2024年医德医风考评细则范本（二篇）

第12页共12页2024年医德医风考评细则范本四、考评步骤（一）个人自评阶段。被考评的医务人员需严格依据考评标准的基本要求、加分与扣分细则，结合个人实际工作情况，进行全面总结与自我评价，并认真填写《医务人员医德考评登记表》。（二）科室初评阶段。在个人自评的基础上，以科室为单位，由科室考评小组依据每位医务人员日常的医德表现进行初步评价。（三）单位总评阶段。由所在单位医德考评机构负责实施，综合个人自评与科室初评结果，并参考日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉记录、表扬奖励等多方面信息，对每位医务人员进行全面评价，最终作出医德考评结论，并填写综合评语。五、考评等次医务人员医德考评结果分为优秀、良好、一般、较差四个等次，具体划分标准如下：1.优秀：考评得分在XX分以上（含XX分），且无任何扣分记录。2.良好：考评得分在XX分以上（含XX分），扣分不超过XX分。3.一般：考评得分在XX分以上（含XX分），扣分不超过XX分。4.较差：考评得分在XX分以下，或扣分超过XX分，或存在“一票否决”行为。医德考评应严格遵循既定标准，优秀等次人数原则上不超过本单位实际参评总人数的XX%。若符合优秀等次条件的人数超出控制数，则按考评分数从高到低排序至控制数；若未达到控制数，则按实际得分及无扣分情况确定。优秀等次名额应在单位内部合理分配。六、医德档案内容医德档案应全面记录医务人员职业道德与医学伦理方面的表现，包括但不限于以下内容：1.职业道德规范与医学伦理知识培训、考核情况。2.文明规范服务、改善服务态度、尊重患者权益等方面的检查记录。3.病历、处方检查分析及上级部门抽查反映的合理检查、治疗、用药、收费情况。4.获得的奖励荣誉、先进事迹报道及患者表扬。5.患者及其家属投诉（含问卷调查）及处理情况。6.违反职业道德或行业纪律受调查处理或诫勉谈话的记录。7.拒收或收受“红包”、回扣、开单提成的情况。8.参与义诊、基层帮扶、对口支援、医疗抢救及社会公益活动的记录。9.其他需加分或扣分的材料。10.医务人员医德考评表。七、考评结果应用医德考评结果应在单位内部公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资及定期考核等紧密挂钩。晋职晋级、岗位聘用及评先评优的候选人，必须来自医德考评等次为“优秀”的人员。医德考评等次为“一般”的人员，当年不得申报晋升专业技术职务，任职年限需相应延迟。医德考评等次为“较差”的人员，其年度考核直接判定为不称职（或不合格），不计算考核年限，并取消当年晋升专业技术职务及薪级工资的资格，任职年限亦需延迟。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内出现一次以上“较差”等次的，视为考核不合格，将依法依规处理。对于医德考评“较差”等次的人员，应给予批评教育；连续数年被评为“较差”等次的，可考虑缓聘、低聘或解聘处理；担任行政职务的医务人员，应按干部管理权限报请相关部门免除其职务。八、管理要求应切实落实医德考评工作责任制与责任追究制，将日常检查与年终医德考评有机结合。医院各职能科室需根据年度纠风工作任务分工，加强对医务人员病历、处方、用药及检查情况的日常检查，并收集问卷调查、患者反馈、投诉记录、表扬奖励等相关资料，为年终医德考评提供真实、准确的依据。对于因工作失职导致无法提供必要资料或提供虚假资料的职能科室负责人及相关责任人员，将视情节轻重给予经济处罚、行政处理或纪律处分。同时，应为每位医务人员建立医德档案，包括纸质档案与电子档案。在医德考评制度试行阶段，可先采用手工纸质档案；待条件成熟后，应逐步开发并应用电子档案系统；有条件的医院可直接试行电子档案管理。2024年医德医风考评细则范本（二）一、社区单位代表座谈会制度每年必须定期召开两次社区单位代表座谈会，会议参与人员应涵盖单位主要领导及职能科室负责人。对于会上社区单位代表所提出的意见或建议，需进行详尽记录，并随后进行整理、分析、处理。二、病员信访处理机制门诊及医德医风办公室共同承担接待病人及家属来信来访的职责。对于病人投诉，需及时收集整理，并上报医德医风办公室，由相关部门负责处理。处理结果需在一月内反馈给投诉对象或其家属。三、工休座谈会制度病区应每月组织一次工休座谈会，会议由科主任及护士长主持。会上需针对患者所反映的问题进行及时研究，提出相应的整改措施，或向相关部门反馈情况，并向患者通报有关问题的处理意见。四、医德医风奖惩制度第十三条明确规定，对于严格遵守医德规范、表现高尚者，将给予表彰和奖励；而对于违反医德规范者，将进行批评教育，若情节严重且经教育不改者，将视情况给予相应处分。第五章考评的主要方法与应用第十四条医德考评原则与方法医德考评应秉持实事求是、客观公正的原则，结合定性考评与量化考核，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医疗单位管理体系。考评每年进行两次，上半年为初评，下半年为总评，县卫生局将进行抽查。各医疗机构需为每位医务人员建立医德档案，并将考评结果记录其中。考评工作分为以下三个步骤：1.自我评价：医务人员需根据医德考评的内容和标准，结合个人实际工作表现，进行实事求是的自我评价。2.科室评价：在自我评价基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。3.单位评价：由医疗机构的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，结合日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉举报、表扬奖励等记录，对每个医务人员进行综合评价，并填写综合评语。第十五条医德考评结果及其应用医德考评结果分为优秀、良好、一般、较差四个等级。优秀等次人数一般不超过本单位考评总人数的百分之十五。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应认定为较差：1.在技术服务中索要患者及其亲友财物或牟取其他不正当利益。2.在临床诊疗活动中收受药品、医用设备等生产、经营企业或经销人员的财物或提成。3.违反技术服务和药品价格政策，多记费、多收费或私自收费且情节严重。4.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料。5.不认真履行职责导致技术服务事故或严重差错。6.出具虚假证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销。7.技术服务态度恶劣造成恶劣影响或严重后果。8.其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。技术服务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评时应适当加分：1.积极参加突发事件抢救、救灾、舍己救人受赞扬。2.突发事件中表现突出受表彰。3.被评为先进工作者或劳模。4.受到对象及家属、单位来信表扬或赠送锦旗。5.检举他人腐败行为和不正之风且情况属实。第十六条考评结果公示与应用考评结果需在本单位内进行公示，并与技术服务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。年度考核时，医德考评结果为优秀或良好者方有资格评