2024年浙江住院医师-浙江住院医师临床病理学考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年浙江住院医师-浙江住院医师临床病理学考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.常见的变性现象有（）A、细胞由于某种原因而水肿B、脂肪沉积在非脂肪细胞内C、玻璃样变D、以上三者都对E、前三者都不对2.无创通气的适应证包括（）A、不必施行有创通气的急慢性呼吸衰竭的治疗B、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征C、撤离有创机械通气过程中D、肺水肿的治疗E、不能控制的胃肠道出血3.男性，52岁，1个月前皮肤感染，两周前出现浮肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"，其血C3恢复正常的时间（）A、4.女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150／100mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞满视野，WBC8～10／HP，血肌酐180μmol／L最可能的诊断是（）A、肾病综合征B、慢性肾炎综合征C、急性肾炎综合征D、急进性肾炎综合征E、尿路感染综合征5.易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为（）A、鱼鳞病B、毛周角化病C、掌跖角化病D、遗传性大疱性表皮松解症E、着色性干皮病6.每个神经元具有（）A、一个轴突及一个树突B、一个轴突及一个或多个树突C、多个轴突及一个树突D、多个轴突及多个树突E、一个或多个轴突及一个或多个树突7.怀疑椎间隙感染的患者，摄X片检查的最佳时间是从发病起（）A、1周B、2周C、3周D、1个月E、立即8.男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。该死者1年前出现的症状是因患有（）A、隐性冠心病B、心绞痛C、心肌梗死D、高血压E、心肌纤维化9.急性心肌梗死（）A、血浆肌酸磷酸激酶显著升高B、左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈菱形改变C、心尖区闻及舒张期隆隆性杂音D、病情发展继以血压下降心音遥远E、室间隔与左室厚度比2.1：110.CD19，阳性见于（）A、急性B淋巴细胞白血病B、急性T淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性巨核细胞白血病11.对于重铬酸钾固定剂，对其描述下面错误的是（）A、重铬酸钾为橙红色晶体，有毒B、用于固定高尔基体和线粒体效果较好C、组织穿透速度快D、重铬酸钾固定的组织明显收缩E、重铬酸钾固定的组织，酸性染料着色良好12.患者女性，24岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛，符合该患者疾病的诊断是（）A、淋巴结结核B、乳腺癌淋巴结转移C、副乳腺D、副乳腺癌E、乳腺纤维囊性病13.未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为（）A、K1表达减弱B、K1表达无变化C、K6表达减弱D、K6表达无变化E、K1表达增强14.女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180／min，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）A、心电图检查B、心脏X线检查C、心向量图检查D、超声心动图检查E、T3、T4检查15.患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200／100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、扩张型心肌病C、病毒性心肌炎D、高血压性心脏病E、肥厚型心肌病16.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）A、减少cGMP浓度B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸环化酶D、稳定肥大细胞膜E、抑制组胺和慢反应物质释放17.下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外（）A、二甲苯B、氢醌C、壬二酸D、维A酸E、维生素C18.男，68岁。持续性头晕，步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80％左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发（）A、尼群地平B、噻氯匹啶C、脑复康D、颈动脉内膜切除手术E、阿司匹林19.急性血源性骨髓炎好发于（）A、婴幼儿B、青壮年C、儿童D、老年E、中年20.男性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发此病人最可能的诊断是（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、反流性食管炎21.下列不是骨和含钙组织的脱钙方法的是（）A、硝酸脱钙法B、盐酸脱钙法C、电解脱钙法D、整合剂脱钙法E、超声波脱钙法22.一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算本例最可能的病因是（）A、肿瘤B、炎症C、脱髓鞘病D、脑血管病E、变性病23.患者，女性，30岁，反复关节疼痛3年，头昏6个月，皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确，未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体：皮肤、巩膜黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心率90次／分，律齐，心肺未见异常。腹软，无压痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常规：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，网织红细胞0．1。肝功：间接胆红素25μmol／L，血象可见晚幼红细胞，红细胞大小正常，形态均一，可见骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。入院后为明确诊断患者首先要做的检查是（）A、血气电解质水平B、血气分析C、染色体检查D、红细胞脆性试验E、直接抗人球蛋白试验F、血红蛋白电泳24.下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是（）A、常有转移B、病损有珍珠样边缘C、和皮肤纤维瘤同发D、转移较少E、常有昆虫咬后发生25.心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括（）A、心力衰竭B、血压C、心包摩擦音D、疼痛E、肺水肿26.淋巴结的结构特点包括（）A、表面有被膜B、实质分皮质和髓质两部分C、皮质由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成D、髓质由髓索和髓窦组成E、以上均是27.多形红斑（）A、桥粒芯糖蛋白3B、桥粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、桥粒斑蛋白E、桥粒芯蛋白28.引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括（）A、胆道蛔虫B、动脉瘤破入上消化道C、肝多发囊肿D、胰腺恶性肿瘤累及十二指肠E、胆结石29.关于Ponceau染色法显示胶原、细胞和肌肉着色的描述，错误的是（）A、胶原纤维呈红色B、细胞核血细胞呈绿色C、肌肉呈黄色D、胶原纤维切片厚度6μm，victoriablue染色液盛在染色缸内E、Ponceau染色后，直接放在水中30.患者，女性，17岁，腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴反复高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体：专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常规提示WBC+++。患者的诊断是（）A、败血症；急性肠炎B、急性荨麻疹；急性肠炎C、药疹；急性肠炎D、过敏性皮炎；急性肠炎E、变应性亚败血症；急性肠炎31.高碘酸复红染真菌的正确结果是（）A、真菌呈浅黄色，红细胞呈紫红色B、真菌呈紫红色，红细胞呈浅黄色C、真菌呈紫红色，红细胞呈橘黄色D、真菌呈红色，红细胞呈紫红色E、真菌呈浅黄色，红细胞呈橘黄色32.结节病很少侵犯下列哪个器官（）A、心脏B、皮肤C、甲状腺D、肝脾E、双眼33.多形红斑典型皮损是（）A、淡红斑鳞屑B、水疱或大疱C、黏膜糜烂D、有靶形或虹膜样皮疹E、风团34.急性肾盂肾炎一般不出现（）A、发冷发热B、尿频尿急C、腰痛D、血尿E、贫血35.结节性黄瘤的临床表现错误的是（）A、皮疹为扁平或隆起的圆形结节B、好发于手臂、膝和臂的伸侧C、可以单发，也可多发D、结节较硬，有群集和融合的倾向E、晚期皮损可纤维化，并失去颜色36.引起肾盂肾炎最多见的细菌是（）A、变形杆菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、肠球菌E、葡萄球菌37.男，16岁。因诊断急性粒细胞白血病（Mo型）住院化疗，于用药第4天出现突发的脐周痛，伴发热，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗后第二天出现腹膜刺激症，复查尿淀粉酶明显升高以"下诊断最可能的是（）A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾穿孔E、胆石症38.组织和细胞的变性是指细胞内或细胞间质中（）A、变质B、出现异常物质C、正常物质积聚过多D、B+CE、病因消除后，很难恢复到原形态和功能39.交界性大疱性表皮松解症的基因定位于（）A、3q21-q22B、2q33-q35C、1q21D、1q25-1q32E、Xq22.340.用下列哪种固定液固定的组织一般不可冲洗（）A、重铬酸钾B、铬酸C、苦味酸D、氯化汞E、乙醇41.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是（）A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B、以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者C、合并冠心病出现急性左心衰竭者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E、心率>120次/分，有房性早搏者42.参与抗肿瘤细胞免疫的细胞不包括（）A、Tc细胞B、NK细胞C、Mφ细胞D、B细胞E、树突状细胞43.对人体没有免疫原性的物质是（）A、自身移植的皮肤B、异体移植的皮肤C、自身释放的晶状体蛋白D、动物的免疫血清E、异种血型的红细胞44.关于颗粒细胞瘤说法错误的是（）A、伴有雌激素分泌B、高度恶性肿瘤C、可见Call-Exner小体D、细胞核呈咖啡豆样E、瘤细胞大小一致45.下述疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的（）A、恶性淋巴瘤--CHOP方案治疗B、再生障碍性贫血--雄性激素C、特发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素D、急性粒细胞白血病--马法兰E、遗传性球型红细胞增多症--脾切除46.梅毒性主动脉炎（）A、夹层动脉瘤B、真性动脉瘤C、假性动脉瘤D、多发性微小动脉瘤E、梭形动脉瘤47.以下关于当量的概念错误的是（）A、当量浓度是指1L溶液中所含溶质的Eq数（1ml溶液中所含溶质的mEq数）表示的浓度，表示为μB、已知NaOH的分子量为40，计算NaOH当量为40C、当量浓度的单位可以用1ml溶液中所含溶质的Eq数表示D、当量的计算方法为分子量与阳离子的价数的比值E、当量浓度=溶质的Eq数/溶液的L数48.慢性消化性溃疡病的发病机制不包括（）A、胃的壁细胞分泌胃酸增多B、胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进C、胆汁过多排人十二指肠D、迷走神经兴奋性降低E、遗传因素49.患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断，首先应选的辅助检查是（）A、心肌酶学检查B、超声心动图C、心导管检查和心血管造影D、胸部X线检查E、心电图50.胰岛素依赖型糖尿病主要是胰岛的下列哪种细胞明显减少所致？（）A、PP细胞B、A细胞C、B细胞D、G细胞E、D细胞51.动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）A、冠心病B、高血压C、高血脂D、糖尿病E、脑血栓52.化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是（）A、酸B、激光C、冷冻D、手术切除E、点干燥法53.对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为（）A、结合临床其他检测B、应该再检C、建议科外再会诊D、密切随诊E、以上全部54.下述哪些部位受损出现右同侧偏盲（）A、左侧枕叶B、左侧视束C、左侧视放射D、右侧视放射E、以上均不正确55.女性，49岁，甲亢性心脏病合并心房颤动，经抗甲状腺药物治疗后效果不佳，进一步治疗应采取何种方法为宜（）A、甲状腺次全切除B、洋地黄制剂C、普萘洛尔D、放射性131I治疗E、碘剂56.恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是（）A、局部多次复发B、浸润性生长C、早期转移D、多位于躯干E、可继发于深在神经纤维瘤恶变57.男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。既往体健；诊断最可能是（）A、自身免疫性溶血性贫血B、慢性炎症引起贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血58.影响切片的质量因素中不包括（）A、取材时组织块的大、固定液不足B、组织块的陈旧、腐败、干枯C、切片时环境的温度D、组织固定不及时E、以上各项均包括59.不能降低杂交的背景染色的是（）A、杂交后用酶处理切片B、杂交后洗涤C、预杂交D、固定后用醋酸酐和三乙醇胺浸泡E、尽可能让切片干燥60.促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）A、在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高B、先天性畸形C、晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高D、休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减E、重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重61.肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果：pH7．18PaCO274．6mmHg，HCO317．6mmol／L，剩余碱6，你考虑下列哪一项论断正确（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是62.男，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。如神经功能恢复不良，远期右手可能表现的畸形是（）A、爪形手畸形B、猿手畸形C、锅铲畸形D、鹅颈畸形E、锤状指畸形63.急性蜂窝织炎性阑尾炎的病变特点是（）A、阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润B、阑尾壁局部坏疽C、阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润D、阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润E、阑尾腔闭塞，远端黏液潴留64.患者，女性，系口腔溃疡3个月余，双侧小阴唇出现对吻性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。此病还较易累及的脏器为（）A、肺脏B、心脏C、眼睛D、肾脏E、颅脑65.以中性粒细胞浸润为主的炎症为（）A、化脓性炎B、浆液性炎C、假膜性炎D、卡他性炎E、变态反应性炎66.关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确（）A、临床较常见B、常发生在无器质性心脏病基础上C、偶尔能呈隐匿性传导D、其起源部位都在房室结本身E、一般下传心室大多可伴有传导阻滞67.下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征（）A、弥漫内皮系膜细胞增生性病变B、肾小球上皮侧驼峰样沉积物C、IgG沉积D、多形成新月体E、可见白细胞渗出68.女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮体（+），血钠1．40mmol／L，钾4．5mmol／L，CO2CP17mmol／L，目前治疗（）A、先输注生理盐水扩容，待血糖降至6.9mmol／L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注B、静脉持续点滴胰岛素每小时6～10UC、5％葡萄糖溶液扩容D、输注5％NaHCO3纠正酸中毒E、见尿补钾69.在急性炎症中，中性粒细胞的主要活动和作用是（）A、附壁B、穿出血管作阿米巴样运动C、传递信息，参与免疫反应D、吞噬作用E、阳性趋化作用70.女性，70岁，糖尿病史10年，突发左上下肢无力，查体：左上下肢肌力2级，左Babin-ski征阳性，头颅CT扫描未见异常。经治疗10天后完全恢复该病人头颅CT如果表现为下列哪项，则诊断不变（）A、左基底核区低密度灶B、左基底核区高密度影C、左额叶高密度影D、左脑桥高密度影E、左小脑高密度影71.男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断（）A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎72.上皮样平滑肌瘤主要发生于（）A、子宫B、皮肤C、血管壁D、腹膜后E、胃肠道73.女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次／分，其父患糖尿病。（肼示：O’30’60’120’180’。血糖：5．5912．614.88.825．4mmol／L。糖化血红蛋白5．5％，可能的诊断包括（）A、糖尿病B、甲状腺炎C、IGTD、甲亢E、自主神经功能紊乱74.关于基底细胞液化变性正确的是（）A、常见于老年疣B、常见于寻常疣C、常见于Bowen病D、常见于扁平苔藓E、常见于急性湿疹75.矽肺最易并发（）A、肺炎B、肺癌C、肺褐色硬化D、肺结核76.男性，32岁，突然出现双下肢全瘫，肌肉张力低，心电图异常，有受寒史。最有价值的检查是（）A、血钾B、肌电图C、肝功D、头颅CTE、以上都不是77.雷诺现象的诊断依据错误的是（）A、多发生于中青年女性B、单侧发病，特别限于1～2指C、发病后迅速发展成组织坏死、溃疡D、动脉搏动减弱或消失E、有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常78.混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是（）A、抗Ul-RNP抗体B、抗Ro/SSA或La/SSB抗体C、抗Sm抗体D、抗Jo-1抗体E、抗PM-1抗体79.显示淀粉样蛋白最常用的方法是（）A、甲紫法B、硫酸钠爱尔森蓝法C、刚果红法D、氧化苏木红法E、诱导荧光法80.胸内结节病Ⅲ期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是（）A、呼吸功能检查B、支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数C、血气分析D、胸部X线E、血常规及血沉81.女性，50岁。慢性肾炎十余年，近月来头晕，乏力，食欲下降。近三天受凉后发热，T38℃，咽痛，咳嗽，测血压160／100mmHg。化验Hb：80ｇ／L，WBC16×10／L，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），SCr30μmol／L（3．5mg／dl）。COCP24mmol／L。下一步治疗（）A、给予碳酸氢钠iv，纠正代谢性酸中毒B、青霉素抗感染C、强心，利尿D、肌注25％硫酸镁降压E、泼尼松60mg／d82.男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。若标记后PanT、CD8阳性，CD20、EBV阴性，TCR基因重排，则本病最确切的诊断应为（）A、T细胞慢性淋巴细胞白血病B、NK／T细胞淋巴瘤C、蕈样肉芽肿D、间变性大细胞性淋巴瘤E、皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤F、以上都不是83.红皮病型银屑病的发生最常见于（）A、急性点滴型银屑病外用强刺激性药物B、急性点滴型银屑病使用抗生素C、急性点滴型银屑病外用凡士林D、急性点滴型银屑病外用皮质类固醇激素E、急性点滴型银屑病外用5%焦油制剂84.A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用一氧化氮（）85.患者男性，20岁，主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。如何治疗该疾病（）A、使用外用的维A酸霜B、使用过氧化苯甲酰乳剂C、口服抗生素D、口服异维A酸E、应采用外用及口服药物等综合疗法86.A.隐匿性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.尿毒症E.慢性肾炎蛋白具有高度选择性（）87.引起肺褐色硬化的疾病是（）A、三尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、肺动脉栓塞D、硅沉着病（矽肺）E、二尖瓣狭窄88.下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述，哪些是正确的（）A、M1受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用B、M2受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱C、M1／M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于COPD治疗，并不增加乙酰胆碱释放D、非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体E、应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物（异丙托溴铵）更有优越性89.属于不饱和酸类（）A、辛伐他汀B、非诺贝特C、多烯康D、考来烯胺E、阿西莫司90.女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）A、乳腺良性叶状肿瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维囊性乳腺病D、乳腺积乳囊肿E、乳腺盲管性腺病91.患者男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。该病的发病机制可能是（）A、遗传因素B、免疫功能异常C、神经精神因素D、内分泌紊乱E、以上因素均可能参与该病的发生92.糖尿病患者检测果糖胺的目的（）A、评估取血前2～3周血糖变化情况B、评估取血前2～3个月血糖变化情况，但比糖化血红蛋白更可靠C、评估血清白蛋白变化D、目前可以用于诊断糖尿病E、半衰期跟红细胞相近93.关于大肠腺瘤的叙述正确的是（）A、直径多大于1cmB、当伴发上皮内瘤变时有可能恶变C、恶变率与肿瘤大小无关D、重度异型增生腺瘤相当于早期癌E、结节状腺瘤最多见94.慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是（）A、肺毛细血管床减少B、长期反复发作的慢性炎症C、肺细小动脉痉挛D、血容量增多E、血液黏稠度增加95.脑膜刺激征包括（）A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Hoffmann征E、颈项强直96.对于多发性硬化的病因与发病机制，下列哪些正确（）A、遗传因素起重要作用B、T淋巴细胞介导的免疫损伤C、贫穷的人群发病率高D、一些细胞因子参与发病过程E、是一种自身免疫性疾病97.一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4／HP，RBCO～1／HP，Pro（—）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）A、肯定息多囊肾