2024年云南住院医师-云南住院医师检验医学科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年云南住院医师-云南住院医师检验医学科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.早期期梅毒的主要临床表现是（）A、皮肤黏膜损伤B、硬下疳C、梅毒血清学阳性D、心血管表现E、外阴表面溃疡，有浆液性渗出2.是B细胞上的主要表面膜Ig，作为抗原受体而引发免疫应答的是（）。A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA3.血小板粘附率降低见于下列哪一种疾病（）。A、巨大血小板综合征B、心肌梗死C、糖尿病D、缺血性中风E、深静脉栓塞形成4.下列何种嗜血杆菌主要引起原发性化脓性疾病（）。A、埃及嗜血杆菌B、流感嗜血杆菌C、溶血嗜血杆菌D、副流感嗜血杆菌E、杜克嗜血杆菌5.存在于本周蛋白尿中通常是（）。A、ε链B、α链C、γ链D、κ键E、μ链6.ALP、DNA、RNA聚合酶、乙醇脱氢酶等均（）。A、铁B、铜C、铬D、钴E、锌7.在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）A、IgGB、IgMC、IgDD、IgAE、IgE8.引起急性出血性结膜炎的病毒是（）。A、肠道病毒68型B、肠道病毒69型C、肠道病毒70型D、肠道病毒71型E、肠道病毒72型9.与维生素E抗氧化作用有协同作用的元素是（）。A、铜B、硒C、锰D、锌E、铁10.在70℃高温下酶活性无变化的是（）。A、骨ALPB、胎盘ALPC、肝ALPD、肠ALPE、肾ALP11.女，29岁，1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76g/L，RBC3.5×1012/L，WBC5.3×109/L，网织红细胞0.015。针对该患者的入院检查，不可能出现的体征是（）A、皮肤干燥，毛发干燥易脱落B、心尖部收缩期吹风样杂音C、口腔炎，舌乳头萎缩D、指甲变脆、变平或匙状甲E、步态不稳，深感觉减退12.男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）。A、复查血糖及尿糖B、OGT检查C、尿酮D、饮食控制后复查血糖及尿糖E、饮食控制后行OGTT检查13.用ELISA抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是（）。A、酶标记A抗体B、未标记的抗A抗体C、补体溶解致敏红细胞的活性D、酶标抗球蛋白抗体E、酶标记的A抗原14.红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是（）。A、免疫球蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白和糖脂D、磷脂E、胆固醇15.抗体分子在血清中不会发生自然沉淀，其主要原因是（）。A、抗体分子周围形成水化层B、抗体分子电荷的相吸作用C、抗体分子不是胶体分子D、抗体分子带负电E、抗原分子带负电16.慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为（）。A、脓细胞管型B、透明管型C、颗粒管型D、脂肪管型E、蜡样管型17.莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）A、心律失常B、心肌肥大C、主动脉弓扩张D、心室肥厚E、心脏呈靴型心18.慢性肾炎的主要病变部位是（）。A、双侧肾的肾小球B、双侧肾的肾小管C、一侧肾小球D、双侧肾间质E、先侵犯肾小管后侵犯肾小球19.对嗜酸性粒细胞起正向趋化作用的物质是（）。A、肝素B、组胺C、慢反应物质D、嗜酸性粒细胞趋化因子E、血小板活化因子20.不属于厌氧革兰阳性有芽胞梭菌的是（）。A、破伤风梭菌B、肉毒梭菌C、难辨梭菌D、产气荚膜梭菌E、枯草杆菌21.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为（）。A、MCV正常，RDW异常B、MCV减低，RDW增高C、MCV增高，RDW异常D、MCV增高，RDW减低E、MCV减低，RDW异常22.免疫荧光技术常用荧光素为（）。A、HauCl4B、FTTCC、鲁米诺D、吖啶酯E、稀土螯合物23.介导体液免疫的是（）A、LAK细胞B、T细胞C、K细胞D、B细胞E、NK细胞24.下列哪种说法符合恶性组织细胞病（）。A、是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B、女性多于男性C、主要临床表现为进行性黄疸D、常表现为全血细胞减少E、病程常大于1年25.地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为（）A、临床表现轻重不一B、发病季节不同C、病死率不一D、外斐反应E、豚鼠阴囊肿胀试验一26.人类体细胞染色体数为（）。A、23B、22C、46D、56E、7827.急性ITP死亡的主要原因是（）A、呕血B、咯血C、阴道出血D、颅内出血E、感染28.男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）A、急性肾功能不全B、阵发性寒冷性血红蛋白尿C、运动性血红蛋白尿D、冷凝集素血症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿29.正常红细胞糖原染色（PAS）可呈（）。A、阴性B、弱阳性C、阳性D、强阳性E、以上都不是30.新鲜尿液具有烂苹果味，提示（）。A、有机磷中毒B、苯丙酮尿症C、晚期膀胱癌D、酮症酸中毒E、慢性尿潴留31.最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是（）。A、过氧化物酶B、糖原C、碱性磷酸酶D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E、酸性磷酸酶32.恶性淋巴瘤是发生在人体哪个部位的恶性疾病（）。A、全身组织B、骨髓C、造血器官D、淋巴结和淋巴组织E、淋巴细胞系统33.正常前列腺液的pH为（）。A、4.5～5.2B、5.4～6.2C、6.3～6.5D、6.6～7.0E、7.2～7.834.钠在体内主要分布于（）。A、细胞外液B、细胞内液C、骨骼D、肌肉E、肝、肾35.一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性，量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌是（）。A、脑膜炎奈瑟菌B、链球菌C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌E、肺炎链球菌36.微量元素过多或缺乏，可导致某些地方病的发生，下列说法正确的是（）。A、缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关B、低硒与克山病和骨关节病有关C、铁过剩致血红蛋白沉着病D、先天性铜代谢异常引起Wilson病E、以上都对37.血清电泳时免疫球蛋白主要分布于（）。A、α1区B、α2区C、β区D、γ区E、以上都不是38.患者，男性，60岁，全血细胞减少，脾肋下1cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞0.08，早幼粒细胞0.10，环状铁粒幼红细胞0.05，最可能的诊断是（）。A、急性粒细胞白血病B、骨髓增生异常综合征（MDS）C、再生障碍性贫血D、粒细胞缺乏症E、以上都不正确39.过氧化物酶染色结果判断错误的是（）。A、核上无蓝黑色颗粒，阴性B、胞浆无蓝黑色颗粒，阴性C、胞浆蓝黑色颗粒小，弱阳性D、胞浆蓝黑色颗粒稍粗，阳性E、胞浆蓝黑色颗粒粗大，强阳性40.男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）。A、缩窄性心包炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、限制型心肌病D、病毒性心肌炎E、肺源性心脏病41.脑脊液出现浑浊。最常见的原因是（）。A、含有蛋白质B、含有葡萄糖C、含有大量细菌D、含有大量病毒E、含有大量细胞42.有关尿蛋白干化学法测定，正确的叙述是（）。A、尿液pH在3～9之间，测定最合适B、尿液细胞成分明显增多呈现阴性反应C、对球蛋白反应不敏感D、可用作尿蛋白定性确证试验E、大剂量青霉素可使结果呈假阳性43.最早被认识的急性时相反应蛋白是（）。A、CpB、TRPC、AAGD、CRPE、AMG44.用于初步鉴别肠道致病菌和非肠道致病菌的试验是（）。A、蔗糖发酵试验B、乳糖发酵试验C、葡萄糖发酵试验D、甲基红反应试验E、枸橼酸利用试验45.存在于组织中的凝血因子是（）。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、VE、Ⅷ46.患者STGT试验延长>15s，用硫酸钡吸附血浆及正常血浆均能纠正，用正常血清不能纠正，提示缺乏（）。A、因子Ⅺ缺乏B、因子Ⅸ缺乏C、因子Ⅷ缺乏D、因子Ⅻ缺乏E、血循环中存在抗凝物质47.肌钙蛋白测定在决定限的不精密度应小于（）。A、3.0％B、5.0％C、5.6％D、9.2％E、10.0％48.外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是（）。A、中性杆状核粒细胞B、中性分叶核粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞49.酶扩大免疫测定技术是最早取得实际应用的何种酶免疫测定方法（）。A、均相酶免疫测定B、异相酶免疫测定C、固相酶免疫测定D、液相酶免疫测定E、固相-液相酶免疫测定50.溶原性转换是指（）。A、细菌的染色体发生基因突变B、供体菌通过性菌毛将F质粒转入受体菌体内C、噬菌体的DNA与细菌DNA发生重组D、受体菌通过噬菌体接受了供体菌的遗传物质而发生基因改变E、受体菌接受了供体菌的DNA片段而重组51.正常阴道分泌物外观为（）。A、白色稀糊状B、无色透明粘性C、黄色水样D、奶油状E、脓性52.甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）。A、一侧喉返神经损伤B、双侧喉上神经外侧支损伤C、甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D、甲状腺危象E、伤口内出血或喉头水肿53.选择性蛋白尿主要用于检查（）。A、肾小球滤过率改变B、肾小管重吸收功能障碍C、肾小球病变程度D、肾间质病变程度E、肾小管病变程度54.糖尿病神经并发症中，最常见的是（）。A、脊髓病变B、神经根病变C、周围神经病变D、中枢神经系统病变E、脑神经病变55.细菌间直接传递遗传物质可通过（）。A、普通菌毛B、性菌毛C、荚膜D、中介体E、鞭毛56.B细胞表面可能有的标志性抗原不包括下列哪项（）。A、CD20B、CD2C、CD22D、CD21E、CD1957.胆红素在血浆中与下列哪种物质形成复合物的形式存在和运输（）。A、葡萄糖醛酸B、Y蛋白和Z蛋白C、清蛋白D、血红蛋白E、球蛋白58.真空采血的优点不包括（）。A、特别适用于病房和野外流动采血B、可避免对医护人员的感染C、不易污染实验室和采血室环境D、可减少溶血现象E、不易控制采血量59.有关鞭毛的叙述不正确的是（）。A、化学成分是蛋白质B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭毛与其致病性有关D、具有抗原性E、必须在电镜下才可见60.精液中精子数量病理性降低不见于（）。A、精索静脉曲张B、先天性或后天性睾丸疾病C、输精管、精囊缺陷D、有害金属、放射性物质及某些药物损害E、50岁以上男性61.在人B淋巴细胞膜上的最具特征性的受体有（）。A、膜表面免疫球蛋白分子（Smlg）B、羊红细胞受体C、C3受体D、IgFc受体E、丝裂原受体62.支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见（）。A、脓胸及肺脓肿B、肺脓肿及肺纤维化C、肺气肿及肺脓肿D、肺源性心脏病及肺纤维化E、脑膜炎及肾炎63.下列哪项不符合原始红细胞的结构描述（）。A、核内异染色质占优势B、线粒体较多，呈圆形、卵圆形或杆状C、高尔基体发育良好D、基质密度高，粗面内质网少E、在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒64.沙门菌属在普通平板上的菌落特征是（）。A、中等大小，无色半透明B、针尖状小菌落，不透明C、中等大小，黏液型D、针尖状小菌落，黏液型E、扁平粗糙型65.下列凝血因子中，肝脏和肝外组织都可合成的是（）。A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅦD、因子ⅧE、因子Ⅹ66.以下淋巴瘤治疗决策不正确的是（）A、霍奇金病ⅠA、ⅡA为扩大照射B、霍奇金病常用化疗方案为MOPPC、ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D、非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主E、淋巴瘤患者不适宜骨髓移植67.嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是（）。A、静滴硝普钠B、舌下含服硝苯地平C、静脉缓慢推注酚妥拉明D、静滴硝酸甘油E、静脉注射呋塞米68.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）。A、肾上腺雌激素产生过多B、肾上腺雌激素产生减少C、垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少D、皮质醇抑制垂体促性腺激素E、皮质醇直接作用于性器官69.用ELISA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白（AFP）应选择的固相包被物是（）。A、已知AFPB、酶标记AFPC、抗AFP抗体D、酶标记抗AFP抗体E、待检血清70.胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）。A、热休克蛋白自激素结合区水解B、IP3、DAG浓度增高C、cAMP减少D、cAMP增加E、受体β亚单位上酪氨酸磷酸化71.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是（）A、FTB、APTTC、D-二聚体测定D、BTE、血小板计数72.下列哪种致泻性大肠的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源（）。A、产肠毒素性大肠埃希菌ETECB、肠侵袭性大肠埃希菌EIECC、肠致病性大肠埃希菌EPECD、肠出血性大肠埃希菌EHECE、肠粘附性大肠埃希菌EAggEC73.为防止积液凝固，首选抗凝剂应为（）。A、草酸铵B、枸橼酸钠C、EDTA-K2D、肝素E、草酸钾74."无尿"是指24h尿量不超过（）。A、1000mlB、600mlC、500mlD、400mlE、100ml75.血液凝块的收缩是由于（）。A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPIa／Ⅱa复合物76.检测不完全抗体可使用的凝集反应是（）。A、协同凝集反应B、间接凝集反应C、间接血凝试验D、Coombs试验E、反向被动血凝试验77.下列有关沉淀反应第二阶段的说法，错误的是（）。A、形成可见的免疫复合物B、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环C、可用散射比浊测定反应结果D、几秒钟至几分钟内即完成E、可用透射比浊测定反应结果78.适用于尿17-羟类固醇、17-酮类固醇检查的防腐剂是（）。A、二甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、浓硫酸E、麝香草酚79.中央型肺癌胸部X线的直接征象有（）。A、肺不张B、肺门类圆形阴影C、局限性肺气肿D、阻塞性肺炎E、胸腔积液80.下列有关酶增强免疫测定技术（EMIT）的叙述中，错误的是（）。A、半抗原与酶结合后同时保留半抗原与酶的活性B、属于竞争性抗原抗体反应C、EMIT是一种均相酶免疫技术D、若标本中的待测半抗原少，则游离的酶标半抗原就多E、标本中待测抗原的量与酶的量呈正比81.红细胞在血管外破坏的主要场所是（）。A、肾、肝B、脾、肝C、肾、脾D、胸腺、骨髓E、骨髓、淋巴结82.铁染色时，幼红细胞浆内的蓝色颗粒在6个以上，且呈环核排列，称为（）。A、幼红细胞B、铁粒红细胞C、环形铁粒幼细胞D、铁粒幼细胞E、细胞内铁83.血小板黏附率降低见于（）。A、血栓性疾病B、糖尿病C、妊娠高血压综合征D、血小板无力症E、肾小球肾炎84.关于细菌L型，下列哪一项是错误的（）。A、细菌L型是遗传性变异的细菌B、细菌L型是细菌失去细胞壁所形成的细胞壁缺陷型C、细胞壁的缺陷主要是肽聚糖的缺陷D、细菌L型在脱离诱导剂后可回复为原来的细菌E、凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能导致细菌L型的形成85.肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）。A、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3B、室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3C、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3D、室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3E、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.386.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是（）。A、慢性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎87.沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是（）A、梅毒B、盆腔结核C、淋病D、滴虫阴道炎E、念珠菌阴道炎88.外周血中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造红细胞功能（）。A、增生正常B、增生活跃C、恶性变D、增生低下E、增生重度低下89.FITC的最大发射光波长为（）。A、490～495nmB、520～530nmC、595～600nmD、365～435nmE、410～650nm90.胰岛细胞瘤时血中出现（）。A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰岛素原水平降低E、糖化血红蛋白水平降低91.血浆游离Hb测定，下列何项是不正确的（）。A、需试剂，例如邻甲联苯胺B、过氧化氢溶液要新鲜配制C、比色波长620nmD、与已知标准Hb液对照E、采血和分离血浆过程中要严格防止体外溶血92.多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）。A、高血压B、女性C、妊娠D、肉眼血尿反复发作E、肾实质的感染93.弯曲菌的抵抗力是（）。A、强，120℃30分钟才能杀死B、强，100℃30分钟才能杀死C、强，100℃10分钟才能杀死D、弱，56℃30秒即被杀死E、弱，56℃5分钟即被杀死94.影响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）。A、标本抽取时间B、标本转送时间C、分析前标本预处理时间D、分析时间E、送交结果到开单科室时间95.尿比密测定时，当样本温度高于比重计规定的温度时，每相差3℃应将结果（）。A、加0.001B、加0.002C、加0.003D、减0.001E、减0.00396.关于1型糖尿病，下列错误的是（）。A、对胰岛素不敏感B、有发生酮症酸中毒的倾向C、起病较急，症状明显D、大多消瘦E、发病年龄较早97.判断体内铁贮存量最敏感的指标是（）。A、可溶转铁蛋白受体B、转铁蛋白饱和度C、铁结合力D、铁蛋白E、转铁蛋白98.ACD保养液保