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文档简介

十八项护理核心制度ppt课件汇报人:xxx20xx-03-18REPORTING目录护理核心制度概述护理安全管理制度护理质量管理制度护理人力资源管理制度患者教育与沟通制度护理文书书写与管理制度护理查房与会诊制度急救与危重症护理制度PART01护理核心制度概述REPORTINGlogo03促进护理专业发展建立科学、完善的护理制度体系,推动护理专业的持续发展和进步。01提升护理服务质量通过规范化、标准化的制度管理,确保患者获得高质量的护理服务。02保障患者安全明确各项护理操作规范,降低医疗差错和事故发生的可能性,确保患者安全。制度背景与意义包括医院、诊所、养老院等提供医疗服务的机构。各级医疗机构包括注册护士、护理员等从事护理工作的专业人员。护理人员作为接受护理服务的对象,患者及家属也应了解并遵守相关护理制度。患者及家属适用范围及对象以患者为中心遵循科学规范注重团队协作持续改进创新基本原则与要求制度设计应始终以患者需求和利益为出发点和落脚点。强调护理人员之间的沟通与协作,共同为患者提供优质的护理服务。护理操作应符合医学科学原理和护理实践规范。鼓励护理人员在实践中不断总结经验,创新护理方法和技术,完善护理制度体系。PART02护理安全管理制度REPORTINGlogo患者身份识别制度在实施任何诊疗活动前,医护人员应主动与患者或家属进行沟通,确认患者身份,并取得患者或家属的理解和配合。加强患者家属沟通在采血、给药、输液、输血等诊疗活动时,必须至少使用两种患者身份识别方式,如姓名、年龄、病历号、床号等,确保患者身份准确无误。严格执行查对制度对重症监护病房、新生儿室、手术室、急诊抢救室等患者,以及意识不清、抢救、输血、镇静期间患者,必须使用“腕带”作为识别患者身份的标识。完善腕带识别制度规范用药流程医护人员应严格按照医嘱和处方给药,确保用药剂量、时间、途径等准确无误。加强药品不良反应监测医护人员应密切关注患者用药后的反应,发现异常情况及时报告并处理。严格药品管理药品的存放、使用、管理等必须严格按照相关规定执行,确保药品质量安全。药品安全管理制度123医疗器械的采购必须符合国家相关规定,验收时应检查医疗器械的合格证明文件,确保医疗器械质量可靠。严格医疗器械采购和验收医护人员应熟练掌握医疗器械的使用方法和维护保养知识,确保医疗器械处于良好状态。规范医疗器械使用和维护医院应定期对医疗器械进行检查、维修和保养,并建立医疗器械使用档案,确保医疗器械使用安全可追溯。加强医疗器械监管医疗器械使用安全制度医院应建立健全感染防控zu织体系和工作机制,制定并实施感染防控措施和应急预案。完善感染防控体系加强手卫生管理强化环境清洁消毒加强医疗废物管理医护人员应严格执行手卫生规范,在接触患者前后进行手部清洁和消毒,防止交叉感染。医院应加强对诊疗环境、医疗器械、患者用品等的清洁消毒工作,保持环境清洁卫生,降低感染风险。医院应规范医疗废物的分类、收集、运送和处置等环节的管理,防止医疗废物对环境和人群造成危害。感染预防与控制措施PART03护理质量管理制度REPORTINGlogo基础护理质量评估病情观察、护理措施落实、护理文件书写等基础护理工作的质量。专科护理质量评估各专科护理操作、疾病护理常规、健康教育等专科护理工作的执行情况。护理安全质量评估护理差错事故、压疮、跌倒/坠床等护理安全不良事件的发生情况。护理质量评估标准030201建立护理质量持续改进小组,定期分析护理质量存在的问题,提出改进措施并落实。加强护理人员培训,提高护理人员的专业技能和护理质量意识。完善护理质量管理体系,建立护理质量评价标准,定期对护理工作进行评价和反馈。护理质量持续改进方案建立护理不良事件报告制度,鼓励护理人员主动报告不良事件。对报告的不良事件进行调查、分析,明确原因,制定改进措施并落实。定期对护理不良事件进行总结、分析,提出针对性的防范措施,降低不良事件发生率。护理不良事件报告与处理流程PART04护理人力资源管理制度REPORTINGlogo以患者需求为导向,科学合理配置护理人员。根据护理工作量、技术难度、患者病情等因素,动态调整护理人员数量。确保各班次、各岗位护理人员数量充足,满足临床需求。护理人员配置原则制定详细的护理人员培训计划,包括岗前培训、在职培训、专科培训等。定期对护理人员进行考核,评估其培训效果和实际工作能力。护理人员培训与考核要求培训内容应涵盖护理理论知识、操作技能、应急处理等方面。鼓励护理人员参加学术交流和继续教育,提高专业水平。ABCD护理人员排班与调休规定根据护理人员的工作年限、职称、能力等因素,合理安排班次和岗位。制定合理的排班制度,确保各班次护理人员数量均衡。科室应合理安排护理人员的调休时间,保障其休息权益。护理人员应遵守排班规定,如有特殊情况需调休或请假,应提前申请并经批准。PART05患者教育与沟通制度REPORTINGlogo包括疾病知识、治疗方案、药物使用、饮食调整、康复训练等方面。健康教育内容教育方法个性化教育计划采用口头讲解、图文资料、视频演示等多种形式,确保患者及其家属充分理解。根据患者病情、文化背景、心理需求等制定个性化教育计划。030201患者健康教育内容与方法沟通技巧运用倾听、表达、核实等技巧,与患者及其家属建立良好沟通关系。注意事项尊重患者隐私权,避免使用刺激性语言,保持耐心和同理心。非语言沟通运用肢体语言、面部表情等辅助沟通手段,传递关爱与支持。医患沟通技巧与注意事项满意度调查定期开展患者满意度调查,了解患者对护理工作的评价。反馈机制建立有效反馈机制,及时收集、整理、分析患者意见和建议。改进措施针对调查结果制定改进措施,持续提升护理服务质量。患者满意度调查与反馈机制PART06护理文书书写与管理制度REPORTINGlogo记录患者病情变化、护理措施和效果,要求客观、准确、及时、完整。护理记录单对患者进行全面评估,包括身体状况、心理状况、社会状况等,为制定护理计划提供依据。护理评估表根据护理评估结果,制定个性化的护理计划,明确护理目标、措施和时间安排。护理计划单记录护理措施的执行情况,包括执行时间、执行者、执行结果等,确保护理计划得到有效落实。护理执行单护理文书种类及书写要求初级审核由责任护士对护理文书进行初步审核,检查文书的完整性、准确性和规范性。高级审核由高年资护士或护士长对初级审核后的文书进行再次审核,重点检查文书的质量和水平。修改流程审核中发现的问题需及时通知书写者进行修改,修改后需再次进行审核直至符合要求。护理文书审核与修改流程保存期限根据医院规定和文书类型确定保存期限,一般不少于3年。归档方式按照患者姓名、住院号、文书种类等信息进行分类归档,便于查询和管理。保密措施严格遵守医疗保密规定,确保患者隐私不被泄露。销毁流程对于超过保存期限或无需继续保存的文书,需按照医院规定进行销毁处理。护理文书保存与归档规定PART07护理查房与会诊制度REPORTINGlogo了解患者病情、评估护理效果、制定或修改护理计划、提高护理质量。目的准备查房物品、通知相关人员、按查房规范进行查房、记录查房结果、整理查房资料。程序护理查房目的与程序主管护士填写会诊申请单,注明患者基本信息、会诊目的、希望会诊时间等,提交给护士长或科主任审核签字。会诊单审核通过后,通知相关会诊专家,确定会诊时间、地点,zu织相关人员参加会诊。会诊申请与组织实施流程zu织实施会诊申请查房和会诊结束后,需及时、准确、完整地记录查房和会诊结果,包括患者病情变化、护理措施执行情况、会诊意见等。记录根据查房和会诊结果,及时调整护理计划和治疗方案,确保患者得到及时、有效的治疗和护理。同时,将查房和会诊结果作为护理质量持续改进的重要依据,不断提高护理水平。应用查房与会诊结果记录与应用PART08急救与危重症护理制度REPORTINGlogo急救药品配置根据科室特点配备相应的急救药品,如肾上腺素、阿托品、多巴胺等,确保药品在有效期内,数量充足。定期检查与维护定期对急救设备和药品进行检查、维护和更新,确保随时可用。急救设备配置包括但不限于心电监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、输液泵等,确保设备功能完好,处于备用状态。急救设备药品配置标准保持呼吸道通畅采取适当措施保持患者呼吸道通畅,如吸痰、吸氧等,必要时进行气管插管或气管切开。心理护理与支持给予患者心理支持和护理,缓解其紧张、焦虑等不良情绪,提高治疗信心。确保安全护理采取各种措施确保患者安全,如使用床栏、约束带等,防止患者坠床、自伤等意外事件发生。严密观察病情持续监测患者生命体征,如呼吸、心率、血压、体温等,及时发现并处理异常情况。危重症患者护理要

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