2024年北京住院医师-北京住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年北京住院医师-北京住院医师儿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）。A、弹力纤维酶B、胃蛋白酶C、糜蛋白酶D、胰血管舒缓素酶原E、磷脂酶A2.下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝（）。A、婴幼儿腹股沟疝为先天性疝B、一般没有局部肌肉薄弱的改变C、6个月以上的腹股沟疝有自愈机会D、高位结扎术能达到满意疗效E、嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗3.下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是（）。A、由于取得的标本量少，对良恶性的判断，尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难B、常需要辅助定位手段，如B超、CT等C、活检并不是主要目的，关键是可以直接局部病灶注射给药治疗D、有发生穿刺道种植转移的危险E、有发生气胸、血胸并发症的危险4.食管癌起源于食管的（）。A、黏膜层B、黏膜下层C、环行肌层D、纵行肌层E、浆肌层5.下列哪项不应及时开胸探查（）。A、胸腔内进行性出血B、支气管断裂C、张力性气胸D、心脏压塞E、胸腔内异物6.后尿道瓣膜病人常见病理改变（）。A、双肾扩张积水B、双输尿管扩张C、膀胱扩张D、膀胱输尿管反流E、以上都存在7.慢性脓胸的病理生理改变除外（）。A、纤维板固定紧束肺组织B、肋间隙变窄C、杵状指（趾）D、脊柱侧弯并凸向患侧E、肋骨断面呈三角8.有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的（）。A、隐睾恶变B、睾丸扭转C、造成不育D、造成心理不良影响E、造成两性畸形9.若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾（）。A、复发性右肾结石B、右肾下极多发结石C、右肾无功能或肾功能严重受损D、右肾鹿角状结石E、药物治疗无效10.女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）。A、肠蛔虫症B、肠痉挛C、急性肠套叠D、肠道粪石E、肠扭转11.人体体液和组织中，哪一种最易引起声衰减（）。A、胆汁、尿液B、皮下脂肪C、肝、脾D、肌肉E、肌腱12.与开腹手术比较，下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）。A、腹腔出血B、胆道损伤C、切口感染D、胆瘘E、气体栓塞13.指间关节增生性关节炎的典型体征（）。A、梭形肿胀B、腊肠样肿胀C、Heberdon结节D、扣眼畸形E、鹅颈畸形14.有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（）。A、局部无反常活动B、外固定解除后观察2天骨折处不变形C、局部无压痛及纵向叩击痛D、X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E、外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟15.目前，对胃肠道疾病检查最佳的方法是：（）A、普通X线摄影B、钡餐造影C、MRI扫描D、CT扫描E、纤维内窥镜16.下述哪项指标能够反映左心室的前负荷变化（）。A、中心静脉压B、平均动脉压C、肺动脉楔压（PAWP）D、心排出量E、Vmax17.识别超声伪像的临床意义，下列哪项是错误的（）。A、避免误诊B、避免漏诊C、避免误诊和漏诊D、可以提示某些病变或异常E、只有理论价值，无实际意义18.不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是（）。A、一般情况差，肝肾功能不全B、双侧广泛支气管扩张，心肺功能不全C、支气管扩张病变范围超过一个肺叶D、合并严重肺气肿、哮喘E、合并急性肺部感染，尚未有效控制19.前列腺增生的病理特征是（）。A、腺上皮细胞增生B、基质增生C、血管增生D、上皮细胞增生E、腺上皮化生20.小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）。A、21-三体综合征B、苯丙酮尿症C、先天性甲状腺功能减低症D、先天性心脏病E、急性风湿热21.足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）。A、新生儿败血症B、新生儿胎粪延迟排出C、新生儿溶血病D、新生儿母乳性黄疸E、TORCH感染22.下列疾病不属于淋巴管发育畸形的是（）。A、肠系膜囊肿B、腹膜后淋巴管瘤C、大网膜囊肿D、胰腺囊肿E、颈部囊状水瘤23.以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病（）。A、母A子OB、母O子AC、母AB子AD、母B子0E、母AB子B24.预防急性胰腺炎发生，主要措施是（）。A、积极治疗十二指肠疾病B、经常服用磺胺类药或抗生素C、积极预防和治疗胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、注意饮食卫生25.26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。A、脊髓蛛网膜炎B、脊髓肿瘤C、硬膜外腔脓肿D、胸椎结核E、横断性脊髓炎26.Colles骨折远端的典型移位是（）。A、向桡侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向尺侧及背侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、以上均不是27.新生儿胎便排完时间（）。A、3～4小时B、1～2天C、3～4天D、5～6天E、3～4周28.男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是（）。A、胆总管囊肿B、肾盂积水C、肠系膜囊肿D、假胰腺囊肿E、肾母细胞瘤29.前列腺腺体组织主要分区为周缘区中央区和移行区。前列腺癌易发声于？（）A、移行区B、中央区C、周缘区D、移行区和周缘区E、移行区和中央区30.女，3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿，治疗选择哪种手术方式为好（）。A、胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B、胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合C、胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合D、胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩型瓣防反流装置E、囊肿外引流术31.Wilms瘤最常见的临床表现为（）。A、血尿B、腹部肿块C、高血压D、腹痛E、发热32.可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量为（）。A、50mlB、100～200mlC、250mlD、300mlE、400ml33.有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是（）。A、尿道分泌物做普通培养B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞34.关于阿托品治疗有机磷中毒，以下说法正确的是（）。A、对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状C、同时对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状D、复活胆碱酯酶E、为防止阿托品中毒，一旦阿托品化后即应停用35.女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳（）。A、3岁B、1岁C、6个月D、6岁E、8岁36.下列哪项是新生儿危重病例的单项指标（）。A、血糖39℃37.预防MAS的关键是（）。A、防止早产B、防止胎儿缺氧C、防止PPHND、防止低体温E、防止ABO溶血38.有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确（）。A、疝较大，脐孔直径在2cm以上B、经1年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上C、已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连D、脐部疼痛，推测有大网膜粘连者E、婴幼儿脐疝应及早手术治疗39.最常见的良性骨肿瘤为（）。A、骨髓瘤B、骨软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨瘤40.正常心脏的位置（）。A、在胸腔上纵隔内B、位于右侧胸腔C、位于横隔下方D、在胸腔中纵隔内E、在胸腔后纵隔内41.食管癌的早期临床表现不包括（）。A、食管内异物感B、胸骨后针刺样疼痛C、咽下食物时哽噎感D、进行性吞咽困难E、上腹部烧灼感42.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛，最可能的问题是（）。A、桡神经感觉支神经瘤B、拇长伸肌的一个副支仍未松解C、顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决D、反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征E、局部感染43.诊断最常用的超声频率是（）。A、20Hz以上B、20MHz以上C、20KHz--20MHzD、2-10MHzE、1kMHz以下44.在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。A、制动B、穿刺抽脓，注入抗结核药C、穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D、滑膜切除术E、膝关节加压融合术45.二维超声进行成人颅脑检查，最佳探头颅率是多少兆赫（）。A、2.0MHzB、3.0MHzC、3.5MHzD、4.0MHzE、5.0MHz46.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。A、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C、关节内的骨折，关节面移位超过2mmD、通过手法整复，仍不能达到解剖复位E、多处骨折，为减少并发症47.脑性瘫痪最常见的类型是（）。A、痉挛型B、手足徐动性型C、共济失调型D、混合型E、肌张力低下型48.吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果（）。A、一氧化碳中毒B、气道梗阻C、肺部感染D、蜕膜脱落E、气管狭窄49.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）。A、多发生于窒息的足月儿B、症状多出现在生后3天内C、是儿童神经系统伤残的常见原因之-D、轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E、病变如在两侧大脑半球，其特点是惊厥持久、无脑水肿表现50.骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是（）。A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C、盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜D、盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤51.血精是下列哪种疾病的特征性表现（）。A、前列腺炎B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系结核E、前列腺结石52.急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了（）。A、反复胸腔穿刺抽脓液B、经肋间胸腔闭式引流C、经肋床胸腔闭式引流D、开放引流E、经胸腔镜清除脓液53.下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）。A、有症状者多见B、可表现为前囟凹陷，脱水表现C、低血糖导致脑损伤临床少见D、可表现为惊厥E、可表现为呕吐54.骨水泥的化学命名是（）。A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、过氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、钛合金55.男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）。A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失56.微粒皮移植最佳覆盖物是（）。A、猪皮B、羊膜C、同种异体皮D、表皮细胞膜片E、无细胞真皮基质57.肥厚性梗阻型心肌病超声改变不可能出现的是（）。A、室间隔非对称性肥厚B、室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3-1.5C、左室流出道狭窄D、收缩期二尖瓣向前运动（SAM）E、二尖瓣舒张期震动运动58.低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）。A、直肠盲端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E、肛门闭锁合并阴道瘘59.有关脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列哪项是错误的（）。A、从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复B、手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形C、软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术.D、肌腱移位术于5～7岁施行E、骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行60.Pancost瘤最常见症状是（）。A、咳嗽B、痰中带血C、疼痛D、Horner综合征E、无症状61.某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）。A、肾挫伤B、肾实质部分裂伤C、肾盂、肾盏裂伤D、肾实质全层裂伤E、肾蒂损伤62.脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。A、不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端B、对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端C、不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端D、不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端E、对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端63.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）。A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿脑膜炎D、新生儿缺氧缺血性脑病E、以上都不是64.胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的（）。A、壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B、壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C、壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D、两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术E、两者均很少发生寒战、高热65.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）。A、表皮层，生发层健存B、真皮层，部分生发层健存C、真皮深层，有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层66.急性腰扭伤最有价值的检查是（）。A、腰部摄片B、患者的步态改变C、腰部压痛点D、直腿抬高试验E、骨盆挤压分离试验67.头颅侧位平片摄影，不能显示下列中的哪一个（）。A、蝶窦B、脑室C、血管沟D、钙化E、蝶鞍68.新生儿败血症常见的临床表现，以下哪项不正确（）。A、精神差，拒乳B、黄疸退而复现或进行性加重C、腹胀，肝脾大D、均有高热，体温达39.0℃以上E、皮肤发花69.哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死（）。A、股圆韧带内的小凹动脉B、股骨干滋养动脉升支C、旋股内侧动脉D、旋股外侧动脉E、腹壁下动脉70.下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型（）。A、坏疽型B、肉芽肿型C、脓肿型D、蜂窝织炎型E、坏死型71.下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。A、行走过多，站立过久时足痛B、前足横弓塌陷，稍外翻C、站立时重力线落于足跟之外侧D、足印的腰部增宽E、足底部软组织压痛72.6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）。A、肠痉挛B、急性肠系膜淋巴结炎C、急性肠套叠D、急性阑尾炎E、急性肠炎73.新生儿体内产热主要依靠（）。A、肢体肌肉的运动B、皮肤脂肪的作用C、棕色脂肪的作用D、保证足够的奶量E、尽量减少能量的消耗74.胸部CT图像含气支气管征多见于（）。A、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌75.超低出生体重儿（ELBW）是指（）。A、出生体重不足1000g的新生儿B、出生体重不足1500g的新生儿C、出生体重不足2000g的新生儿D、出生体重不足2500g的新生儿E、出生体重为2500～4000g的新生儿76.渗出性胸腔积液的原因除外（）。A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、上腔静脉综合征E、药物过敏77.在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）。A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压78.急性脓胸变为慢性脓胸是指病程达到（）。A、3～6周B、6周～3个月C、3周～2个月D、3～6个月E、6个月以上79.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）。A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留80.关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述，下列错误的是（）。A、腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱B、严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻81.蹲走试验主要是用于检查（）。A、半月板前角损伤B、半月板后角损伤C、前交叉韧带损伤D、后交叉韧带损伤E、前、后交叉韧带同时损伤82.2岁男孩，不慎落水，患儿救上岸后，首先采取的急救措施是（）。A、口对口人工呼吸B、清理呼吸道异物C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、静脉注射肾上腺素83.一新生儿娩出1分钟时心率为96次／分，呼吸不规则，20次／分，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分为（）。A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分84.三尖瓣返流时超声检查能观察到什么表现（）。A、左心房扩大B、主动脉增宽C、三尖瓣口明显变小，瓣叶可合拢D、彩色多普勒及频谱多普勒显示血流从右心室流向右心房E、二尖瓣增厚85.关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为（）。A、平卧时，患髋屈曲B、屈髋时腰椎平直C、健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D、患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E、俯卧时臀部屈曲86.肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的（）。A、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌B、内括约肌内仅有少量神经节细胞，受自主神经支配C、使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢D、当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛E、在粪便控制中起重要作用87.关于高危新生儿的定义，应除外（）。A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿B、异常分娩的剖宫产儿C、有疾病的新生儿D、出生时Apgar评分大于7分的新生儿E、过去有死胎、死产史的孕妇分娩的新生儿88.彩色多普勒检查时使用高通滤波的作用是（）。A、准确测定高速血流速度B、使高速血流成像显示更清楚C、对高、低速血流成像显示均清楚D、准确测定低速血流速度E、使低速血流成像显示更清楚89.下述哪项是骨折晚期并发症（）。A、创伤性关节炎B、休克C、感染D、脊髓损伤E、脂肪栓塞90.造成骨折延迟愈合的因素是（）。A、高龄B、糖尿病C、骨折部位血肿D、骨折间有软组织嵌入E、畸形位置固定91.目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）。A、ESWLB、经皮肾镜碎石术C、ESWL+经皮肾镜碎石术D、经肾盂切开取石术E、患肾切除术92.法洛四联症病理解剖改变不包括（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉骑跨D、左心室肥厚E、肺动脉狭窄93.足月儿生后3d出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素188．81μmol／L（11mg／dl）。本例最可能的诊断是（）。A、ABO溶血病B、败血症C、生理性黄疸D、Rh溶血病E、胆道闭锁94.女婴，3个月，进行性黄疸加重，陶土色大便，尿色如红茶，腹膨隆，此时最可能发生严重并发症是（）。A、腹水B、肝昏迷C、肝肿大D、肝硬化E、脾肿大95.超声扫查可用的声像图基本断面是（）。A、纵断面（矢桩断面）B、横断面C、冠状断面D、斜断面E、纵断面、横断面、冠状断面、斜断面96.小剂量多巴胺是指（）。A、每分钟5～10μg／kgB、每分钟10～20μg／kgC、每小时5μg／kgD、每小时5～10μg／kgE、每小时10～20μg／kg97.足月新生儿母乳喂养，生后6d出现皮肤黄染，吃奶好，血清胆红素205μmol／L（12mg/dl），你认为首先应采用何种治疗方法（）。A、光照疗法B、口服苯巴比妥C、输血浆D、暂停母乳2