护士长个人述职报告

目录

科室管理质量控制效益、效率、指标工作计划

山西省人民医院甲状腺外科现为山西重点学科、山西省重点专科。科室成立于2016年8月。科室现有床位32张，由一支从事多年深专家及优秀青年医师组成。现科室医护人员总共有16人。科室简介

在一周时间内完成与肛肠医院物品及环境的对接，并组织筹建新的病区，开诊后如期顺利运营。

严格执行医院的各项规章制度及工作流程，按时参加院周会，无缺勤，无迟到早退。并能将院周会的精神传达给科室的每一位员工，起到了上传下达的作用，并认真落实医院的各项政策。科室管理

科室人员能按时参加院里及护理部组织的各项培训，科室也按照分层管理对各级护士进行了培训，包括（各项核心制度、工作流程、护士条例及法律、感染相关知识培训、甲状腺科常见疾病的护理常规及专科技术操作等）

在科室人员紧张情况下，爱岗敬业，加班加点工作，每周六日加班上责护，团结同事，在保证护理安全的情况下，圆满完成科室各项护理工作。科室管理人员月份8月9月10月11月12月合计李竹岩4027262424141赵旭毅3220161616100张晶325710862刘丽婷20329034张婕1881115971范圆圆25306539王舒8109191056冉娜20977043陈琼00313117单位：h科室管理科室亮点1、制定了甲状腺外科病人复诊手册，将流程细化2、将医院微信挂号平台和科室健康宣教知识两个微信平台完美融合在一起4、每个病房配置小黑板

科室管理3、将医院现有体温单进行改进，以利于科室使用。科室管理甲状腺外科病人复诊手册科室管理微信平台科室管理体温单原有体温单修改后体温单VS科室管理小黑板护理质量持续改进计划行动检查实施PDCA质量提升质量控制质量控制护理质量与安全管理项目2016年计划完成情2016年（8月16号-12月31号）完成情况护理管理质量≥90分

93.83分危重症护理质量≥95分96.67分优质护理服务质量≥90分93.79分急救器材准备和急救车质量100分100分护理安全管理质量≥90分98.92分责任制整体护理质量≥90分94.83分护理文书书写质量≥95分96.86分常规物品消毒灭菌合格率100%100%年压疮发生次数（除难免压疮）0次0次年护理不良事件发生次数≥2件0件年警告事件发生次数0次0次新技术、新项目开展项目数0项0项

坚持每天参加主任查房参与并指导危重病人的抢救工作强化安全意识教育加强重点时间段重点病人的管理每月组织护理查房内容履行护士长的职责，抓好病区的护理管理质量控制质量控制

严格落实各项核心制度，加大核心质量控制专科护理流程输血、输液查对流程双击添加标题文字质量控制质量检查质量持续改进交接班制度查对制度护理质量控制的原因分析及整改措施:质量控制1护士工作责任心不强3未严格执行各项核心制度2基础护理落实不严格4护士长的监管力度不够1护士来自不同的科室，专业水平参差不齐

护理质量控制的整改措施:

1加强各级护士的培训，加强科室的业务学习3严格落实各项核心制度及工作流程2做好基础护理，重视患者的心理护理4护士长严格按照护理质量标准进行管理及考核，并与绩效挂钩。质量控制效率效益指标完成情况工作量本年度床位使用率79.19%

入院人数：299出院人数：296平均住院日：11.72病房周转：24.62手术例数：278门诊人数：2772共收锦旗25面共收表扬信90多封开源节流，降低成本，取得经济效益和社会效益双丰收最大限度的节约消耗性物品的使用废物利用，增加物品再生价值管理好科室水；电；空调不少收，不多收，不漏收。不分解收费，不比照收费。一日清单每日准时发放排班节约人力资源、安全、高效控制支出加强核算合理配置2.作为年轻护士长，管理经验不足，科室管理能力有待于进一步提高

3.职业防范意识较差，健康教育不够深入

4.