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文档简介

手术部位标识

前言

手术部位标识是为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中手术部位标识差错，根据《手术部位标识识别制度与流程》、《患者安全目标》等相关制度、标准制度本管理办法。

2手术部位标识

前言

PDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序，特别是质量管理中得到了广泛应用，它是开展所有质量活动的科学方法。改进和解决质量问题，赶超先进水平的各项工作，需要运用PDCA循环的科学程序。3手术部位标识

资料收集

通过医务科、手术室对手术部位标识执行情况进行督查，得到四月份手术部位标识执行情况的数据；

4手术部位标识

发现问题

通过数据显示，*月份手术例数为**例；应做手术部位标识（涉及有双侧、多重结构“包括手指、脚趾、病灶部位”、多平面“脊柱”）的手术有**例，其中有**例均未手术部位标识，执行率仅有**%；5手术部位标识

成立小组6手术部位标识

确定目标

根据手术部位标识识别制度与流程执行情况与“二甲”评审要求，加强医疗机构管理工具的应用，指导并规范手术部位标识的执行，保障医疗安全；争取在二甲评审前，手术部位标识执行率≥95%8手术部位标识

确定目标9手术部位标识

原因分析头脑风暴10手术部位标识

原因分析11手术部位标识

对督查中存在的问题及时向当事人及科室反馈，要求立即整改；科室要继续加强对医护人员进行“手术部位标识制度与流程的学习及培训”；

在手术室建立手术安全核查登记本（含手术部位标识），明确登记人员职责；加强核查措施的落实与监督。

改进措施12手术部位标识

计划13手术部位标识

实施

职能部门将督查结果立即反馈，并根据相关制度制定合理的奖惩措施，与绩效挂钩；在手术室建立“核查登记本”，由护士长进行管理；14手术部位标识

在手术室建立“手术安全核查督查表”

实施15手术部位标识

职能部门监管及持续性改进记录

实施16手术部位标识

检查5月共需要做手术部位标识的手术有**例，有**例已做手术部位标识，手术部位标识执行率为**%；6月份共需要做手术部位标识的手术有**例，有**例已做手术部位标识，手术部位标识执行率为**%；7月份共需要做手术部位标识的手术有**例，有**例已做手术部位标识，手术部位标识执行率为**%；17手术部位标识

总结18手术部位标识

总结通过这段时间的质量管理工具的使用与科室医疗质量与安全持续性改进，手术部位标识执行率超过95%；在今后的工作中，我们将会继续关注手术部位识别标示制度与流程执行情况，根据具体情况实施整改措施；19手术部位标识

展望在往后的工作中：1、我们将根据以上措施持续关注手术部位标识的落实情况，根据具体情况实施整改措施；2、提高对数据收集、分析的能力，细化数据项目，做到用数据说话；通过以上计划，我科将在下一个PDCA循环管理中对

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