2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.2个月以内小儿细胞外液（ECF）约占体重的（）A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%2.中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确（）A、据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠B、X线摄片判断导管位置可靠，应成为常规C、成人经锁骨下静脉插管13～15cm。90%到达右心房口D、经颈内静脉插管，深度达12～13cm时，仍有10%管端达右心房入口处E、导管若扭曲，常无法到达上、下腔静脉内3.急性腰扭伤最有价值的检查是（）A、腰部摄片B、患者的步态改变C、腰部压痛点D、直腿抬高试验E、骨盆挤压分离试验4.感染性休克救治时，最主要的措施是（）A、维持体液平衡B、处理原发感染灶，应用高效广谱抗生素C、应用肾上腺皮质激素D、维持酸碱平衡E、全身营养支持治疗5.男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（）A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、切开手术F、微创手术6.患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为（）A、胆囊穿孔B、乙状结肠穿孔C、肝破裂D、结肠肝曲肿瘤破裂E、胃十二指肠溃疡穿孔7.哪项不是影响CVP测定值的因素（）A、测压方法B、标准零点C、导管位置D、测压系统的通畅度E、胸膜腔内压8.心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是（）A、急性肺水肿B、血压降低C、心肌梗死D、呼吸抑制E、心律失常9.支气管扩张最常见的临床症状是（）A、痰中带血B、颈交感神经综合征C、声音嘶哑D、Cushing综合征E、咳脓痰10.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型11.患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。麻醉方法首选（）A、全麻B、局麻C、腕管阻滞D、臂丛阻滞E、颈硬膜外阻滞12.正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间（）A、生后1分钟内B、生后1分半钟C、生后2分钟D、生后2分半钟E、生后3分钟13.肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）A、垂腕B、猿手畸形C、爪形手D、银叉畸形E、杵状指14.有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）A、为良性肿瘤B、可多发C、瘤结节与囊大小无关D、囊性病程长，实性短E、实性肿瘤术前可行血管栓塞15.男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（）A、立即实施尿道修补B、立即以金属导尿管导尿C、立即以橡皮导尿管导尿并留置D、立即实施尿道会师E、耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液16.如何防止二氧化碳吸收器内气道形成（）A、每次使用后更换碱石灰B、二氧化碳吸收罐内流量适当C、使用较大的吸收器D、使用较小的流速E、用4～8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐17.女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（）A、革兰氏染色阳性球菌败血症B、革兰氏染色阴性杆菌败血症C、毒血症D、菌血症E、脓血症18.男性，45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热，痰中带血。胸片示：左肺上叶不张。合理的手术方式为（）A、肺叶切除B、肺段切除C、肺楔形切除D、肺局部切除E、左全肺切除19.患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。ST段改变应考虑为（）A、失血性休克B、冠心病C、心肌缺血D、高血压E、心肌病20.伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人，哪种麻醉方式错误（）A、硬膜外阻滞B、东莨菪碱静脉复合麻醉C、普鲁卡因静脉复合麻醉D、局麻E、表面麻醉21.患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低最紧急的处理措施应该是（）A、快速输血、输液B、给氧C、气管切开D、开胸探查E、左胸闭式引流F、"浮动胸壁"加压包扎G、半坐卧位H、左胸封闭开放性伤口22.溶液的渗透压，以下叙述哪几项正确（）A、水分子（溶质）单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压B、与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比C、与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比D、与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比E、与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比23.不宜进行一期缝合的伤口（）A、腹腔开放性伤27小时B、口唇割伤20小时C、胸腔开放性伤14小时D、前额刀伤16小时E、足底玻璃划伤12小时24.哪种体温监测可以了解外周灌注状态（）A、耳鼓膜温度B、肌肉温度C、鼻咽温度D、皮肤温度E、脚趾温度25.DukesC1（）A、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移B、癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移C、癌肿局限于粘膜D、癌肿在肠壁内，但淋巴结有转移E、癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等26.磷的生理功能为（）A、参与能量代谢B、构成缓冲系统C、作为第一信使D、作为第二信使E、促进1，25-（OH）2-D3合成27.女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在（）A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前方肌与肱桡肌止点之间28.男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）A、本周蛋白（+）B、血沉加快C、血中碱性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血中酸性磷酸酶升高29.患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）A、加用托特罗定B、加用普鲁苯辛C、加用心痛定D、加大α1受体阻滞剂剂量E、加用速尿30.男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。结合该患者情况，你的治疗方案是（）A、脱水降颅压B、抗癫痫药物口服C、腰穿D、开颅手术E、继续观察31.有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的（）A、等张溶液都是等渗溶液B、凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的，是等张溶液C、凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的，是低张溶液D、凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的，是高张溶液E、等渗溶液也都是等张溶液32.腹腔内脏器损伤时，临床表现可有（）A、休克B、呕吐C、腹膜刺激征D、腹胀、肠鸣音减弱或消失E、昏迷33.上消化道出血最常见的原因是（）A、出血性胃炎B、门静脉高压症C、胃癌D、胆道感染出血E、胃十二指肠溃疡34.帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（）A、苍白球损毁术B、尾状核损毁术C、丘脑损毁术D、慢性深部脑刺激E、神经组织移植35.醛固酮的主要作用是（）A、保钾排钠B、保钠排钾C、保钠保钾D、排氢保钠E、排钠保氢36.下列哪项不是气管插管的绝对适应证（）A、开胸手术B、巨大甲状腺肿手术C、全麻用肌松药D、时间长于5小时下腹部手术E、小儿肠梗阻手术37.使用局麻药，下列哪种情况易发生惊厥（）A、局麻药在安全剂量内B、局麻药中加用肾上腺素C、尽量使用低浓度局麻药D、C02蓄积E、辅助全麻药38.纠正呼吸性碱中毒主要是（）A、输2%氯化铵溶液B、输0.1mol/L盐液C、输平衡盐溶液D、积极处理原发病E、输等渗氯化钠溶液39.药物的效应随着剂量的增加而增加，此关系称（）A、药物的安全范围B、药物的治疗指数C、药物的依赖性D、药物的量效关系E、药物的最大效应40.血液能运输CO2的主要原因是（）A、HbO2的解离B、HbO2解离后酸度降低C、H2CO3能解离为H++HCO3-D、Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白E、红细胞内存在碳酸酐酶41.下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中，错误的是（）A、心排血量增加B、心排血量减少C、每搏量增加D、心率加快E、血压的变化常受体位的影响42.安置起搏器患者，术中用电灼时哪项错误（）A、电灼电极应尽可能远离起搏器的脉冲发生器B、监测心电图C、尽量减少电灼次数D、使用单极电灼器较双单极电凝器更安全E、准备好异丙肾上腺素43.伤后由烦躁进入昏迷，并出现一侧瞳孔散大，光反射消失（）A、原发性脑干损伤，损伤位于中脑B、原发性脑干损伤，损伤位于脑桥C、原发性动眼神经损伤D、原发性视神经损伤E、幕上血肿致脑疝形成44.患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节在病史方面还应侧重哪些情况（）A、有无怕热、心慌、性情急躁B、有无呼吸、吞咽困难C、有无低热、盗汗D、有无近期感冒E、有无咽喉部疼痛F、有无甲状腺家族病史45.女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现（）A、心脏扩大B、脉搏不齐C、心前区闻及杂音D、眼球明显突出E、甲状腺弥漫性肿大46.男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。最适当的处理是（）A、ESWIB、大量饮水C、内镜碎石D、膀胱切开取石E、尿道切开取石47.男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。该患者首先考虑诊断是（）A、食管炎B、食管、贲门癌C、食管息肉D、贲门失弛缓症E、食管静脉曲张48.急性腹膜炎的主要体征是（）A、腹式呼吸减弱B、病灶部压痛、肌紧张、反跳痛C、移动性浊音D、肠鸣音减弱或消失E、肠鸣音亢进49.硬脊膜外腔阻滞麻醉中最严重危险的并发症是：（）A、血压下降B、硬膜外血肿C、神经损伤D、呼吸抑制E、全脊髓麻醉50.手术后下列哪一种并发症最早发生（）A、伤口裂开B、切口感染C、腮腺炎D、肺不张E、尿路感染51.肾损伤手术探查时，下列哪项是正确的（）A、及早打开肾筋膜B、经腹部切口手术C、阻断肾蒂血管，检查肾D、先探查并处理腹腔损伤脏器E、一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，可做肾切除52.哪种药作用时间长（）A、丁哌卡因B、利多卡因C、普鲁卡因D、可卡因E、丁卡因53.女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。术后病理：右上肺腺癌，肿块大小为2cm×3cm×2cm，胸膜及支气管切端未见肿瘤累及，淋巴结未见转移，其病理分期为（）A、T3N0M0B、T2N0M0C、T1N0M0D、T1N1M0E、T1N2M054.能的主要机构（）A、线粒体氧化体系B、微粒体氧化体系C、过氧化物氧化体系D、氧化还原体系E、无氧酵解反应体系55.判断急性乳腺炎形成脓肿的依据是：（）A、搏动性疼痛B、局部有波动感C、高热、寒战D、穿刺有脓液E、压痛明显56.肝内代谢（）A、酯类局麻药B、酰胺类局麻药C、两者均有D、两者均无57.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）A、8小时B、12小时C、16小时D、20小时E、24小时58.妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于（）A、6g/100mlB、7g/100mlC、8g/100mlD、9g/100mlE、10g/100ml59.半开放式麻醉系统要求调节氧流量，使CO重复吸收浓度不超过（）A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、0.6%60.在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，哪项是错误的（）A、髓内肿瘤早期常有排便功能障碍B、髓外肿瘤早期常有排便功能障碍C、髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的D、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大E、髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损61.踇外翻畸形描述错误的是（）A、第1、2跖骨夹角超过100B、跖趾关节突出部有足囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常62.Brown-Sequad综合征的主要临床表现是（）A、病变同侧的痛温觉障碍，对侧的上运动神经元瘫痪B、病变对侧的痛温觉障碍，同侧的上运动神经元瘫痪C、病变同侧的痛温觉和运动障碍D、病变对侧的痛温觉和运动障碍E、病变同侧的下运动神经元瘫痪，对侧的感觉障碍63.下列高原性肺水肿特有的病情特征，除外（）A、奔马律，心脏扩大B、易发生于海拔3000m以下的地区C、高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像D、发病是由高原低氧引起E、多在进入高原后1～3天发病64.骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、手术治疗+放射治疗E、放射治疗+手术治疗65.小范围静脉曲张或术后残余病变可做（）A、高位结扎术或瓣膜环缩术B、高位结扎加静脉剥脱术C、筋膜下交通支结扎术D、局部注射硬化剂E、非手术治疗66.毛细血管前括约肌活动的主要影响因素是（）A、交感神经末梢释放的去甲肾上腺素B、组织局部代谢产物C、肾上腺髓质释放的肾上腺素D、交感舒血管纤维释放的乙酰胆碱E、肾脏近球细胞释放的肾素67.成人皮肤和呼气中隐性失水量约为（）A、5ml/（kg·D.B、10ml/（kg·D.C、15ml/（kg·D.D、20ml/（kg·D.E、E.25ml/（kg·68.男性，12岁，突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为（）A、脑瘤出血B、脑动脉瘤破裂出血C、脑动静脉畸形出血D、Moya-Moya病E、出血性脑梗死69.一患者手术后表情淡漠，血清K+浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L，红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）A、低钾血症B、低钠血症C、低渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水70.正中神经损伤（）A、爪形手畸形B、垂腕手畸形C、猿手畸形D、内翻垂足畸形E、仰趾畸形71.下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂（）A、丙泊酚B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、咪达唑仑72.闭式二尖瓣交界分离术最适用于（）A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、膈膜型二尖瓣狭窄.心功能Ⅱ～Ⅲ级C、二尖瓣狭窄合并房间隔缺损D、先天性二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄73.下列哪些因素可影响脑电图（）A、体温B、血糖C、脑血流D、血液酸碱度E、外界刺激和精神活动74.有关脑干肿瘤的描述中，不正确的是（）A、延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血B、小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术C、室管膜瘤边界不清，难以全切D、脑干肿瘤DSA多无异常E、星形细胞瘤多发生在儿童及青年75.了解药物的表观分布容积（Vd）参数有哪些理论和实用意义（）A、可决定给药间隔B、了解该药与组织中生物大分子的结合程度C、大体上可了解该药的分布特点D、已知血药浓度可估算出药物剂量E、以上都正确76.女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺癌D、颈部淋巴结炎E、颈淋巴结结核F、甲状舌骨囊肿77.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量78.对开放性气胸的紧急处理应是（）A、开胸止血取异物B、输血补液抗休克C、封闭伤口、放置闭式引流管D、大量应用抗生素E、有效给氧79.对缺水的叙述错误的是（）A、高渗性缺水细胞内缺水细胞内缺水D、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失E、高渗性缺水，缺水>缺钠80.女性，52岁。无吸烟史，咳嗽2个月。胸片显示右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是（）A、肺鳞癌B、肺腺癌C、肺脓肿D、肺小细胞癌E、纵隔淋巴肉瘤81.患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。患儿术后声嘶最可能的原因是（）A、心情不佳B、插管时损伤喉返神经C、手术损伤D、喉头水肿E、声带息肉82.腹股沟直疝疝环的底边为（）A、腹股沟韧带B、耻骨梳韧带C、陷窝韧带D、腹壁下动脉E、腹直骨外侧缘83.下列因素哪项不影响气道口径（）A、肺跨壁压B、组胺的异常释放C、气道软骨环的数量D、神经系统对气道舒缩的调节E、某些体液因素，如儿茶酚胺类物质84.肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在（）A、15min之内B、30min之内C、45min之内D、60min之内E、120min之内85.海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的比邻关系（）A、位于脑神经内侧B、位于脑神经外侧C、位于脑神经上方D、位于脑神经下方E、位于脑神经后方86.男，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。此患者Glasgow昏迷评分为（）A、12分B、10分C、8分D、6分E、4分87.髓外硬脊膜内肿瘤（）A、早期很快出现完全性截瘫B、感觉和运动障碍自下而上发展C、感觉和运动障碍自上而下发展D、明显而持久的感觉分离现象E、交叉性感觉障碍88.有关药代动力学的房室理论，哪些是正确的（）A、房室模型分为链状模型和线性乳突模型B、房室是理论上的空间组合C、房室可分为封闭式和开放式两类D、房室模型有繁有简，通用的是二室模型E、开放二室模型是假设将身体分成二部分，即中央室和周边室89.患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。上述情况最先应该处理的是（）A、将气管导管外拔少许B、给予地塞米松C、加深麻醉D、给予氨茶碱E、增大肌松药剂量90.患者女性，62岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降至88/60mmHg，脉搏降至50次/分。心动过缓的原因可能是（）A、低氧血症B、心肌直接抑制C、高碳酸血症D、心脏交感神经阻滞E、病人体位的影响91.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）A、大中动脉B、中小静脉C、中小动静脉，而以动脉为主D、中小动静脉，而以静脉为主E、小动脉，而不发生于静脉92.肺动脉导管监测时，可能会遇到如下情况，但除外（）A、气囊破裂B、肺梗死C、血压升高D、肺动脉破裂和出血E、心包填塞或心律失常93.下列哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术（）A、合并Eisenmenger综合征B、反复发生心力衰竭的婴儿C、合并细菌性心内膜炎D、合并主动脉缩窄E、合并室间隔缺损94.有关开放性气胸首先应进行的处理应该是（）A、封闭开放性胸壁伤口B、给氧C、胸腔闭式引流术D、输液E、半坐卧位95.尿道直肠瘘修补术应在尿道外伤后（）A、1周B、6周C、3个月D、3～6个月E、2～4周96.甲亢青年女性，心率106次／分，血压108／72mmHg，应属于（）A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、甲状腺危象97.中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不