口腔医学专业知识模拟10

口腔医学专业知识模拟10一、单项选择题1.

急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径正确答案：A[解析（江南博哥）]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱，如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低，且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相应减少，机械性冲洗作用降低，口内致病菌逆行侵入导管所致。

2.

乳牙患龋达高峰的年龄是______。A.3～4岁B.5～6岁C.7～8岁D.9～10岁E.4～5岁正确答案：C[解析]乳牙患龋率高，发病早，从1岁左右起直线上升7、8岁时达到高峰。

3.

患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直，其面部不对称表现的一般规律应是______。A.健侧下颌骨较长，面部外观丰满B.健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满C.颏点偏向患侧，健侧外观丰满D.颏点偏向健侧，健侧外观丰满E.患侧面部丰满，下颌骨较长正确答案：B[解析]单侧真性强直的面部特征为：面容两侧不对称，颏部偏向患侧，患侧下颌体下颌支短小，相应面部反而丰满，健侧下颌由于生长发育正常相应面部反而扁平狭长。

4.

面瘫的贝尔征是指______。A.用力紧闭眼睑，则眼球转向外上方B.患侧口角下垂，健侧向上歪斜C.不能鼓腮，闭合不全D.睑裂过大，闭合不全E.下结膜囊内常有泪液积滞正确答案：A[解析]面瘫时患者用力紧闭眼睑时，患侧眼球则转向外上方，此称贝尔征。

5.

一侧上唇裂是由于______。A.上颌突未能与球状突融合B.两球状突未能正常融合C.上颌突与下颌突未能融合D.上颌突与侧鼻突未能融合E.球状突与下颌突未能融合正确答案：A[解析]唇裂的发生是由于中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时(在胎儿第7周时)融合的结果。

6.

患者，男，55岁。初戴义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是______。

A．义齿后缘压痛

B．义齿后缘翘动

C．前牙开

D．发音不清

E．面容苍老正确答案：B[解析]补偿曲线曲度过小，患者做前伸运动时，前牙接触后牙不接触，造成前伸不平衡，义齿后缘翘动。

7.

患者，男，68岁。戴用全口义齿2周后复诊，自述在大张口或打哈欠时义齿易松动，可能的原因是______。A.义齿边缘过度伸展B.义齿排列不整齐C.义齿咬合不平和D.正中关系不正确E.患者未适应义齿正确答案：A[解析]在大张口或打哈欠时义齿松多为义齿边缘过度伸展所致。

8.

婴幼儿适宜的氟防龋措施是______。A.氟滴剂B.牛奶氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏E.氟离子导入正确答案：A[解析]幼儿补氟以氟滴为宜，并在出生后6个月开始补充。

9.

乳磨牙萌出最佳窝沟封闭时间是______。A.1～2岁B.2～3岁C.3～4岁D.6～7岁E.整个乳磨牙期均可正确答案：C[解析]牙萌出后达到平面即适宜做窝沟封闭，一般是萌出后4年之内，乳磨牙在3～4岁，第一恒磨牙在6～7岁，第二恒磨牙在11～13岁为最适宜封闭的年龄。

10.

连接翼腭间隙与颞下间隙交通的是______。A.颞下颌裂B.翼上颌裂C.翼腭管D.眶下裂E.蝶腭管正确答案：B[解析]翼腭间隙向前经眶下裂通眼裂，向内经蝶腭孔通鼻孔，向外经翼上颌裂通颞下间隙，向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。

11.

牙发育时的上皮根鞘______。A.由内釉上皮和外釉上皮构成B.由内釉上皮和星网状层细胞构成C.由内釉上皮、中间层和外釉上皮构成D.由内釉上皮、星网状层和外釉上皮构成E.由内釉上皮、星网状层、中间层和外釉上皮构成正确答案：A[解析]牙根发育时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向根尖方向生长，而星网状层和中间层细胞并不出现在增生上皮中，这些增生的双层上皮叫作上皮根鞘。

12.

根尖周囊肿表现下列病理改变，除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体正确答案：B[解析]根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。

13.

龋病的定义为______。A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B.在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C.在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D.在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E.在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变正确答案：C[解析]本题考查龋病定义，根据定义可知C正确。

14.

上颌第一磨牙髓角最高的是______。A.近中舌侧髓角B.远中舌侧髓角C.近中颊侧髓角D.远中颊侧髓角E.中央尖髓角正确答案：C[解析]上颌磨牙的髓腔解剖形态为近中髓角较高，达到牙冠高度的1/3，远中髓角较低，达到牙冠高度的近1/3，舌侧髓角短小。

15.

肉眼见包膜完整，组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是______。A.牙瘤B.成釉细胞瘤C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性腺样瘤E.良性成牙骨质细胞瘤正确答案：D[解析]牙源性腺样瘤的组织学，可见肿瘤上皮形成不同结构；一是结节性实性细胞团；形成玫瑰花样结构，二是形成腺管样结构，三是多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节。

16.

意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5cm的恒牙可选用______。A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.安抚治疗后永久填充D.双层垫底后永久填充E.局部麻醉下开髓引流正确答案：B[解析]直接盖髓术适用于根尖孔尚未发育完全，因机械性或外伤性暴露的年轻恒牙；根尖已发育完全，机械性或外伤性漏髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙。

17.

鉴别急性牙髓炎和三叉神经痛的要点是______。A.阵发性痛B.放射性痛C.扳机点的有元D.做过牙髓治疗E.服止痛片无效正确答案：C[解析]三叉神经痛为自发性、阵发性、放射性锐痛或跳痛，夜间加重，遇冷刺激加重，疼痛不能定位。三叉神经痛发作有疼痛“扳机点”，患者每触及该点即诱发疼痛，疼痛很少夜间发作，温度刺激并不引发疼痛。

18.

根尖周囊肿的诊断依据，除外______。A.牙髓电测无活力B.无叩诊和扪诊异常C.根管内浅黄透明液体D.囊液中见到胆固醇结晶E.根尖周X线透射区周边白线正确答案：B[解析]根尖周囊肿会出现叩诊疼痛及扪诊有乒乓球感。

19.

乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要应考虑______。A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位正确答案：E[解析]功能性缺隙保持器的适应证应为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。

20.

牙龈瘤最常见的部位是______。A.前牙区B.双尖牙区C.后磨牙区D.翼颌韧带处E.仅发生在尖牙正确答案：B[解析]牙龈瘤以女性多见，多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。

21.

患者，男，80岁。全口无牙颌，戴全口义齿近15年，因黏膜不适就诊。检查黏膜呈红亮色，水肿，有黄色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不妥的用药为______。A.制菌霉素B.酮康唑C.碳酸氢钠漱口液D.青霉素E.克霉素正确答案：D[解析]戴全口义齿患者的黏膜充血发红，并有黄白色假膜，图片镜检菌丝阳性，很易作出义齿性口炎的诊断。应采取抗真菌治疗措施。选项D青霉素是抗细菌药物，不能采用。其他选项都是抗真菌药物。

22.

在下列无牙颌解剖标志中不需要做缓冲的是______。A.切牙乳头B.颧突C.牙槽骨骨尖D.舌侧翼缘区E.下颌隆突正确答案：D

23.

拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间是______。A.15分钟，1天B.6小时，5天C.12小时，10天D.24小时，20天E.48小时，28天正确答案：D[解析]拔牙术后15～30分钟后出血停止，形成血凝块封闭创口，24小时后，来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长，开始机化过程，至20天左右基本完成。

24.

患者，女，70岁。诉患牙不适半年余要求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊，牙龈无炎症，何时拔牙最妥?______A.即刻拔牙B.服降压药后即刻拔牙C.服药一天后拔牙D.服药控制血压后拔牙E.服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D[解析]血压160/95mmHg低于高血压拔牙禁忌界值，可以拔牙。为防止术中紧张等因素导致血压进一步升高，应在服药起效、血压得到控制后拔牙。

25.

患者，男，10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗药性强C.未及时切除病灶D.引流不畅E.全身抵抗力差正确答案：C[解析]颌面部感染治疗原则为脓肿切开引流，去除病灶，全身支持治疗和应用抗生素。反复感染的皮脂腺囊肿，应去除病灶，切除囊肿。

26.

唇、舌、耳、鼻及眼睑裂伤，离体组织尚完好，应尽量将离体组织缝回原处，但一般不宜超过______。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.8小时正确答案：D[解析]唇、舌、鼻及眼睑断裂伤，如离体组织尚完好，伤后时间不超过6小时，应尽量设法缝回原处。缝合前，离体组织应充分清洗，并浸泡于抗生素溶液中。受伤部位应行清创术，并修建成新鲜创面，用细针细线做细致的缝合。术后注意局部保温，全身应用抗生素。

27.

慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是______。A.导管较长导致的唾液滞留B.导管口黏膜损伤致导管口狭窄C.导管异物D.导管结石E.增龄性改变，导管唾液淤滞正确答案：B[解析]慢性阻塞性腮腺炎大多数由局部原因引起，如智齿萌出、不良修复体等造成导管口、颊黏膜损伤，引起瘢痕而造成导管口的狭窄。少数由导管结石或异物引起。

28.

属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是______。A.药物治疗B.物理治疗C.封闭治疗D.咬合导板治疗E.正畸治疗正确答案：E[解析]颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。

29.

患儿，女，9个月。右侧上唇3度唇裂，其临床表现应该是______。A.裂隙只限于红唇部B.裂隙由红唇至部分白唇，未至鼻底C.整个上唇至鼻底完全裂开D.皮肤和黏膜完好，下方肌层未联合E.裂隙只限于白唇，红唇完好正确答案：C[解析]单侧唇裂分类：1度唇裂：仅限于红唇部分的裂开；2度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整；3度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开。

30.

下面哪个说法是错误的?______A.皮瓣移植抗感染强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案：C[解析]皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。

二、多项选择题1.

以下属于拔牙禁忌证的是______。A.6个月内发生过心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.充血性心力衰竭D.各种心律不齐E.未控制的高血压正确答案：ABCE[解析]心律失常患者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发室早、慢性心房纤颤、6个月内心梗、不稳定型心绞痛、心力衰竭、血压过高，则应在控制改善病情后再拨牙。

2.

以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是______。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙正确答案：ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显；有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口；患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者，病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜，进入相邻组织或间隙。

3.

与正常牙冠轴面突度的生理意义有关的是______。

A．维持牙颈部龈组织的张力

B．维持牙弓形态，分散力

C．保证食物正常排溢

D．保证食物流对牙龈的生理刺激

E．有利于提高自洁作用正确答案：ABDE[解析]磨牙颌面的颊沟与舌沟是食物排溢的主要通道。

4.

增强基牙与修复体抗力形的措施包括______。A.为了保护牙体组织，尽可能保留一切牙体组织B.根据缺损及牙体组织情况，合理选择设计修复体类型C.采用恰当的辅助增强固位措施D.修复体有适当的厚度与体积E.保证修复体的制作质量正确答案：BCDE[解析]增强基牙的抗力形必须注意和覆盖脆弱的牙体组织，首先要去除无机釉柱和薄壁弱尖，牙体预备时要避免形成锐角和薄边缘。

5.

牙体缺损修复治疗的原则是______。A.保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力B.修复体应保证组织健康C.正确的恢复颌面形态与咬合关系D.尽可能保存与保护牙体牙髓组织E.修复体合乎抗力形与固位形的要求正确答案：BCDE[解析]保证修复体与预备牙之间具有良性的摩擦力，可以增加修复体的固位，这是修复体的固位原理，不是牙体缺损修复治疗的原则。

6.

可摘局部义齿间接固位体的主要作用包括______。

A．防止义齿向脱位

B．对抗侧向力，防止义齿摆动

C．平衡作用，防止义齿下沉

D．支持作用，防止义齿下沉

E．分散力，减轻负荷正确答案：ABCE[解析]可摘局部义齿间接固位体的具体作用，主要是防止游离端义齿向脱位(翘