120急救中心业务-脑出血病人的急救与护理试题

120急救中心业务-脑出血病人的急救与护理一、选择题1、颅内压增高患者出现便秘，下列哪项措施不妥（）[单选题]*A、鼓励患者多吃蔬菜水果B、应用缓泻剂C、高压灌肠√D、开塞露塞肛2、脑脊液漏患者为防止颅内感染，下列哪项措施不妥?（）[单选题]*A、每日两次清洁，消毒外耳道鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或留置胃管D、为防止感染，可向耳鼻滴药水√3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位?（）[单选题]*A、平卧位B、坐位C、半卧位√D、去枕平卧4、判断成人颅内压增高较可靠的依据是（）[单选题]*A、头痛B、呕吐C、昏迷D、视神经乳头水肿√5、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见（）[单选题]*A、头痛持续数月至1年以上B、间歇性头痛C、头痛10年左右D、持续性头痛阵发性加剧√6、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是（）[单选题]*A、头痛呕吐B、头痛伴有进行性视力减退√C、头痛视力早起减退D、意识障碍与呕吐7、诊断急性颅内压增高常见依据是（）[单选题]*A、意识障碍与剧烈头痛√B、头痛呕吐C、意识障碍D、头痛呕吐是乳头水肿8、在颅内高压的情况下最易引起脑疝突发的情况是（）[单选题]*A、用力咳嗽或大便B、频繁呕吐C、颅内高压接近代偿期腰穿放液后√D、病变周围的水肿9、头痛呕吐视乳头水肿，提示下列哪种情况?（）[单选题]*A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、脑肿瘤√D、球麻痹10、颅内压增高的主要临床表现是（）[单选题]*A、剧烈头痛眩晕B、神志改变血压升高C、头痛头晕精神障碍D、头痛呕吐视乳头水肿√11、颅内压增高昏迷患者治疗呼吸道梗阻最有效的方法是（）[单选题]*A、气管切开√B、颅内压增高C、小脑外伤D、呼吸循环系统损害12、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药是（）[单选题]*A、山梨醇B、百分之20的甘露醇√C、葡萄糖D、激素13、颅内压增高的"三主征”是（）[单选题]*A、头痛呕吐偏瘫B、头痛抽搐偏瘫C、头痛呕吐视乳头水肿√D、头痛呕吐血压升高14、确诊颅内压增高的重要临床征象是（）[单选题]*A、剧烈头痛B、视乳头水肿√C、表情淡漠D、血压升高15、降低颅内高压最有效的方法（）[单选题]*A、腰椎穿刺引大量脑脊液B、使用脱水剂或利尿剂√C、进行控制性过度换气D、高压氧舱16、对颅内压增高患者的一般处理中下列哪项是错误的?（）[单选题]*A、注意意识瞳孔血压变化B、频繁呕吐需禁食C、意识不清痰液较多呼吸困难者作气管切开D、高位灌肠疏通大便√17、颅内压增高危象抢救中禁忌下列那种措施（）[单选题]*A、甘露醇静点B、尽快去除病因C、脑室穿刺引流脑脊液D、腰椎穿刺引流脑脊液√18、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点（）[单选题]*A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、血压升高D、早期发生呼吸骤停√19、开放性颅脑外伤的急救处理首先是（）[单选题]*A、立即转院B、输血补液C、清创缝合√D、止血包扎20、颅内压增高的三大主征不包括（）[单选题]*A、头痛B、呕吐C、意识障碍√D、视神经乳头水肿21、美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（）[单选题]*A、1970年B、1971年C、1972年√D、1973年E、1974年22、1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（）[单选题]*A、20B、21C、22D、23√E、2423、1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（）[单选题]*A、院前急救医学B、灾害医学C、危重症医学√D、急求医学E、急诊医学24、在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（）[单选题]*A、1982年B、1983年√C、1984年D、1985年E、1986年25、我国第一张ICU病床建立于（）[单选题]*A、上海中山医院B、北京协和医院√C、北京304医院D、四川华西医院E、广州珠江医院26、美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（）[单选题]*A、1年B、3年C、5年√D、10年E、终身27、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准，哪项除外（）[单选题]*A、用最短的反应时间快速到达病人身边，根据具体病情转送到合适医院B、给病人最大可能的院前医疗救护C、平时能满足该地区院前医疗救护，灾害事件发生时应急能力强D、开展高水平的院前急救教学科研√E、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益28、急救医疗服务体系不包括（）[单选题]*A、医院前的救护B、到达急诊室后的处理C、转运途中的监护D、普通病房的护理√E、重症监护病房的加强护理29、下列不属于院前急救的转运模式（）[单选题]*A、独立型B、指挥型C、轮转型√D、院前型E、依托型30、一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知，某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻，需启动突发公共卫生事件应急预案，该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务（）[单选题]*A、急救、急诊医疗B、普及急救知识C、科研D、教学培训E、接受上级领导指派的临时救治任务√31、关于急诊科的布局，下列哪项不正确（）[单选题]*A、有专门的出入口通道B、预检分诊处(合)设在危诊科入口最醒目的位置C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、抢救室应邻近急诊分诊处E、为方便管理尽量设置一个出口√32、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（）[单选题]*A、定人管理B、定品种数量C、定期检查D、定位放置E、外借时一定要登记√33、急诊科人员编制，下列哪项错误（）[单选题]*A、急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1√B、急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1C、急诊病人与护士比例为10:1D、科护士长1名，护士长1-2名E、主任护师、主管护师、护师及护士若干名34、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么（）[单选题]*A、立即准备外伤固定的器材B、为休克病人开放静脉通道C、将病人安置至抢救室D、分诊分区就诊E、报告护士长或总值班启动灾难批量伤(病）员的应急预案√35、对灾难医疗效援10人分队建制的描述，正确的是（）[单选题]*A、由队长、内科组、外科组组成B、由队长、医生、护士和防疫人员组成√C、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D、现场急救组分为内科组和外科组E、指挥组包括队长和内、外科组长36、以下不是护士在灾难反应期的作用是（）[单选题]*A、救援队内的联系通讯B、建立伤员接收点C、检伤分类D、伤病员安置E、制订应急反应计划√37、灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是（）[单选题]*A、优先救治病情危重的伤病员B、对每个伤病员分类时间不要过长√C、分类时不需做急救处理D、不放弃每一个伤病员E、不要浪费时间反复评估和分类38、于START分类法的陈述，错误的是（）[单选题]*A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、意识的判断指标为听命令做简单动作E、循环的判断指标为毛细血管充盈时间√39、对JumpSTART分类法的陈述，正确的是（）[单选题]*A、分到轻伤组的伤员经处置后可离开B、对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C、有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组D、用AVPU评估为U者，分到红色组√E、用AVPU评估对A有反应者，分到红色组40、对TriageSieve分类法的陈述，错误的是（）[单选题]*A、分为优先级1、2、3和无优先级B、分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C、呼吸频率的判断标准是15次/分或>45次/分√D、毛细血管充盈的判断标准是2秒E、此法生理参数临界值与START不同41、、关于SAVE分类法的陈述，错误的是（）[单选题]*A、将伤员分为三类B、一类是即使治疗也不大可能存活C、二类是有无治疗都会存活D、三类是治疗会存活、不治疗就会死亡E、单独作为灾难现场分类的方法√42、关于TriageSort分类法的陈述，正确的是（）[单选题]*A、是基于修正的创伤评分法的生理评分√B、分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C、将伤病员分为三级D、评分为12分者分到死亡组E、常与START联合使用43、关于灾难现场检伤分分类标志的描述，错误的是（）[单选题]*A、常用红、黄、绿、黑四色标志B、红色代表危重伤，应在1小时内转送C、黄色代表中重伤，应在6~12小时没转送√D、绿色代表轻伤，不需要转送E、黑色代表致命伤，不需要转送44、以下伤病员可以立即转送的是（）[单选题]*A、腹腔内出血未控制B、休克病人C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E肠膨出行腹部包扎√45、关于担架转送伤病员的护理，正确的是（）[单选题]*A、一般采用侧卧位B、呼吸困难者可取侧卧位C、每4小时为伤病员翻身D、伤病员头部在前、足部在后E、上下坡时保持担架水平状态√46、12、关于空运伤病员的护理，错误的是（）[单选题]*A、大型运输机中伤病员可横放B、休克伤病员应头朝向机头√C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊47、关于急性应激障碍的陈述，错误的是（）[单选题]*A、以急剧、严重的精神打击为直接原因B、一般在刺激后1天内发病√C、表现为精神运动性兴奋或抑制D、应激消除者症状历时2-3天E、通常一个月内症状缓解48、以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是（）[单选题]*A、反复体验创伤性经历B、警觉性增高C、对创伤有关的情景的持续回避D、木僵状态√E、情感麻木49、对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括（）[单选题]*A、尊重幸存者的意愿B、注意提问语气和方式C、详细了解灾难过程和细节√D、不要做病理性归因E、对评估内容记录和存档50、当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾害现场分诊的最大作用是（）[单选题]*A、让最大数量的人能够获得力所能及的救治，是更多的人能够存活√B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号C、給予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病人建立起和谐的医患关系D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等51、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是（）[单选题]*A、急诊医生与护士B、急诊护士与护理辅助人员C、急诊护士、护理辅助人员、职员D、急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员√E、急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员52、3、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是（）[单选题]*A、现场检查分诊法B、综合分诊法√C、快速分诊法D、交通指挥分诊法E、重点科室分诊法53、分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）[单选题]*A、12分钟B、3-5分仰√C、5-8分钟D、8-10分钟E、10~15分钟54、现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）[单选题]*A、具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月B、具有2年的急诊临床工作经验，善于观察，善于提问C、具备急诊工作相关经历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大D、具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通适时有时没有耐心E、接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能√55、下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）[单选题]*A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续，之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理√56、PQRST公式中的Q指的是（）[单选题]*A、疼痛的诱因B、疼痛的性质√C、疼痛放射情况D、疼痛的程度E、疼痛持续的时间57、问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应及时（）[单选题]*A、呼叫医生来分诊处B、将病人送往MICUC、将病人送往MICUD、将病人送往抢救室√E、给子心电监护58、病人，男性，38岁、以“腹部疼痛难忍半小时“为主诉，到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）[单选题]*A、GCSB、AVPUC、PQRST√D、SOAPIEE、SAMPLE59、病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。若采用五级(V级)分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）[单选题]*A、1级-危殆B、Ⅱ级-危急√C、I级-紧急D、IV级-次紧急E、V级-非紧急60、上题所述病人的就诊候诊时间你认为最合理的是（）[单选题]*A、立即进行抢救与治疗B、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予急救处理与严密观察√C、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟D、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜E、可安排病人在急诊候诊区等候，但等候时间以不超过4小时为宜61、遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水倒出积水方法包括（）[多选题]*A、膝顶法√B、肩顶法√C、抱腹法√D、倒立法E、平卧法62、下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）[单选题]*A气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人√E、气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同63、评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）[单选题]*A、呼吸、血压、体温是否正常B、胸廓、上腹部有无起伏C、呼吸的频率、节律和深度√D、皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E、两侧胸廓起伏是否对称64、下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是（）[单选题]*A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度与温度E、听诊呼吸音与心音的关系√65、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施（）[多选题]*A、维持血压√B、呼吸支持，保证脑组织充分供氧√C、除颤D、低温√E、降低颅内压√66、阿托品化表现症状正确的是（）[多选题]*A、皮肤干燥、紫红B、体温正常或轻度升高√C、瞳孔明显扩大不再缩小√D、心率增快(≥120次/分)E、出现谵妄、幻觉、昏迷67、全身性炎症反应综合征临床表现有（）[多选题]*A、心脏压塞B、低氧血症√C、C反应蛋白明显增高√D、高血糖√E、肺栓塞68、电击对人体造成的伤害程度与哪些因素有关?（）[多选题]*A、电流大小√B、电流频率√C、能量蓄积量D、通电时间√E、电流途径√69、5级分诊系统属于Ⅱ级的是（）[多选题]*A、窒息B、病人无反应C、意识混乱√D、严重的疼痛√E、呼吸骤停70、引发缺氧中毒机制的毒物（）[多选题]*A、阿托品B、四氯化碳C、硫化氢√D、苯类E、氰化物√71、灾难检伤分类场所应选择（）[多选题]*A、伤员相对分散的区域B、远离污染环境的下风向场地C、远离危险源安全场所√D、免受气候条件影响的地方√E、伤员容易看到的地方√72、救护车转运伤员时的基本救护要点是（）[多选题]*A、伤员应顺车体而卧√B、伤员的身体应固定于平车上√C、上下坡时要保持伤员头部不动D、做好途中并发症的监测和预防√E、确保伤员各种留置管道的固定与通畅√73、创伤初始评估的原则是（）[多选题]*A、固定颈椎及维持呼吸道通畅√B、维持呼吸及换气功能√C、维持循环及控制出血√D、检查全身损伤程度及部位E、暴露身体检查及控制环境(避免低温)√74、电击伤病人的急救和护理措施有（）[多选题]*A、立即关闭电源、切断电路√B、开放气道，清除口腔异物√C、进行心电监护√D、较小面积的电烧伤可按一般I°烧伤处理E、防治并发症√75、属于II度冻伤临床表现的是（）[单选题]*A、局部有感觉异常及刺痛B、皮肤水肿伴明显不适感C、皮肤紫红，有轻度肿胀D、皮肤和皮下组织有轻度坏死E、皮肤上有黄色或红色小水泡√76、以下属于成人重度烧伤的是（）[多选题]*A、总面积为35%的浅II度烧伤√B、总面积为9%的III度烧伤C、总面积为25%，合并中度吸入性损伤√D、总面积为18%的深II度烧伤E、总面积为27%，伴有休克√77、关于同步电复律的叙述，正确的是（）[多选题]*A、是中止血流动力学不稳定的快速性心律失常的治疗手段√B、病人心室率超过150次/分时应立即进行同步电复律√C、婴幼儿的电极板间的距离至少要1、5cm√D、可用于甲状腺功能亢进的病人E、可用于终止房颤和房扑78、抢救室必备的急救药品有（）[多选题]*A、升压药√B、呼吸兴奋剂√C、解毒药√D、镇静药√E、抗生素79、常用分诊技巧SOAP公式代表（）[多选题]*A、主观感受√B、评估√C、客观现象√D、估计E、计划√80、疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表（）[多选题]*A、诱因√B、计划C、性质√D、程度√E、评估81、患者,女性,因触电致呼吸心跳骤停。患者心肺复苏后脑复苏的主要措施（）[单选题]*A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温与脱水疗法√D、加强基础护理E、治疗原发疾病82、患者,男性,34岁,突然呼吸停止,使用简易呼吸器急救,首要步骤就是（）[单选题]*A、患者头后仰,托起下颌,扣紧面罩B、挤压简易呼吸器C、加压给氧D、清除呼吸道异物及分泌物√E、立即注射呼吸兴奋剂83、抢救时间的记录不包括（）[单选题]*A、患者到达的时间B、医生到达的时间C、抢救措施落实的时间D、病情变化的时间E、家属到达的时间√84、患者,男性,46岁,因车祸致伤,现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟,复苏时首先应采取的措施就是（）[单选题]*A、胸外心脏按压√B、口对口人工呼吸C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、静脉输液85、患者,男,55岁,因频发室性早搏入院,如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,此时应立即采取的措施就是（）[单选题]*A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPR√E、建立静脉通路86、患者,男性,7岁,不慎溺水,检查发现该男童面部青紫,首要的处理措施就是（）[单选题]*A、通知医生B、清除口鼻分泌物及异物√C、吸氧D、CPRE、大声呼救87、当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应（）[单选题]*A、测血压B、听心音C、数呼吸D、触颈、股动脉搏动√E、做心电图88、现代医学主张死亡的依据就是（）[单选题]*A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡√D、心电图平直E、瞳孔散大89、患者,男性,28岁,因触电致心跳呼吸骤停,胸外心脏按压操作哪项不正确（）[单选题]*A、按压部位在胸骨下端B、双手相叠按压C、每次按压胸骨下陷至少5cmD、每分钟至少100次E、与人工呼吸配合的比率为2:1√90、患者,男性,25岁,在湖里游泳时不慎溺水,抢救出水后发现呼吸心跳已停,如心肺复苏有效,以下哪项不符合救护原则（）[单选题]*A、保持呼吸道通畅B、倒水处理C、心肺复苏D、糖皮质激素与脱水剂防止脑水肿E、不宜注射盐水√91、新生儿复苏中,如果心脏停止确定就是由心脏病因性心律不整所造的,建议两人施救者按压通气比（）[单选题]*A、15:2√B、30:2C、3:1D、5:1E、10:192、非专业急救者遇到心跳呼吸停止的无意识患者时应（）[单选题]*A、立即开始胸外按压√B、给予2次人工呼吸