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文档简介

九月《骨外科》主治医师考试阶段练习卷含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进

某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏

迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书

面请求:为其母实施安乐死,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再

三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复

方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人

均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押

一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释

放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确,其选择在医学上有充分依据

B、完全错误,医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许,但在伦理上是成问题的

D、法律允许,在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦

理问题的

【参考答案】:E

2、女婴,10天,出生5〜6天起有多次呕吐,含胆汁,今日呕吐

频繁,伴2次暗紫色血便,可能的诊断是

A、出血性坏死性小肠炎

B、肠套叠

C、肠旋转不良伴肠扭转

D、巨结肠肠炎

E、感染性腹泻

【参考答案】:C

3、有关食管吞钢的X线表现,显示食管癌已发展到中晚期的是

A、小龛影

B、明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损

C、局限性管壁僵硬,蠕动中断

D、局限、小的充盈缺损

E、局限性黏膜皱裳增粗和断裂

【参考答案】:B

4、在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行

事,是指()的医学道德修养方法

A、用敬

B、积善

C、慎独

D、反省

【参考答案】:C

5、患者,男性,35岁,因外伤发生休克,在补充足够液体后,血

压仍然偏低,中心静脉压正常,可考虑给予

A、血管扩张剂

B、血管收缩剂

C、强心药

D、5%碳酸氢钠纠正酸中毒

E、大量肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

6、手术治疗中一般病人知情权不包括

A、有权自主选择

B、有同意的合法权利

C、有明确决定的理解力

D、有家属代为决定的权利

E、有做出决定的认知力

【参考答案】:D

7、患者,女性,50岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4d,查尿

常规多红、白细胞(HP),下列哪项检查是不能做的

A、尿细菌培养加药敏

B、细胞学检查

C、膀胱镜

D、泌尿系B超检查

E、IVP

【参考答案】:C

8、按国内通用补液公式,第1个24小时补液量为每1%H、IH度

烧伤面积,每千克体重补充胶体液为

A、2.0ml

B、3.0ml

C、1.5ml

D、0.5ml

E、2.5ml

【参考答案】:D

9、细茵的来源有下列途径,但除外

A、皮肤上的细菌

B、器械药物的细菌

C、机体实质器官

D、鼻咽部、空气中的细菌

E、感染病灶或有腔脏器的细菌

【参考答案】:C

10、下面对人体试验的理解,错误的是()

A、人体试验是医学的起点和发展手段

B、人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用

之前不可缺少的中间环节

C、人体试验必须在动物实验之后

D、为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺

少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者

【参考答案】:D

11、急性阑尾炎的并发症不包括

A、腹腔脓肿

B、内、外痿形成

C、细菌性肝脓肿

D、粘连性肠梗阻

E、门静脉炎

【参考答案】:D

12、女性,45岁。确诊为混合型颈椎病3年,未予积极治疗,左

肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,

三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。

肩痛的原因是

A、肩部肿瘤

B、肩周炎

C、颈椎病

D、肩关节结核

E、风湿性关节炎

【参考答案】:B

13、1791年,英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及

医务人员行动守则》,1803年他又出版了《医学伦理学》一书。这标

志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了()

A、伦理道德源自于创造者的灵感

B、伦理道德源自于人们的客观实践

C、伦理道德源自于神对创造者的启示

D、伦理道德源自于创造者的感觉欲望

E、伦理道德源自于动物本能的直接延续

【参考答案】:B

14、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原

A、1987年

B、1997年

C、1977年

D、1967年

【参考答案】:C

15、评定患者营养状况最可靠的指标是

A、体重变化

B、皮下脂肪厚度

C、肌力

D、血浆白蛋白

E、淋巴细胞计数

【参考答案】:D

16、良性骨肿瘤的X线表现特点是

A、边界清楚,无骨膜反应

B、骨质破坏

C、边界不清楚,有明显的骨膜反应

D、可见Codman三角

E、呈多处虫蛀状

【参考答案】:A

17、生殖技术引起的社会伦理问题有()

A、生殖技术破坏自然法则

B、生殖技术可以治疗、弥补不育,有利于婚姻家庭

C、生殖技术可以用于优生

D、生殖技术可以有利于计划生育

【参考答案】:A

18、对于化学烧伤时的处理,下列哪项是正确的

A、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长

B、石灰烧伤时应大量流动清水持续冲洗

C、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和,再用等渗生理盐水或蒸

储水彻底冲洗

D、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护

E、应及时、彻底使用酸碱中和剂

【参考答案】:D

19、男性,40岁,左下肢静脉曲张8年,近年出现足靴区轻度肿

胀、皮肤脱屑、瘙瘁、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变,这一系列

症状说明病变发展到

A、大隐静脉瓣膜功能不全

B、小隐静脉瓣膜功能不全

C、深静脉瓣膜功能不全

D、交通静脉瓣膜功能不全

E、游走性浅静脉炎

【参考答案】:D

20、抗茵药物的选择应根据

A、药物的抗菌谱

B、脓液的性状

C、联合应用广谱抗菌药

D、全身情况

E、细菌培养及药敏试验结果

【参考答案】:E

21、对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是

A、根据病情作相应检查

B、根据病情作相应治疗

C、根据病情给予止痛手段

D、病人受益而不给他人太大伤害

E、病人患癌症而到了晚期时告知他本人

【参考答案】:E

22、男性,38岁,醉酒后摔伤1小时,腹痛,肉眼血尿。查体:

血压100/60mmHg,脉搏100/min,下腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张。

B超示肝脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。留置导尿管有少量血

性尿液流出,色淡。最可能发生的损伤是

A、肾损伤

B、膀胱损伤

C、输尿管损伤

D、直肠损伤

E、尿道损伤

【参考答案】:B

23、关于外科应用抗茵药物,下列哪项是正确的

A、当手术时间较长,可在术中追加抗菌药一次剂量

B、所有外科感染都需应用抗菌药物

C、术后常规应用抗菌药物7天

D、手术前后抗菌药物的应用可弥补无菌操作的不足

E、常规应用广谱抗生素

【参考答案】:B

24、在第二次世界大战期间,德国纳粹和日本军国主义者强行用战

俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是()

A、该研究是为了增进医学对人体的了解

B、该研究是当时战争时期的特殊需要

C、参加试验的医学工作者也是迫于无奈,不得已而为之

D、该行为违背了医学科研的根本目的

E、该行为虽然偏离了医学科研的正确方向,但也为医学研究积累

了一定的经验

【参考答案】:D

25、女婴,1岁,自幼反复患肺炎。胸部X线检查:肺充血,左心

房、左心室影增大,主动脉结增宽,可能的疾病是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:D

26、女孩,15天,自出生后喂奶有少量呕吐,近5〜6天呕吐次数

增加,且呕吐物中带胆汁,腹部不胀,大便较少,为明确诊断,下列最

有意义的检查项目是

A、腹部立位平片

B、铁餐检查

C、领剂灌肠

D、腹部B超

E、腹部CT

【参考答案】:C

27、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是

A、急骤图热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛

B、X线片

C、CT

D、核素扫描

E、局部分层穿刺

【参考答案】:E

28、女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症

状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积

液,首先考虑的初步诊断是

A、舍格伦综合征

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、结核性滑膜炎

E、色素沉着绒毛结节性滑膜炎

【参考答案】:E

29、丝线打结剪线后,留下线头长度一般为

A、1〜2mm

B、3〜4mm

C、4〜5mm

D、5〜6mm

E、6mm以上

【参考答案】:A

30、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住

进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次

昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出

书面请求:为其母实施安乐死,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属

再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射

复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二

人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁

押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪

释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确,其选择在医学上有充分依据

B、完全错误,医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许,但在伦理上是成问题的

D、法律允许,在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦

理问题的

【参考答案】:E

31、脊柱结核易发生于

A、颈椎

B、胸椎

C、腰椎

D、能尾骨

E、胸腰椎

【参考答案】:C

32、中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。

检查:患侧方肩,杜加氏征阳性,其可能诊断是

A、锁骨骨折

B、肱骨解剖颈骨折

C、肱骨外科颈骨折

D、肩关节脱位

E、肩锁关节脱位

【参考答案】:D

33、男婴,1岁,面部发现直径为1cm的褐色皮肤肿物,并有数根

毛发生长。最可能的疾病是

A、交界痣

B、皮内痣

C、混合痣

D、皮脂腺痣

E、鲜红斑痣

【参考答案】:B

34、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来

就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为

A、先天性心脏畸形,伴右向左分流

B、动脉闭塞性脉管炎

C、腰臀部软组织劳损

D、腰椎管狭窄

E、腰椎间盘突出症

【参考答案】:D

35、女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月,查体:肱二头肌

长头压痛,肩关节外展受限,X线平片未见异常。治疗中最重要的是

A、制动

B、功能锻炼

C、痛点封闭

D、理疗

E、按摩

【参考答案】:B

36、在人体实验中合乎伦理的是()

A、受试者有权知道自己是试验组还是对照组

B、受试者只要参加实验,就不得退出

C、患者作为受试者退出人体实验后,其疾病的治疗不应受到影响

D、可预见的不良反应也在赔偿之列

E、以无行为能力的人作为受试者,不需要贯彻知情同意原则

【参考答案】:C

37、下列有关脊髓型颈椎病正确的是

A、早期出现颈肩痛

B、约占颈椎病的60%

C、以四肢乏力,行走、持物不稳为早期症状

D、深浅感觉分离

E、多见于中上颈椎

【参考答案】:C

38、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是()

A、名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价

B、当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的

时候,名誉就转变为良心

C、当医务人员和社会公众象评价自己那样评价其他医务人员伦理

行为的时候,良心就转变为名誉

D、名誉与良心不可能相互转化

【参考答案】:A

39、对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是

A、避免精神伤害

B、避免技术伤害

C、避免责任伤害

D、避免任何伤害

【参考答案】:D

40、有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,下列哪项不正确

A、伤口内出血、压迫气管

B、双侧喉上神经损伤

C、双侧喉返神经损伤

D、急性喉头水肿

E、气管软化、塌陷

【参考答案】:B

41、男性,55岁,右侧睾丸肿大8个月入院,行睾丸切除术后病

理为精原细胞瘤,下一步治疗为

A、对侧睾丸切除

B、腹膜后淋巴结清扫

C、化学治疗

D、免疫治疗

E、放射治疗同时配合化疗

【参考答案】:E

42、在先天性心脏病中发生率最高的是

A、动脉导管未闭

B、肺动脉口狭窄

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】:D

43、下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查

A、膀胱炎症

B、膀胱肿瘤

C、血尿伴有血块

D、膀胱结石

E、尿频排尿困难

【参考答案】:A

44、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于

A、腰痛及下肢放射痛的程度

B、有无鞍区感觉障碍

C、双下肢无力的情况

D、有无间歇性跛行

E、二便是否障碍

【参考答案】:D

45、膝关节三联征是指

A、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤

B、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

D、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤

E、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

【参考答案】:C

46、颈椎骨折合并脱位最先选择的治疗方法是

A、颌枕带牵引

B、手法复位,石膏固定

C、颅骨牵引

D、两桌复位法

E、切开复位

【参考答案】:C

47、关于腰椎滑脱正确的是

A、腰椎滑脱均应积极手术治疗

B、退变性腰椎滑脱常超过n度

C、腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定

D、峡部型滑脱多无明确的外伤史

E、腰椎正侧位X线片可清晰显示峡部情况

【参考答案】:D

48、《本草纲目》为后人留下了较完备的医药知识,人们在秉承这

些医药知识的同时,其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚

医德更为后人所称道,此人为()

A、孙思邈

B、张仲景

C、李时珍

D、龚延贤

E、喻昌

【参考答案】:C

49、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,

有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()

A、有利于社会公益

B、有利于医院隔离的执行

C、有利于患者的利益

D、有利于传染病管理条例的执行

E、有利于患者的行动自由的权益

【参考答案】:E

50、治疗要获得病人的知情同意,其实质是

A、尊重患者自主性

B、尊重患者社会地位

C、尊重患者人格尊严

D、患者不会做出错误决定

E、患者提出的要求总是合理的

【参考答案】:A

51、护患关系是一种

A、公共关系

B、人际关系

C、合同关系

D、社交关系

【参考答案】:B

52、患者,男性,50岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食

管锹透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。要确定诊断最常用的方

法是

A、食管脱落细胞检查

B、X线锹餐食管检查

C、CT

D、纤维食管镜检查

E、食管内超声检查

【参考答案】:D

53、下列属于恶性骨肿瘤的是

A、骨软骨瘤

B、骨样骨瘤

C、骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨巨细胞瘤

【参考答案】:D

54、女性,20岁,上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红

色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验WBC26X10/L,中性粒细胞

0.90(90%),下列治疗措施哪项是错误的

A、全身应用抗生素

B、立即采用+或++形切口切开引流

C、适当休息

D、加强营养

E、理疗

【参考答案】:B

55、浅n度烧伤通常愈合时间为

A、1周内

B、1〜2周

C、3〜4周

D、4~5周

E、5周以上

【参考答案】:B

56、女性,70岁,下楼时不慎摔伤右貌部,查体:右下肢短缩,

外旋50°畸形,右髓肿胀不明显,但有叩击痛,选择哪种治疗最合适

A、皮牵引治疗

B、髓人字石膏固定

C、骨牵引治疗

D、股骨粗隆间截骨术

E、人工股骨头置换术

【参考答案】:E

57、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错的

A、多见于年轻成人

B、病灶在骨端,局部有骨破坏

C、骨端膨胀,骨皮质破坏,侵入软组织

D、常用手术方法是局部刮除,不易复发

E、若有恶变应截肢

【参考答案】:D

58、患者,男性,46岁,右前臂外伤出血,能有效制止出血的止

血方法是

A、指压法

B、压迫包扎法

C、止血带法

D、填塞

E、以上都不对

【参考答案】:C

59、手术时安置的乳胶片引流条一般于术后

A、1〜2天拔除

B、3〜4天拔除

C、4〜5天拔除

D、5天后拔除

E、以上均不对

【参考答案】:B

60、休克病人补充细胞外液最好用

A、乳酸钠林格液

B、生理盐水

C、5%葡萄糖

D、右旋糖肝

E、碳酸氢钠等渗盐水

【参考答案】:B

61、女,21岁,自高空坠落后感腹痛lh。查体:血压65/40mmHg,

脉搏120/min,呼吸30/min,全腹压痛、反跳痛,未明确诊断,下列

检查应最先进行的是

A、诊断性腹腔穿刺

B、腹部立位X线平片

C、腹部CT

D、血常规

E、腹部MRI

【参考答案】:A

62、关于手外伤的处理,下面处理方法错误的是

A、不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植

B、创口与皮纹垂直者,采用Z字成形术

C、创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖

D、手部创口术后10〜14d拆线

E、如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口

【参考答案】:C

63、当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发

生冲突而不能两全的时候,医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损

人利己,使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、

服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和,甚至在重大冲突时

能够牺牲生命这种医德境界是()

A、最高境界

B、基本境界

C、最低境界

D、不道德境界

【参考答案】:A

64、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

A、十八周岁至四十五周岁

B、十八周岁至五十周岁

C、十八周岁至五十五周岁

D、十八周岁至六十周岁

E、十八周岁至六十五周岁

【参考答案】:C

65、女性,35岁,反复咳脓痰10余年,胸部CT示右下肺背段、

后基底段及右上肺舌段柱状大气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现

体温、血象正常,痰量30ml/d。下一步治疗应选择

A、继续抗生素治疗

B、雾化吸入

C、继续体位排痰

D、应用祛痰剂

E、手术治疗

【参考答案】:E

66、低位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是

A、呕吐

B、血便

C、腹胀

D、腹部包块

E、停止排便排气

【参考答案】:C

67、急性肾衰竭的病人出现血钾升高>5.5mlllol,应用下列哪种方

法降低血钾

A、大量补充平衡液

B、输入5%的葡萄糖注射液500ml

C、H受体阻断药

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

E、5%的碳酸氢钠150ml静脉滴注

【参考答案】:D

68、痛的传入神经纤维是

A、As纤维

B、AB纤维

C、C纤维

D、AY纤维

E、A5纤维

【参考答案】:C

69、关于体外受精,下列表述正确的是()

A、体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者

B、体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男

性不育者

C、体外受精现已发展到第三代试管婴儿,技术上更加完善,因此

应大力推广,并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用

D、体外受精必须和胚胎移植技术结合使用

【参考答案】:D

70、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确

A、腹痛为持续性胀痛

B、腹胀显著

C、呕吐可不显著

D、肠鸣音亢进

E、X线可见大肠和小肠均充气扩张

【参考答案】:D

71、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外

A、膀胱破裂

B、前尿道损伤

C、后尿道损伤

D、出血性休克

E、肾衰无尿

【参考答案】:A

72、在脊髓损伤中,下列哪项表现不可能出现

A、四肢瘫

B、双上肢瘫

C、双下肢瘫

D、截瘫

E、节段性瘫痪

【参考答案】:E

73、在身体发肤,受之父母,不可毁伤的忠孝观念之下,古代中国

人反对尸体解剖,把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为,甚

至是戮尸之罪,要绳之以法这说明中国传统医学伦理具有局限性

A、受到基督教伦理思想的影响

B、受到封建伦理糟粕的影响

C、受道教天道承负,因果报应思想的影响

D、受佛教伦理思想的消极影啊

【参考答案】:B

74、一名护士发现自己给患者发错了药,不知如何是好,请帮助她

选择最佳行为()

A、报告护士长,立即调换药品,并向患者致歉

B、通知患者,请求谅解

C、不让任何人知道,神不知鬼不觉,侥幸心理

D、只报告护士长,不调换药品

E、不报告护士长,也不调换药品

【参考答案】:A

75、女婴,7个月,出生后发现左眼外上方肿物,无明显增大。查

体:肿物约2cmX3cm大小,柔软,无压痛,边界清楚。应采取的措施

A、皮质类固醇激素局部注射

B、CT检查

C、血管造影

D、硬化剂局部注射

E、局部肿物切除术

【参考答案】:E

76、以下哪一项是错误的

A、椎板间隙是通向椎管的门户

B、刺破黄韧带是进入椎管的重要标志

C、能管是硬脊膜外腔的一部分

D、舐管麻醉就是鞍区麻醉

E、椎管内麻醉时,穿刺针不是通过椎间孔进入椎管内的

【参考答案】:D

77、患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不

连的最主要依据是

A、骨质疏松

B、骨折端吸收,硬化

C、骨折端对位对线不好

D、骨膜反应

E、骨折线可见

【参考答案】:B

78、患者,女性,55岁,近1个月来,逐渐出现腕关节梯侧痛,

严重时无力提物,在税骨茎突表面有局限性压痛,下列哪项体征的阳性

有诊断意义

A、Mills征

B、Thomas征

C、Phalen征

D、Tinel征

E、Finkelstein征

【参考答案】:E

79、烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤

A、高热

B、休克

C、少尿或无尿

D、颜面部烧伤

E、烧伤面积超过70%

【参考答案】:D

80、女性,60岁,刺激性咳嗽3个月,X线片示左肺门2cmX3cm

阴影,3次查痰癌细胞阴性,为确诊应行哪项检查最好

A、再次痰液检查癌细胞

B、胸部CT

C、MRI检查

D、经胸壁穿刺活检

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】:E

81、下列关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是

A、局部无压痛及纵向叩击痛

B、局部无反常活动

C、X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线

D、外固定解除后上肢能向前平举10kg重物持续达lOmin

E、连续观察2周骨折处不变形

【参考答案】:D

82、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正

确的是

A、利益化

B、法律化

C、行为化

D、模式化

E、表面化

【参考答案】:B

83、以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是()

A、《赫尔辛基宣言》

B、《夏威夷宣言》

C、《阿拉木图宣言》

D、《悉尼宣言》

【参考答案】:C

84、代谢性酸中毒最突出的表现是

A、疲乏、眩晕、嗜睡

B、感觉迟钝或烦躁

C、呼吸深而快,呼气中带有酮味

D、心率加快,血压偏低

E、神志不清或昏迷

【参考答案】:C

85、预防无菌切口感染的措施中,下列哪项是错误的

A、手术操作细致、准确

B、止血彻底

C、常规应用抗生素

D、避免无效腔形成

E、无菌操作技术

【参考答案】:C

86、患者,男性,45岁,反复发作腰痛5年,近1年出现右足背

放射痛,腰椎CT示L4〜5椎间盘突出右后方,压迫神经根,最可能受

压的神经根是

A、腰4神经根

B、腰5神经根

C、能1神经根

D、腰4和腰5神经根

E、以上都不对

【参考答案】:B

87、女性,34岁,烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:I度10%,

II度30%,III度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内

应补晶体液和胶体液为

A、晶体液1880ml,胶体液630ml

B、晶体液1250mL胶体液1250ml

C、晶体液940ml,胶体液940ml

D、晶体液900ml,胶体液900ml

E、晶体液1000ml,胶体液1000ml

【参考答案】:B

88、脓性指头炎的切开引流切口应是

A、波动明显处

B、患指侧面横行切开

C、患指侧面纵行切开

D、患指背侧

E、患指掌侧

【参考答案】:C

89、下列哪项不属于骨折并发症范畴

A、关节强直

B、褥疮

C、缺血性骨坏死

D、缺血性肌挛缩

E、关节僵硬

【参考答案】:A

90、下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

A、弹响指

B、扳机指

C、弹响拇

D、鼓槌指

E、握拳尺偏试验阳性

【参考答案】:D

91、怀疑有骨盆骨折的患者急诊时首选的检查应该是

A、骨盆挤压分离试验

B、神经系统检查

C、测量生命体征

D、放射线检查

E、B超检查

【参考答案】:C

92、男性,24岁,由8m高坠落,臀部着地,伤后12小时入院,

脐下三指平面感觉明显减退,左足母趾稍能活动,双下肢自主运动消失,

尿潴留,X线片示胸10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是最

关键的治疗

A、积极而强有力的抗生素治疗

B、导尿并留置导尿管

C、做好护理,勤翻身以防褥疮发生

D、尽早手术探查椎管,解除压迫

E、高低桌法复位后,上石膏背心

【参考答案】:D

93、女婴,阴道分娩,经钳夹助产,发现右上肢不会活动。诊断为

右上肢产伤麻痹,对患儿目前最佳治疗方案是

A、观察随诊

B、康复训练

C、康复训练+神经营养药物

D、立即行臂丛神经探查修复术

E、立即行臂丛神经探查神经移位术

【参考答案】:C

94、严重结肠损伤的治疗,最好采取的措施是

A、裂伤缝合

B、肠切除,肠吻合术

C、肠外置造口术

D、肠捷径吻合

E、以上都不是

【参考答案】:C

95、颈椎椎体骨折最常见于

A、C1〜2

B、C2-4

C、C4-5

D、C5-7

E、C7〜T1

【参考答案】:D

96、关于单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合

A、多见于年轻人

B、多发生于干惭端

C、生长年龄结束后肿瘤不停止生长

D、1%的患者可以恶化

E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

【参考答案】:C

97、对医师有合理的个人利益的正确理解是

A、医师的个人利益都是天然合理的

B、医师的正当利益都应得到实现

C、医师的正当利益能够得医德的支持

D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益

E、医师的个人利益在伦理上是成问题的

【参考答案】:C

98、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳

嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/

70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发给,气管明显偏左。右侧胸

廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,

即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。

为防止类似现象,应该

A、充分检查,明确诊断,不伤害病人

B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人

C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人

D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人

E、先行观察,再作处理,有利病人

【参考答案】:C

99、患者,女性,50岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血

肿,但尚未化脓,则该病人的切口为

A、I类切口(丙级愈合)

B、II类切口(乙级愈合)

C、II类切口(丙级愈合)

D、in类切口(乙级愈合)

E、in类切口(丙级愈合)

【参考答案】:B

100、心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,

还可能是

A、三尖瓣关闭不全

B、三尖瓣狭窄

C、左房黏液瘤

D、主动脉瓣关闭不全

E、室间隔缺损

【参考答案】:C

101、患儿,8岁,左梯骨近端骨折4周,拍片见骨折已基本愈合,

但发现有梯神经深支损伤,查体时其临床表现有

A、腕下垂

B、拇指不能对掌

C、拇指不能内收

D、拇指不能背伸

E、拇指不能屈曲

【参考答案】:D

102、关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误

A、先天性狭窄

B、异位血管压迫

C、纤维束压迫

D、动力性梗阻

E、输尿管息肉梗阻

【参考答案】:E

103、患者,女性,45岁,胸部被车撞伤1小时入院,胸部X线检

查可见左第9、10肋骨骨折,24小时后活动过程中突发休克,最可能

的原因是

A、肝破裂

B、气胸

C、胃破裂

D、脾破裂

E、动脉破裂

【参考答案】:D

104、引起高钾血症常见的原因是

A、急性肠炎

B、急性肾衰竭少尿期

C、盐水输入过多

D、长期胃肠减压

E、注射胰岛素

【参考答案】:B

105、榜骨头半脱位多见于

A、5岁以下

B、6〜10岁

C、11〜15岁

D、15〜20岁

E、20岁以上

【参考答案】:A

106、医德评价的标准不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉献

【参考答案】:E

107、关于胰头癌与壶腹周围癌的比较,下列哪项是错误的

A、壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早

B、壶腹周围癌较胰头癌更易引起消化道出血

C、壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好

D、两者手术方式相同,均需要作胰、十二指肠切除术

E、两者均很少发生寒战,高热

【参考答案】:B

108、患者,男性,54岁,因外伤致右小腿皮肤裂伤,经清创缝合

伤口3〜5天后,患者高热,伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜

A、继续观察

B、加大抗生素剂量

C、局部理疗

D、及时拆除缝线、引流

E、伤口内注射抗生素

【参考答案】:D

109、下列先天性心脏病中,哪一种最不可能发生艾森曼格综合征

A、肺动脉口狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主动脉窗

【参考答案】:A

110、关于腐蚀性食管灼伤,下列叙述中哪一项是错误的

A、I度灼伤一般不会造成食管瘢痕狭窄

B、急性期可以使用钢剂进行食管造影

C、食管3个生理狭窄灼伤常更广泛

D、约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤

E、目前已不主张行中和治疗

【参考答案】:B

111、小儿肠套叠采用空气灌肠复位的时间限制是在起病后不超过

A、8小时

B、12小时

C、24小时

D、36小时

E、48小时

【参考答案】:E

112、骨与关节结核中,发病率最高的是

A、胫骨结核

B、脊柱结核

C、股骨结核

D、催关节结核

E、膝关节结核

【参考答案】:B

113、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位X线片上椎体角

度位移大于

A、8°

B、10°

C、11°

D、13°

E、15°

【参考答案】:C

114、医学贵精,不精则害人匪细,用药如用兵,用药如用神,以

上论述要求医务人员必须具有()的医德品质。

A、仁慈

B、严谨

C、公正

D、节操

【参考答案】:B

115、女性,34岁,车祸伤及左胸2小时,诉呼吸困难,查体:口

唇发给,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,

X线胸片示左侧第8、9肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜

A、清除呼吸道分泌物

B、镇静止痛

C、应用抗生素

D、牵引固定

E、胸带固定

【参考答案】:D

116、烧伤后发生应激性溃疡的部位主要在

A、幽门部

B、贲门部

C、胃大弯

D、十二指球部

E、小弯底部和十二指肠后壁

【参考答案】:E

117、下列有关张力性气胸的描述,哪项是错误的

A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣

B、可发生纵隔扑动

C、可出现严重呼吸循环障碍

D、可形成严重皮下气肿

E、伤侧和健侧肺均受到严重挤压

【参考答案】:B

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