2024年保险考试-意健险核保上岗考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年保险考试-意健险核保上岗考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.《平安附加学生意外伤害医疗保险条款》规定交费方式为年交的未满期净保费的计算公式是（）A、未满期净保费=保险费*（1-（保单已经过天数/保险期间天数））*（1-25%）B、未满期净保费=保险费*（1-（保单已经过天数/保险期间天数））*（1-35%）如果经过天数不足一天的，不用计算C、未满期净保费=保险费*（1-（出险时的保单已经过天数/保险期间天数））*（1-25%）2.学平险的承保年龄要求是（）A、3—22周岁B、3—35周岁C、16—22周岁D、16—35周岁3.以下哪几项是健康险条款中为防范道德风险和逆选择设置的规定（）A、设置等待期B、免赔比例C、未告知的既往症为除外责任D、自费项目和药品为除外责任4.下列关于记名投保的说法，哪些是正确的（）A、500人以上的团体可不记名B、健康险必须记名C、不记名保单出险时按出险时投保单位提供的人员清单理赔D、不记名保单出险时被保险人数如超过投保时人数的一定比例，按比例赔付5.团体重大疾病的最低保额为（）       A、1万B、2万C、3万6.下列保险方案可以进入公司溢额合同的业务是（）A、被保险人意外伤害保额为80万RMBB、被保险人意外伤害保额为100万RMBC、被保险人接受200万元赠送的航空意外险保额D、被保险人承保了100万的旅行意外伤害保险7.被保险人为出境人员时，一般只能投保（）险。A、人身意外、意外伤害医疗、住院医疗B、人身意外C、人身意外、意外伤害医疗D、住院医疗、住院安心8.下列对于社保医疗描叙正确的（）A、上一年度城乡职工年平均工职是鉴定社保各标准的基础数据之一B、职工年平均工职的4倍是基本医疗的封顶线C、职工年平均工资的10%是社保住院医疗的起付线D、根据财政情况，确定有无大病医疗9.司乘人员意外险可以扩展第三者责任险10.平安交通意外伤害保险（161）责任为意外伤害身故与意外伤害残疾11.《平安住院团体医疗保险》中，当保险期限结束时，被保险人必须继续接受住院医疗的，公司可继续给付最高多少天的“住院医疗保险金”？（）              A、31B、30C、28D、2012.累计意外险保额达到100万时，需要提供的告知材料包括（）A、团体被保险人告知声明书、财务问卷和个人收入证明B、团体被保险人告知声明书、财务问卷和个人收入证明、契约调查报告C、团体被保险人告知声明书、财务问卷和、契约调查报告13.四类以上职业的意外伤害保额须控制（）以内A、20万B、10万C、5万D、30万14.被保险人职业类别提高，按变更后职业与变更前职业的费率差（）               A、减少保费B、保费不变C、增加保费15.在女性安康保险中，最高保额为（）A、2份B、1份C、10份D、20份16.下列产品属于津贴型健康险产品（）A、住院安心B、女性安康C、重大疾病D、住院医疗17.下列语句中，叙述正确的是（）A、核保即风险选择B、男性的死亡率比女性高C、女性的疾病率比男性要高18.《平安旅行平安意外伤害保险条款》中约定，若发生保险事故，投保人或受益人应于知道或应该知道保险事故发生之日起的（）内通知公司。             A、七天B、五天C、十天D、三天19.通常情况下，被保险人不能重复超额获得赔偿的险种是（）A、团体意外伤害B、住院安心C、女性安康D、住院医疗E、门诊险20.以下哪些是撕票单证的必备设计要素（）A、责任免除B、保险期限C、保险责任D、理赔注意事项21.下列不属于津贴型健康险的产品有（）A、住院安心B、重大疾病C、住院医疗D、意外伤害现金补贴22.根据我国《反不正当竞争法》的规定，当事人对监督检查部门做出的处罚决定不服而可以向上以及主管机关申请复议的期间应该为（）  A、自收到出发决定之日起15日内B、自收到出发决定之日起30日内C、自收到出发决定之日起60日内D、自收到出发决定之日起90日内23.下列团体投保人数描叙正确的是（）A、1—3类团体最低投保人数为8人B、2人也可以投保团意险C、四类职业最低投保人数为15人24.下列行为可以退还保费的是（）A、投保人故意违反告知意外B、保险敲诈C、保单生效后两年自杀D、投保人过失违反告知义务25.根据公司法规定，外国公司在中国境内设立的分支机构（），外国公司对其分支机构在中国境内进行经营活动承担（）             A、不具有中国法人资格；民事责任B、具有中国法人资格；民事责任C、不具有中国法人资格；刑事责任D、具有中国法人资格；刑事责任26.在某些情况下，人身保险中的保险利益也可以计算和限定的，这一情况主要是指（）A、债权人对债务人的生命B、雇主对雇员的生命C、子女对父母的生命D、丈夫对妻子的生命27.对于团体人数限制描叙正确的是（）A、1—3类团体最低投保人数为20人B、四类职业最低投保人数为15人C、被保险人自付保费时，参保人数必须达到可保人数的100%D、3人以下团体不能投保团体险28.团体核保与个体核保的根本.区别是（）A、灵活性B、经济性C、强调整体风险D、可以不要告知29.对于长期性的人身保险而言，利率因素所带来的影响是（）              A、期限越长，影响越大B、期限越短，影响越大C、期限越长，影响越小D、期限长短，影响不变30.根据《平安附加意外伤害团体医疗保险》条款，责任免除不包括（）A、投保人或受益人故意杀害、伤害B、被保险人流产、分娩C、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱D、被保险人境外就医31.木材加工业的工人属于（）A、五类职业B、三类职业C、六类职业32.下列属于可以开办多年期业务的是（）A、学平险B、建工险C、旅游险D、借款人意外险33.下列哪些属于公司《平安学生幼儿住院医疗保险》条款规定的除外责任（）A、已告知的既往症B、意外事故所致整容手术C、椎间盘突出症D、恐怖责任34.下列有关增加附约描述错误的是（）A、新增附约须审核附约保额是否符合投保规则；B、新增附约无须审核需增加附约的被保险人是否健康C、新增附约须审核增加险种的意图是否与职业变化有关35.安团体附加意外伤害医疗最低保额是（）A、500元B、1000元C、2000元36.下列行为中保险人可以获得重复赔偿的是（）A、被保险人人在多家保险公司购买了津贴型健康险B、被保险人在多家保险公司投保了费用型健康险C、被保险人在多家保险公司投保了平安团体意外伤害保险D、被保险人在多家保险公司投保航空意外险37.团体险核保的主要特点是（）A、免体检B、不用告知C、关注团体影响D、突出团体风险38.下列哪些职业为拒保职业（）A、爆破B、电力高压电工程人员C、船员D、地质勘探39.保险责任中含意外伤害全残辅助保险金的险种为（）             A、平安交通工具意外伤害B、平安意外伤害保险C、平安驾驶人意外伤害保险40.某单位于2005年2月22日统一为女职工每人交38元投保了二份公司女性安康保险，3月28日其单位有一女工病理确诊初患乳腺癌，其赔款金额应为（）A、38B、2万C、3万D、4万41.对于涉及出国保险描述正确的是（）A、不得承保前往动荡国家出境人员B、可以承保健险，并不受限制C、通常需要明确恐怖属于除外责任42.公司门诊险最高保额为（）A、5000元B、10000元C、20000元D、9800元43.下列有关减清单描述正确的是（）A、在总单下减少一个或多个分单B、在一个分单下减少一个或多个清单C、减少投保份数或保额44.下列属于行为税的是（）A、消费税B、车船使用税C、房产税D、印花税45.累计意外险保额达到150万时，下列材料不需要需要进行提供的是（）A、团体被保险人告知说明书B、财务问卷C、个人收入证明D、企业年审报告E、缴税单F、契约调查报告46.航空站空运部门的站长属于（）A、一类职业B、三类职业C、六类职业D、拒保47.下列哪些保全操作，核保人需按新契约核保规则重新进行核保作业的（）A、客户信息变更B、更换被保险人C、降低保额D、增加附约E、增加新员工48.团体重大疾病的最高保额为（）A、10万B、15万C、20万D、30万49.下列不属于津贴型健康险产品的是（）A、住院安心B、女性安康C、重大疾病D、住院医疗E、学幼住院医疗50.对于高风险业务核保需要关注的风险要点是（）A、是否为逆选择B、保额限制C、是否有再保合同支持D、积累承保经验，大力发展51.下列哪些条款是以职业分类提供费率计算标准的（）A、平安交通工具意外伤害保险B、平安旅行平安意外伤害C、平安团体意外伤害D、平安建筑工程意外伤害保险52.交通工具意外伤害条款与交通团体意外伤害条款差异是（）A、团个差异B、保额差异C、责任项目差异D、保险期限差异E、提奖差异53.根据投保规则，残疾人从事五类职业者，一律拒保。54.人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或受益人给付保险金后，可向第三者追偿。55.若被保险人发生的医疗费用为外币，公司赔付时按（）标记为待复查   A、保险事故发生当日中国人民银行汇率折算成人民币进行赔付B、被保险人申请理赔当日中国人民银行汇率折算成人民币进行赔付C、以外币直接赔付56.对于职业类别属于七类职业，采用行业投保或地区投保方式，保费规模超过（）元以上者上报总公司同意后方可承保。                A、100万B、50万C、20万D、10万57.战争中敌机投弹引起的火灾，造成投保人财产被保险人的保险财产损失，如果战争风险属于除外风险，火灾属于保险风险，那么保险人对该被保险人的损失应该采取正确处理方式是（）              A、全部赔偿B、不予赔偿C、部分赔偿D、比例赔偿58.建工意外伤害附加意外医疗时，其收费标准按建工意外伤害的（）A、2倍B、3倍C、4倍D、2.5倍59.投保《平安住院安心团体健康保险》的客户，如因急性白血病骨髓移植住院，不应含有如下理赔项目（）       A、每日一般住院津贴B、器官移植保险金C、住院手术津贴D、每日癌症住院津贴60.下列哪些险种不需提取未到期责任准备金（）A、短期意外伤害B、乘客意外伤害C、团体住院安心D、航空意外伤害61.下列属于渠道销售产品的特点是（）A、通常是以意外险为主B、需要考虑代理人渠道特点C、通常是以保证承保产品为主D、通常是保证续保62.在核保中，应该考虑的非健康因素包括（）A、保险利益B、道德风险C、保单持续率D、职业危险E、习惯、娱乐和生活环境F、有效寿险契约63.死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止，从法律上分为（）               A、非暴力死亡和暴力死亡B、生理死亡和宣告死亡C、生理性死亡和病理性死亡64.在运用近因原则时，保险人认定近因的关键因素是（）               A、保险人与投保人的关系B、保险人与保险代理人的关系C、保险人与保险风险的关系D、风险因素与损失之间的关系65.在分红保险中，被保险人身故后，受益人享有的权利是（）           A、领取保险金、未领取的累积红利和利息B、领取保险金、已领取的累积红利和利息C、领取保险金、未领取的累积红利和盈余D、领取保险金、已领取的累积红利和盈余66.保险合同中关于保险人责任免除条款的生效条件是（）            A、保险人在事故发生时向投保人告知该条款B、保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款C、保险人在保险合同中明确写明该条款该条款得到保监会批准67.下列哪项可适用代位求偿原则（）A、人寿保险B、意外险C、健康险D、责任险68.平安短期团体意外伤害保险的保险期限最长为（）天                A、10B、20C、30D、4069.在行业代理险种规则中，意外伤害医疗保额不得超过以伤害保额的（）                A、30％B、50％C、75％D、100％70.平安住院团体医疗保险》中，公司就被保险人住院治疗实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的各项住院床位费住院手术费和医院杂项费的（）分项给付“住院医疗保险金”     A、95％B、80％C、85％D、90%71.《平安团体意外伤害保险条款》的未满期净保费计算公式为“保险费×（1－（保单已经过天数/保险期间天数））×（1-25％）：”72.在计算团险保费中，最重要的因素是（）A、投保团体中，被保险人的数量B、与该保险商品有关的费用C、对理赔金额的预期D、保险公司的利润73.住院医疗的核保需要关注哪些风险点（）A、平均年龄B、具体年龄分布C、既往病史D、参加社保情况74.按短期收费标准，7个月收费标为（）A、70％B、75％C、80％D、60％75.下列保险代理行为有政策监管风险的是（）A、代理点使用LAAS系统出单B、没有取得保险兼业代理资格C、1个月结算一次保费D、座扣手续费76.保险公司的产品宣传资料、投保设计和投保书等应由分公司或分公司以上级机构设计式样和内容，其他分支机构或代理人不得擅自更改或另行印刷。77.下列对于“身体健康、能正常工作或学习的人员”描叙错误的是（）A、投保时没有患病住院的人员B、投保前因假不在岗达到10个工作日的人员C、有药物过敏的人员D、有既往病症的人员不能承保78.对于学平险叙述正确的是（）A、学平险是学生意外伤害和学生意外伤害医疗两个条款的统称B、大中专学校学生不得低于100人C、学平险的承保年龄为16—22周岁D、只能保一年79.对于异地投保描叙错误的是（）A、保险公司深圳分公司的经营区域可以扩大到广东省境内B、深圳分公司可以承保华为的全国员工业务C、广东分公司可以承保中国银行全国员工业务80.下列关于epcis契约系统操作，描述正确的是（）                A、投保单不用复核可以直接申请核保B、在保单为待决状态时，分单信息和保益信息可以更改C、收付费通知单新增过后就不可以删除81.下列对于连带被保险人投保叙述正确的是（）A、连带被保险人包括父母、子女和配偶B、连带被保险人保额可以超过主被保险人保额C、被保险人脱离保险团体时，其连带被保险人同时自动脱离82.保单生效（）个月内允许被保险人替换              A、 8B、 9C、1083.定义保险责任开始时间的前提条件是：交费后承保；投保单已经录入，但保费迟迟未交的，当交费时应将原投保单按实际交费日期修改投保日期后，再行承保。84.下列业务中可以开办多年期业务的是（）A、学平险B、费用型健康险C、津贴型健康险D、意外险85.在犹豫期内，客户申请契撤，每张保单（包括分单）契撤时，收取（）元的成本费 A、5B、6C、1086.住院安心最低投保人数为（）A、8人B、20人C、50人D、10人87.当（）情况下，订立的保险合同无效A、投保人对保险标的不具有保险利益B、投保人为无民事行为能力人投保以死亡为给付条件的人身保险（父母为子女投保除外）C、投保人在人身保险合同中故意申报被保险人的年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制D、以死亡为给付保险金条件，未经被保险人书面同意并认可保险金额88.保险合同作为一种附合合同，在订立合同时作出是否同意思表示的一方是（）               A、保险人B、投保人C、代理人D、受益人89.核保通常分为（）A、外勤核保B、简易核保C、专家核保D、机器核保90.下列哪些产品为免核保产品（）A、旅程平安卡B、交通工具意外伤害C、逍遥游平安卡D、女性安康91.被保险人自负部分保费时，参加人数必须达到可保人数的（）A、0.5B、0.75C、0.9D、192.从保险公司财务管理的角度看，保险基金的主要存在形式是（）            A、保险费B、资本金C、准备金D、保证金93.学生团体附加意外伤害医疗最低保额为（）A、500元B、1000元C、2000元D、10000元94.团体险投保中要求被保险人人群身体健康，不得带病投保。下列不属于“身体健康、能正常工作或学习的人员”有：（）A、外籍人员B、投保时已患病住院的人员；C、投保前因病假不在岗达10个工作日的人员；D、保单生效前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况E、保单生效前发生，未经医生诊断和治疗，但症状存在，以普通人医学常识应当知晓的95.最高等级的被保险人保额不得超过低等级被保险人平均保额的（）A、10倍B、20倍C、30倍96.累计意外险保额达到50万时，需要进行告知的材料（）A、团体被保险人告知说明书B、财务问卷C、个人收入证明D、企业年审报告E、缴税单97.平安乘客意外伤害最高保额为（）A、5万B、10万C、20万D、40万98.投保人解除合同，已交足二年以上保险费的，保险人应当接到解除合同通知之日起三十日那，退还保险费。99.保险公司制定的保险兼业代理合同文本，不需报监管机构备案。100.下列哪些条款费率是以档次为单位提供保费的（）