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中医学专业知识模拟43一、单项选择题(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案)1.

下列关于血的失常中,患者症见面色淡白,唇舌爪甲色淡无华,神疲乏力,头目眩晕,心悸不宁,脉细,可能的是______。A.(江南博哥)血虚B.血瘀C.出血D.血热E.以上都不是正确答案:A[解析]血虚多见于失血过多;脾胃虚弱;血液的化生功能障碍;久病不愈,慢性消耗等因素而致营血暗耗。症见全身或局部的失荣失养,功能活动逐渐衰退;血虚者气亦弱,常见面色淡白或萎黄,唇舌爪甲色淡无华,神疲乏力,头目眩晕,心悸不宁,脉细;心、肝两脏的症状比较多见。

2.

下列关于气血偏衰的描述,正确的是______。A.络属脏腑器官的功能亢进B.联结的肢体皮肉失于濡润温养,麻木疼痛,拘急痿废C.经络气血逆乱与气血的上逆或下陷互为因果D.经气不利,影响气血运行E.生命活动临终现象正确答案:B[解析]气血偏衰可见联结的肢体皮肉失于濡润温养,麻木疼痛,拘急痿废;络属脏腑器官功能减退。

3.

下列选项中,患者症见阳热亢盛,心烦,身热面赤,舌尖红赤,苔黄,脉数,可能的病机是______。A.心阳偏盛B.心气虚C.心阳虚D.心血虚E.心阴虚正确答案:A[解析]心阳偏盛见于邪热痰火内郁;五志化火;过食辛辣、温热之品;脏腑传变。症见阳热亢盛,心烦,身热面赤,舌尖红赤,苔黄,脉数;躁扰神明,失眠多梦,言语过多,甚则狂躁乱语,神志昏迷;上攻下移,口舌糜烂或生疮,小便短赤而涩痛;动血,血热妄行之吐血、衄血。

4.

下列腰痛中,属于肾虚所致腰痛的特点是______。A.腰痛酸绵无力,以两侧为主B.腰脊或腰骶部冷痛重着,阴雨天加重C.腰痛如刺,固定不移,日轻夜重或有外伤史D.腰脊痛连及下肢E.腰痛牵掣少腹或侧腹,伴尿频、尿急、尿痛或尿血正确答案:A[解析]肾虚所致腰痛表现为腰痛酸绵无力,以两侧为主。

5.

下列选项中,睡则汗出,醒则自止的是______。A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗正确答案:B[解析]盗汗是指睡则汗出,醒则自止,兼有颧红,潮热,咽干,舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。

6.

下列关于热痹症状的描述,正确的是______。A.关节疼痛,游移不定B.痛剧,遇寒加重,得热痛减C.四肢沉重麻木,甚或关节肿大D.关节红肿热痛E.关节肿痛变形,活动受限,甚则丧失生活能力正确答案:D[解析]肢体关节疼痛,屈伸不利,关节红肿热痛见于热痹,风寒湿日久化热;感受湿热。

7.

下列选项中,患者胸闷、胁胀、善太息,可能的是______。A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结正确答案:E[解析]心悸、气短见于心气不足,心阳不振;少气不足以息见于肺肾气虚;心痛如刺,面唇青紫见于心血瘀阻;咳喘痰多见于痰湿阻肺;胁胀,善太息见于肝气郁结。

8.

下列选项中,可见全目赤肿的是______。A.肺火B.外感风热C.心火上炎D.肝经风热上攻E.脾有湿热正确答案:D[解析]肝经风热上攻可见全目赤肿;肺火、外感风热可见白睛色红;心火上炎可见两眦赤痛;脾有湿热可见睑缘赤烂。

9.

下列症状中,见于久病气血严重虚衰的是______。A.舌强,舌红绛少津B.突然舌强,语言謇涩C.舌强,口眼斜,半身不遂,舌苔厚腻D.舌体痿软,舌质红绛少苔E.舌体痿软,舌质淡白无华正确答案:E[解析]舌强,舌红绛少津见于外感病热陷心包;突然舌强,语言謇涩,伴有肢体麻木,眩晕见于中风先兆;舌强,口眼斜,半身不遂,舌苔厚腻见于风痰阻络;舌体痿软,舌质红绛少苔见于邪热伤阴,阴虚火旺;舌体痿软,舌质淡白无华见于久病气血严重虚衰。

10.

下列选项中,症见舌下脉络细而短,色淡红,周围小络脉不明显,舌色和舌下黏膜色偏淡的是______。A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.血瘀证早期D.气血亏虚E.血瘀证正确答案:D[解析]气血亏虚症见舌下脉络细而短,色淡红,周围小络脉不明显,舌色和舌下黏膜色偏淡。

11.

下列关于饮食禁忌的描述,错误的是______。A.辛热食物对热证不利B.食油过多会加重发热C.食盐过多会加重水肿D.生冷食物对寒证,特别是脾胃实寒证不利E.服皂矾应忌茶正确答案:D[解析]饮食禁忌包括:忌食可能妨碍脾胃消化吸收功能、影响药物吸收的食物;忌食对某种病证不利的食物,如生冷食物对寒证,特别是脾胃虚寒证不利,辛热食物对热证不利,食油过多会加重发热,食盐过多会加重水肿等;忌食与所服药物之间存在类似相恶或相反配伍关系的食物,如服皂矾应忌茶。

12.

下列中药炮制方法中,能够增强润肺止咳功能的是______。A.酒炙B.蜜炙C.醋炙D.盐炙E.姜炙正确答案:B[解析]蜜炙能够增强润肺止咳功能,常用于百部、桑叶、款冬花等。

13.

下列药物中,润肠通便,兼有利水消肿功效的是______。A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟正确答案:A[解析]郁李仁润肠通便,用于老人、幼儿、产妇及体弱者津枯血少之肠燥便秘,兼具利水消肿,用于水肿、脚气浮肿。

14.

下列关于牵牛子功效的描述,正确的是______。A.消肿散结B.瘰疬痰核C.泻水逐饮D.峻下冷积E.泻下逐水正确答案:E[解析]牵牛子泻下逐水,用于水肿,鼓胀;兼具去积杀虫,用于虫积腹痛。

15.

下列利水药物中,但利无补的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.车前子D.猪苓E.木通正确答案:D[解析]猪苓为但利无补的药物,利水渗湿,用于水肿、小便不利。

16.

下列中药中,长于治疗石淋、血淋、膏淋的是______。A.车前子B.滑石C.海金沙D.瞿麦E.萹蓄正确答案:C[解析]海金沙长于治疗石淋、血淋、膏淋;车前子、滑石、瞿麦、萹蓄长于治疗热淋。

17.

下列关于艾叶功效的描述,正确的是______。A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻正确答案:A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经,用于月经不调,痛经;安胎,用于胎动不安,胎漏。

18.

下列方剂中,患者症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧,适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散正确答案:A[解析]麻黄汤功效发汗解表,宣肺平喘;主治外感风寒表实证(太阳伤寒证),症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

19.

下列关于小青龙汤功效的描述,正确的是______。A.发汗解表,宣肺平喘B.解肌发表,调和营卫C.发汗祛湿,兼清里热D.解表散寒,温肺化饮E.发汗解表,理气解郁正确答案:D[解析]小青龙汤功效解表散寒,温肺化饮;主治外束风寒,内有停饮证,症见恶寒发热,无汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

20.

下列方剂中,患者症见壮热不恶寒,汗多恶热,渴喜饮冷,舌红苔黄燥,脉浮滑或洪数有力,适用的是______。A.竹叶石膏汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.白虎汤E.清瘟败毒饮正确答案:D[解析]白虎汤主治气分热盛证,症见壮热不恶寒,汗多恶热,渴喜饮冷,舌红苔黄燥,脉浮滑或洪数有力。

21.

下列关于清虚热剂适用范围的描述,错误的是______。A.温病后期B.气分余热未清C.阴虚邪伏D.肝肾阴虚E.虚火内扰正确答案:B[解析]清虚热剂适用于温病后期,阴虚邪伏;肝肾阴虚,虚火内扰。清透伏热药配伍滋阴清热药。气分余热未清应选用清气分热剂。

22.

下列方剂中,适用于热病后,余热未清,气阴两伤证的是______。A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.清瘟败毒饮正确答案:B[解析]竹叶石膏汤功效清热生津,益气和胃;主治热病后,余热未清,气阴两伤证,症见身热多汗,渴喜冷饮,神疲少气,咽干唇燥,不思饮食,气逆欲呕或咳呛,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。

23.

下列药物中,作为普济消毒饮君药,清解上焦头面之热毒的是______。A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蚕正确答案:B[解析]普济消毒饮的君药为黄连、黄芩,功效清解上焦头面之热毒;连翘、牛蒡子、薄荷、白僵蚕为臣药,功效疏散上焦头面之风热。

24.

下列中药中,作为内补黄芪汤佐药的是______。A.黄芩B.人参C.肉桂D.熟地黄E.当归正确答案:E[解析]当归为佐药,功效活血养血,行滞通络;黄芪为君药;人参、肉桂、熟地黄为臣药。

25.

下列关于补益剂注意事项的描述,正确的是______。A.辨清何虚B.辨别真假C.调理脾胃D.防止留邪E.以上都是正确答案:E[解析]补益剂注意事项包括:辨清何虚,分清气血阴阳之不足,再结合脏腑相互滋生关系,予以补益;辨别真假,真实假虚者若误用补益之剂,实者更实;调理脾胃,易于壅中滞气,如脾胃功能较差,可适当加入理气和胃醒脾之品,使之补而不滞;防止留邪,正气已伤而余邪未尽者,应扶正祛邪,两者兼顾;宜慢火久煎,服药时间以空腹或饭前为宜。

26.

下列方剂中,功效益气生津,敛阴止汗的是______。A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散正确答案:D[解析]生脉散功效益气生津,敛阴止汗;主治气阴两伤证,症见汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚细或虚数。

27.

下列关于朱砂安神丸主治的描述,正确的是______。A.心火亢盛,阴血不足证B.肝阳上亢,阴血不足证C.心肾不交证D.癫痫E.肝血不足,虚热内扰证正确答案:A[解析]朱砂安神丸功效镇心安神,泻火养阴;主治心火亢盛,阴血不足证,症见失眠多梦,惊悸怔忡,胸中烦热,舌红,脉细数。

28.

下列病证中,玉液汤主治的是______。A.肺痨之肺肾阴虚证B.消渴之气阴两虚证C.阳明温病,津亏便秘证D.肺肾阴虚,虚火上炎证E.阴虚肺燥之白喉正确答案:B[解析]玉液汤功效益气滋阴,固肾止渴。主治消渴之气阴两虚证,症见口渴引饮,小便频数量多,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力。

29.

下列咳嗽各证型中,患者症见咳嗽频剧,痰黏稠,发热重,恶寒轻,舌苔薄黄,脉浮,可能的诊断是______。A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺正确答案:B[解析]风热犯肺型咳嗽症见咳嗽频剧,痰黏稠或黄,发热重,恶寒轻,舌苔薄黄,脉浮或浮滑。治法应疏风清肺,宣肺止咳;方用桑菊饮。

30.

下列典籍中,最早记载喘证的是______。A.金匮要略B.黄帝内经C.景岳全书D.医学正传E.类证治裁正确答案:B[解析]黄帝内经最早记载了喘证。

二、多项选择题(本题型有两个以上正确答案)1.

下列关于实喘治疗原则的描述,错误的是______。A.以培补摄纳为主B.治肺C.温化宣肺D.清化肃肺E.化痰理气正确答案:BCDE[解析]实喘应治肺,以祛邪利气为主,区别寒、热、痰、气:温化宣肺,清化肃肺,化痰理气。虚喘以培补摄纳为主。

2.

下列关于腰痛辨证要点的描述,正确的是______。A.外感腰痛起病较急,腰痛明显B.内伤腰痛起病隐匿,腰部酸痛C.外伤腰痛起病急,疼痛部位不明显D.肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力E.脾肾亏损腰酸乏力,神疲纳呆正确答案:ABDE[解析]腰痛的辨证要点包括:①辨致病原因。外感腰痛起病较急,腰痛明显,常伴有感受寒湿之邪的症状;内伤腰痛起病隐匿,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑虚损症状,多见肾虚;外伤腰痛起病急,疼痛部位明显,瘀血症状明显,常有外伤史。②审查脏腑虚实。肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力;肾阳不足,腰膝冷痛,畏寒肢冷。脾肾亏损腰痛,腰酸乏力,神疲纳呆;或有水肿;或有泄泻;或有肢冷畏寒。

3.

下列选项中,针灸时适用于浅刺的是______。A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴E.阴证正确答案:ABCD[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱,年老体弱及小儿娇嫩之体,阳证、新病,头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。阴证、久病适用于深刺。

4.

下列关于脂瘤痰气凝结证治法和方剂的描述,正确的是______。A.理气化痰散结B.清热化湿,合营解毒C.二陈汤D.四七汤E.龙胆泻肝汤正确答案:ACD[解析]脂瘤痰气凝结证的治法为理气化痰散结;方用二陈汤合四七汤。痰湿化热证的治法为清热化湿,合营解毒;方用龙胆泻肝汤合仙方活命饮。

5.

下列关于崩漏急症处理的描述,正确的是______。A.塞流止崩,以防厥脱B.急则治其标,缓则治其本C.补气摄血止崩:独参汤D.温阳止崩:生脉二至止血汤E.祛瘀止崩:云南白药正确答案:ABCE[解析]崩漏属于血症、急症。根据急则治其标,缓则治其本的原则,暴崩之际,急当塞流止崩,以防厥脱。补气摄血止崩选用独参汤;温阳止崩选用参附汤或六味回阳汤;滋阴固气止崩选用生脉二至止血汤;祛瘀止崩选用田七末、云南白药或宫血宁胶囊。

三、判断题1.

心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。正确答案:A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证,应补气、养血、滋阴、温阳;实证,应祛痰、化饮、清火、行瘀;虚实夹杂,多见,因主次、缓急各有不同而相应兼顾。

2.

颤证以内伤为主,尤以年老体衰多见。正确答案:A[解析]颤证以内伤为主,尤以年老体衰多见,髓海不足,心神失主,筋脉肢体失控。

3.

针灸时针刺所致

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