2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师神经内科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.提示左心室衰竭的是（）A、奇脉B、迟脉C、无脉D、交替脉E、水冲脉2.关于原发性脑干损伤的正确描述为（）A、去皮质强直B、交叉性瘫痪或四肢瘫C、伤后症状和体征立即出现，腰穿压力不高D、伤后症状和体征立即出现，腰穿压力明显升高E、颅底骨折3.简述全面强直-阵挛发作的临床表现。4.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是（）A、一侧肢体瘫痪B、意识障碍C、脑膜刺激征D、眼底出血E、均匀一致性的血性脑脊液5.用抗癫痫药物的原则（）A、据个人经验选药B、通常采用单药治疗C、注意监测不良反应D、合理的多药治疗E、如果已不再发作，可即刻停药6.患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音初诊时选择下列检查最合理的是（）A、FT3、FT4、TSH测定B、TRAb、TRH兴奋试验C、T3抑制试验D、TT3、TT4、TSH测定E、T3U试验7.运动神经元病最不易受累的脑神经是（）A、舌下神经B、动眼神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经8.关于窦房阻滞不正确的说法是（）A、第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数B、第一度窦房阻滞体表心电图无法识别C、第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似D、窦房阻滞可分为三度E、窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致9.神经毒性Aβ的主要形式（）A、Aβ1~40B、Aβ1~42C、纤维化AβD、可溶性Aβ寡聚体10.预激综合征心电图表现为（）A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期0.12秒E、波群起始部有DEltA波11.60岁男患，活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是：（）A、颞叶B、基底节区C、脑室D、桥脑E、小脑12.男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。此时，应进行哪些检查帮助验证诊断（）A、3DCTB、MRIC、CTAD、DSAE、TCDF、MEG13.脑的静脉系统主要包括（）及其汇入的（）。14.听诊心律不齐，第一心音强弱不等，心电图P-R间期逐渐延长，P波时有脱落见于（）A、房早B、室早C、室性并行心律D、Ⅱ度房室传导阻滞E、交界区早搏15.主动脉瓣狭窄并关闭不全时有（）A、左室后负荷增加B、左室前、后负荷均增加C、右室前、后负荷均增加D、左、右心室前负荷均增加E、右室前负荷增加16.简述脑梗死前期脑局部灌注不足的CT灌注成像分期。17.女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首先考虑的诊断为（）A、窦速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、房扑E、房颤18.低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是（）A、多见于中老年患者B、颅神经受损C、对称性弛缓性瘫痪D、腱反射亢进E、病理反射阳性19.以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）A、GADB、ICAC、ICASD、TPOE、LA220.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 根据心电图显示，心脏病变部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、后壁21.颅内压升高时，下列脑神经最容易受损的是（）A、展神经B、面神经C、位听神经D、舌咽神经E、三叉神经22.参予心力衰竭的发生和发展的体液因子有（）A、心钠肽B、内皮素C、组胺D、精氨酸加压素E、脑钠肽23.脑分水岭梗死的皮质型梗死灶呈（）；而皮质上型梗死呈（）；皮质下型的梗死灶呈（）。24.直接作用于血管平滑肌降低前后负荷的药物是（）A、酚妥拉明B、硝普钠C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、氨力农25.21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移。可能的诊断是：（）A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、脊髓出血C、低钾型周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、癔病性瘫痪26.慢性支气管炎迁延期27.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（）A、服用阿托品B、植入型心脏转复除颤器C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、静脉维拉帕米28.下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现（）A、表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛B、神经系统常有明显阳性体征C、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛D、病程历程周期性E、发作间歇可完全正常29.下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是（）A、腺病毒B、肺炎球菌C、支原体D、MRSAE、流感嗜血杆菌30.椎-基底动脉系统TIA特征性症状（）A、一过性黑矇B、Horner征交叉瘫C、短暂性全面性遗忘症D、跌倒发作E、眼动脉交叉瘫31.简述偏头痛的诊断要点。32.神经电生理检查哪一项不支持AIDP（）A、F波消失B、两条以上感觉、运动神经传导速度减慢C、肌电图可见失神经电位D、肌肉小力收缩时，时限缩短、波幅降低33.脑卒中的危险因素包括（）A、心脏病B、高血压C、糖尿病D、TIA和脑卒中史E、高脂血症34.简述慢性呼吸衰竭的氧疗原则35.腰椎穿刺和CSF检查，呈均匀一致血性脑脊液，压力明显增多，提示（）A、脑栓塞B、脑梗塞C、脑实质出血D、SAHE、脑炎36.抢救呼吸衰竭，使用呼吸机不当可出现下列哪些并发症（）A、加重心力衰竭B、加重二氧化碳潴留C、呼吸性碱中毒D、继发感染E、气胸37.CSF蛋白电泳可出现6条区带，即（），（），（），（），（），（）。38.原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）A、丘脑膝状动脉B、丘脑穿通动脉C、豆纹动脉D、脑室内脉络丛动脉E、基底动脉脑桥支39.下列哪一项检查或症状不支持HNDC的诊断（）A、尿糖和尿酮体强阳性B、血糖常大于33.3mmol／L，有时可达33.3～66.6mmol／LC、血钠升高可达155mmol／L；血浆渗透压显著增高达330～460mmol／LD、嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐和昏迷40.脑囊虫病的感染方式有（）、（）、（）。41.急性上呼吸道感染常见的病原体是（）A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌42.阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）A、口服胺碘酮B、静脉注射西地兰C、同步直流电复律D、暂不予治疗E、奎尼丁转复43.心肺复苏、胸部按压时，按压与放松比应为（）A、2：1B、1：2C、1：1D、无特殊要求44.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、真菌D、病毒E、厌氧菌45.颈静脉怒张肝大，下肢水肿可见于（）A、限制型心肌病B、左心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、右心衰竭46.复发缓解型MS的常用治疗药物有（）、（）、（）、（）。47.男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断（）A、右面神经麻痹B、偏头痛C、左三叉神经痛D、右三叉神经痛E、左面神经麻痹48.颅内压增高显著的脑膜炎是（）A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、囊虫性脑膜炎49.帕金森病下列哪项治疗有效（）A、左旋多巴B、金刚烷胺C、安坦D、利血平E、心痛定50.导致声音嘶哑的原因不正确的是（）A、用嗓过度B、肺癌纵隔淋巴结转移C、气管内异物D、贲门癌E、声带小结51.周围神经干由许多神经束聚合而成，神经干外有结缔组织膜，称（）。各神经束外的结缔组织膜称（）。神经束内含有许多神经纤维，神经纤维之间为（），包括胶原纤维、成纤维细胞及基质。52.脑囊虫病的病原体是（），脑包虫病的病原体是（）。53.男性，58岁，既往有高血压、糖尿病病史，与人吵架后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，测血压180/100mmHg，诊断首先考虑（）A、右侧丘脑出血B、右侧壳核出血C、左侧脑叶出血D、左侧壳核出血54.HSV致HSE的机制有（）、（）。55.女，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。急诊检查：神志清，嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）A、急性硬脑膜下血肿B、亚急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿D、亚急性硬脑膜外血肿E、脑内血肿增大56.患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是（）A、重症肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、动眼神经麻痹E、多发性硬化57.简述椎管内肿瘤的临床表现。58.对各型癫痫都有一定疗效的药物是（）A、乙琥胺B、苯妥英钠C、卡马西平D、丙戊酸钠E、苯巴比妥59.男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当（）A、血糖测定B、建立静脉通道C、血清苯妥英钠水平测定D、静脉缓推安定E、肌肉注射苯妥英钠60.明显改善重度心力衰竭患者远期预后，降低死亡率的药物是（）A、硝酸酯类B、钙通道拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β-受体阻滞剂E、抗凝制剂61.进展型MS的治疗药物有（）、（）、（）。62.简述除颤的技术要点。63.供应枕叶的血管为（）A、大脑后动脉B、颈内动脉C、前交通动脉D、大脑中动脉E、大脑前动脉64.重症肌无力的发病机制可能是（）A、胆碱酯酶活性降低B、突触前乙酰胆碱释放减少C、胆碱酯酶活性增高D、突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少E、以上均不是65.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作：（）A、头痛发作后伴眼肌麻痹B、先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E、发作迅速，持续1-2小时可完全缓解66.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）为了全面诊断，不应考虑的检查是（）A、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定B、甲状腺吸碘率测定C、空腹及餐后2小时血糖测定D、TRAb测定E、TSH兴奋试验67.高钾血症见于上述（）A、QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽B、QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变C、QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死D、QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波E、QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长68.Graves病时的代谢，下列不正确的是（）A、肠道糖吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血总胆固醇增加E、糖耐量异常69.利多卡因维持量是（）A、1～4mg／分B、10～20mg／分C、4～8mg／分D、70.脑栓塞栓子主要来源是（）A、动脉粥样硬化斑块脱落B、心源性栓塞C、肺静脉血栓或血凝块D、血液的高凝状态E、脂肪栓塞71.急性房颤控制心室率的药物常选用（）A、胺碘酮B、洋地黄C、β-受体阻滞剂D、普罗帕酮E、钙通道阻滞剂72.女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况（）A、慢性甲亢性肌病B、周期性麻痹C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症73.可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）A、哌唑嗪B、卡维地洛C、引哒帕胺D、贝那普利E、氨氯地平74.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）A、双肺出现湿啰音B、第三心音奔马律C、出现心房颤动D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难75.黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是（）A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、急性胰腺炎D、胃癌E、胆道结石伴梗阻76.男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）A、开颅清除血肿B、开颅清除血肿及去骨瓣减压C、脑室外引流D、加大脱水药剂量E、腰池外引流77.女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用（）A、内分泌障碍B、5-HT学说C、遗传学说D、变态反应性因素E、癫痫样放电78.自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有（）A、亚急性甲状腺炎B、纤维性甲状腺炎C、桥本病D、自主性高功能腺瘤E、放射性甲状腺炎79.试述VD诊断标准。80.神经传导功能检查可用来（）A、确定是否存在周围神经病B、确定是轴索变性还是节段性脱髓鞘C、对病变进行定位D、可发现亚临床型病变E、可用于鉴别肌源性和神经源性病变81.中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是（）A、神经鞘瘤B、髓母细胞瘤C、中枢神经细胞瘤D、节细胞瘤E、少突胶质细胞肿瘤82.以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是（）A、肌无力程度B、是否有病理征C、呼吸的深浅和快慢D、瞳孔大小、唾液和出汗多少E、肢体麻木83.二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：目前应作什么样判断（）A、急性横贯性脊髓炎B、脊髓压迫症C、脊髓空洞症D、脊髓亚急性联合变性E、视神经脊髓炎F、脊髓前动脉血栓形成G、急性播散性脑脊髓炎H、脑白质营养不良84.恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是（）A、S-100B、LCAC、CKD、DesminE、CD6885.流行性乙型脑炎主要累及（）A、中枢神经系统灰质B、中枢神经系统白质C、不是中枢神经系统D、脊髓脑段E、脊髓腰段86.简述复杂部分性发作的临床表现。87.α节律的特点（）A、α节律是正常成年人脑电图的主要背景特征，通常在枕部最明显，呈纺锤形B、α波以正弦波为主，频率为8～13Hz，变化范围>2HzC、当一个人处于清醒闭眼的放松状态时α波最明显，当眼睛睁开时α节律衰减D、两侧半球对应区频率差不可以超过0.5HzE、两侧半球对应区频率差可以超过0.5Hz88.感染性多发性神经根炎的主要病理改变是（）A、周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、脊髓前角运动神经元减少D、黑质多巴胺脱失E、神经元纤维缠结89.心肺复苏时胸部按压和人工呼吸的比例为（）A、5：1B、5：2C、30：2D、无特殊要求90.确诊Alzheimer病的方法是（）A、临床资料分析B、头颅CT显示脑萎缩C、脑脊液tau蛋白水平升高D、神经量表检查E、病理活检91.试述胶质瘤的治疗原则。92.一病人头部外伤，昏迷1小时后清醒，神经系统检查未发现定位体征，但有脑膜刺激征，腰椎穿刺脑脊液呈血性，诊断为（）A、脑干损伤B、脑震荡C、颅内血肿D、脑挫裂伤E、头皮血肿93.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起；（）A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态94.正在服药的癫痫患者进行脑电图检查的要求是（）A、进行常规脑电图检查时，一般不应减药、停药B、进行常规脑电图检查时，一般均应减药、停药C、在进行外科手术前的癫痫源精确定位时，需要减药甚至停药D、在进行外科手术前的癫痫源精确定位时，不需要减药甚至停药E、无明确的要求95.治疗不正确的是（）A、面神经炎用泼尼松B、三叉神经痛用卡马西平C、重症肌无力用新斯的明D、面神经炎用抗生素E、偏头痛用麦角胺咖啡因96.二尖瓣狭窄的早期症状主要是（）A、心悸、乏力B、咳嗽、咯血C、劳力性呼吸困难D、头晕、胸痛E、上腹饱胀、下肢水肿97.患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是（）A、脑栓塞B、小脑出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、壳核出血98.下列哪项标准是IFG的判断标准（）A、空腹血浆葡萄糖99.属于β-受体阻滞剂的是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、异丙肾上腺素100.急性脊髓炎常见的并发症是（）A、肺部感染B、泌尿道感染C、褥疮D、关节挛缩E、抑郁症第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：A,B,C3.参考答案：全面性强直-阵挛发作是最常见的发作类型之一，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征，伴自主神经功能障碍。大多数发作前无先兆，部分病人可有历时极短、含糊不清或难以描述的先兆。其后进入：①强直期，病人突然出现肌肉的强直性收缩，影响到呼吸肌时发生喘鸣、尖叫、面色青紫，可出现舌咬伤、尿失禁，持续10～30秒进入阵挛期。②阵挛期，表现为一张一弛的阵挛惊厥性运动，呼吸深而慢，口吐白沫，全身大汗淋漓，持续30秒至数分钟。③阵挛后期，阵挛期之末出现深呼吸，所有肌肉松弛。整个发作过程持续5～10分钟。部分病人进入深睡状态。清醒后常感到头昏、头痛和疲乏无力。发作间期脑电图半数以上有多棘慢复合波或棘慢复合波或尖慢复合波。发作前瞬间脑电活动表现为波幅下降，呈抑制状态，强直期呈双侧性高波幅棘波爆发，阵挛期为双侧性棘波爆发与慢波交替出现，发作后为低波幅不规则慢波。4.参考答案：E5.参考答案：B,C,D6.参考答案：A7.参考答案：B8.参考答案：E9.参考答案：D10.参考答案：B,C,D,E11.参考答案：E12.参考答案：A,B,C,D13.参考答案：脑静脉；静脉窦14.参考答案：D15.参考答案：B16.参考答案：脑梗死前期脑局部灌注不足的CT灌注成像分期如下：Ⅰ期：脑血流动力学发生异常变化，脑血流灌注压在一定的范围内波动时，机体可以通过小动脉和毛细血管平滑肌的代偿性扩张或收缩来维持脑血流相对动态稳定。Ⅰ期：脑血流速度发生变化，脑局部微血管尚无代偿性扩张。灌注成像见TTP延长，MTT、rCBF和rCBV正常。Ⅰ期：脑局部微血管代偿性扩张。灌注成像见TTP和MTT、延长，rCBF正常或轻度下降，rCBV正常或升高。Ⅱ期：脑循环储备力失代偿，CBF达电衰竭阈值以下，神经元的功能出现异常，机体通过脑代谢储备力来维持神经元代谢的稳定。Ⅱ期：CBF下降，由于缺血造成局部星形细胞足板肿胀，并开始压迫局部微血管。灌注成像见TTP、MTT延长以及rCBF下降，rCBV基本正常或轻度下降。Ⅱ期；星形细胞足板明显肿胀并造成脑局部微血管受压变窄或闭塞，局部微循环障碍，灌注成像见TTP、MTT延长，rCBF和rCBV下降。17.参考答案：B18.参考答案：C19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：A22.参考答案：A,B,D,E23.参考答案：楔形；弧形；条索状24.参考答案：B25.参考答案：C26.参考答案：慢性支气管炎迁延期指慢性支气管炎出现不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等症状，迁延至1个月以上者。27.参考答案：B28.参考答案：B29.参考答案：D30.参考答案：C,D31.参考答案：偏头痛的诊断要点如下：（1）搏动性头痛意味着跳痛，或随心跳变化。（2）偏头痛在较小的孩子通常为双侧，青春期或近成人时表现为单侧。（3）排除其他疾病导致头痛的可能。（4）先兆以可逆的局灶神经系统症状为特点，持续时间不超过60分钟。32.参考答案：D33.参考答案：A,B,C,D,E34.参考答案：慢性呼吸衰竭的氧疗原则（1）Ⅰ型呼吸衰竭：应给予高浓度氧（35%以上），使PaO2提高到60mmHg或血氧饱和度在90%以上。（2）Ⅱ型呼吸衰竭：低浓度（≤35%）持续给氧。（3）急性呼吸衰竭缓解期：长期低浓度氧疗，每日吸氧最好在15小时以上。35.参考答案：D36.参考答案：A,B,C,D,E37.参考答案：前白蛋白；白蛋白；α球蛋白；α球蛋白；β球蛋白；γ球蛋白38.参考答案：D39.参考答案：A40.参考答案：内源性自身感染；外源性自身感染；外来感染41.参考答案：B42.参考答案：B43.参考答案：C44.参考答案：B45.参考答案：A,C,D,E46.参考答案：皮质类固醇；β干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白47.参考答案：C48.参考答案：D49.参考答案：A,B,C50.参考答案：D51.参考答案：神经外膜；神经束膜；神经内膜52.参考答案：囊尾蚴；棘球蚴53.参考答案：B54.参考答案：内源性病毒激活；原发病毒感染55.参考答案：C56.参考答案：A57.参考答案：椎管内肿瘤的临床表现为：（1）刺激期（神经根痛期）：在疾病早期可出现神经根性刺激症状，性质多为电灼、针刺、刀割或牵拉感，咳嗽、喷嚏和用力大便均可使椎管内压力增加而诱发疼痛或使其加剧，夜间痛和平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊的症状，病人常被迫表现为"坐睡"。（2）脊髓部分受压期：典型体征为Brown-Se-quard综合征。表现为受压平面同侧以下肢体运动障碍、受压对侧感觉障碍。髓内肿瘤感觉障碍平面是从上向下发展，髓外肿瘤则由下向上发展。（3）脊髓完全受压期：表现为压迫平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失，而且为不可逆的。58.参考答案：D59.参考答案：E60.参考答案：C61.参考答案：甲氨蝶呤；环磷酰胺；环孢素62.参考答案：除颤的技术要点包括：（1）电极板放置部位分别为右锁骨下胸骨右侧和左乳头的左下方。电极板应涂抹导电糊，或用盐水纱布与胸壁相隔。放电时应提醒周围人离开患者。（2）除颤所用的能量为单相除颤采用360J，双相除颤采用150～200J（或按除颤仪制造厂商推荐的能量）。首次只需要采用单次能量够大的除颤，以后再施行的除颤也应是单次，能量可以不变或按需要增加。（3）1次除颤无效后，应进行5个周期的胸部按压和人工呼吸，之后再行除颤。63.参考答案：A64.参考答案：D65.参考答案：C66.参考答案：E67.参考答案：D68.参考答案：D69.参考答案：A70.参考答案：B71.参考答案：B,C,E72.参考答案：B73.参考答案：B74.参考答案：D75.参考答案：E76.参考答案：B77.参考答案：A78.参考答案：C79.参考答案：下面介绍美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士国际神经科学研究协会（NationalInstituteofNeurologicalDisordersandStrokeandtheAssocia-tionInternationalepourlaResearcheetl