内科护理学三-1-94题

1.某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗。当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项（）A.感染B.糖尿病C.高血压D.多毛症E末梢神经炎2.男，25岁，因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示：WBC:3×109/L，Hb:9.5/L，血液图片见幼稚细胞，医生疑急性白血病收入院进一步检查，患者入院时，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理诊断是（）A.知识缺乏B.恐惧C.保持健康能力改变D.活动无耐力E.舒适的改变3.患者男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×109/L，尿常规：蛋白（+），红细胞10-15/HP，透明管型0~3个/Hp。其最可能患的疾病为（）A.急性肠胃炎B.上消化道出血C.急性肾炎D.过敏性紫癜E.急性阑尾炎4.某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊（）A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.血铁清减少D.铁蛋白减少E.总铁结合力增高5.某急性白血病患者，出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直登症状，提示A.颅内出血B.败血症C.脑膜白血病D.上消化道出血E.脑栓塞6.某患者，既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大，为明确血液病诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是A.肝功能B.B型超声C.CTD.骨髓检查E.X线胸部摄片7.男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害8.骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥A.做普卡因皮试B.嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点C.术后平卧休息4小时D.穿刺当日嘱病人不要沐浴E.观察穿刺部位有无出血点9.女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血10.患儿，女，33周早产，出生体重2100g，生后用婴儿配方奶粉喂养，食欲佳，目前检查Hb100g/L，RBC2.8×1012/L。考虑该患儿是A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血11.甲亢患者的饮食应给予A.高蛋白、高热量、高维生素B.高蛋白、高热量、高盐C.高热量、低蛋白、低盐D.高热量、低蛋白、高盐E.低热量、低蛋白、高维生素12.下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是A.尿崩症B.糖尿病C.库欣综合征D.呆小症E.黏液性水肿13.呆小症与侏儒症不同的特点是A.身材矮小B.骨龄落后C.性发育迟缓D.面容幼稚E.智力低下14、有关Graves病的病因，下列叙述正确的是 A.与遗传、免疫均有关B.与遗传有关，与免疫无关C.与免疫有关，与遗传无关D.由病毒引起E.由手术引起15、关于2型糖尿病，下列叙述正确的是A.主要与免疫、环境因素有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗16、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是A.空腹血糖B.饭后2h血糖C.24h尿糖定量D.服葡萄糖耐量实验E.糖化血红蛋白测定17、人体最重要的神经内分泌器官是A.下丘脑B.垂体前叶C.垂体后叶D.甲状腺E.肾上腺18、体重超过标准体重多少称为肥胖A.5%B.10.%C.15%D.20%E.25%19、治疗甲亢的各项措施正确的是A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂C.131碘治妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗D.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗20、哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现A.易激动、失眠B.怕热、多汗、乏力C.基础代谢率正常D.食欲亢进腹泻E.月经失调、闭经21、不属于甲状腺危象诱因的是A.应激B.感染C.131I治疗反应D.严重突眼E.手术准备不充分22、甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是A.易激动B.怕热多汗C.多食易饥D.皮肤温暖E.突眼征23、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生A.高热（T﹥39℃）、心率増快140~240次/minB.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳，多言好动D.怕热，多汗，消瘦E.食欲亢进，大便次数增多24、放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是A.甲状腺功能减退B.粒细胞减少C.突眼恶化D.诱发危象E.癌变25、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥A.采用1ml注射器B.使用时保存在室温20℃以下C.剂量必须维持D.短效胰岛素在早饭前1小时注射E.注射部位应经常更换、26、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A.使有机碘形成减少B.使增生的甲状腺缩小C.抑制甲状腺激素的合成与释放D.促进甲状腺激素的合成与释放E.反馈性抑制垂体释放甲状腺素27、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现A.黏液性水肿B.甲状腺弥漫性肿大C.眼球突出D.怕热、多汗E.心动过速28、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A.空腹血糖B.口服葡萄糖耐量实验C.24h尿糖定量D.糖化血红蛋白测定E.尿酮测定29、一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔症30、患者女，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊为甲状腺功能减退，使用激素替代，最终确诊为腺垂体功能减退症。患者采用激素替代是首先使用31、患者女，43岁，糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即A配血.备血B协助患者喝糖水C进行血压监测D建立静脉通路E专人护理32、患者女，18岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺II度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常。可能的诊断是A甲亢B单纯性甲状腺肿C慢性甲状腺炎D甲减E亚急性甲状腺炎33、患者女，58岁，颜面水肿，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不规则治疗。目前降糖治疗应首选A单纯控制饮食B控制饮食+双胍类药C控制饮食+硫脲类药D控制饮食+胰岛素E控制饮食+噻唑烷二酮34、患者男，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家。午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，约3h后局部红肿热痛和活动困难，急来医院就诊。查血尿酸500mol/L；X线提示，可见非特征性软组织肿胀。患者可能的诊断为A痛风B假性痛风C风湿性关节炎D类风湿性关节炎E化脓性关节炎35、患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。应首先考虑A胰岛素过敏B低血糖反应C酮症酸中毒D高渗性昏迷先兆E血容量不足36、患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。护士应立即A通知家属B协助患者饮糖水C进行血压监测D建立静脉通路E专人护理37、刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体形肥胖，三多一少症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。有关刘先生自我保健措施中哪项错误A定时测血糖、尿糖B保持情绪稳定C经常温水洗脚D戒烟、忌酒E少吃粗纤维食物38、诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是A血流增快B免疫球蛋白增高C抗核抗体阳D抗双链DNA抗体阳性E狼疮细胞阳性39、某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥A维持激素治疗B安排在背阳的病室C加强肢体锻炼D慎用阿司匹林E经常用清水洗脸40、系统性红斑狼疮最易累及的脏器是A大脑B肺部C心脏D消化系统E肾脏41、系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为A关节畸形B关节附近肌肉萎缩C非畸形性关节炎D梭状指E天鹅颈样畸形42、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是A床单位清洁干燥B床单位阳光充足C病室空气流通D病室内温度18~20℃E病室内湿度50%~60%43、系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是A每日二次30℃温水湿敷B每日二次温肥皂水洗脸C面部不用化妆品D外出撑伞防晒E误接触紫外线44、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。该病人消炎止痛常选用A强的松B阿司匹林C环磷酰胺D异烟肼E硝苯地平45、类风湿关节炎恢复期间，指导病人活动的目的是A防止疾病复发B保持关节功能位C防止关节畸形D减少晨僵发生E避免关节废用46、患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。实验室检查：血沉65mm/L,尿蛋白（+++），抗核抗体（+）。抗Sm抗体（+）。Hb和血WBC正常。针对病情，护士教育患者重点要观察A肾功变化，定期复查B有无消化道出血C体温变化D血红蛋白变化E血白细胞变化47、某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是A糖皮质激素B乙酸水杨酸C布洛芬D免疫抑制剂E苯妥英钠48、系统性红斑狼疮病人常选用A强的松B阿司匹林C环磷酰胺D异烟肼E硝苯地平49、某类风湿关节炎病人近几日赖手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。对病人进行护理措施错误做法是A保持肢体体温B避免肢体受压C关节肿痛时卧床休息D鼓励受累关节活动E给予舒适卧位50、患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。实验室：：血沉65mm/L,尿蛋白（+++），抗核抗体（+）。抗Sm抗体（+）。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为A蛋白尿B狼疮肾炎C系统性红斑狼疮D慢性肾炎E肾病综合征51、类风湿性关节炎的基本病理改变是A关节畸形B炎症性反应C补体激活D骨质破坏E滑膜炎52、系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体，其中尤为重要的是A抗单链DNA抗体B抗双链DNA抗体C抗双链RNA抗体D抗Sm抗体E抗核抗体53类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是A肿胀明显B局部发热C晨起僵硬D疼痛明显E关节发红54、类风湿性关节炎常表现为A匙状指B杵状指C爪状指D梭状指E足内翻55、下列哪项不是类风湿性关节炎表现的特征A以小关节为主B呈对称性C晨僵明显D急性期关节明显肿胀E后期关节无畸形56、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3余年，查体双手指肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，血沉380mm/h。此患者最可能得诊断是A退行性关节病B类风湿性关节C先天性关节畸形D风湿性关节炎E系统性红斑狼疮57、王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。王先生安静卧床的时间应控制至A呼吸平稳B4周以上C血压平稳D1周以上E神志清醒58、患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影，该患者可能的诊断为A脑出血B脑梗死C蛛网膜下腔出血D颅内肿瘤E硬膜下血肿59、脑梗死最常见的病因是A劳累B伤风感冒C动脉粥样硬化D肥胖E动脉瘤60、以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是A身体健康B高血压C血小板减少D凝血机制障碍E先天性脑动脉瘤61、肢体感觉障碍的病人宜A使用热水袋B睡与软床上C经常翻身D用酒精按摩E用温水擦浴62、瘫痪病人病灶位于A脊髓B大脑皮质C小脑D内囊E延髓63、腰髓穿刺时，护士所做的哪项准备不妥A.术前做普鲁卡因皮试B.嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点C.术后平卧休息D.穿刺当天嘱病人不要沐浴E.观察穿刺部位有无出血64、脑出血最常见的部位是A.大脑上动脉B.脑桥C.蛛网下膜D.豆纹动脉E.小脑65、脑出血最多见于A.蛛网膜下腔B.内囊C.脑桥D.小脑E.椎-基底动脉66、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.血液病C.先天性颅内动脉瘤D.脑动脉硬化Ｅ.脑血管畸形67、脑血栓形成患者发病时间常在Ａ.感染风寒时Ｂ.剧烈运动时Ｃ.情绪激动时Ｄ.睡眠或安静时Ｅ.血压剧烈上升时68、脑出血病人可表现A.情绪激动时昏迷伴偏瘫B.头痛、呕吐剧烈伴颈强直，无瘫痪C.红细胞及血红蛋白均减少D.晨起床时发现一侧肢瘫，神清E.漱口时发现一侧口角歪斜69、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生A.坠床B.骨折C.持续抽搐D.心脏骤停E.休克70、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A．注意保暖B.吸氧3-5L/minc.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅71.癫痫大发作时，下列护理措施错误的是A.护持患者卧倒B.解开患者衣领扣子腰带C.在患者上下臼齿放压舌板D.将患者的头部侧向一侧E.按住抽搐身体72.对感觉障碍的病人，护理措施中不妥的是A．向患者解释感觉障碍的原因B.安慰病人紧张和不安情绪C.避免患者重压，防止压疮D.对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖E.避免抓伤，以防损伤及感染73.癫痫持续状态A.小发作持续24小时以上B.大发作持续24小时C.大发作接连发生，间歇期处于昏迷状态D.癫痫大发作药物控制不良E.短期内小发作接连发生74、下列关于头痛特点的叙述，正确的是A.偏头疼常伴有频繁呕吐B.高血压性头痛晨起较重，为搏动性跳痛C.三叉神经痛表现为搏动性跳痛D.眼病性头痛常于晨起加重E.蛛网膜下腔出血产生的头痛一般较轻75、对于颅内压增高的患者，腰椎穿刺的主要危险是A.引起脑出血B.引起癫痫发作C.诱发脑疝D.引起感染E.促使脑瘤扩散76、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.外伤B.高血压动脉硬化C.血液病D.先天性脑动脉瘤E.脑血管畸形77、护理脑梗死病人不妥的是A.预防感冒B.头置冰袋C.水平卧位D.增加营养E.保持安静78、下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状A.无肌萎缩B.肌张力增加C.腱反射亢进D.病理反射阴性E.肌萎缩不明显79、下列瘫痪病人的呼吸道管理，哪项是错误的A.室内空气流通，保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢，以免呛入气管D.注意口腔护理E.对分泌物较多而无力咳嗽者应先翻身后吸痰80、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是A.血压维持在正常范围内B.安静卧床4~6周C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形81、巴宾斯基征阳性见于A.锥体束损伤B.周围神经损伤C.脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.甲状腺功能亢进82、男性，58，有高血压病史，某日，在于朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，步态不稳。考虑病人可能患有A.内囊出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂脑缺血发作E.高血压危象83、男性，56岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蜘网膜下腔出血E.脑外伤84、某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用A.绝对安静卧床4周以上B.每2h翻身一次，预防褥疮C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高，稍向后仰E.若48h后病情稳定，可进食流食85、女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐。下列护理措施不妥的是A.防止外伤B.观察生命体征C.解松衣领和裤带D.酒精湿化吸氧E.切勿强压四肢86、孙先生，癫痫病史5年，曾有强直阵挛发作。他最适宜的职业是A.汽车驾驶员B.邮递员C.游泳运动员D.办公室职员E.电工87、某癫痫病人经治疗后症状控制，准备出院，对其以下健康