2024年浙江住院医师-浙江住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年浙江住院医师-浙江住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见（）。A、第二心音主动脉瓣成分减弱或消失B、第一心音主动脉瓣成分减弱或消失C、第四心音主动脉瓣成分减弱或消失D、第三心音主动脉瓣成分减弱或消失E、第二心音主动脉瓣成分增强2.声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，称为（）。A、空气传导B、骨传导C、移动式骨传导D、压缩式骨传导E、以上均不对3.胰岛素瘤好发于中老年，男：女约为1：2。（）4.气管环和气管粘膜毛细血管MAP为（）。A、16mmHgB、18mmHgC、20mmHgD、26mmHgE、32mmHg5.寿比山属于（）。A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、降压中成药6."腺样体面容"包括（）。A、腭骨高拱B、牙列不齐C、上颌骨变长D、下切牙突出E、缺乏表情7.常见多瓣膜病变包括（）。A、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全8.平静呼吸时肺通气的阻力主要是（）。A、胸廓的弹性回缩力B、气体进出气道时产生的摩擦阻力C、胸廓的惯性阻力D、肺的弹性回缩力E、肺组织移位的惯性阻力9.清醒插管成功的关键是（）。A、充分氧合B、口腔喷雾表面麻醉C、对病人作好解释工作D、环甲膜穿刺表面麻醉E、完善的咽喉和气管内表面麻醉10.变应性鼻炎可见（）。A、喷嚏、鼻痒B、鼻粘膜充血C、血清中正常D、鼻粘膜红肿11.面神经损伤后，面肌功能恢复的早期征象是（）。A、6～12周出现多相神经再支配电位B、2周后出现纤维颤动电位C、2周内神经电图最大反应幅度＞10％D、诱发总和电位最大反应幅度＞90％E、以上均不对12.654-2（）。A、α受体兴奋剂B、α受体阻滞剂C、β受体兴奋剂D、β受体阻滞剂E、胆碱能神经阻滞剂13.患重症扁桃体周围脓肿的病人，出现张口困难是由于（）。A、翼内肌受累B、翼外肌受累C、咬肌受累D、茎突舌骨肌受累E、咽下缩肌受累14.缓慢性心律失常的机制：①（）；②（）。15.下列不是舌咽神经痛特点的是（）。A、发作时针刺样剧痛B、可放射至同侧舌和耳深部C、疼痛时伴有唾液分泌增加D、说话、吞咽可诱发E、丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛16.使用局麻药时，下列何种情况易发生惊厥（）。A、辅助全麻药B、尽量使用低浓度局麻药C、局麻药中加用肾上腺素D、C02蓄积E、局麻药在安全剂量内17.高血压心脏病患者，如心律正常而无心力衰竭趋势，则手术耐受力良好。（）18.下列各项叙述错误的是（）。A、插管2小时即有纤毛倒伏和破坏B、插管4小时即有纤毛倒伏和破坏C、拔管后6小时有纤毛坏死脱落D、拔管后2天纤毛逐渐修复E、插管超过24小时气管粘膜呈片状剥脱19.严重的主动脉瓣狭窄而引起（）。A、心肌病B、心肌炎C、心肌缺血D、心肌肥厚E、心肌钙化20.对慢性扁桃体炎的描述，错误的是（）。A、多由急性扁桃体炎反复发作演变为慢性炎症B、扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶C、发病机制与自身变态反应有关D、慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之E、慢性扁桃体炎均须手术摘除21.主动脉窦动脉瘤破裂好发于：（）。22.听神经瘤单侧患病居绝大多数，双侧听神经瘤占总数的百分率仅是（）。A、0.1％B、1％C、4％D、10％E、15％23.下列哪些情况暂不应行前庭功能检查（）。A、刚服用了扩张血管的药物B、眩晕急性发作期C、颅内压增高D、严重中枢神经系统病变E、脑血管意外急性期24.Ⅱ型呼吸衰竭时（）。A、PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHgB、PaO2>80mmHg，PaCO2>50mmHgC、PaO225.血清镁浓度达到多少mmol/L时需要紧急处理（）。A、5.0mmol/LB、4.5mmol/LC、4.0mmol/LD、3.5mmol/LE、3.0mmol/L26.咽喉贯通伤的治疗原则中不应包括下列哪一项（）。A、急救止血B、应迅速取出伤口内血凝块或异物C、防止和纠正休克D、维持呼吸道通畅E、彻底清创，分层对位缝合27.下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因（）。A、动静脉畸形B、长段动脉膨胀（dolichoectatiC.C、颅内肿瘤D、Moyamoya病E、真菌性动脉瘤28.如图，下面解剖标志正确的是（）。 A、颌下三角B、颏下三角C、颈动脉三角D、肌三角E、锁骨上三角29.下咽癌的治疗，下列选项中错误的是（）。A、采用手术、放疗、化疗等综合治疗B、有淋巴结转移者需行颈淋巴结清扫术C、肿瘤累及喉部需同时行喉的切除D、根据术后创面的大小，采用带蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修复E、采用上述治疗后预后良好30.低氧性肺血管收缩是指（）。A、肺泡低氧引起的肺小静脉收缩B、肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩C、肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩D、肺泡低氧引起的肺小动脉收缩E、肺泡低氧引起的肺支气管收缩31.急性乳腺炎最常见于（）。A、妊娠期妇女B、产后哺乳期妇女C、乳头凹陷妇女D、以上都是E、以上都不是32.关于听神经瘤的MRI表现，描述正确的是（）。A、MRI是检查桥小脑池病变的最佳方法B、听神经瘤在T1WI上呈低信号或等信号C、注射GD-DTPA后听神经瘤可显著增强D、听神经瘤的钙化、陈旧出血均可导致低信号E、有囊变或坏死时，肿瘤信号不均匀33.后上型扁桃体周围脓肿切开排脓的位置在（）。A、腭舌弓垂直线与软腭水平线相交处B、扁桃体与腭舌弓之间C、扁桃体与腭咽弓之间D、扁桃体上极处E、软腭处34.咽部灼伤时应用类固醇激素是为了（）。A、预防和缓和喉水肿B、防食管穿孔C、保护创面D、抑制结缔组织增生E、中和酸剂或碱剂35.药效动力学主要研究（）。A、药物如何作用于机体B、药物作用的结果C、药物量效关系D、药物个体差异E、药物吸收36.伤后8h或更多时间的伤口，需要按感染性伤口处理。（）37.不是耳源性并发症发生的主要原因是（）。A、脓液引流不畅B、患者抵抗力下降C、中耳炎骨质破坏严重D、乳突气化不良E、致病菌毒力强38.女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝（）。A、颈内动脉内膜剥离术B、脱水、降颅压C、加强肢体功能锻炼D、止血药物E、腰穿39.高龄产妇是指产妇年龄大于（）。A、25岁B、30岁C、35岁D、40岁E、45岁40.急性会厌炎最常见的病因是（）。A、细菌感染B、变态反应C、病毒感染D、真菌感染E、异物41.小儿急性喉炎的临床表现可有（）。A、声嘶B、犬吠样咳嗽C、吸气性呼吸困难和喉喘鸣D、三凹征阳性E、发热、烦躁不安、无力、发绀等42.喉黏液囊肿最常见的部位是（）。A、室带B、喉室C、会厌喉面D、会厌舌面E、声门下43.下列哪项是环杓关节炎的诊断要点（）。A、患侧声带运动受限，杓区触痛明显B、喉痛向耳部放射C、患侧声带松弛，声门出现偏斜D、类风湿因子阳性E、血沉44.喉痉挛时，首先应采取的措施是（）。A、糖皮质激素B、雾化吸入混悬麻黄碱C、静注琥珀胆碱D、托下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸E、放置口咽通气道45.关于头颈肿瘤放疗描述错误的是（）。A、早期声门型喉癌可单纯放疗B、鼻咽癌放疗后复发可再做一疗程放疗C、鼻窦癌多采用术前放疗D、腮腺癌为保护面神经常单纯放疗E、甲状腺癌应以手术治疗为主46.男，62岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2．2ng／ml，Cr267μmol／L。可能的诊断是（）。A、前列腺癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是47.自发性前庭性眼震的特点是（）。A、有快慢相、向快相凝视时加剧B、有快慢相、向慢相凝视时加剧C、多为水平型或水平旋转型D、眼震强度随病程进展可以变化E、睁眼时眼震出现，闭眼时消失48.扁桃体切除术后第2天，扁桃体窝处出现一层白膜，应考虑为（）。A、术后创面感染B、术后正常反应C、扁桃体残留D、咽缩肌坏死E、以上均不正确49.鼻咽上部粘膜的支配神经是（）。A、眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、迷走神经E、舌咽神经50.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）。A、B超B、放射性核素扫描C、CTD、131I摄取率E、MRI51.关于耳郭假性囊肿，叙述错误的是（）。A、又称"耳郭软骨间积液"B、发病率男性明显高于女性C、囊液为黏液性渗出液D、囊液培养无细菌生长E、多发生在耳郭前面上部52.鼻咽癌可侵犯的脑神经不包括（）。A、第ⅡB、第ⅤC、第ⅦD、第ⅨE、第Ⅺ53.舌骨上肌群包括（）。A、二腹肌B、下颔舌骨肌C、颏舌骨肌D、茎突舌骨肌E、胸骨舌骨肌54.下列哪些不是声带结构（）。A、上皮层B、弹力纤维层C、胶原纤维层D、肌肉层E、浆膜层55.男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为（）。A、切口感染B、并发肠炎和菌痢C、并发膈下脓肿D、盆腔脓肿E、化脓性门静脉炎56.功能性聋的临床表现特点是（）。A、伴外耳麻木B、前庭功能正常C、伴有视觉障碍D、有明显精神紊乱E、治疗效果之佳出人意料57.注射人体破伤风免疫球蛋白属于（）。A、自动免疫B、被动免疫C、常规免疫D、细胞免疫E、混合免疫58.接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是（）。A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素B、立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞C、密切观察病情，做好气管切开术的准备D、立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管E、以上都正确59.人工心肺机的基本构件包括（）、（）、（）和（）。60.脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示（）或（）。61.慢性喉炎的致病因素可能是（）。A、用声过度B、长期吸入有害气体或粉尘C、急性喉炎长期反复发作或迁延不愈D、鼻腔、鼻旁窦或咽部慢性炎症E、下呼吸道慢性炎症62.关于耳源性并发症的病因，错误的是（）。A、脓液引流不畅B、胆脂瘤型中耳炎引起者最多见C、病人抵抗力下降D、致病菌毒力强E、单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症63.判断气管导管误入食管的最佳方法是（）。A、听诊未闻及呼吸音B、手控通气阻力大C、通气时腹部隆起D、氧饱和度下降E、呼气末C02曲线消失64.急性扁桃体炎，其假膜的描述。正确的是（）。A、不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血B、不超出扁桃体范围、易擦去，下面有溃疡C、超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血D、超出扁桃体范围，易擦去，易出血E、超出扁桃体范围，易擦去，不易出血65.现代医学认为，Ⅱ级高血压（≥160／100mmHg）患者在治疗开始就有必要联合用药。以下合理的配伍方案有（）。A、钙拮抗剂与ACEIB、利尿剂与β受体阻滞剂C、非二氢吡啶类钙拮抗剂β受体阻滞剂D、利尿剂与ACEIE、二氢吡啶类钙拮抗剂与β受体阻滞剂66.有关药物吸收的概念，下述那项是正确的（）。A、首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担B、经非胃肠道给药途径给药时，药物的首过作用最大C、C.药物的吸收和扩散不受药物解离度（K的影响D、同一种药物制剂只要含量相同，药理效应就一定相同E、不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度67.关于分泌性中耳炎的治疗，正确的是（）。A、抗生素和糖皮质激素口服B、鼓膜穿刺抽液C、咽鼓管吹张D、鼓室置管E、鼓膜切开术68.男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则B、软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦C、右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏D、考虑为右侧筛窦黏液性囊肿E、考虑为右侧筛窦癌69.细胞内液（ICF）约占体重的（）。A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%70.高血镁病人临床表现可出现（）。A、神经肌肉功能障碍B、中枢神经系统功能障碍C、血管舒缩功能障碍D、心脏传导功能障碍E、以上皆可71.正常血液pH维持在（）。A、7.00～7.05B、7.15～7.25C、7.35～7.45D、7.55～7.65E、7.75～7.8572.下列关于闭合容量（CC）与闭合气量（CV）的叙述，哪一项是错误的（）。A、CC和CV值相等B、气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化C、正常年轻人CV大约是肺活量的10%D、随年龄增长，CV逐渐增加E、60岁以上或45岁病人仰卧位时，CV是肺总量的40%73.溶栓治疗的禁忌证包括（）。A、急性缺血性卒中，无昏迷B、发病3小时内C、头颅CT扫描未显示低密度灶D、正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗E、头颅CT扫描检查发现颅内出血74.大部分患者经过适当治疗达4～6周后，血脂可以降到目标水平，这时可以停药观察。（）75.硬支气管镜检查的适应证不包括（）。A、取出支气管异物B、严重活动性咯血的止血治疗C、激光治疗气管乳头状瘤D、了解气管狭窄部位E、晚期肿瘤气管狭窄放置扩张支架76.颈前三角不包括（）。A、颏下三角B、颌下三角C、颈动脉三角D、锁骨上三角E、肌三角77.患者男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。该病人的情况应该是（）。A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱78.慢性脓胸最主要的诊断依据是（）。A、X线见有胸膜钙化B、胸部下陷肋间变窄C、颈部气管向患侧移位D、胸腔抽出脓液79.有关感染性休克的治疗，下列不正确的是（）。A、处理感染灶，应用有效抗生素B、补充血容量C、纠正酸中毒D、用药物或液体改善微循环E、首先考虑输血以补充血容量80.治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选（）。A、放射治疗B、化学治疗C、放射治疗+化学治疗D、手术治疗E、根据病理分化程度选择治疗方案81.如图所示，在成人，颈过伸时，前端可向咽喉方向移动平均（）。 A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm82.脑脊液鼻漏要观察颅底缺损最佳的影像学检查是（）。A、常规CT扫描B、MRIC、薄层CT扫描D、骨扫描E、乳突X线检查83.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常用的手术方式是（）。A、鼻息肉摘除术B、鼻中隔偏曲矫正术C、扁桃体切除术D、腭垂腭咽成形术E、气管切开术84.上颌窦根治术后出现牙龈瘘，分析原因为（）。A、窦内病变未彻底清除B、窦内异物存留C、下鼻道开窗口过早封闭D、切口缝合对位不良E、牙病未得到根治85.咽肌肉层包括（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）（）。A、咽缩肌B、悬雍垂肌C、提咽肌组D、腭帆肌组E、翼肌组86.二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致（）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肠系膜栓塞D、肺栓塞E、脾栓塞87.出生后1个月的婴儿，要想对其听力作出评估，最好的方法是（）。A、声导抗测试＋ABRB、ABR＋40Hz相关电位C、耳声发射＋ABRD、纯音测听＋耳蜗电图E、音叉试验＋声导抗测试88.咽部灼伤行中和治疗时忌用的中和剂是（）。A、牛奶B、蛋清C、碳酸氢钠D、镁乳E、氢氧化铝凝胶89.前壁心肌梗死并发短阵室速（）。A、地尔硫（硫氮酮）B、洋地黄C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮90.患者，女，6岁，因鼻后部流脓，枕部持续性疼痛就诊。检查见鼻咽顶部中央圆形隆起，中线处可见一囊口，有脓液流出。首先应考虑是（）。A、咽囊炎B、鼻咽癌C、鼻咽纤维血管瘤D、腺样体肥大E、鼻咽部潴留囊肿91.喉癌的手术治疗包括（）。A、喉水平切除术B、喉全切除术C、喉垂直部分切除术D、喉镜下CO2激光切除术E、颈淋巴结清扫术92.关于鼻窦正常解剖的描述，下列哪项不正确（）。A、出生时，蝶窦、额窦未气化B、出生时，上颌窦、筛窦已气化C、蝶窦由蝶窦中隔分为左右两个窦腔D、上颌窦前部与鼻腔仅黏膜相隔E、前组筛窦引流至中鼻道，后组筛窦引流至上鼻道93.颈动脉三角无痛性肿物最多为（）。A、淋巴结核B、鳃裂囊肿C、急性淋巴结炎D、神经鞘瘤E、淋巴结转移癌94.保护嗓音至关重要的是（）。A、增强体质，预防上呼吸道感染B、用声适当，正确发声，不滥用嗓音C、男性变声期及女性月经期应注意声音休息D、忌烟酒，避免辛辣等刺激性食物、有害气体和粉尘的刺激，保护发声器官E、以上都不是95.女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。最可能的诊断为（）。A、椎动脉系统TIAB、颈动脉系统TIAC、癫痫小发作D、脑栓塞E、脑血栓形成96.决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查（）。A、冠状动脉造影B、心脏CTC、心脏超D、心电图97.男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，鼓膜看不清。CT示：颞骨和邻近的枕骨有骨髓炎和局灶死骨形成。初步诊断考虑为（）。A、急性化脓性中耳炎B、急性乳突炎C、弥漫性外耳道炎D、坏死性外耳道炎E、耳后骨膜下脓肿98.代谢性酸中毒的血钾浓度往往（）。A、升高B、降低C、不发生变化D、可发生波动E、以上均正确99.咽部狭窄患者行修复术时，可采用的修复组织材料有（）。A、咽部黏膜B、舌组织瓣C、软腭瓣