占位效应明显,中线左移诊断为()A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、假性脑瘤20.简述TIA的治疗原则。21.患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。麻醉方法首选()A、局麻B、神经安定术C、氯胺酮麻醉D、气管内插管全麻E、针刺麻醉22.关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的()。A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化23.膀胱肿瘤的T2a期是指()A、乳头状无浸润B、局限于固有层内C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2E、已有局部淋巴结转移24.男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健首选治疗方法()A、口服卡马西平B、局部理疗C、行三叉神经显微血管减压术D、针灸E、立体定向手术25.地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住,6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()A、创伤性休克B、肾挫伤C、左下肢挫伤D、左下肢血栓形成E、挤压综合征26.环枕畸形主要X线诊断方法为()A、脑室造影B、CT检查C、颅骨平片D、血管造影E、气脑造影27.慢性缩窄性心包炎,确诊后首选治疗原则是()A、抗结核治疗B、使用抗生素C、尽早手术D、少量输血E、使用强心利尿药28.骨关节炎的X线片表现包括()A、骨赘形成B、关节间隙狭窄C、软骨下骨有硬化D、关节面凹凸不平E、软骨下骨有囊性变29.女性,25岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。如果是甲状腺乳头状癌,最适宜手术方式是()A、肿瘤局部切除B、一侧腺叶部分切除C、甲状腺大部切除D、一侧腺叶切除+峡部切除E、全甲状腺切除术30.下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()A、不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同B、血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红C、Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍D、HbO2对940nm红外光吸收比Hb小E、不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度31.女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤。查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损。X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症()A、肢体严重短缩B、骨端缺血坏死C、创伤性关节炎D、化脓性关节炎E、骨髓炎32.男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()A、颅底骨折B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、颅盖骨折33.无浸润膀胱原位癌的病变()A、限于固有层B、限于膀胱黏膜层C、达膀胱浅肌层D、达膀胱深肌层E、侵犯膀胱壁外34.下列哪种病变属颅内占位病变()A、颅内动脉瘤B、脑脓肿C、脑膜膨出D、脑膜炎E、脑水肿35.胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗()A、肺部周围型结节B、弥漫性肺部疾病C、缩窄性心包炎D、中心型肺癌手术切除E、胸腔积液36.恢复指数指在肌松作用消退过程中,肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间()A、0%~25%B、0%~50%C、0%~90%D、25%~75%E、25%~90%37.患者,男性,胸部外伤半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是()A、立即输血B、准备行手术探查C、伤口清创并行胸腔闭式引流D、用注射器穿刺排气E、继续观察38.颅底骨折时的处理下列哪项错误()A、预防感染B、抬高头位C、鼻腔出血予以填塞D、长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗E、骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片39.表面麻醉易产生逾量中毒,采取防治措施中哪项错误()A、严格控制剂量B、粘膜有损伤者忌用C、于咽喉部喷雾后,不可将局麻药咽下D、作气管内喷雾时,应加肾上腺素E、麻醉前给予巴比妥钠或地西泮40.男,60岁,右肩及右上肢持续疼痛2个月,需服用止痛药,无明显咳嗽,咯血,呼吸困难,检查右锁骨上未及淋巴结,颈静脉怒张,气管不偏移,右瞳孔缩小,眼睑下垂,右面部无汗,胸部CT如图所示,肋骨未见明显破坏,上纵隔淋巴结肿大1.5cm,临床诊断为Pancoast综合征。根据TNM分期,应属于()A、T2N1M0B、T2N2M0C、T3N1M0D、T3N2M0E、T1N2M041.脑水肿常见于()A、脑性瘫痪B、颅脑损伤C、颅底陷入症D、脑白质营养不良E、颅内动脉瘤42.男,27岁,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理原则()A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎、解痉、止痛D、ESWLE、手术探查43.属于原发良性骨肿瘤的是()A、脊索瘤B、骨纤维肉瘤C、Ewing肉瘤D、滑膜肉瘤E、骨软骨瘤44.脊麻时下面哪一项下降最大()A、右房压B、左房压C、心排血指数D、平均动脉压E、肺动脉压力45.有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()A、有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术B、浅部出血应优先考虑手术C、动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术D、大脑半球出血量在30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术E、急性脑干出血手术很少成功46.女性,30岁,左腰部剧痛3天,尿常规示红细胞(+++),B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是()A、左肾结核B、左肾肿瘤C、左输尿管结石D、左输尿管肿瘤E、肾盂输尿管连接部狭窄47.神经纤维瘤病()A、内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B、咖啡样色素斑C、泌乳、闭经D、灌注压突破E、皮毛窦48.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因()A、股骨颈无骨内膜B、股骨颈无骨外膜C、股骨颈骨折后血肿太多D、股骨颈血液供应差E、复位困难,反复整复49.患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。治疗前应该做哪些检查()A、IPSSB、生活质量评估C、PSAD、尿流率E、残余尿50.男,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊B超显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确()A、积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术B、积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血C、积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗D、积极抗休克,同时急诊肾切除术E、积极抗休克,同时急诊肾修补术51.脊柱骨性关节炎()A、常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B、常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样",椎体无破坏C、累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D、椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E、骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏52.室间隔缺损血流动力学改变首先引起()A、右心室增大B、左心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、肺动脉扩张53.一般良性骨肿瘤()A、生长慢有症状B、生长快无症状C、生长慢无症状D、生长快有症状E、生长慢有疼痛54.下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外()A、恶性高热B、脑血管意外C、全脊髓麻醉D、心跳骤停E、药物变态反应55.利多卡因在静脉局部麻醉总剂量不应超过()A、0.5mg/kgB、3mg/kgC、1.5mg/kgD、2mg/kgE、2.5mg/kg56.患者,男性,42岁,间断头痛1年以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinskis征阳性。患者手术治疗,术后第二天出现疼痛,伴有恶心呕吐,瞳孔不等大,此时可能()A、颅内出血B、肿瘤复发C、颅内感染D、脑组织损伤E、以上均有可能57.血流阻断法测血压的缺点不包括()A、触诊法不能测舒张压及平均压B、准确性决定于人为因素C、触听法不能测每搏压D、触诊法不能测收缩压E、可有皮肤撕脱等并发症58.有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()A、局部无反常活动B、外固定解除后观察2天骨折处不变形C、局部无压痛及纵向叩击痛D、X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E、外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟59.病历摘要:患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。术前的检查和治疗应包括下列哪些?提示:初步诊断考虑胶质瘤,拟手术治疗()A、脑血管造影B、静滴甘露醇C、术前三天静滴抗生素D、口服德巴金E、心电图F、胸片G、肝肾等功能检查H、应用地塞米松I、腰穿测脑脊液压力60.睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊()A、3个月B、4个月C、4~5个月D、7~8个月E、出生前后61.肋骨骨折原因中正确的应是()A、直接暴力或间接暴力B、直接暴力使肋骨向外弯曲折断C、间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断D、成年和老年人肋骨钙质多不易折E、儿童的肋骨承受暴力的能力弱62.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为()。A、50mgB、50~75mgC、75~100mgD、150~300mgE、300~400mg63.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支颅神经受压()A、三叉神经B、动眼神经C、滑车神经D、外展神经E、视神经64.男,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中CH值12ng/ml,此时应采取()A、经蝶再次手术B、开颅再次手术C、放射治疗D、药物治疗E、继续观察65.手部创伤止血时止血带应缚于()A、上臂上1/3处B、上臂中1/3处C、上臂下1/3处D、前臂中段E、腕部66.原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型()A、甲状旁腺肿大B、甲状旁腺单发腺瘤C、甲状旁腺多发腺瘤D、甲状旁腺癌E、以上都不是67.病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。关于“正常灌注压突破现象”的描述下列哪些是不正确的?()A、常见于小型动静脉畸形B、多见于血流量大的动静脉畸形C、常在术后数小时或数天内出现D、主要表现为脑水肿和脑实质灶性出血E、有盗血表现的患者不易出现F、对估计术后可能出现的患者,术后可适度提高血压4-7日G、对巨大AVM者,可先行AVM血管内部分栓塞术,然后再手术切除,可减少此现象发生。68.男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想()A、结扎颈动脉B、颈动脉切开"放风筝术"C、血管内弹簧圈栓塞术D、血管内球囊栓塞术E、开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F、带膜支架植入术69.男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶70.病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。下列关于患者临床特点的描述哪些是正确的?()A、有根痛现象B、有左侧脊髓丘脑束受损表现C、有右侧脊髓丘脑束受损表现D、有左侧锥体束受损表现E、有右侧锥体束受损表现F、有左侧薄、楔束受损表现G、有右侧薄、楔束受损表现71.女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,血清T、T均明显增高,脉搏110次/分。目前治疗本病最有效的方法是()A、131IB、硫脲嘧啶类药C、盐酸普萘洛尔(心得安)D、碘剂E、甲状腺大部切除72.男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗()A、CT平扫加增强B、MRI增强扫描C、CTA脑灌注成像D、EEGE、DSAF、TCD73.患者,男,56岁,患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,欲采取抗凝治疗,应询问和检查()A、凝血功能B、头部CTC、有无消化道溃疡史D、血小板计数E、肝肾功能74.硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响除外()A、注药时脑脊液压升高,引起短暂头晕B、麻醉后低血压时脑缺氧惊厥C、麻醉后血管散热不均产生寒战D、局麻药直接进入静脉引起惊厥E、长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉75.女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。在定性诊断时最可能的诊断是()A、脑脓肿B、恶性胶质瘤C、脑包囊虫病D、脑结核瘤E、转移瘤76.食管癌X线表现()A、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄B、局部粘膜皱襞增粗断裂,管壁僵硬C、粘膜皱襞呈串珠状改变D、管腔狭窄,梗阻E、粘膜断裂,充盈缺损77.无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()A、泌尿系感染B、泌尿系结核C、泌尿系肿瘤D、泌尿系结石E、前列腺肥大78.前列腺炎和前列腺癌的好发部位()A、中央区B、外周区C、移行区D、整个腺体E、以上都不是79.列表说明上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断要点。80.如图,下列哪项是正确的()A、引流瓶不要经常挤压B、引流量应每周纪录1次C、水柱随呼吸上下移动D、水柱低于水平面,提示胸膜腔内压低于大气压E、无引流量时方可拔除引流管81.每个肺泡周围有()A、小静脉包裹B、一厚层水膜包裹C、肺Ⅱ型细胞包裹D、小动脉包裹E、致密的肺毛细血管包裹82.颅内压增高时的处理有()A、20%甘露醇溶液B、限制水、盐入量C、尽快查明病因D、腰椎穿刺引流脑脊液E、以上均对83.有关骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()A、复位、固定及内外用药B、复位、固定及功能锻炼C、复位、固定D、复位、固定及物理治疗E、固定、功能锻炼及内外治疗84.男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。定位诊断位于()A、左侧小脑B、枕部C、脑干D、左侧脑桥小脑角E、右侧脑桥小脑角85.化脓性细菌侵入胸膜腔的途径有()A、继发于肺部感染B、继发于邻近脏器感染C、血源性感染D、继发于开放性胸外伤如开放性气胸E、继发于胸腔手术后86.慢性骨髓炎的手术适应证应是()A、反复有发烧及局部疼痛B、局部有红、肿C、局部压痛D、病变骨质变粗、密度增高E、有死骨且骨包壳充分形成87.56岁,男,意识错乱情绪不稳定一周,请结合胸片和CT,选出最可能的诊断()A、肺癌B、错构瘤C、胸内甲状腺肿D、韦格肉芽肿E、胸腺瘤88.伏克曼缺血性挛缩的早期症状为()A、远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀B、远端肢体苍白,肿胀,淤血C、肢体疼痛,活动受限,麻木D、肢体疼痛、麻木、苍白,脉搏减弱或消失E、肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限,脉搏次数增加89.女性,25岁,近年来难于控制反复持续地服用一种药,药量不断增加,不服或减少服用量则感痛苦难忍,因而无法停服该种药物。该病人应考虑疾病是()。A、精神分裂症B、抑郁症C、药物依赖D、心因性精神障碍E、癔症90.女性,36岁。右侧肢体无力5个月,后逐渐出现头痛和言语表述不清。入院检查:眼底视乳头水肿(见图),运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征(+)(见图),首先应采用的辅助检查是()A、X线头颅片B、脑电图C、全脑血管造影D、CTE、MRA91.男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。本病病变起源于()A、面神经B、三叉神经感觉根C、三叉神经运动根D、三叉神经半月节E、颅底蛛网膜92.诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为()A、脑血管造影B、CTC、MRID、MRAE、头颅X线片93.男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性当前最合理的治疗方式为()A、卧床休息,减少颈部活动B、尽快手术C、服药、理疗、牵引等保守治疗D、加强颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性E、佩戴颈围,1个月后复查F、放疗94.临床上以下列哪种前列腺炎最常见()A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、无症状的炎症前列腺炎E、前列腺痛95.囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为()A、全切除B、切除瘤结节C、囊壁切除D、囊肿切开减压E、囊液分流术96.男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()A、化脓性关节炎B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、髋关节滑膜炎E、结核性滑膜炎97.与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为()A、神经纤维瘤病Ⅰ型B、神经纤维瘤病Ⅱ型C、VonHippl-Lindau病D、结节性硬化E、痣样基底细胞癌综合征98.病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些?提示:CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。()A、脑

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