医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟36

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟36一、单项选择题(根据题目要求，在四个选项中选出一个正确答案)1.

下列结构中不存在于蛋白质二级结构的是______。A.螺旋B.缠绕C.折叠D.卷曲（江南博哥）正确答案：B[解析]蛋白质二级结构包括：α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲。

2.

下列关于DNA的二级结构叙述错误的是______。A.DNA的二级结构分为右手螺旋和左手螺旋B.两股链存在碱基互补关系C.碱基对之间的距离是0.34nm，10个碱基对转一周D.原核生物的DNA多为双链正确答案：D[解析]原核生物的DNA为单链。

3.

Km值是酶的特征性常数，其大小所代表的含义是______。A.酶与底物的亲和力B.酶促反应速度C.酶的最适合浓度D.酶激动剂的类型正确答案：A[解析]Km为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。

4.

激活胰蛋白酶原最主要的物质是______。A.内因子B.组织液C.肠激酶D.胃酸正确答案：C[解析]胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。

5.

下列选项中，CO2分压最低的是______。A.静脉血液B.毛细血管血液C.肺泡气D.组织细胞正确答案：C[解析]CO2浓度最高的地方是组织细胞(呼吸作用产生CO2)，最低的是肺泡气(呼出CO2，吸入O2)。

6.

对于金黄色葡萄球菌的描述，错误的是______。A.单个菌体呈球形，无鞭毛，无芽胞B.对热、干燥、消毒剂等因素均有较强抵抗力C.对青霉素、金霉素、红霉素等抗生素均高度敏感D.对NaCl敏感，耐盐性低正确答案：D[解析]金黄色葡萄球菌有高度的耐盐性，可在10%～15%NaCl肉汤中生长。

7.

临床上成人经常抽取红骨髓的部位是______。A.股骨B.髂骨C.锁骨D.胫骨正确答案：B[解析]人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，大多数红骨髓被黄骨髓取代，最后只存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨质间的网眼中，具有活跃的造血功能。成人常抽取红骨髓的部位是髂骨。

8.

呼吸肌麻痹经常出现的呼吸异常是______。A.深度呼吸B.浅快呼吸C.间断呼吸D.潮式呼吸正确答案：B[解析]深度呼吸常发生于糖尿病酮症酸中毒；间断呼吸常在临终前发生；浅快呼吸可见于呼吸肌麻痹、某些肺与胸膜疾病；潮式呼吸常见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。

9.

阿托品用于全身麻醉前给药的作用是______。A.减少呼吸道腺体分泌液，干燥作用B.镇静作用C.增强麻醉剂的麻醉效果D.预防胃肠道痉挛正确答案：A[解析]阿托品可以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生，用于全身麻醉前给药。

10.

主动脉瘤最好发生的部位是______。A.冠状动脉B.腹主动脉C.肾动脉D.脑动脉正确答案：B[解析]主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%，称之为主动脉瘤，最常见病因为动脉粥样硬化。腹主动脉瘤最常见。

11.

下列哪项不属于降压药?______A.钙通道阻滞剂：硝苯地平B.利尿剂：氢氯噻嗪C.血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利D.H2受体阻滞剂：西咪替丁正确答案：D[解析]西咪替丁是治疗和预防消化性溃疡药物。

12.

患者男，58岁。因患胃癌行胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血，是由于对下列哪类物质吸收障碍?______A.蛋白质B.叶酸C.维生素B12D.铁正确答案：C[解析]胃壁细胞可以分泌一种糖蛋白，称为内因子，内因子可以保护维生素B12不被消化液破坏，从而到达回肠，内因子还有促进回肠吸收维生素B12的作用。胃大部切除后，内因子分泌减少，维生素B12破坏增多，而吸收减少，是产生贫血的主要原因。

13.

体内血氨的主要去路是______。A.在肝脏合成尿素，随尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接经尿排出体外D.参与嘌呤、嘧啶合成正确答案：A[解析]氨是有毒的物质，人体必须及时将氨转变成无毒或毒性小的物质，然后排出体外。主要去路是在肝脏合成尿素，随尿排出；一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺，也可合成其他非必需氨基酸；少量的氨可直接经尿排出体外。

14.

患者男，因酒驾发生交通事故导致多处肋骨骨折，送医院途中出现呼吸困难。鼻翼扇动，口唇发绀，惶恐不安，伤侧胸壁可见气体进出胸腔发出吸吮样声音的伤口?急救应______。A.立即给氧，输液B.立即用清洁物品填塞伤口C.镇静，注射止痛药D.胸膜腔穿刺抽气正确答案：B[解析]开放性气胸的急救应先变开放性气胸为闭合性气胸。

15.

下列病原体，不能引起脑膜炎的有______。A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.钩端螺旋体正确答案：D[解析]钩端螺旋体不会引起脑膜炎，会引起钩端螺旋体病。

16.

临床上对于癫痫小发作的患者首选药是______。A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.卡马西平正确答案：A[解析]苯妥英钠——癫痫大发作；地西泮——焦虑症；卡马西平——外周神经痛。

17.

患者呕吐物多且有粪臭味者多见于______。A.幽门梗阻B.消化性溃疡C.小肠梗阻D.胃潴留正确答案：C[解析]呕吐物中有粪汁，常表示十二指肠以下有梗阻，而且常伴有腹痛、腹胀和便秘。胆囊炎、胆道蛔虫、胆石症、阑尾炎、胰腺炎均有不同程度的呕吐，呕吐物也有腐败发酸的味道，幽门梗阻的患者，还可呕出宿食。

18.

碳酸锂作为哪种疾病的首选药?______A.抑郁症B.癫痫C.躁狂症D.外周神经痛正确答案：C[解析]碳酸锂主要用于治疗躁狂症。

19.

内脏痛的主要特点不包括______。A.常伴有情绪反应B.定位不准确C.发生缓慢，持续时间长D.常由切割和灼烧引起正确答案：D[解析]内脏痛的特点：①定位不准确，是最主要的特点；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

20.

组胺主要来源于哪种细胞?______A.巨噬细胞B.嗜酸粒细胞C.肥大细胞D.淋巴细胞正确答案：C[解析]组胺是机体自身存在的一种活性物质，主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中。当组织受刺激后，可引起肥大细胞释放组胺，释放的组胺与组胺受体结合，产生病理生理学反应。

21.

决定酶特异性的是______。A.辅基B.金属离子C.酶蛋白D.化学基团正确答案：C[解析]酶促反应中，酶蛋白决定反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。

22.

伟大科学家居里夫人在研究工作中长期被放射线损伤，导致白血病。我们知道生活中有一些致癌因子会引起细胞发生癌变，以下不属于致癌因子的有______。A.石棉，四氯化碳B.5-羟色胺C.亚硝胺，黄曲霉素D.有机磷杀虫剂正确答案：B[解析]5-羟色胺最早是从血清中发现的，又名血清素，广泛存在于哺乳动物组织中，特别在大脑皮层及神经突触内含量很高，它也是一种抑制性神经递质。

23.

心搏骤停首选的复苏药物是______。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱正确答案：B[解析]大剂量使用肾上腺素可增加冠状动脉血流量，增加血管紧张，以利于促使自主循环情恢复。目前，肾上腺素作为一线选择用药广泛应用于心肺复苏。

24.

用药物破坏大鼠的胰岛B细胞会导致______。A.降低血脂B.降低血糖C.升高血糖D.水钠潴留正确答案：C[解析]胰岛B细胞是胰岛细胞的一种，属内分泌细胞，能分泌胰岛素，起调节血糖的作用。胰岛B细胞功能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，从而引发糖尿病。

25.

脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______。A.酮体B.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸正确答案：A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰辅酶A(CoA)，大部分转变成酮体。

26.

下列不属于蛋白质变性的表现有______。A.溶解度降低B.易被蛋白酶水解C.易形成结晶D.生物活性丧失正确答案：C[解析]变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低，同时蛋白质的黏度增加，结晶性破坏，生物学活性丧失，易被蛋白酶分解。

27.

脾梗死的主要表现不包括______。A.梗死灶呈灰白色，质实B.梗死灶与正常组织交界处常见暗红色充血出血带C.梗死灶呈锥体形，切面呈楔形D.梗死灶呈不规则地图状正确答案：D[解析]心肌梗死灶呈不规则地图状。

28.

枪毙犯人，枪都对着后脑的医学依据是______。A.消除犯人的恐惧感B.保持颅骨完整外观C.生命中枢位于此处D.面积大更易于射击正确答案：C[解析]呼吸、心血管和消化中枢均位于延髓，延髓居于脑的最下部。

29.

神经纤维的结构有轴突以及______。A.髓鞘B.胞体C.树突D.神经元正确答案：A

30.

鼻出血的好发部位是______。A.鼻腔顶部B.鼻腔后部C.鼻中隔后上部D.鼻中隔前下部正确答案：D[解析]鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，偏向左侧常见。其前下部的黏膜内有丰富的血管吻合丛，约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区。

31.

下列不属于咀嚼肌的是______。A.咬肌B.颊肌C.颞肌D.翼外肌正确答案：B[解析]咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。

32.

下列情况测到的血压会比正常值低的是______。A.袖带过窄B.袖带过松C.肢体过低D.袖带过紧正确答案：D[解析]血压偏高：袖带过窄、过松，肢体位置过低；血压偏低：袖带过宽、过紧，肢体位置过高，水银不足。

33.

为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过______。A.4gB.6gC.8gD.10g正确答案：B[解析]根据世界卫生组织规定，为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过6克。

34.

对于稽留热的理解正确的是______。A.体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上C.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现D.发热的体温曲线无一定规律正确答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒。

35.

肺气肿的叩诊音是______。A.鼓音B.清音C.浊音D.过清音正确答案：D[解析]鼓音——正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹。清音——正常肺部的叩诊音。浊音——心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎。

36.

急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是______。A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动C.骺端处明显深压痛D.局部脓肿分层穿刺做涂片检查正确答案：D[解析]急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是局部脓肿分层穿刺做涂片检查。

37.

十二指肠溃疡一般不会发生的并发症是______。A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血正确答案：C[解析]十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。

38.

下列不属于H2受体拮抗剂的是______。A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.兰索拉唑正确答案：D[解析]已知壁细胞表面有3种组胺受体：乙酰胆碱受体、促胃液素受体和H2受体。用于阻断H2受体，抑制胃酸分泌的药物就称为H2受体阻滞剂，其代表药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。

39.

药物的治疗指数是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5正确答案：A[解析]半数有效量(ED50)即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量：如效应为死亡，则称为半数致死量(LD50)。通常将药物LD50/ED50的比例称为治疗指数，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。

40.

下列哪种细胞属于永久性细胞?______A.间皮细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.淋巴造血细胞正确答案：C[解析]永久性细胞是指不具有再生能力的细胞，此类细胞出生后即脱离细胞周期，永久停止有丝分裂。属于此类的有神经细胞(包括中枢的神经元和外周的节细胞)，另外心肌细胞和骨骼肌细胞再生能力也极弱，没有再生修复的实际意义，一旦损伤破坏则永久性缺失，代之以瘢痕性修复。

二、多项选择题1.

下列哪些情形不属于医疗事故?______A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违