2024年医学高级职称-神经外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年医学高级职称-神经外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.一位术后贫血合并有心功能不全的老年患者，输入以下何种血细胞制品最恰当（）。A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、冷冻红细胞D、少含白细胞的红细胞E、库存全血2.男性，30岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是（）A、血管瘤B、脂肪瘤C、神经鞘瘤D、肉瘤E、室管膜瘤3.头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼睑下垂，病人神志始终清楚，拟诊（）A、中脑损伤B、动眼神经损伤C、视神经损伤D、交感神经损伤E、眼底损伤4.对面神经颞支的描述，正确的是（）A、该支损伤可出现对侧额纹消失B、由腮腺前缘穿出C、支配额肌和眼轮匝肌上份D、管理额部皮肤感觉E、多为3支5.临床上用20％甘露醇溶液降低颅内压恰当的输液方法是（）。A、1～2小时内静滴完250mlB、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C、快速静推D、15～30分钟内静滴完250mlE、输液速度控制在60～80滴／min6.男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。诊断考虑为（）。A、房间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄7.CT脊柱造影增强法扫描选用的的造影剂辅助剂的要求不正确的是（）。A、溶速快B、吸收快C、便于观察D、不良反应小E、无毒8.某大面积脑梗死患者，血压200/120mmHg，病情迅速进展至昏迷，CT显示左半球大面积脑梗死，左侧脑室受压闭塞，应如何治疗（）A、维持气道通畅、给氧、适当调整血压B、进入重症监护病房C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗D、脱水剂防治脑水肿E、必要时手术治疗9.病历摘要：患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（－）。 患者具有下列那些表现，可以诊断抗利尿激素分泌不当综合征？（）A、血钠>150mmol/lB、血钠20mmol/lF、无脱水体征，体重增加10.病历摘要：患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些？（）A、静止性震颤B、肌僵直C、运动减少D、姿势平衡障碍E、锥体束征（+）F、慌张步态11.患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。可明确诊断、确定手术与否的“金标准”检查是（）A、血管超声B、MRAC、CTAD、DSAE、SPECT12.男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并出现短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，瞳孔右侧大于左侧此时应立即采取的措施是（）A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、脑电图检查C、经颅多普勒超声D、降血压治疗E、甘露醇125ml加压静滴13.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是（）A、蛛网膜囊肿B、脊髓动脉瘤C、神经鞘瘤D、脊髓动静脉畸形E、转移瘤14.对舌神经正确的说法是（）A、分布于舌后1/3的粘膜B、发自上颌神经C、行于翼内、外肌之间D、越过下颁下腺下方E、与面神经发出的鼓索汇合15.下列脑寄生虫病中最为常见的是（）。A、脑血吸虫病B、脑肺吸虫病C、脑棘球蚴D、脑囊虫病E、脑毛线虫病16.女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。心率增快的原因是（）。A、心肌炎B、心瓣膜病C、贫血D、感染因素E、风湿热17.以下选项中，最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是（）。A、耳源性颞叶脑脓肿B、蝶鞍区肿瘤C、枕叶肿瘤D、垂体腺瘤E、第四脑室肿瘤18.下面关于脑血管病的预防描述正确的是（）A、主要包括一级预防和二级预防B、一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作C、一级预防主要是控制和治疗危险因素D、二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作E、二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗19.角膜反射的传入神经是（）A、面神经

B、展神经

C、动眼神经

D、视神经

E、三叉神经20.男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。若CT阴性应进一步行（）A、MRIB、MRAC、核素扫描D、腰穿E、头Xray平片21.根据（见图）所示，颅底陷入症与扁平颅底最大的区别是（） A、前者常合并小脑扁桃体下疝畸形，后者可有颈项粗短B、前者会出现颅内压增高，后者小脑功能障碍C、前者有神经和延髓压迫症状，后者没有D、前者脑功能障碍，后者没有E、以上均不对22.下列哪项有助于脑包虫病的诊断（）。A、有食溪蟹史B、有狗羊接触史C、有生食猪肉史（囊虫病）D、有疫水接触史E、皮下结节23.男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）。A、B超B、CTC、前列腺液常规D、尿常规E、尿培养24.垂体肿瘤经蝶窦显微镜下手术可以取得满意的效果。（）25.男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。主要应该鉴别的疾病是（）。A、支气管哮喘B、病毒性心肌炎C、气胸D、心包炎E、心力衰竭26.某7岁男孩，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑 查体可见：视乳头水肿（如图所示），Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹，考虑病变部位是（） A、侧脑室B、额叶C、第四脑室D、第三脑室E、脑干27.患者男，50岁。持续性腹痛，腹胀，呕吐，无肛门排气排便2天入院。查体：体温37.6℃，脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少气懒言，表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查：Hb63g/L，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，COCP19mmol/L。根据患者病情，临床诊断可除外（）。A、急性机械性肠梗阻伴中毒性休克B、贫血C、低渗性缺水、低钾血症D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒28.女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）。A、右颏下淋巴结群B、左颈前淋巴结群C、右颈后淋巴结群D、左锁骨上窝淋巴结群E、右锁骨上窝淋巴结群29.颅内常见转移癌的来源是（）。A、肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌B、消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤D、子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌E、皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤30.指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者（）。A、垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状B、髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见C、脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪D、听神经瘤--早期出现前庭功能减退E、松果体瘤--双眼多不能向上注视31.A.内听道扩大伴早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦垂体PRL腺瘤（）32.A.同侧损伤平面以下肢体痉挛性瘫痪B.对侧肢体痉挛性瘫痪C.同侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失D.对侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失E.对侧听觉消失一侧皮质脊髓侧束损伤（）33.下列哪项是急性肾衰竭突出的临床表现（）。A、排尿困难或突然无尿B、尿量明显减少C、尿量明显增多D、尿急、尿痛E、血中尿素氮进行性升高34.患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是（）。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级35.男性，40岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体：无阳性体征，头颅CT未见异常。为明确诊断首先应（）A、脑血管造影B、MRIC、腰穿测压D、脑电图E、气脑造影36.脑疝形成的主要原因是（）A、脑组织水肿B、脑脊液的生理调节作用减退C、脑血流量的调节失常D、血液内二氧化碳分压增高E、颅腔内压力分布不均37.颅裂、脑膜膨出的病因是（）A、产伤B、新生儿窒息C、新生儿头皮下水肿D、新生儿维生素K缺乏E、先天性神经管发育畸形38.男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征（+）。治疗原则（）。A、降颅压药物B、镇静剂C、对因治疗D、手术治疗E、冬眠疗法39.患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。下列治疗正确的是（）A、20％甘露醇250ml，每12小时静脉滴注1次B、镇静C、平卧位D、脑室穿刺引流E、头高足低位F、增加液体摄入量40.男，30岁，在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）A、脑震荡B、弥漫性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑内血肿E、脑干损伤41.女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。该病人肿瘤位于（）A、髓内B、髓外硬膜下C、硬膜外D、椎弓根E、椎体42.患者女性，41岁，以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科，激素检查发现，血浆PRL增高（91ng／ml），神经外科应邀会诊，专科查体无阳性体征，以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能，建议妇科及其他科室进一步检查（）。A、应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能，建议行影像学检查B、应诊断为垂体PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建议MRI薄层扫描C、应怀疑鞍区占位性病变的可能，建议行影像学检查D、动态观察，神经外科随诊E、目前可以除外垂体PRL腺瘤43.患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0．3，VOS1．0，双眼前段正常。进一步治疗是（）A、血管扩张药物B、视神经营养药物C、神经生长因子D、观察E、改善全身情况44.A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦皮样囊肿（）45.脑疝形成的机理关键在于（）A、颅内血容量增加B、颅腔内压力分布不均C、颅内内容物体积增加D、颅内脑脊液量增加E、腰椎穿刺放出脑脊液46.脑外伤患者意识障碍，但压眶有皱眉反应，其意识程度应为（）。A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、淡漠E、反应迟钝47.病历摘要：患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 下一步应首先行何种后续治疗？提示：经腰穿置管脑脊液外引流等处理，脑脊液渗漏停止。肿瘤病理为髓母细胞瘤。（）A、γ-刀B、X-刀C、全脑全脊髓放疗D、化疗E、免疫治疗F、基因治疗48.颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行（）。A、溶栓治疗B、扩容治疗C、高压氧治疗D、颈动脉内膜切除术E、颅内、外血管搭桥49.主因头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压110/80mmHg。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳散大，首先诊断为（）（）。A、穿刺损伤B、脑瘤卒中C、休克D、低血压E、小脑幕切迹上疝50.颅底骨折临床表现的要点是（）A、五官出血和溢液B、局部迟发性皮下瘀斑C、相邻颅神经损伤及脑挫伤D、伤后癫痫频繁发作E、以上均对51.对Dandy-Walker畸形第四脑室出口的梗阻，如果蛛网膜下隙无粘连，则可打开第四脑室恢复通路。（）52.患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。如术前突发脑疝，最有效的措施是（）。A、高压灌肠B、使用脱水药C、腰穿放脑脊液D、给予镇静、止痛药E、脑室穿刺引流53.男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。哪项诊断可不予考虑（）A、脑挫裂伤B、急性硬脑膜外血肿C、急性颅脑火器伤D、开放性颅脑损伤E、颅骨粉碎性骨折54.女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。下列哪项检查作为首选（）。A、脊柱照片B、脊柱CTC、脊椎磁共振D、结核抗体测定E、血沉55.关于脊柱裂叙述正确的有（）A、背部肿块透光试验可为阳性B、可有脊髓空洞畸形C、可有脊髓栓系综合征D、可合并毛细血管瘤E、以上均不对56.男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。病变定位在下列哪个部位（）A、中央前回B、中央后回C、颈髓D、旁中央小叶E、内囊F、脑干57.关于椎管内肿瘤（如图所示）发生，下述哪项最不正确（） A、脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤B、脊髓髓内肿瘤最为常见C、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D、硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E、发病率以胸段最常见58.对冲伤最常造成（）A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、硬膜下血肿D、颞、额叶挫裂伤E、枕叶损伤59.脊膜膨出局部表面没有皮肤，椎管及脊膜敞开。（）60.视神经管的长度为（）A、4.5～9.5mmB、6.5～10.5mmC、4.5～10.5mmD、5.5～11.5mmE、6.5～12.5mm61.根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系，椎管内肿瘤一般可分为_______、_______和_______。62.患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验（+）。首选的治疗为（）。A、热敷B、穿弹力内裤C、手术治疗D、理疗E、阴囊托起63.女性，34岁，近2年来无诱因下出现头痛头昏，清晨起床时明显，常伴有恶心、呕吐。为确定病因，应首选的检查是（）A、MRIB、EEGC、脑血管造影D、CTE、腰椎穿刺64.血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失（）A、7.25B、7.30C、7.35D、7.40E、7.4565.病历摘要：患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。 有关巨型动脉瘤，下列说法正确的有？（）A、巨型动脉瘤多发生于大脑前动脉B、发病形式有隐匿性的和突发的蛛网膜下腔出血C、巨型动脉瘤不会出现缺血的症状D、64％的病患者因为压迫的病灶性神经功能障碍就诊E、该例患者夹闭瘤颈后，不须处理瘤体F、该例患者瘤内有大量血栓形成，因此不会出血66.关于脑脓肿（如图所示）的说法，下列哪种是错误的（） A、如进行脓液的细菌检查，一定能发现致病菌B、先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿C、血源性脑脓肿以额叶顶叶为最多D、脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E、耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶67.白色梗死和红色梗死68.男，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。确诊的最佳检查是（）。A、头颅CTB、头颅X线摄片C、头颅MRAD、腰穿E、脑电图69.成人颅内压增高，较客观的指标是（）。A、头痛B、意识障碍C、呕吐D、脑中线移位2mmE、视神经乳头水肿70.小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点，但除外（）。A、中间清醒期B、骨折线跨越脑膜中动脉沟C、骨折线的同侧瞳孔散大D、早期出现去脑强直E、骨折线对侧肢体瘫痪71.损伤后2～3天体温在38.0℃左右是由于（）。A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、分解产物被吸收E、贫血发热72.关于外周静脉给予营养制剂，正确的是（）。A、不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液B、不能经外周静脉给予10%的脂肪乳C、不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸D、不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂E、以上都不是73.于臂丛撕脱伤后行神经移植术，下列观点正确的有（）A、神经接合离肌肉越近越好B、肋间神经移植入肌皮神经越多越好C、神经移植的疗效与年龄呈正相关D、神经移植术应在损伤后尽快实施E、伤后肌纤维变形而被纤维组织取代，但仍可行神经移植恢复其功能74.请简述颅内压增高的常见病因有哪些（）75.病历摘要：患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（－）。 手术利用右侧翼点入路，在显微镜下利用鞍区自然间隙进行，一般来说，第二间隙可以窥见的结构有？（）A、右侧视神经B、右侧大脑前动脉C、基底动脉D、垂体上动脉E、Heubner回返动脉F、颈内动脉床突上段76.男性，58岁，耳鸣1年，右侧明显，右侧视力下降，查体，右侧突眼，球结膜充血，右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。一年前曾有头外伤史。最佳处理为（）A、开颅结扎血管B、球囊栓塞C、GDC栓塞D、放风筝疗法E、肌瓣填塞77.患者男性，36岁。左颞部被他人用砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，但感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐。由家人送医院就治，到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体：血压150/90mmHg，呼吸14次/分，脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态，呼唤能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤（）A、直接暴力损伤B、间接暴力损伤C、加速性颅脑损伤D、减速性颅脑损伤E、挤压性颅脑损伤F、挥鞭样颅脑损伤78.头颅CT出现如图所示脑梗死，下列选项中最可能是阻塞引起该病灶的是（） A、大脑前动脉主干B、颈内动脉主干C、大脑中动脉主干D、脉络膜前动脉E、豆纹动脉79.各种原因引起的二氧化碳蓄积和碳酸血症能引起颅内压增高。（）80.低钾血症最早的表现是（）。A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等81.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是（）。A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型82.成人颅内压持续地超过_________时称为颅内压增高。83.急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）时，患者氧合指数（PaO/FiO）低于（）。A、6.67kPa（50mmHg）B、13.3kPa（100mmHg）C、26.7kPa（200mmHg）D、40.0kPa（300mmHg）E、53.3kPa（400mmHg）84.对于感染的开放性颅脑损伤所致的颅骨缺损，若考虑行颅骨修补术，其修补时机为（）。A、伤口愈合1～2个月后B、伤口愈合2～3个月后C、伤口愈合12个月后D、伤口愈合6个月后E、伤口愈合6～9个月后85.以下选项中，颅内压增高的病人首先出现的并发症是（）A、消化道出血B、酸碱平衡失调C、尿毒症D、肝昏迷E、肺部感染86.男性，33岁，大便时突感头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查（）A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CT扫描D、磁共振E、腰穿脑脊液检查87.病历摘要：患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。有关脊膜膨出，下列说法错误的有？（）A、脊膜囊多较广B、囊内充满脑脊液C、椎管内脊髓为正常结构D、囊外表皮有疤痕样改变E、囊内可见神经根附壁F、多位于脊柱背侧中线部位88.脑干内特殊内脏运动核有（）A、齿状核B、舌下神经核C、面神经核D、动眼神经副核E、三叉神经脑桥核89.薄束的纤维来自于（）A、薄束核B、楔束核C、脊髓后角固有核D、三叉神经节E、脊神经节90.一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，称为__________________。91.颅内压增高的主要临床表现是（）A、剧烈头痛，眩晕B、意识改变，血压升高C、视力减退，外展神经麻痹D、头痛，呕吐，视盘水肿E、头痛，头晕，精神障碍92.口对口人工呼吸时吸入的氧气浓度为（）。A、10%B、16%C、21%D、25%E、30%93.颅内压增高昏迷病人，以下治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）。A、气管插管呼吸机辅助呼吸B、无创呼吸辅助呼吸C、通过鼻腔、口腔吸痰D、气管切开E、放置口咽通气道94.对超声诊断的描述正确的是（）。A、超声在均质液体中呈单反射性B、超声在肝脏中反射界面较多C、肾脏纤维化时呈单反射D、含气的脏器为无反射E、大量脂肪沉积的脏器常被吸收衰减95.A.血肿致脑疝形成B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥C.原发性视神经损伤D.原发性动眼神经损伤E.原发性脑干损伤，损伤位于中脑幕上伤后由烦躁进入昏迷，并出现一侧瞳孔散大，光反射消失（）96.临床诊断为脑震荡患者，可以出现（）A、CT检查可有阳性表现

B、有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟

C、脑脊液常规、生化有异常

D、神经系统检查一定有病理反射

E、脑干听觉诱发电位可有异常

97.以下关于小脑后下动脉，对的是（）A、是椎动脉最大和最后一个分支B、供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体C、分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合D、基底动脉完全闭塞时，可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉E、基底动脉最大一个分支98.A.颈内动脉B.颈外动脉C.面神经分支D.面横动脉E.颞浅动脉纵穿腮腺（）99.脑对冲伤最容易受伤的部位（）。A、小脑B、脑干C、额叶D、顶叶E、枕叶100.病历摘要：患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆（3mm），光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果体区的主要结构除松果体外，还包括下列哪些？（）A、上