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(图片大小可自由调整)2024年新疆住院医师-新疆住院医师骨科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。诊断首先要考虑()。A、前臂软组织挫裂伤B、骨筋膜间室压力增高C、尺桡骨双骨折D、桡骨骨折E、尺骨骨折2.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是()。A、发热,局部红肿,有死骨及死腔B、开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨C、有死骨、死腔,包壳形成薄弱D、死骨分界不清,有死腔与窦道E、骨包壳充分形成,有死骨、死腔3.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()。A、本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B、多发于20~40岁青壮年C、膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D、单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除E、病变多在骨干中段4.男性,51岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是()。A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合5.手的休息位是()。A、相当于握小球体位B、犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心C、手指各关节完全伸直D、掌指关节屈曲90°位E、拇指外展、对掌、后伸位6.下列哪种吸入麻醉药作用最强()A、氟烷B、异氟烷C、恩氟烷D、氧化亚氮E、地氟烷7.在断指再植的手术指征中,哪项是错误的()A、拇指功能最重要,要千方百计再植B、两处以上断离的断指应力争再植C、青年断指者,应尽量设法再植D、小儿断指者,均宜争取再植E、老人断指者,一般应慎重决定再植或不再植8.脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸()。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°9.有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是()。A、肘管综合征是尺神经的慢性损伤B、肘管综合征的最常见病因是肘外翻C、手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状D、治疗方法为手术治疗E、已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常10.患者,女性,7岁,走路不稳,有时跌跤,2年前有过发热史。体格检查:左下肢变细,肌力Ⅱ~Ⅲ级,皮肤感觉正常,智力正常,最可能的诊断为()。A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、腓总神经损伤E、脊神经病变11.骨软骨瘤的治疗宜采取()A、早期发现,早期手术B、肿瘤段切除C、若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织D、刮除病灶,自体骨植骨术E、切除后人工关节置换术12.股骨头骨软骨病的基本病理变化是()。A、慢性劳损性炎症B、关节囊内压增高C、急性创伤性炎症D、软骨发育不全E、骨骺缺血性坏死13.患者,男性,71岁,前列腺癌术后5个月,腰背痛半个月,加剧1周,各方面检查提示:前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点支持诊断()。A、尿Bence-Jones蛋白(+)B、血中碱性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血沉加快14.女性,60岁。4周前滑倒右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍。X线摄片诊断为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。拆除石膏发现右手各指屈伸均明显受限。其主要原因为()。A、骨折时合并正中神经、尺神经损伤B、骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C、石膏压迫引起右手缺血挛缩D、石膏固定期间右手各指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬E、骨折合并右手诸关节的损伤15.男,20岁,右肱骨中段闭合性横断骨折,行手法复位悬吊石膏托外固定,6个月后照片示骨折未愈合。影响因素可能是()。A、骨折局部血液供应差B、软组织嵌入骨折断端C、软组织损伤严重D、治疗方法不当E、病人年龄大16.女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是()A、碱性磷酸酶检测B、局部穿刺活组织检查C、CT检查D、核素骨扫描E、B超检查17.女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是()A、血肿吸收B、伤口感染C、组织坏死D、骨筋膜室综合征E、气性坏疽18.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()。A、小指B、食指C、拇指D、中、环指E、以上均是19.关于脊柱结核,下列哪项不正确()。A、颈椎和骶尾段发病最少B、绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性C、小儿椎体结核多从椎体边缘开始D、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E、造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致20.骨折功能复位的标准中,不包括()A、骨折部位的旋转移位必须完全纠正B、缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC、骨折部位的分离移位必须完全纠正D、长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右E、下肢向侧方成角移位必须完全复位21.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。A、近折端向后移位B、远折端向上移位C、远折端向前移位D、近折端向桡侧移位E、近折端向尺侧移位22.对于开放性骨折,一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合()A、3~4小时B、6~8小时C、8~10小时D、10~12小时E、24小时23.肱骨外科颈骨折的分类中没有的类型是().A、无移位型B、内收型C、外展型D、伸直型E、粉碎性24.肩关节周围炎的临床特点,错误的是()。A、本病能自愈B、本病是关节周围软组织的慢性炎症C、疼痛、活动受限是本病的特征D、病变的结果为关节外软组织粘连E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显25.麻醉前用药的目的是()A、缓解或解除术前疼痛B、减少不良的神经反射C、使病人情绪安定而合作D、减少口腔及呼吸道分泌物E、以上都是26.5岁男孩,突发寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。A、慢性骨髓炎B、化脓性关节炎C、类风湿性关节炎D、急性血源性骨髓炎E、胫骨结节骨软骨病27.尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是()。A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致E、以上都不是28.尤因肉瘤的X线影像改变()。A、"日光射线"形态B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮状肿瘤骨D、膨胀性皂泡样改变E、膨胀性磨砂玻璃样改变29.上臂受伤后出现腕下垂,最可能的诊断是().A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨干骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨颈骨折30.运动系统物理学检查的次序是()。A、触望动量,特殊试验B、动量触望,特殊试验C、望触动量,特殊试验D、量动望触,特殊试验E、特殊试验,望触动量31.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,下列正确的是()A、神经损伤一般于3周后显著变性,故检查应在3周后,隔3个月复查B、凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤C、凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤D、凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤E、当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位32.臀肌筋膜炎()。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛33.急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是()。A、全身中毒症状严重B、局部持续性剧痛,患肢不愿活动C、干骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓菌34.膝关节痛,上楼梯时疼痛加重,研磨试验阳性。最可能的诊断是()。A、狭窄性腱鞘炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、肩周炎E、腰椎间盘突出症35.下列骨与关节结核的临床表现,错误的是()A、低热、消瘦、盗汗、贫血B、局部肿痛C、血沉增快D、关节病变呈多发性E、寒性脓肿36.患者,胸腰段骨折2天,体检:双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,但肠蠕动减弱,腹胀、腹痛。其原因最可能是()。A、脊髓损伤B、神经根损伤C、合并腹腔脏器损伤D、腹膜后血肿E、单纯腹腔内脏神经损伤37.骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段()A、血肿机化演进期B、骨折后2周以内C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期38.选用小夹板治疗的是()。A、胫骨第三度开放性骨折B、肱骨外科颈骨折C、椎体压缩39.导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是()。A、假体位置不良B、感染C、无菌性松动D、关节脱位E、假体周围骨折40.选用外固定架治疗的是()。A、胫骨第三度开放性骨折B、肱骨外科颈骨折C、椎体压缩41.婴幼儿肌斜颈最主要的体征是()A、头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D、颈部活动受限E、X线片颈椎畸形42.下列骨巨细胞瘤的临床特点,正确的是()A、可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B、是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C、主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D、好发年龄20~40岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端E、以上都是43.化脓性关节炎的早期表现不包括下列哪项()。A、关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛B、畏寒、高热、全身不适等中毒症状C、关节肿胀及关节腔内积液D、患病关节常呈半屈曲状态E、X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙44.下列哪项不属于骨折并发症的范畴()。A、褥疮B、缺血性肌挛缩C、缺血性骨坏死D、关节强直E、关节僵硬45.胸段脊髓损伤,双下肢完全性瘫,这时的肌力应是()。A、0级B、4级C、2级D、1级E、5级46.肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是()A、肩周炎B、颈椎病C、胸廓出口综合征D、肱骨外上髁炎E、肩关节脱位47.膝关节疼痛,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性。最可能的诊断是()A、髌骨软化症B、颈椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎48.上肢止血带的压力应控制在()。A、100~150mmHgB、150~200mmHgC、200~250mmHgD、250~300mmHgE、300~350mmHg49.骨巨细胞瘤主要的治疗方法是()。A、放疗B、手术治疗C、放疗+手术治疗D、化疗E、化疗+手术治疗+化疗50.脊髓型颈椎病,发育性颈椎管狭窄()。A、保守治疗B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、前路椎间盘切除、植骨融合E、后路椎板成形术51.男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是()。A、腰椎管狭窄症B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、骨质增生症E、梨状肌综合征52.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()。A、脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓B、脊髓前动脉栓塞C、脑脊膜炎D、脊柱畸形引起的压迫E、病理性脱位引起的压迫53.术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是()。A、脑B、肺C、胃肠道D、肾脏E、肝脏54.男,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是()。A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损55.男,25岁,左尺骨中段骨折8小时,既往有血友病史,患肢无痛感,肿胀严重、发硬,指甲苍白,手指半屈曲位,被动伸指时剧痛()。A、胫神经损伤B、腘动脉损伤C、腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、骨筋膜室综合征56.男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是()。A、骨盆骨折B、骨盆骨折合并休克C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤E、骨盆骨折合并尿潴留57.骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应该()。A、立即手术B、术前至少抗结核治疗2~4周C、术前5天开始抗结核治疗D、先做手术,然后立即开始抗结核治疗E、死骨形成后再手术58.女性,51岁。半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体:双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果,最可能的诊断是()。A、中央型腰椎管狭窄症B、神经根管狭窄症C、椎间盘突出症D、末梢神经炎E、血栓闭塞性脉管炎59.在原始骨痂形成期中发展较易而迅速的是().A、膜内成骨B、软骨内成骨C、爬行替代D、周围软组织骨化E、纤维组织钙化60.慢性骨髓炎的手术指征是()。A、有骨膜反应B、有死骨C、病变骨变粗,密度增高D、局部红肿E、反复发热,局部疼痛61.男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。根据患者情况,治疗宜采取()A、早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横"8"字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位,夹板固定E、牵引复位62.Colles骨折是()。A、桡骨远端关节背侧骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面掌侧骨折伴腕关节脱位C、桡骨远侧骨折端向掌侧移位D、桡骨远侧骨折端向背侧桡侧移位E、桡骨近侧骨折端向背侧桡侧移位63.患者,男,73岁,乘车急刹车时跌倒,左桡骨Colles骨折明显移位。有关该病例的讨论中你认为哪一条是不正确的()。A、查体时能见银叉样畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快C、手法复位最好在局麻下进行D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏侧的位置E、整复后可用石膏托或小夹板固定64.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A、机体抵抗力低B、细菌数量多,毒力强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早65.手术后早期发生恶心、呕吐,常见的原因是()A、颅内压增高B、麻醉反应C、术后腹胀D、肠梗阻E、低血钾66.伸腕、伸指及拇外展无力,虎口感觉正常()。A、腕管综合征B、腕尺管综合征C、旋后肌综合征D、旋前肌综合征E、梨状肌综合征67.有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现,下列不正确的是()A、腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤B、同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C、损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗68.骨折临床愈合的标准中,不正确的是()。A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过69.在膝关节滑膜结核的诊断中,下列哪项最可靠()。A、膝关节肿痛B、病史中有低热、盗汗C、血沉增快,X线摄片示骨质疏松D、核素扫描局部浓聚E、滑膜活组织检查70.关于强直性脊柱炎正确的是()。A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C、属结缔组织的血清阴性反应疾病D、是一种脊椎的急性炎症E、无明显的家族史71.最容易引起骨折不连接的移位是()A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、嵌插移位72.女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。诊断首先考虑为()。A、骨纤维异样增殖症B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿73.治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是()。A、制动休息B、理疗C、口服氨糖美辛D、关节内注射醋酸泼尼松龙E、股四头肌运动练习74.女性,53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是()A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、骨巨细胞瘤E、乳癌骨转移75.骨折原始骨痂形成期一般约需要()A、3~5天B、10~14天C、2~3周D、4~8周E、8~12周76.男,20岁,左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后,X线片示骨折线清晰可见,骨折端萎缩光滑,最可能的并发症是()。A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死、77.指骨骨折术后应固定()。A、2周B、3~4周C、4~6周D、3周E、4周78.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为().A、手腕下垂B、不能主动伸指间关节C、不能主动伸掌指关节D、手背尺侧感觉消失E、拇指不能对掌79.颈椎管狭窄症的典型临床表现是()。A、四肢无力B、头晕,头痛C、双上肢疼痛D、恶心、呕吐E、束带感80.断肢的急救不包括哪一方面()A、迅速运送B、包扎C、保存断肢D、清创E、止血81.骨折的临床特有体征是().A、肿胀B、压痛C、瘀斑D、骨擦音E、功能障碍82.肩周炎的临床特点为().A、活动时疼痛、功能受限B、静息时疼痛、功能受限C、活动时疼痛、功能无受限D、静息时无痛、功能受限E、活动时无痛、功能受限83.对手休息位的描述,下列哪项不正确()A、即手处于自然静止状态的姿势B、腕关节背伸20°~25°C、掌指关节和指间关节半屈曲位D、各指尖指向腕舟骨结节E、腕关节轻度尺偏84.女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体:右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查:右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了()A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经返支E、桡神经浅支85.14岁男孩。患急性化脓性骨髓炎已3个月,肱骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳。局部有窦道持续流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用()。A、大量抗生素静脉点滴B、手术取出死骨C、切开引流D、小量输血E、局部固定86.下列情况中,不适宜采用外展架固定的是()A、臂丛神经牵拉伤B、肩胛骨骨折C、肩关节结核D、桡骨远端骨折E、肱骨骨折合并桡神经损伤87.肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤()A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤88.桡骨小头脱位:()A、5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B、肘后空虚感C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、Hippocrates法复位89.手指屈指肌腱损伤,肌腱修复术后应固定()A、3~5天B、4周以上C、1~2周D、2~3周E、3~4周90.示指伸指困难()。A、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B、肱骨外上踝炎C、肩关节周围炎D、弹响指E、腕关节结核91.下列各种肩关节脱位中,最常见的是()A、喙突下脱位B、肩峰下脱位C、盂下脱位D、盂上脱位E、冈下脱位92.Smith骨折远端的移位畸形是()。A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向掌侧移位93.下列因素中,对骨折愈合影响最大的是()A、骨折的类型B、骨折部位的血液供应情况C、年龄D、骨折移位情况E、营养状况94.男性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是()A、臂丛麻醉B、应用解痉药物C、高压氧治疗D、立即手术探查E、解开敷料,解除压迫因素95.男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。根据患者情况,首先要考虑的是()。A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变96.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是()A、骨盆骨折--尿道损伤--休克B、休克--尿道损伤--骨盆骨折C、休克--骨盆骨折--尿道损伤D、尿道损伤--休克--骨盆骨折E、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折97.易发生神经和血管损伤的骨折是()。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折98.男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻
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