高龄长者居家环境的适老化改造社工案例计划

高龄长者居家环境的适老化改造社工案例计划五社联动建安全屋一、个案背景1.个人情况案主李婆婆（化名），82岁，为L镇的低保户服务对象，因驼背较为严重、腿脚不便，行动能力受限，居住在一座年久失修的老房子里。2.家庭情况丈夫88岁，基础疾病较多，夫妻共有三个女儿，两个小女儿同为低保户成员，因智力残疾长期在福利机构托养，大女儿已婚但家中无人照顾，需要经常回来照料两位老人。两位老人无收入来源，主要依靠低保金，勉强能支撑日常开支。3.居住环境李婆婆家中卫生间位置离房间较远，需要经过露天走廊，路面不平，缺少必要的扶手，存在较高的居家安全风险。4.支持系统李婆婆与丈夫行动不便，极少与外界联系，主要依靠大女儿照顾；无其他较为亲近的亲属，难以得到支持；双百社工和社区经常性探访慰问。二、案例分析（一）理论分析：社会支持理论社会支持网络指的是一组个人之间的接触，通过这些接触，个人得以获得情绪支持、物质援助和服务、信息与新的社会接触。一个人所拥有的社会支持网络越强大，就能够越好地应对各种来自环境的挑战。社会支持的来源分为两个，一个是正式的社会支持系统，如政府、慈善组织等，另一个是非正式的社会支持系统，如亲友、邻里、同事等人际互助网络的支持。在本案例中社工根据李婆婆家庭情况，评估其社会支持现状，链接整合相关资源，为李婆婆构建社会支持网络，争取各方面的支持。（二）问题与需求的分析1.社交网络搭建需求李婆婆及丈夫因行动不便极少外出，难以参加到社区互动中，与邻里关系较为疏远，需要增强其家庭的社区网络搭建。2.房屋修缮需求李婆婆所住的房屋是老旧房屋，前往卫生间需要走露天走廊，地面凹凸不平，无防滑措施，缺乏遮雨设施，缺乏必要的扶手，这些都给李婆婆及丈夫的生活带来极大困扰，且存在较高的安全风险，有房屋修缮的需求。三、服务策略（一）建立专业关系，评估需求情况。恒常探访，根据实际情况进行需求评估，与案主及家庭建立专业关系。（二）搭建结对帮扶专业关系。发动案主加入社工站结对帮扶项目，形成“党员+志愿者+慈善+社工”的帮扶模式，加强案主与周边系统接触，提升其社会支持网络。（三）链接资源解决难题。为案主搭建与外界联系的渠道，链接慈善资源进行适老化改造，改善案主的居家环境。（四）阶段性结案，持续性给予支持。四、服务过程及成效第一阶段：持续入户刷脸，评估整体情况，建立信任关系在社区、党员、志愿者“带路”下，社工熟悉用脚画地图，熟悉社区，也了解到李婆婆及家庭的特殊情况：婆婆及丈夫基础疾病较多、家属照顾压力大、支持网络薄弱等问题，通过定期走访入户，深入了解他们的生活、身体情况，挖掘家庭的需求情况等等，和李婆婆一家建立起了信任关系。第二阶段：搭建“红星互助”结对帮扶，构建社会支持网络，提升生活质量里水社工站建立了由社工+党员+志愿者组成的“红星互助帮扶团”志愿队伍，旨在及时关注社区内困难群众和特殊群体。在个案跟进过程中，“帮扶团”与李婆婆家庭进行结对帮扶，通过开展活动、探访等形式，及时掌握李婆婆家庭的现状及需求情况，按需提供如恒常探访、情绪支持等服务。社工链接政府、社区、社会组织、热心志愿者等资源，在“结对帮扶团”成员的协助下，多次为李婆婆家庭提供了义剪、义诊等服务，还为李婆婆及丈夫送上棉衣、棉帽、围巾等御寒物资，切实提高李婆婆生活质量第三阶段：发挥五社联动机制，助力居家改造，减少居家安全隐患一是志愿者的主动帮扶。通过与帮扶团建立结对帮扶关系，结对志愿者与社工多次走访入户，发现李婆婆家中的墙体有裂缝，存在老鼠进出的情况后，志愿者自费购买水泥等物资，并发动家人一起为李婆婆家里做了修补工作，有效封堵通向室内的缝隙，从源头控制了鼠类可能带来的危害。二是社会慈善资源帮扶：社工链接慈善组织，通过专家评估，最终跟进工程队改造情况，平整了卫生间过道地面、过道加装了扶手、加装了遮雨棚、更换了厕所门；后期协助慈善机构进行了项目的验收工作，并跟进了改造后的使用情况，此次改造总计费用约22920元（均由慈善组织出资）。通过此次改造，切实改善了李婆婆一家的居住环境，减少了居家安全隐患。项目形成“党员+志愿者+慈善+社工”的帮扶模式，得到了李婆婆及其他服务对象的一致认可。五、总结反思在本次个案跟进中，社工发挥了“红星互助帮扶团”志愿队的帮扶作用，链接到来自政府单位、社区、社会慈善的直接关怀与帮助，有效拓展和强化了李婆婆一家的社会支持网络，使得她们在面对生活挑战时有了更强大的应对能力，生活质量与幸福感显著提高。后续，L镇“双百”社工站将继续发