口腔医学专业知识模拟22

口腔医学专业知识模拟22一、单项选择题(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)1.

拔除下颌牙时，患者的头位应为______。

A．头后仰使下颌平面与地面成90°角

B．头后仰使下颌平面与地面成60°角

C．头后仰使下颌平面与地面成45°角

D．头后仰使下颌平面与地面成30°角

E．头后仰使下颌平面与地面平行正确答案：E[解析]拔除下颌牙时，下颌平面与地面平行，下颌与术者肘关节在同一高度。

2.

黏液囊肿常由下列哪项原因所致______。A.炎症B.过敏C.感染D.损伤E.化学刺激正确答案：D[解析]一般为咬伤下唇引起，损伤是主要原因。

3.

边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2个月以上E.半年以上正确答案：A[解析]边缘性颌骨骨髓炎的治疗为急性期应用大量抗生素，脓肿形成及时切开引流，进入慢性期有死骨形成必须用手术去除已经形成的死骨。一般是2～4周。

4.

可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是______。A.上颌切牙B.下颌切牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙正确答案：A[解析]上颌中切牙为单根圆根，可选择旋转力。

5.

舌神经在口底与颌下腺导管的关系______。A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方，走向内侧正确答案：E[解析]舌神经横于下颌下腺导管下方，转向其内侧。

6.

某患者，女性，18岁，右上6残根3年，颊侧软组织肿胀，可扪及波动感，伴全身低热。此时局部的最佳处理是______。A.生理盐水及双氧水冲洗右上6周围软组织B.理疗C.不处理D.切开引流E.拔除残根正确答案：D[解析]此患者怀疑为牙周脓肿，脓肿形成需要切开引流。

7.

随着吞咽及伸舌运动而移动的疾病是______。A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿正确答案：E[解析]甲状舌管囊肿的特有表现是随吞咽运动活动。

8.

关于一侧急性颞下颌关节前脱位，临床表现描述正确的是______。A.耳屏前、颧弓下不能触及髁突B.下颌中线偏向患侧C.下颌中线偏向健侧D.下颌中线不偏E.双侧后牙早接触正确答案：C[解析]急性颞下颌关节前脱位临床表现是下颌运动异常开口型偏向健侧。

9.

黏膜下脓肿形成后，炎症转化为______。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下脓肿D.牙髓坏疽E.急性根尖周炎正确答案：B[解析]黏膜下脓肿形成后，炎症转化为慢性根尖周炎。

10.

年轻恒牙冠折未露髓一般采用______。A.干髓术B.牙髓切断术C.根尖诱导成形术D.直接盖髓术E.间接盖髓术正确答案：E[解析]间接盖髓术用具有消炎和促进牙髓一牙本质修复反应的盖髓制剂覆盖于洞底，促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法。采用对牙髓无刺激的药物或材料放置在接近牙髓的牙本质上面，以便隔离外界刺激和促进修复性牙本质形成，继而则可保存患牙活髓和生理功能。适用于深龋近髓的患牙、外伤性冠折接近牙髓者、可复性牙髓炎。

11.

Ⅱ度松动牙是指______。A.出现垂直向松动B.略大于生理动度，在1mm以内C.颊舌向动度大于2mmD.颊舌向动度在1～2mmE.颊舌向动度大于3mm正确答案：D[解析]Ⅱ度松动牙是指颊舌向动度在1～2mm或不但颊舌向出现松动，近远中向也出现松动。

12.

下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞______。

A．面磨损

B．充填式牙尖

C．修复体未能完善地恢复接触区

D．龈乳头退缩，龈外间隙增大

E．接触点异常正确答案：D[解析]龈乳头退缩，龈外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。

13.

最少切割牙体组织的龋齿修复方法是______。A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复正确答案：D[解析]在所提供的各项答案中，切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘固剂修复，因为玻璃离子粘固剂和牙体组织之间有化学性粘结，故不必如银汞合金充填、嵌体修复和全冠修复时所要求的，为做固位洞型或牙体预备而磨去健康的牙体组织，也不必像复合树脂修复所要求的，为制备洞缘小斜面而切割健康的牙釉质。玻璃离子粘固剂修复只适用于承担咬合力较小的Ⅴ类洞和Ⅲ类洞的修复。

14.

属于感染性疾病的是______。A.天疱疮B.多形性渗出性红斑C.口腔白斑D.带状疱疹E.扁平苔藓正确答案：D[解析]带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。

15.

哪种类型力最易引起牙周组织损伤______。A.扭转力B.垂直向力C.前伸咬合力D.反咬合力E.侧向咬合力正确答案：A[解析]扭转力最易引起牙周组织损伤。

16.

患者，男，26岁。口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，血象正常，无坏死。可能的原因是______。A.疱疹性龈炎B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死C.慢性龈缘炎D.慢性坏死性龈炎E.龈乳头炎正确答案：D[解析]慢性坏死性龈炎的临床表现为牙间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙间乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至从牙面翻开，其下牙面上有牙石和软垢，无坏死物。疱疹性龈炎，中性粒细胞缺乏引起龈坏死，慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头，龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症。

17.

扁平苔藓的皮肤损害表面常有______。A.边缘扩展阳性B.尼氏征阳性C.针刺试验阳性D.雷诺实验阳性E.Wickham纹正确答案：E[解析]Wickham纹是扁平苔藓皮肤的特有表现。

18.

乳磨牙缺失两个以上，应选择______。A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展器正确答案：C[解析]乳牙缺失为了确保恒牙正常萌出，一般需要缺隙保持。两个以上乳磨牙缺失，选用功能性保持器。

19.

全口义齿的前牙要排列成浅覆，浅覆盖的原因是因为______。

A．美观

B．有利义齿稳定

C．易于取得前伸平衡

D．为了排牙简单、方便

E．可以减少前牙牙槽嵴的吸收正确答案：C[解析]为了达到全口义齿的平衡要求，全口义齿的前牙要排列成浅覆，浅覆盖，以便取得前伸平衡。

20.

一般情况下，固定桥最理想的固位体是______。A.全冠B.桩冠C.多面嵌体D.3/4冠E.瓷嵌体正确答案：A[解析]全冠是固位力最强，也是固位形最理想的固位体。

21.

以下关于双端固定桥固位体的说法中错误的是______。

A．两端的固位体固位力要求基本相等

B．要有共同就位道

C．固位体固位力应与力大小相适应

D．共同就位道应与牙长轴平行

E．固位体固位力应与桥体跨度相适应正确答案：D[解析]双端固定桥的共同就位道应与基牙预备后的各轴面平行，而不是与牙长轴平行。其余选项均正确。

22.

铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过______。A.0.5cmB.0.6cmC.0.7cmD.0.8cmE.1cm正确答案：A[解析]铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过0.5cm。

23.

全口义齿选磨的方法错误的是______。

A．选磨正中的早接触

B．选磨侧方的干扰

C．保持垂直距离

D．选磨时双同时调磨，最终达到平衡

E．在保持美观的前提下上牙的舌侧面也可以调磨正确答案：D

24.

全口义齿修复中，作用于唾液与唾液之间的力称为______。A.粘固力B.吸引力C.黏着力D.黏附力E.附着力正确答案：C[解析]吸附力是全口义齿固位的重要力量，吸附力包括附着力和内聚力。附着力是不同分子之间的吸引力。内聚力也称黏着力，是同种分子之间的吸引力，比如唾液分子之间。

25.

颌面部软组织的特点不包括______。A.颌面部皮肤薄而软，皮下组织疏松B.颌面部血管密集，血运丰富C.静脉与颅内静脉窦关系密切D.因为皮下层内含有面神经、血管等，因此外伤缝合时可以不考虑皮肤皱纹和沟的走向E.皮下组织中有表情肌正确答案：D[解析]颌面部软组织的特点包括：颌面部皮肤薄而软，皮下组织疏松，颌面部血管密集，血运丰富，静脉与颅内静脉窦关系密切，因皮下层内含有面神经、血管等，因此外伤缝合时需要考虑皮肤皱纹和沟的走向，皮下组织中有表情肌。

26.

支配舌体运动的神经是______。A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.鼓索神经E.下牙槽神经正确答案：C[解析]舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。

27.

疑有上颌骨骨折时应选择拍______。A.上颌前部颌片B.华氏位片C.许勒位片D.颅底位片E.上颌后部颌片正确答案：B[解析]华氏位主要观察鼻窦、眼眶、颧骨颧弓，也可观察上颌骨。

28.

许勒位片显示颞下颌关节______。A.顶部影像B.后前位影像C.内侧1/3影像D.中部1/3影像E.外侧1/3影像正确答案：E[解析]许勒位片能清晰显示颌下颌关节外侧三分之一的影像，但是不能显示关节内侧的变化。

29.

棘层细胞松解主要见于______。A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.天疱疮E.类天疱疮正确答案：D[解析]棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，棘细胞彼此之间黏附丧失，甚至形成上皮内疱，在天疱疮的病例中，由于机体产生桥粒芯蛋白抗体导致桥粒结构被破环，最终导致棘层松解。白斑主要表现为过度角化：红斑可为上皮萎缩或异常增生；扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱：类天疱疮是基底膜的半桥粒受损，上皮全层剥脱，形成上皮下疱。

30.

磨片中可见到新生线的牙是______。A.上中切牙B.下中切牙C.上颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.智齿正确答案：C[解析]不同的阶段形成的牙本质在显微镜下可以看出明显的差别，在乳牙和第一恒磨牙的牙本质部分形成于出生前，部分形成于出生后，两者之间有一条明显的分界线即为新生线。

二、多项选择题(本题型有两个以上正确答案)1.

智齿容易发生冠周炎的原因包括______。A.智齿萌出不全B.缺少上颌牙C.全身抵抗力下降D.咀嚼器官退化E.阻生牙被龈瓣覆盖正确答案：ACDE[解析]由于人类食物日趋精细，致使颌骨逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调。智齿是牙列中最后萌出的牙，多于18～25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。

2.

颞下颌关节髁突动度检查，常采用______。A.关节区听诊法B.外耳道指诊法C.耳屏前扪诊法D.双手双合诊E.双指双合诊正确答案：BC[解析]颞下颌关节检查：以两手小指伸入外耳道内，向前方触诊，以两手拇指分别置于两侧耳屏前关节外侧，嘱患者作张闭口运动，检查髁状突的动度及有无弹响、摩擦音等；各关节区及咀嚼肌群有否压痛；张口度及侧向运动度；另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、上、下颌中线及切牙中线是否居中，下颌运动有否偏斜及关系是否良好。

3.

可直接引起张口受限的间隙感染是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颞间隙感染D.眶下间隙感染E.颞下间隙感染正确答案：ACE[解析]咬肌间隙感染、颢下间隙感染、颞间隙感染均能直接引起张口受限。

4.

急性牙间龈乳头炎的病因包括______。A.硬食物刺伤B.局部用药C.充填物悬突D.食物嵌塞E.邻面龋正确答案：ACDE[解析]急性牙间龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞，充填物悬突，不良修复体，不正确的剔牙，异物等，而局部用药不会引起龈乳头炎。

5.

颌面部疖痈的治疗措施______。A.局部与全身治疗结合B.局部治疗宜保守治疗C.避免损伤严禁挤压D.唇痈应限制唇部活动E.疖初期可用2%碘酊局部涂擦，保持清洁正确答案：ABCDE[解析]颌面部疖痈的治疗：①严禁搔抓、挤压，急性期不可挑刺，不可热敷，炎症局限后才可热敷，局部可理疗，并选用大剂量有效的抗生素；②疑有海绵窦血栓性静脉炎或败血症时应住院治疗；③危险三角区之疖肿应在急性炎症完全控制、感染局限后，始可用锋利尖刀挑开；④唇痈严禁切开，等待出现多发表浅脓栓时，始可用尖镊夹出；⑤唇痈，可用呋喃西林液、高渗盐水持续湿敷；⑥并发海绵窦血栓性静脉炎者，应在症状消退后1周，始可停用抗生素。

6.

口腔健康促进的组成部分包括______。A.口腔疾病预防B.口腔健康教育C.口腔健康保护D.全民途径E.共同危险因素途径正确答案：ABC[解析]口腔健康促进的组成部分包括口腔疾病预防、口腔健康教育和口腔健康保护。

7.

可摘局部义齿固位不良的原因哪些是正确的______。A.基托与组织不密合，边缘封闭不好B.基牙牙冠小，固位形差C.人工牙排列不当D.基托边缘伸展过长E.表现为翘动、摆动、弹跳正确答案：ABCD[解析]可摘局部义齿固位不良：①弹跳

卡臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙，咬合时基托与黏膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜，只要修改卡环臂即可纠正；②翘动、摆动、上下动

原因是卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，支托、卡环在牙面形成支点，卡环无固位力，需修改卡环与支托，或重新制作卡环；③基托与组织不密合，边缘封闭不好

常发生在游离端义齿和缺牙数目多的义齿，没有充分发挥吸附力和大气压力的固位作用，应进行基托重衬处理；④基牙牙冠小或呈锥形致固位形差

应增加基牙或改变卡环的类型，以利于固位；⑤人工牙排列的位置不当

如前牙排列覆过大，在前伸时上颌义齿前后翘动，后牙若排在牙槽嵴颊侧，咬时以牙槽嵴顶为支点发生翘动，若排在牙槽嵴顶舌侧，影响舌的活动，可以按选磨调的原则进行磨改，如无法改善，应重新排列人工牙；⑥基托边缘伸展过长

影响唇颊舌系带及周围肌活动，也可使义齿固位不好，可将基托边缘磨短，系带处基托让开。

8.

牙体缺损全冠修复时常用的固位形包括______。A.环抱面固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.倒凹固位形正确答案：ABCD[解析]牙体缺损全冠修复时常用的固位形包括环抱面固位形、钉洞固位形、沟固位形和洞固位形，全冠修复时不能有倒凹。

9.

关于舌系带过短的描述，正确的是______。A.适用于舌系带过短，或附着点前移使舌体运动受限的病例B.舌体不能自由前伸，勉强伸出时呈现M型C.出现卷舌音和舌腭音发音障碍D.舌系带矫正手术一般在患儿1～2岁时进行E.成人舌系带过短需要带义齿时易引起义齿固位不良正确答案：ACDE[解析]舌系带过短或其附着点前移，有时颏舌肌过短，两者可单独或同时存在，导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷，成W形，舌上抬困难，可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前，舌系带前部附着可接近于牙槽突顶，随年龄增大和牙齿萌出，舌系带会逐渐下移至口底并松弛，此外2～3岁是语言发育的关键期，因此，舌系带异常的矫正术在1～2岁时进行为宜。成人舌系带过短需要带义齿时，易引起义齿固位不良。

10.

咀嚼黏膜的特点包括______。A.包括牙龈和硬腭黏膜B.富有弹性，有一定的活动度C.上皮有角化，固有层厚，乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，形成良好的机械附着D.有较疏松的黏膜下组织E.胶原纤维束粗大并排列紧密正确答案：ACE[解析]咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜，承受咀嚼压力，特点是上皮较厚，上皮表层有正角化或不全角化，有粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥，固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状，固有层的乳头多而长，与上皮钉突呈指状镶嵌，形成良好的机械附着，可有效地防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开，咀嚼黏膜或借固有层直接附在骨膜上，形成黏骨膜或借黏膜下层与骨膜相连。

三、填空题1.

目前，在牙周病微生物病因学中证据较充分的、与牙周炎发生发展密切相关的三种致病菌是______、______、______。正确答案：伴放线放线菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛拟杆菌。

2.

LeFortⅢ型骨折又称______，骨折线通过______、______，横过眶底、______及______，到颧弓及蝶骨翼突。正确答案：高位骨折、鼻底、泪骨上方、眶外侧缘、颧骨上方。

3.

牙体缺损固位力由______、______、______三个部分组成。正确答案：约束力、摩擦力、黏着力。

4.

钟状期成釉器分化为四层细胞：______、______、______、______。正确答案：外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层、中间层。

5.

乳牙髓腔相对比恒牙大，______大，______高，______粗大。髓腔壁薄，根尖孔______。正确答案：髓腔、髓角、根管口、大。

四、判断题1.

牙源性腺样瘤好发部位是上颌尖牙区。正确答案：A[解析]牙源性腺样瘤好发部位是上颌尖牙区。

2.

颊黏膜属于咀嚼黏膜。正确答案：B[解析]颊黏膜属于被覆黏膜。

3.

神经鞘瘤沿着神经轴左右移动，抽出的褐色液体凝固。正确答案：B[解析]神经鞘瘤沿着神经轴上下移动，抽出的褐色液体凝固。

4.

缝合时先缝合固定端再缝合游离端。正确答案：B[解析]缝合时先缝合游离端，再缝合固定端。

5.

牙体缺损是一种常见牙病，治疗方法多采用修复术。正确答案：B[解析]牙体缺损是一种常见病，治疗方法多采用充填术。

6.

义齿脱落是可摘局部义齿不稳定现象的一种。正确答案：B[解析]可摘局部义齿不稳定现象是下沉、翘起、摆动、旋转。

7.

中性时，上颌第一磨牙的近中舌尖正对着下颌第一磨牙的颊面沟。正确答案：B[解析]中性时，上颌第一磨牙的近中颊尖正对着下颌第一磨牙的颊面沟。

8.

釉柱特点是牙尖部呈水平状、窝沟处集中、颈部放射状。正确答案：B[解析]釉柱特点是牙尖部呈放射状、窝沟处集中、颈部水平。

9.

牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙，称为龈沟。正确答案：A[解析]牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙。称为龈沟。

10.

全厚皮片常用于感染的肉芽和骨创面。正确答案：B[解析]表层皮片常用于感染的肉芽和骨创面。

五、名词解释1.

牙菌斑正确答案：牙菌斑指口腔细菌性的积物牢固地粘附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成。牙菌斑是细菌的微生态环境，细菌在这各环境中生长、发育、繁殖和衰败，并在其中进行复杂的代谢活动，当平衡一旦打破，便会导