中医针灸学卫生资格考试题库（中医基础理论之伤寒论）

中医针灸学卫生资格考试题库（中医基础理论之伤寒论）A1型题1．下述病候中，可用桂枝汤的是A.太阳病脉浮紧，发热汗不出者B.太阳病下之后，其气上冲者C.酒客病D.太阳病，下之后，脉促，胸闷者E.凡服桂枝汤吐者答案：B解析：《伤寒论》第15条云：“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。”其他选项为桂枝汤的使用禁忌。2．葛根芩连汤证的主要表现是A.发热、下利不止，喘而汗出B.发热恶寒，无汗，下利C.下利清水，色纯青，心下必痛D.发热，下利不止，心下痞硬E.发热，胸胁苦满，腹痛，自下利答案：A解析：《伤寒论》第34条云：“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。3．根据原文伤寒“干呕、发热而咳”的病机是A.邪热壅肺，肺失宣降B.风邪外束，胃气上逆C.水热互结，水邪上逆D.邪入半表半里E.风寒束表，水饮内停答案：E4．茯苓桂枝白术甘草汤证的脉象应为A.脉浮弱B.脉浮紧C.脉沉弱D.脉沉紧E.脉迟答案：D5．下列方中用大枣最多的是A.茯苓桂枝大枣甘草汤B.十枣汤C.当归四逆汤D.旋覆代赭汤E.炙甘草汤答案：E解析：炙甘草汤中大枣三十枚，为各方中用量最多的方剂。6．胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者宜用A.生姜泻心汤B.甘草泻心汤C.半夏泻心汤D.十枣汤E.附子泻心汤答案：A7．在《伤寒论》中麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是A.表病误下，外证不解，气逆于肺B.风寒束表，肺气不宣C.汗下后，邪气内传，热壅于肺D.外有风寒，内有郁热E.风寒郁肺，痰热壅滞答案：C8．伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，应先与A.小柴胡汤B.桂枝加芍药汤C.大建中汤D.小建中汤E.桂枝加大黄汤答案：D解析：《伤寒论》第100条云：“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”9．小陷胸汤的临床表现是A.心中结痛，按之濡B.心中痞硬，拘急不解C.心下痛，按之石硬，脉沉紧D.心下痞，按之濡，其脉关上浮E.正在心下，按之则痛，脉浮滑答案：E10．生姜泻心汤与半夏泻心汤方不同点是A.加生姜去半夏B.加生姜减半夏量C.加生姜去干姜D.加生姜减干姜量E.加生姜去炙甘草答案：D11．干姜附子汤证的主症主脉不包括A.发热恶寒B.不呕C.不渴D.脉沉微E.昼日烦躁不得眠，夜而安静答案：A解析：《伤寒论》第61条云：“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。”故主症主脉不包括“发热恶寒”。12．阳明病，不吐不下，心烦者，可与A.小承气汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.栀子豉汤E.白虎汤答案：C13，下列各项，不属阳明腑实证的临床表现A.大便秘结B.翕翕发热C.谵语D.腹满硬痛E.喘答案：B解析：大便秘结、谵语、腹满硬痛、喘均是阳明腑实证的临床表现，唯有翕翁发热不是。翕翕发热是太阳中风证。14．根据原文，下面各项不宜用大承气汤的是A.少阴病，得之二三日，口燥咽干者B.少阴病，六七日，腹胀不大便者C.少阴病，自利清水，色纯青，口干燥者D.发汗不解，腹满痛者E.伤寒吐后，腹胀满者答案：E解析：伤寒论第249条云：“伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。”故选E。15．患者发热、身黄、小便短赤，纳差、腹满、舌红、苔黄腻、脉弦数，宜用A.栀子柏皮汤B.茵陈蒿汤C.麻黄连轺赤小豆汤D.五苓散E.以上都不宜选用答案：B解析：《伤寒论》236条云：“阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，菌陈蒿汤主之。”260条云：“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。”患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，病机属于湿热蕴结，并兼有腑气壅滞，故治用菌陈蒿汤，清利湿热，通腑退黄。16．伤寒发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐而下利者，治用A.半夏泻心汤B.大柴胡汤C.黄连汤D.甘草泻心汤E.黄芩加半夏生姜汤答案：B解析：《伤寒论》165条云：“伤寒发热，汗出不解，心中痞鞭，呕吐而下利者，大柴胡汤主之”。故选B。17．患者腹泻，日3～5次，为稀水便，有后重感，伴腹痛，时口渴，时悸，四肢欠温，脉弦，治疗当用A.黄芩汤B.白头翁汤C.四逆散D.葛根芩连汤E.理中汤答案：C解析：《伤寒论》318条云“少阴病，四逆，其人或款，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”四逆散证的“四逆”是肝郁气滞，阳气内都不达四肢而致，因阳气郁遇，气机不畅，故可见诸多或然证。患者表现与318条所述相似，故选用四逆散。18．根据伤寒论原文，真武汤证的主症中不包括A.腹痛B.小便不利C.四肢沉重疼痛D.心下悸E.口渴答案：E解析：《伤寒论》316条云“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”82条云：“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身明动，振振欲擗地者，真武汤主之。故口渴不是真武汤证的主症。19．少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，当用A.猪苓汤B.黄连阿胶汤C.四逆汤D.四逆散E.炙甘草汤答案：B20．患者女，50岁。伤寒高热解后，出现全身乏力，短气，干呕欲吐，不思饮食，口干，心烦少寐。舌红少苔，脉细数。治疗宜用A.白虎加人参汤B.竹叶石膏汤C.白虎汤D.小建中汤E.炙甘草汤答案：B解析：《伤寒论》397条云：“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。”用治伤寒解后，大热已去，余热未清，津气两伤证。患者伤寒高热解后，出现“全身乏力，短气，干呕欲吐，不思饮食，口干，心烦少寐。舌红少苔，脉细数”为气津两伤的表现，故用竹叶石膏汤以清热和胃，益气生津。B1型题（1～2题共用备选答案）A.心烦腹满者B.腹满而吐者C.腹满而喘者D.腹满痛者E.腹胀满者1．“发汗后，······，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”需补充的原文是2．“发汗不解，······，急下之，宜大承气汤。”需补充的原文是答案：1．E2．D（3～4题共用备选答案）A.风寒外束，营阴郁滞B.阳虚阴盛，气血运行不畅C.营气不足D.阴盛格阳，阳亡阴竭E.阴寒内盛，虚阳外越3．桂枝新加汤证身痛的机理是4．大青龙汤证身痛的机理是答案：3．C4．A解析：伤寒论》62条云：“发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两、人参三两新加汤主之。”其身痛为太阳病汗后，其痛不减，甚或较前加重，身体沉重酸痛，脉沉迟，为发汗太过，营气不足，筋脉失养所致。38条云：“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉酮，此为逆也。”其身痛为风寒外束，卫阳被遇，营阴郁滞所致。（5—～6题共用备选答案）A.心下痞硬，利下不止，表证未解者B.心下痞硬，干噫食臭，肠鸣下利者C.心下痞硬，噫气不除者D.心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气头痛，汗出，不恶寒者E.心中痞硬，下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，干呕心烦不得安者5．桂枝人参汤治6．生姜泻心汤治答案：5．A6．B（7～8题共用备选答案）A.心烦腹满，卧起不安B.心中懊侬，呕逆C.心烦懊依，心下痞塞D.心烦懊侬，下利E.心烦懊依，胸中室7．栀子豉汤主治8．栀子厚朴汤主治答案：7．E8．A（9～10题共用备选答案）A.手足厥寒，脉细欲绝B.伤寒厥而心下悸C.利不止，厥逆无脉，干呕烦者D.脉滑而厥者E.少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利······或泄利下重9．属当归四逆汤证