2024年江苏住院医师-江苏住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年江苏住院医师-江苏住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）A、B超检查B、同位素肾图C、静脉肾盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像2.休克失代偿期的微循环变化主要是（）。A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、直接通道开放E、血压下降3.急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome4.男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。目前应采取的治疗措施是（）。A、补充热量、蛋白质和维生素B、尽快手术C、纠正贫血和低蛋白血症D、联合应用广谱抗生素E、联合应用抗结核药物F、卧床休息5.男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。为确定诊断，首先考虑的检查是（）A、肝功能B、尿常规C、B超D、血常规E、腹部X线平片6.男性，24岁，坠落伤，昏迷，左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣，处理应（）A、伤侧胸壁胶布固定B、加压包扎C、牵引D、气管插管或气管切开，辅助呼吸E、切开内固定7.麻醉前病情评估的主要目的是（）A、获得有关病史B、指导病人配合麻醉，回答有关问题C、解除病人的焦虑和恐惧D、就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识E、以上全是8.男，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B、主动脉窦瘤破裂C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔D、动脉导管未闭合并心力衰竭E、不稳定心绞痛9.低钾血症经补充钾治疗后，症状仍无改善者，应考虑有（）.A、低钠血症B、低钙血症C、低镁血症D、低磷血症E、低氯血症10.平卧时，病人麻醉后肺泡通气是（）A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺11.患者18岁，因咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30，PaO2为55mmHg。最急需处理的是（）A、给予强大的抗生素B、纠正缺氧状态C、急查胸部CT以明确肺部情况D、赶快送往上级医院抢救E、升压药维持12.关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是（）。A、呼吸机辅助治疗B、纠正低血容量，加强监测C、酌情选用心血管活性药物D、有效控制感染E、大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转13.男性，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性。最可能的诊断是（）A、急性硬膜下血肿伴脑疝B、急性硬膜外血肿伴脑疝C、脑挫裂伤伴脑疝D、原发脑干损伤E、脑损伤伴脑疝14.男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已发生（）。A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、容量血管过度扩张E、心功能不全15.对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）A、呼吸>脉搏>血压>意识B、意识>脉搏>呼吸>血压C、脉搏>呼吸>血压>意识D、呼吸>意识>脉搏>血压E、意识>呼吸>脉搏>血压16.阑尾炎时，阑尾穿孔是因为（）。A、管腔梗阻合并管壁坏死B、淋巴集结坏死C、血运障碍D、细菌入侵E、管壁肌肉收缩17.男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）。A、伤口检查B、CTC、直肠指检检查D、X线胸腹部摄片E、粪便常规检查18.下列哪项不是肿瘤的转移途径（）A、远位转移B、血道转移C、接种转移D、直接蔓延E、淋巴道转移19.周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见（）A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大20.男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。在积极抗休克的同时，血压未能回升，可能的原因是（）A、软组织挫伤严重B、肾包膜下出血C、骨折断端周围出血合并腹膜后血肿形成D、腰大肌血肿形成E、剧烈疼痛刺激21.女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP，诊断应考虑（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、肾结石22.气性坏疽的病原菌是一组G梭状芽孢杆菌，最常见和最重要的是（）。A、溶组织梭状芽孢杆菌B、产气荚膜梭状芽孢杆菌C、败血梭状芽孢杆菌D、恶性水肿梭状芽孢杆菌E、产芽胞梭状芽孢杆菌23.女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是（）A、凝血酶原减少B、出血量大，凝血因子消耗C、弥漫性血管内凝血D、胸腔渗出液的稀释作用E、肺、心、膈活动去纤维蛋白作用24.下列哪种情况不宜使用硫贲妥钠麻醉？（）A、颅内压增高B、休克C、巴比妥类药过敏者D、冠心病、心衰E、颈部、咽喉部手术25.体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的？（）A、加深麻醉B、应用血管扩张剂C、适当降低流量D、混合静脉血氧饱和度应保持在60%以上E、降低温度26.下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量27.损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为（）A、出血量少B、心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C、胸腔内负压D、凝血功能障碍E、胸壁运动28.有关机械通气治疗错误的是（）。A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2OC、ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEPD、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张29.慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是（）.A、消灭窦道B、取出大片状死骨C、消灭死腔D、关闭伤口E、查明致病菌30.低渗性缺水是指血清钠小于（）mmol/L的缺水A、135B、140C、145D、150E、15531.下述哪种情况应首选手术治疗？（）A、食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大B、食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大C、项虽是局部淋巴结转移，但颈段食管癌手术根治困难，并发症高，亦不主张手术治疗。D、贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大E、食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大32.ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。A、≤250mmHgB、≥200mmHgC、≤200mmHgD、≤300mmHgE、≥350mmHg33.滑膜性软骨化生的临床表现包括（）A、关节长期不适，运动逐渐受限B、局部出现疼痛、肿胀C、偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁D、大关节滑膜内有多发性软骨结节，也可发生在滑囊或腱鞘E、关节本身亦有关节炎症34.男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影，有异常动脉存在，则可基本明确诊断（）A、肺囊肿B、肺动静脉瘘C、肺隔离症D、支气管扩张E、左下叶肺癌35.关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）。A、肌肉丰富部位严重的损伤B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C、伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少E、X线片显示肌群间存在气体36.与体循环比较，肺循环的特点有（）A、阻力较体循环高B、无交感神经分布C、脉压较体循环低D、平均压较体循环低E、每分钟流量大37.男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。进一步的辅助检查应是（）A、肺组织穿刺细胞学检查B、纤维支气管镜C、纵隔镜检查D、核素扫描E、B型超声波检查38.男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。首先考虑诊断是（）A、肺癌B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、肺错构瘤39.一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L间盘突出（偏左）。其定位体征应是（）A、左跟腱反射消失B、腰骶棘突左侧压痛C、左直腿抬高试验（+）D、腰向患侧凸弯E、左伸肌力减弱40.下列气性坏疽的综合性治疗措施中，不包括（）。A、立即手术彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B、大剂量青霉素和甲硝唑治疗C、过氧化氢持续滴注伤口，过氧化氢纱布湿敷，保持伤口引流D、定期活动肢体，预防下肢血栓形成E、全身支持治疗，维持水、电解质和酸碱平衡，保护心、肺、肝、肾功能41.女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是（）A、急性硬脑膜下血肿B、亚急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿D、亚急性硬脑膜外血肿E、脑内血肿增大42.下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。A、呼吸加快B、呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解C、呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D、X线胸片一般无明显异常E、PaO22降至8.0kPa(60mmH）43.早期食管癌的X线表现不包括（）A、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄B、局限性黏膜皱襞增粗和断裂C、局限性管壁僵硬D、局限、小的充盈缺损E、小龛影44.男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。最有助于明确病因的检查是（）A、X线头颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT45.酸碱平衡的调节主要是（）.A、以呼吸系统为主B、肾脏功能调节C、血液缓冲系统为主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿素与醛固酮的作用46.高血钾病人禁用的肌肉松弛药是：（）A、琥珀酰胆碱B、氨酰胆碱C、三碘季胺酚D、潘可罗宁E、管箭毒碱47.与食管癌发病因素有关的是（）A、过热、过硬食物慢性刺激B、食物被多种真菌污染C、水及土壤中钼的含量低，硝酸盐含量高D、口腔不洁或龋齿E、以上都是48.男性，22岁。发现左侧阴囊肿块就诊。睾丸肿瘤在诊断过程中，不需与之鉴别的是（）A、鞘膜积液B、附睾炎C、睾丸炎D、附睾囊肿E、精索静脉曲张49.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟囊肿C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、右侧腹股沟区血肿50.女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱内灌注化疗E、放射治疗51.男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）A、肺动脉区收缩期杂音B、肺动脉第二音亢进C、左心室肥大伴劳损D、右心室肥大E、心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞52.目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）A、Webster分级法B、HoehnYahr分级法C、Macsumoto分级法D、UPDRS评分E、UHDRS评分53.患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术"，合理的治疗方案为（）A、食管癌切除，食管、空肠弓上吻合术B、食管癌切除，食管、食管弓上吻合术C、食管癌切除，结肠间置代食管术D、食管癌切除，人造食管间置术E、食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术54.女性，68岁。因间歇全程肉眼血尿2周，发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。治疗应采取（）A、肾切开取石B、止血，观察C、根据性肾切除D、局部切除E、肾+全长输尿管+部分膀胱切除55.下述导致体温降低的因素中，哪项易导致心律失常（）A、寒冷环境中碘酊、酒精消毒胸前皮肤B、术野及体腔长时间暴露在寒冷环境C、快速输入4℃库血D、冷液体冲洗四肢外伤创面E、用寒冷的气体通气56.治疗阿米巴脓胸，首选药物为（）A、灭滴灵B、氧氟沙星C、氟哌酸D、大扶康E、庆大霉素57.肾盂肿瘤的主要诊断依据是（）A、镜下血尿B、终末血尿C、全程肉眼血尿D、全血尿伴有血块E、无痛性间歇性肉眼血尿58.引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的（）。A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%59.行指或趾神经阻滞时，局部麻醉药液中不宜加肾上腺素是因为（）A、可能引起指或趾坏死B、因为用量少不需另加肾上腺素C、药物吸收增强D、增加药物毒性E、引起心率增快60.进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉？（）A、右冠状动脉B、对角支C、前降支D、回旋支E、左冠状动脉主干61.骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选（）.A、立即手术止血B、快速补充晶体C、选择性血管造影、栓塞出血血管D、立即手术止血并固定骨折E、腹带压迫止血62.下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义？（）A、胸片示心影明显增大B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D、胸片示心包有蛋壳样钙化E、心脏超声示心包膜回声增强63.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）.A、组织损伤B、大量输入库血C、急性肾功能衰竭D、盐皮质激素过多E、中毒64.女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。其处理原则是（）A、促进骨折愈合B、骨折对位C、骨折对线D、防治并发症E、功能锻炼65.骨与关节结核发生率最低的部位是（）.A、肘关节B、腕关节C、髋关节D、膝关节E、椎体66.男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。确诊最有价值的辅助检查是（）A、同位素肾图B、膀胱镜C、IVP及尿结核杆菌检查D、B超E、MRI67.男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。术后半月病情改善，双下肢肌力已恢复至3级以上，此时的治疗宜采取（）A、再次手术减压并扩大神经根管B、防治并发症C、电针、理疗及功能锻炼治疗D、延长脱水药物及激素的使用时间E、行选择性神经后根切断术68.患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊根据患者的症状，那项诊断最有可能（）A、纵隔型肺癌B、畸胎瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、胸骨后甲状腺肿F、神经源性肿瘤G、心包囊肿69.女性，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。首选的治疗是（）A、开颅血肿清除术B、去骨瓣减压术C、钻孔引流术D、保守治疗E、以上都不对70.58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾下盏拉长、移位D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、右肾显影延迟71.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤72.高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正确的是（）。A、凡有大出血者，立即应用B、用量为4～6ml/kg，升压效果好，心率减慢，尿量增加C、输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果D、作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量E、与分子量7万的右旋糖酐配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长73.下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变（）A、Jackson压头试验阳性B、Fenz征阳性C、压颈试验时上肢疼痛加重D、压颈试验时下肢疼痛加重E、直腿抬高试验阳性74.男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。查体时可发现（）A、尺侧一半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E、1~5指主动屈曲障碍75.女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、积极手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物76.怀疑肛管、直肠肿瘤，最简单而重要的检查是（）.A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、直肠镜检查D、X线气钡灌肠E、B型超声检查77.髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）.A、局限性骨质疏松B、病理性后脱位C、进行性关节间隙变窄D、边缘型骨破坏E、显示肿胀的关节囊78.男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。此患者Glasgow昏迷评分为（）A、12分B、10分C、8分D、6分E、4分79.患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。该患者肝功能损害的病因最可能是（）A、病毒性肝炎B、中毒C、血吸虫D、胆石症E、妊娠脂肪肝80.颅内高压危象是指（）A、脑组织在颅内的移位B、血管源性脑水肿C、脑血管自动调节功能丧失D、弥漫性颅内压增高E、应激性消化道溃疡出血81.水中毒的诊断依据中，错误的是（）.A、各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多B、临床特异性症状不明显C、血浆渗透压明显降低D、血清钠降低E、红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大82.正常情况下进行胸膜腔测压，呼气时的压力为（）A、-0.98～-0.78kPaB、-0.78～-0.49kPaC、-0.78～-0.29kPaD、-0.49～-0.29kPaE、0～0.19kPa83.颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是（）A、脑组织移位B、脑血流减少C、脑脊液动力学改变D、颅腔容量增加E、颅骨密度改度84.下列气性坏疽的临床表现中，错误的是（）。A、伤后1～4天发病，但也有6小时以内发病者B、病情进展快，伤肢剧痛，肿胀，渗出物恶臭，有气泡及捻发音，肌肉呈砖红色C、全身严重的毒血症状、严重贫血D、伤口渗出液涂片可见大量G-短粗杆菌E、出现血红蛋白尿85.异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的（）A、1倍B、5倍C、10倍D、10～18倍E、20～48倍86.男性，30岁，工人，1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后，气促症状逐渐加重。体格检查：胸骨左缘第3～4肋间3级连续性粗糙杂音，最可能的疾病为（）A、动脉导管未闭B、主动脉窦瘤破裂C、室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全D、冠状动脉静脉瘘E、主肺动脉隔缺损87.胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的（）A、严格无菌操作B、抽液不宜过多过快C、穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管D、穿刺发生"胸膜反应"应立即停止抽液E、抽液后胸腔内可以不用药88.泌尿系损伤最常见的器官是（）A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾89.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、阴囊内E、股上1/390.男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是（）。A、芽胞菌性蜂窝织炎B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎C、大肠杆菌性蜂窝织炎D、气性坏疽E、急性化脓性感染91.男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为（）A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术B、食管癌切除，食管胃弓上吻合术C、食管癌切除，结肠代食管术D、改良Heller手术E、放射治疗+化学治疗92.下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤？（）A、腹腔灌洗液红细胞数大于10万／mm3B、腹腔灌洗液红细胞数在1万～10万／mm3之间C、发现细菌或胆汁D、腹腔灌洗液白细胞数大于5000／mm3E、以上都是93.在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确？（）A、快速输血输液B、立即心包穿刺C、紧急手术切开心包D、修补心脏裂口E、清除心包内积血94.男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施？（）A、立即胸腔穿刺排气B、心包穿刺后送手术室C、胸外心脏按摩D、动脉输血E、就地气管插管，开胸手术探查95.防治脑水肿是脑复苏的关键，应尽早施行下述哪些措施？（）A、低温B、脱水疗法C、镇静止痉D、皮质类固醇E、高压氧疗法96.下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）