2024年医学高级职称-心电学技术(医学高级)考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年医学高级职称-心电学技术(医学高级)考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患者女性,15岁,室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示,应考虑为()。A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大2.患者男性,16岁,病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是()。A、右心室流出道B、右心室心尖部C、左心室心底部D、左心室心尖部E、右心室间隔部3.患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。A、双侧心房和双侧心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、双侧心房肥大E、双侧心室肥大4.心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是()。A、心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mVB、心电图系列检查中ST段有动态变化C、P波增宽呈切迹,无动态变化D、病理性Q波进行性加深E、出现较为持久的室性心律失常5.患者男性,52岁,头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示,应诊断为()。A、窦性心律,几乎完全性房室传导阻滞,室性期前收缩B、窦性心律,二度Ⅰ型房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩C、非阵发性房性心动过速,干扰性房室分离,室性期前收缩D、窦性心律,高度房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩E、窦性心律,间歇性三度房室传导阻滞,室性期前收缩6.患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()。A、左前降支闭塞B、左回旋支闭塞C、左主干闭塞D、右冠状动脉闭塞E、左前降支和左回旋支闭塞7.心功不全并发心房扑动最好的治疗是()。A、地西泮B、奎尼丁C、利多卡因D、快速洋地黄制剂E、心得安8.患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为()。A、冠心病,室壁瘤形成B、高血压性心脏病C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、风湿性心脏病9.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况()。A、正常健康人B、运动员C、贫血D、急性下壁心肌梗死E、甲状腺机能减退10.法洛四联症引起的心电图改变主要是()。A、左心室肥大和左心房增大B、右心室肥大和右心房增大C、右心室肥大和左心房增大D、左心室肥大和右心房增大E、双侧心室肥大11.以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是()。A、Brugada综合征B、SⅠSⅡSⅢ综合征C、早期复极综合征D、X综合征E、预激综合征12.关于预激综合征患者QRS波群的表述,不正确的是()。A、QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波B、QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据C、QRS波群终末向量不受旁路的影响D、B型预激常有QRS电轴左偏E、A型预激V1导联常见高R波13.关于窦房结激动的描述,正确的是()。A、由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生B、由窦房结内单一起搏细胞放电产生C、由窦房结内T细胞放电产生D、由窦房结内普肯耶细胞放电产生E、窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞14.不属于右心房结构的是()。A、右心耳B、腔静脉窦C、界嵴D、乳头肌E、冠状窦口15.患者女性,24岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是()。A、S1S1刺激B、S1S2刺激C、S1S2S3刺激D、S1S2S4S4刺激E、RS2刺激16.心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。动作电位2相是指()。A、心肌快速复极初期B、心肌缓慢复极期C、心肌静息期D、心肌快速复极末期E、心肌除极过程17.男性患者,52岁,晕厥原因待查。 该患者心电图检查见下图,应诊断为()。A、窦性停搏B、窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,二度Ⅱ型窦房阻滞C、窦性心动过缓伴不齐,一度房室传导阻滞D、心房颤动E、频发房性期前收缩未下传18.起搏器程控的目的是()。A、根据病情调整起搏器工作参数B、合理地程控起搏器工作模式C、检测起搏器功能D、诊断及处理心律失常E、以上都是19.洋地黄中毒的心电图改变不包括()。A、窦房阻滞B、心房颤动伴三度房室传导阻滞C、房性心动过速D、室性心动过速E、ST-T呈鱼钩样改变20.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重()。A、室性期前收缩、二联律B、心室率快的心房颤动C、非阵发性交界性心动过速D、完全性心脏传导阻滞E、室性心动过速21.关于房性期前收缩的描述,不正确的是()。A、提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同B、P′R间期>0.12sC、异位P′波后继以正常或变异的QRS波群D、异位P′波后应有QRS-T波E、大多为不完全性代偿间歇22.运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系,能忍受2~4代谢当量的运动量相当于()。A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、以上均不是23.关于低钙血症的描述,错误的是()。A、可见于多发性骨髓瘤B、ST段延长,QT间期延长C、ST段缩短,QT间期缩短D、ST段缩短,T波增宽,QT间期延长E、动作电位2位相缩短,3位相时间延长24.关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是()。A、大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏B、V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速C、V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速D、房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据E、QRS波群时限一般在0.12~0.14s25.患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为()。A、三度房室传导阻滞B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、预激综合征合并心房颤动E、窦性停搏26.关于蝉联现象的表述,不正确的是()。A、是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导,使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞B、可发生于房室结快慢径路之间C、预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象D、心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群,可以是束支间发生蝉联现象所致E、心房扑动时也可发生束支间蝉联现象,并出现连续的宽大畸形QRS波群27.患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。A、陈旧性广泛前壁心肌梗死B、慢性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、超急性前间壁心肌梗死E、变异型心绞痛28.高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是()。A、除极增快B、动作电位2相时间不变,3相时间缩短C、动作电位2相时间缩短,3相时间不变D、动作电位2相时间缩短,3相时间缩短E、心动过速所致相对性QT间期缩短29.患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是()。A、室性期前收缩减少≥70%B、成对室性期前收缩减少≥80%C、短阵室性心动过速消失≥90%D、多源性室性期前收缩完全消失E、15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失30.患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。A、急性前间壁心肌梗死B、Brugada综合征C、早期复极综合征D、长QT间期综合征E、完全性右束支阻滞31.患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()。A、心电图正常B、二度Ⅱ型房室传导阻滞,室性逸搏心律C、三度房室传导阻滞,室性逸搏心律D、三度房室传导阻滞,房性逸搏心律E、三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律32.以下不符合病态窦房结综合征表现的是()。A、持续而严重的窦性心动过缓,心率33.患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如下图所示,应诊断为()。A、室性期前收缩B、心房扑动C、心房颤动D、室性心动过速、心室扑动E、心室颤动34.心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是A、希氏束B、房室结C、左、右束支D、窦房结E、结间束35.支持心房扑动折返机制的证据是()。A、心房刺激可以诱发和终止B、可以被超速起搏拖带C、碎裂电位D、心房扑动时,期前刺激后可重整E、以上均是36.窦性停搏心电图表现为()。A、长PP间期可P波与QRS波群均不出现B、长的PP间期与短的PP间期成倍数关系C、P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落D、长心动间期中不出现P波E、长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率37.下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是()。A、半月瓣开放,右心室血进入肺动脉B、房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房C、房室瓣开放,使心室充盈D、半月瓣开放,使血液流入心室E、房室瓣关闭,使心房充盈38.下图应诊断为()。 A、室性心动过速B、心房颤动伴室性心动过速C、预激综合征合并心房颤动D、室上性心动过速E、心房颤动伴室内差异性传导39.关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是()。A、严重缺血使细胞膜受损B、细胞内K+外溢C、细胞外Na+内流D、静息膜电位降低E、4相等电位线(TP段)下移40.AAi起搏器患者,有心悸症状,心电图如图1所示,正确的诊断是 A、感知不良B、感知过度C、起搏功能异常D、起搏器工作正常E、起搏器电池耗竭41.运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。引起窦房结自律性增高的主要因素是()。A、4相自动除极化速度增快B、最大舒张期电位水平下移C、阈电位水平上移D、0相除极化速度增快E、以上都不对42.正常成人QRS波群的时限大多数为A、0.08~0.12sB、0.06~0.08sC、0.08~0.Z0sD、0.06~0.10sE、0.08~0.11s43.交界性期前收缩起源于()。A、窦房结B、除窦房结之外的心房任何部位C、心室D、左、右束支E、房室交界区44.患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如下图(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。A、房性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、室性心动过速E、心房扑动45.由主动脉起始部左侧发出的是()。A、肺动脉B、左前降支C、左回旋支D、右冠状动脉E、左主干46.室上嵴肥厚可引起()。A、明显的心脏顺钟向转位B、V1导联P波电压增高C、V5导联R/S>1D、左心室流出道狭窄E、室性心动过速47.患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示()。A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂48.患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外()。A、HRV分析B、Valsalva试验C、直立倾斜试验D、深呼吸试验E、双嘧达莫试验49.哪项不符合典型并行心律的心电图特征()。A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C、常可见室性融合波或房性融合波D、各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE、异位心搏与前一次心搏的联律间期固定50.AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期,如图所示,引起该现象最可能的原因是()。A、起搏功能异常B、感知不良C、交叉感知D、频率滞后功能E、频率应答功能开启51.以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现,但应除外()。A、QRS波群时限≥0.12sB、V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波C、Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹D、V5、V6导联有q波E、ST-T方向与QRS波群主波方向相反52.以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是()。A、QRS波群低电压B、V3~V5导联Q波时限>0.03sC、电轴显著左偏D、V4~V6导联ST段压低>0.1mVE、V3~V5导联呈冠状T波53.隐匿性旁路是指()。A、QRS波群起始部有delta波B、PR间期54.持续性房颤治疗目的是()。A、减慢心室率B、预防心房重构C、预防血栓栓塞D、预防房颤复发E、转复为窦性心律55.关于运动试验检查前准备工作的描述,正确的是()。A、准备急救药品(硝酸甘油等)B、配备急救设备(除颤器等)C、了解患者的用药情况D、了解患者的基本病情E、以上都是56.心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为()。A、±5%B、±10%C、±15%D、±20%E、±25%57.急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。A、2~3小时B、3~6小时C、6~8小时D、8~10小时E、12~14小时58.患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。该患者的心电图表现酷似()。A、B型预激综合征B、右心室肥大C、下壁、前侧壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、左心室肥大59.患者男性,60岁。活动时胸痛,平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。该患者不宜进行运动试验的原因是()。A、冠心病的诊断已明确B、存在完全性左束支阻滞C、担心患者活动受限D、患者年龄较大E、以上都不是60.患者女性,55岁。临床诊断为扩张性心肌病,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,其中正确的是()。A、窦性心动过速B、左心房异常C、室性期前收缩D、快频率依赖性左束支阻滞E、室性融合波61.关于长QT间期综合征的描述,不正确的是()。A、体表心电图表现为QT间期延长B、易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死C、可分为先天遗传性和后天获得性两类D、反复晕厥E、体表心电图上常有J波62.患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。 该患者心电图检查见下图,图中第3个QRS波群应考虑为()。A、房性逸搏伴室内差异性传导B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室内差异性传导D、交界性逸搏伴显性预激E、以上都不对63.以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外()。A、可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高B、常出现房性期前收缩C、心包积液患者可表现为QRS波群低电压D、心包积液患者可出现电交替E、常伴有窦性心动过速64.描记心电图的常规走纸速度为()。A、12.5mm/sB、25mm/sC、50mm/sD、75mm/sE、100mm/s65.关于起搏器起搏频率的描述,不正确的是()。A、是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数B、基础起搏频率通常设定在60~80次/分C、上限频率通常设定在100~120次/分D、起搏频率下降15%时,必须尽快更换起搏器E、当自身心率快于起搏频率时,只出现自身心率66.关于动脉导管未闭心电图改变的表述,不正确的是()。A、心电图可正常B、常见左心室肥大C、晚期出现右心室肥大D、可出现左心房肥大E、不出现右心室肥大67.额面QRS心电轴左偏可见于以下情况,但除外()。A、左心室肥大B、心脏左移C、左前分支阻滞D、膈肌高位E、左心室肌萎缩或梗死68.关于改良的Wilson导联系统的表述,正确的是()。A、仅用于3通道记录器B、是根据EASI正交导联推导得出的心电图C、获得的心电图波形与常规心电图差异很大D、导联数目较少,对心肌缺血的定位无帮助E、以上都不对69.患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是()。A、可能出现晕厥B、胸痛性质已确定C、无法判断试验结果D、可能诱发心室颤动E、出现低血压反应70.关于室间隔膜部的表述,不正确的是()。A、位于心房和心室交界部位B、上界为主动脉右瓣和后瓣下缘C、前缘和下缘为室间隔肌部D、后缘为左心房壁E、右侧面有三尖瓣隔侧叶附着71.关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述,不正确的是()。A、ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mVB、ST段呈水平型压低≥0.1mVC、ST段呈下斜型压低≥0.1mVD、持续时间≥1分钟E、2次发作间隔时间≥1分钟72.关于正常额面QRS心电轴的描述,正确的是()。A、少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°~±180°B、正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+90°C、正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+110°D、正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+110°E、少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°~+110°73.下列有关起搏器的描述,不正确的是()。A、起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B、脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路C、电极导线分单极和双极D、单极电极导线顶端电极为阳极E、电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定74.持续性房颤的特点()。A、持续时间>24/小时B、不能自行终止C、需应用药物或电复律转复D、可自行终止E、不能恢复窦性心律75.关于左后分支阻滞的描述,不正确的是()。A、临床比较常见B、额面QRS心电轴右偏C、I、aVL导联QRS波群呈rS型D、Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型E、应排除心电轴右偏的其他原因76.关于高钾血症的描述,不正确的是()。A、复极3相时间缩短B、除极0相上升速度减慢C、R波振幅降低,S波增宽D、ST段不下移E、可引起ST段抬高77.可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为()。A、Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上B、Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下C、Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下D、Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主78.患者女性,30岁,反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊,心电图如下图所示。该类心动过速起源于()。A、右心室流出道B、右心室流入道C、左心室流出道D、左心室间隔部E、右心室游离壁79.动态心电图检查主要反映患者()。A、自然生活状态下的心电图变化B、特定状态下的心电图变化C、卧床休息时的心电图变化D、运动状态下的心电图变化E、心脏起搏器的工作情况80.观测心脏转位的方法A、从心尖部向心底部方向观测B、从右心房向心底部方向观测C、从前向后观测D、从水平面观测E、从心尖部向右心室观测81.关于正常婴幼儿T波形态的描述,错误的是()。A、V1、V2导联T波常倒置B、Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变C、婴幼儿右心室占优势,因此aVR导联T波应直立D、V、V导联T波直立E、Ⅰ、Ⅱ导联T波直立82.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是()。A、触发活动B、折返C、迷走神经张力增高D、房室交界区组织自律性增高E、电解质紊乱83.Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是()。A、早期后除极B、右心室外膜自律性增高C、2相折返D、晚期后除极E、与碎裂电位有关84.以下为在生理情况下亦可出现的T波改变,但应除外()。A、T波高耸B、T波低平C、T波倒置D、T波电交替E、T波双峰85.患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为()。A、正常心电图B、高钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、洋地黄效应86.心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于()。A、0.01sB、0.02sC、0.04sD、0.05sE、0.10s87.急性房颤是指()。A、初次发作的房颤且在24~48小时内的B、以上都不对C、突然发作,每次持续时间在6小时内的D、初次发作的房颤且在6小时内的E、突然发作,每次持续时间24~48小时88.以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准,其中不正确的是()。A、V1导联R′波>1.5mVB、额面QRS心电轴≥+90°C、V5、V6导联R/S≤1D、V5、V6导联的S波深度>0.5mVE、应结合临床资料诊断89.下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常()。A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、快速房颤D、心房扑动伴4∶1传导E、窦性心动过速90.关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述,不正确的是()。A、胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚,瓣口面积缩小B、M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢,呈城墙样改变C、左心室内径增大D、合并心房颤动时,左心房或左心耳内可出现血栓E、重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压91.心室率在正常范围的阵发性房扑,治疗应是()。A、奎尼丁复律B、静注西地兰C、直流电同步电复律D、静注甲氧胺E、暂不予治疗92.变异型心绞痛的心电图通常表现为()。A、一过性ST段水平型下移≥0.05mVB、一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移C、一过性T波高耸或倒置D、持续ST段抬高伴T波倒置E、一过性Q波93.患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。该心电图另外的可能诊断是()。A、交界性期前收缩伴逆向传导延缓B、交界性期前收缩伴前向传导延缓C、室性期前收缩伴逆向传导延缓D、窦性心律不齐E、以上都不是94.患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms,提示()。A、低危旁路B、高危旁路C、非危险旁路D、可能危险E、以上都不是95.患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图3-8-1所示,应诊断为()。A、二度Ⅱ型窦房阻滞B、窦性停搏C、窦性心律不齐D、交界性期前收缩E、房性期前收缩未下传96.以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限A、正常人可见此类图形B、正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形C、束支传导延迟病变可产生此类图形D、右心室肥厚不会引起此类图形E、r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致97.二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值()。

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