医院医疗废物管理办法

医院医疗废物管理办法一、目的和范围：

《医院医疗废物管理办法》的制定，其核心目的是为了进一步规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能产生的严重危害。本管理办法适用于我国医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在通过明确的管理制度和操作流程，确保医疗废物从产生到最终处理的全过程符合国家相关法律法规和标准要求，保障人民群众的生命安全和生态环境的健康。通过对医疗废物的科学分类、规范收集、安全转运和严格处理，本制度将进一步促进医疗卫生事业的可持续发展，为构建和谐社会贡献力量。

二、定义：

医疗废物系指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。根据其危害特性和处理要求，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：废弃的医用针头、注射器、输液器、血液及血液制品、医学实验后的生物样本、被病原体污染的纱布、绷带以及其他医用耗材。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。此类废物主要包括：废弃的医用锐器（如手术刀片、缝针）、玻璃制品（如试管、培养皿）以及其他可能造成划伤或刺伤的物品。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理性物质的废物。这包括：废弃的器官、组织、病理切片、尸体残骸以及医学研究过程中产生的相关废物。

4.药物性废物：指过期、淘汰、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物。此类废物包括：抗生素、疫苗、细胞毒性药物、激素类药物以及其他各类化学药品。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或其它危害特性的废物。这类废物包括：消毒剂、实验室用的化学试剂、废弃的化学药品及其容器、医疗设备维护中产生的废液等。

各类医疗废物均需按照其特性和危害程度，采取相应的分类收集、包装、标识、运输和处理措施，以确保人员安全和环境不受污染。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责分工如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责对医疗废物管理制度进行定期评估和修订，不断完善管理体系；

-对医疗废物管理中出现的问题和风险进行研究和解决，提升管理水平和效果；

-制定医疗废物管理的长远规划和年度工作计划。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，确保全院工作人员掌握正确的分类、收集、转运和处理方法；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违反规定的行为进行指导和纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行汇总和分析，提出改进措施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保整个流程符合规定要求；

-配置必要的医疗废物分类收集容器和转运设备，并定期检查维护；

-建立医疗废物收集、转运、储存的记录和档案，便于追踪和管理。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的日常监督，确保制度在本部门的落实；

-对本部门工作人员进行医疗废物管理知识的培训和考核，提高员工意识和操作技能；

-及时上报本部门在医疗废物管理中遇到的问题和困难，协助解决。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.分类收集方法：

a.设置分类收集容器：各科室应根据医疗废物的种类，设置明显标识、颜色区分的收集容器，确保每种废物有专用的收集容器。

b.严格按照分类标准收集：科室工作人员需按照医疗废物的五大类别进行分类收集，避免混淆。

c.收集容器的使用与维护：收集容器需定期清洗、消毒，并保持完好无损，以防废物泄漏或交叉污染。

2.管理要求：

a.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物类别进行分类收集，对于易挥发、易燃、易爆的药物废物，需采取防爆、防挥发措施，并单独存放。

-化学性废物：化学性废物需明确其化学成分，采取相应的中和、稳定化处理措施，并严格按照规定方法包装、存放。

b.收集与转运：

-科室应定期将分类收集的医疗废物进行封口、标识，并按照规定时间和路线转运至医疗废物暂存点。

-转运过程中应使用专用运输工具，确保废物不泄漏、不撒落。

3.培训与记录：

a.定期对科室人员进行医疗废物分类收集与处理的培训，提高其专业知识和操作技能。

b.建立医疗废物管理记录，详细记录废物产生、分类收集、转运和处理的各个环节，确保可追溯性。

4.应急处理：

a.建立医疗废物泄漏、撒落等突发事件的应急预案，明确应急处理流程和责任人。

b.发生医疗废物泄漏、撒落等事件时，立即启动应急预案，采取相应措施，减轻环境影响。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效性及合规性。

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人担任医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员需明确各自职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括但不限于分类收集、包装、转运、储存和处理的具体操作规程。

-明确医疗废物管理的工作流程，确保各项管理措施得到有效执行。

3.监控部门与专职人员：

-设置专门的监控部门或配备专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-专职人员应具备相应的专业知识和技能，能够处理医疗废物管理的各项事务。

4.落实与执行：

-定期对医疗废物管理制度的执行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。

-对医疗废物管理工作人员进行