基础护理测试题与参考答案

基础护理测试题与参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.发热反应一般出现在输血过程中或输血后多长时间内:A、1/2h-2hB、2-3hC、1-2hD、3-4h正确答案：C2.E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是()A、患者不用取下义齿B、将患者头偏向左侧C、插入长度为前额发际到下颌的距离D、插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄E、插入后用胶布将胃管固定在耳后正确答案：D3.过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是:A、脑组织充血B、肺水肿C、脑组织缺氧D、毛细血管扩张正确答案：C4.哪项除外均为合适的注射部位:A、静脉注射时应由近端到远端的选择B、应避开神经血管处C、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针D、长期注射的,应经常更换注射部位正确答案：A5.皮内注射操作中正确的一项是:A、将药液注入真皮层B、拔针后用棉签按压穿刺处C、皮肤试验时,取前臂掌侧下段D、进针后抽回血正确答案：C6.锁穿时针头与皮肤呈多少度进针:A、20-30°B、30-40°C、45-60°D、40-45°正确答案：B7.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的致死原因是()A、过敏性休克B、感染性休克C、肾功能衰竭D、呼吸衰竭E、心力衰竭正确答案：C8.颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置:A、上缘联线外1/3B、上缘联线中点C、上缘联线外上1/3D、上缘联线内1/3正确答案：C9.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C，咽痛。不适用于该患儿的降温方法是()A、温水拭浴B、大血管处放置冰袋C、乙醇拭浴D、口服退热剂E、头部冷敷正确答案：D10.患者,女,26岁。因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷。对于该患者应采取的护患关系模式是()A、被动-被动型B、共同参与型C、主动-被动型D、主动-主动型E、指导-合作型正确答案：C11.护士小李在为患者采集血标本，需用抗凝管采血检查的项目是()A、血清酶测定B、肝功能检查C、血钠测定D、尿素氮测定E、甘油三酯的测定正确答案：D12.患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。该患者用药后一天摄人水至少为()A、2500-3000mlB、800-1500mlC、1500-2000mlD、3000-3500mlE、1000-2000ml正确答案：A13.为小儿股静脉注射时应注意:A、体位固定B、会阴部用尿布覆盖C、严格消毒局部D、臀下垫沙袋正确答案：B14.患者，男，28岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是()A、屈膝仰卧位B、平卧位，头偏向一侧C、中凹卧位D、侧卧位E、头低脚高位正确答案：B15.输液完毕,以0.4%什么溶液多少ml注入后塞住针孔A、生理盐水2-3mlB、枸橼酸钠生理盐水2-3mlC、生理盐水1-2mlD、0.4%枸橼酸钠生理盐水1-2ml正确答案：D16.可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是:A、枸橼酸钠B、NaClC、乳酸钠D、NaHCO3正确答案：D17.患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C，咽痛。为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟正确答案：C18.使用真空采血管时试管头颜色是红色为:A、全血试验B、生化检测C、红细胞沉降率D、凝血测定正确答案：B19.患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6℃，无咳嗽、流涕等症状，给予该患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中不正确的是()A、拭浴时以离心方向进行B、发生寒战应停止擦浴C、拭浴毕30分钟后测量体温并记录D、拭浴后整理床单位及用物E、足部放冰袋，头部放热水袋正确答案：E20.快速试敏时青霉素试验液标准是:A、200u/mlB、1万u/mlC、100u/mlD、500u/ml正确答案：B21.指导病员服药的方法错误的是:A、服铁剂,忌饮茶B、发汗药服后多饮水C、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口D、助消化药饭前服正确答案：D22.不需加抗凝的标本是A、血钙B、血氨C、血糖D、非蛋白氮正确答案：A23.静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:A、10-15minB、15-20minC、25-30minD、20-25min正确答案：B24.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是()A、机体营养不良B、局部组织长期受压C、年龄大D、皮肤受排泄物刺激E、皮肤破损正确答案：B25.患者，男性，35岁，误服氰化物中毒，现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木，请问可用的洗胃液是()A、植物油B、0.1%硫酸铜C、1:（15000-20000）高锰酸钾D、白醋E、2%-4%碳酸氢钠正确答案：C26.为防止尸体面部淤血,易于辨认,护士应采取的措施是()A、第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上B、第三张尸体识别卡系在停尸屉外C、将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头D、洗脸,闭合口、眼E、使用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住正确答案：E27.注射器哪些部分无须保持无菌,可用手接触()A、针栓外、空筒B、针尖、活塞轴C、针梗、活塞D、针尖、针梗E、活塞、乳头正确答案：A28.尸体料理时,头下置枕是为了:A、促进血液排除,以免脸部变色B、便于操作C、有利口腔内液体流出D、便于脸部充血正确答案：A29.护士在进行交班报告时,书写顺序排在首位的是()A、3床,患者贾某,下午3时转入B、4床,患者张某,下午行胸腔闭式引流术C、2床,患者李某,上午8时入院D、5床,患者钱某,下午6时分娩E、1床,患者王某,上午9时出院正确答案：E30.患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是()A、知识缺乏B、组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关C、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关D、体温异常由呼吸道炎症导致E、活动无耐力因呼吸道炎症、氧供应减少引起正确答案：C31.擦去尸体上的胶布痕迹时常用:A、松节油B、2%碘酒C、70%酒精D、石蜡油正确答案：A32.忧郁期的护理措施哪项不妥:A、注意预防病员的自伤倾向B、向病员讲明预后如何C、尽量满足病员的合理要求D、忧伤、哭泣的给予精神支持正确答案：B33.患儿女性，12岁。今日行扁桃体切除术，护理人员指导患者减轻出血。使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是()A、注意观察用冷部位局部情况B、注意观察患者角膜C、注意监测肛温D、注意观察患者有无呼吸异常E、注意观察耳廓，防止冻伤正确答案：A34.输血致过敏反应的处理，错误的是A、轻者可减慢滴速B、呼吸困难者给予吸氧C、重者立即停止输血D、必要时可行气管切开E、注射抗过敏药物正确答案：A35.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为()A、丝脉B、间歇脉C、洪脉D、缓脉E、绌脉正确答案：E36.下列哪项不是动脉穿刺的用物:A、无菌手套B、9号针头C、压脉带D、10ml注射器正确答案：C37.无菌注射器针头哪部位手可触及:A、乳头、针栓B、空筒、针栓C、针柄、针尖D、针筒、针梗正确答案：B38.年老体弱及昏迷患者用热水袋，水温应掌握在A、60℃B、50℃C、70℃D、80℃E、40℃正确答案：B39.血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏:A、红CB、白CC、血小板D、凝血因子如血小板等正确答案：A40.老年人作热敷时重点应注意A、防止着凉B、皮肤有无出血点C、皮肤弹性D、避免烫伤E、预防压疮正确答案：D41.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀小肌D、臀中肌E、股外侧肌正确答案：A42.颈外静脉穿刺后取下注射器时,应按压住颈外静脉什么位置A、远心B、近心C、外1/5D、下1/3处正确答案：B43.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为()A、50UB、100UC、500UD、2500UE、10U正确答案：A44.患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是()A、疲倦、食欲减退、头晕B、闷热、难受C、影响机体散热D、腹痛、腹泻E、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴正确答案：E45.患者，女性，83岁，因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的()A、每晚睡前使用开塞露B、多食蔬菜、水果和粗粮C、每日定时解便一次D、适当翻身或下床活动E、摄入足够的水分正确答案：A46.周围静脉输液时,应在进针点上约多少cm扎止血带:A、6cmB、5cmC、10cmD、以上皆不对正确答案：B47.患者,女,34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是()A、“现在给您输液,请问您叫什么名字”B、“您快点儿去卫生间,回来就要输液了”C、“输液的滴速已经调节好了,请您不要自行调节”D、“今天您呕吐腹泻多次,过会给您输液”E、“等会扎针时,有什么不舒服您可以告诉我”正确答案：B48.局部热湿敷操作，错误的做法是A、热敷时间15～20minB、操作者手腕掌侧拭温C、敷布干湿以不滴水为宜D、热敷局部涂凡士林，范围等于热敷面积E、水温50～60℃正确答案：D49.李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是()A、有体液不足的危险B、恐惧C、潜在的电解质紊乱D、气体交换受损E、有窒息的危险正确答案：D50.下列哪一项不是静脉炎的表现A、常伴有高温、无力等全身症状B、沿静脉走向出现条索状红线C、局部伴有疼痛D、局部组织肿胀、灼热E、局部组织发红正确答案：A51.护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是()A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平静下来可主动聆听C、鼓励其将哭泣的原因说出来D、不能训斥、评论患者E、陪伴患者正确答案：A52.配制青霉素皮肤试验液一般宜用A、5％葡萄糖盐水B、0．9％氯化钠溶液C、5％葡萄糖溶液D、平衡盐溶液E、注射用水正确答案：B53.死亡过程分期哪项除外:A、社会死亡期B、临床死亡期C、脑电波消失期D、濒死期正确答案：C54.患者男性，48岁，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法，正确的是()A、煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞B、在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后计时E、物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起正确答案：D55.哪项不属采集标本前核对的内容:A、病员姓名B、疾病诊断C、申请项目D、病员床号住院号正确答案：B56.患者，男性，69岁，患肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，脉搏细弱，心音低钝，血压下降，呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是()A、准备尸体料理B、安慰患者与家属C、争分夺秒地抢救D、通知住院处结帐E、结束一切处置正确答案：C57.采集尿培养标本的操作哪项不对:A、外阴严格消毒后留取中段尿B、采集后立即送验C、用导尿法取标本D、取晨起第一次中段尿正确答案：D58.最严重的输液反应是A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、静脉炎E、空气栓塞正确答案：E59.患者,男,30岁。行甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是()A、预防颅内压降低B、减少静脉回心血量C、减轻局部出血D、减轻呼吸困难E、减轻疼痛正确答案：C60.发挥药效最快的给药途径是:A、静脉注射B、皮下注射C、口服D、吸入疗法正确答案：A61.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A、空气栓塞在上腔动脉入口B、空气栓塞在肺动脉入口C、空气栓塞在主动脉入口D、空气栓塞在下腔动脉入口E、空气栓塞在肺静脉入口正确答案：B62.血标本采集时哪项不妥:A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染正确答案：A63.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是()A、心内注射B、静脉注射肾上腺素C、置患者于仰卧位D、简易呼吸器通气E、立即输液正确答案：D64.在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是A、药物有无配伍禁忌B、药物的有效期C、安瓿有无裂痕D、药物的粘稠度E、药物的刺激性正确答案：A65.对濒死期病员的主要护理措施是:A、结束一切处置B、争分夺秒的抢救C、通知住院处结帐D、准备尸体料理正确答案：B66.下列梳头发的目的哪项不确切A、去除污垢和脱落的头发B、预防感冒C、刺激头皮的血液循环D、增进上皮细胞的代谢正确答案：B67.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了()A、循环负荷过重B、溶血反应C、过敏反应D、枸橼酸钠中毒反应E、高血钾症正确答案：D68.哪项除外属全血标本:A、H3AgB、二氧化碳结合力C、血沉(ESR)D、Hct(红细胞比积)正确答案：A69.使用药物前,哪项除外则不能应用:A、沉淀B、遇光变质C、变色D、发霉正确答案：B70.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗A、0.1%苯扎不溴胺B、0.9%氯化钠C、50%乙醇D、1:2500呋喃西林正确答案：B71.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A、周围循环衰竭的危重患者B、测量中心静脉压C、长期输液周围静脉不易穿刺D、静脉取血做化验E、给予高营养治疗正确答案：D72.刘先生，76岁，慢性支气管炎。5天未排便，腹痛、腹胀。按医嘱给予大量不保留灌肠。给予该患者大量不保留灌肠时，下列注意事项中哪项是错误的()A、应明确患者是否患有严重的心血管疾病B、准确掌握灌肠液的温度、浓度C、灌肠过程中需密切关注患者的病情变化D、灌肠过程中，如果患者有便意应该立即去排便E、准确掌握灌肠液的压力和溶液的量正确答案：D73.下列关于静脉炎的原因错误的是A、长时间静脉留置硅胶管B、输入刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、输液时针头穿出血管E、输液时无菌技术不严格正确答案：D74.由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是()A、临床路径B、个案护理C、责任制护理D、功能制护理E、小组护理正确答案：C75.哪项化验项目必须采集血清标本:A、血钾B、纤维蛋白原C、血沉D、血氨正确答案：A76.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。置冰袋于头部，其目的是()A、降低体温B、增加局部血流C、防止反射性心率减慢D、防止脑水肿E、防止颅内压升高正确答案：A77.一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg,iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的下列做法中不妥的是()A、报告给科主任B、报告给护士长C、报告给上级医生D、暂缓执行医嘱E、按医嘱执行正确答案：E78.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A、加压输液B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、减慢输液速度正确答案：C79.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的A、取下假牙用冷水刷洗B、定期煮沸消毒一次C、每日换清水一次D、暂时不用,浸入清水中保存正确答案：B80.患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏高可见于()A、袖带过紧时B、水银不足时C、视线低于水银柱弯月面D、输气球漏气时E、袖带过宽时正确答案：C81.细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能的是()A、右上腹B、左上腹C、左下腹D、右下腹E、脐周正确答案：C82.一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少:A、30-40%B、10-25%C、15-20%D、15-30%正确答案：B83.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。该患者可能发生了()A、过敏反应B、静脉血栓形成C、淋巴水肿D、静脉炎E、淋巴管炎正确答案：D84.患者，女性，75岁，股骨颈骨折卧床2年，2天前出现尿潴留，护士给予留置导尿处理，关于留置导尿管的护理正确的是()A、保持引流通畅，避免导管受压、扭曲B、每2周更换导尿管一次C、每2天更换集尿袋一次D、集尿袋高于膀胱位置E、消毒液擦拭尿道口每天3次正确答案：A85.为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生A、疲劳B、昏迷。C、眩晕D、休克正确答案：C86.静脉留置针法以多少角度进针()A、25°~30°B、10°~20°C、5°~10°D、30°~40°E、15°~30°正确答案：E87.有伤口的部位做湿热敷,最应该注意的是()A、局部涂凡士林B、保持适宜的温度C、每3~5分钟更换一次D、严格执行无菌操作E、拧干湿布正确答案：D88.易潮解的药物是:A、氨茶碱B、三溴片C、硝酸银D、卡介苗正确答案：C89.哪项除外,属于过敏性休克的临床表现:A、全身淋巴结肿大B、面色苍白、出冷汗、血压下降C、胸闷、气急、濒死感D、皮肤瘙痒、荨麻疹正确答案：A90.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况评估,下列信息中,表明的皮肤存在潜在的问题是()A、皮肤表面干燥粗糙B、皮肤存在硬结C、皮肤弹性减弱D、皮肤皱纹增多E、皮肤色素沉着增多正确答案：B91.患者,女,28岁。近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降,以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗。术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为()A、患侧卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、半卧位E、去枕仰卧位正确答案：D92.下列哪种患者需做特殊口腔护理A、消化不良B、肺脓肿C、胃炎D、昏迷正确答案：D二、多选题（共7题，每题1分，共7分）1.患儿