2023年春4月《药理学》全国自考考题含解析

2023年春4月《药理学》全国自考考题一、单项选择题1、不属于氯丙嗪临床应用的是______。A．精神分裂症B．躁狂症及其他精神病伴有妄想症C．晕动病所致的呕吐D．顽固性呃逆2、伴糖尿病肾病的高血压患者最宜选用的药物是______。A．血管肾张素I转化酶抑制药B．β受体阻断药C．噻嗪类利尿药D．钙拮抗剂3、叶酸用于治疗______。A．溶血性贫血B．巨幼红细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．缺铁性贫血4、高甘油三酯血症首选的治疗药物是______。A．非诺贝特B．考来烯胺C．洛伐他汀D．烟酸5、预防过敏性哮喘宜选用______。A．异丙肾上腺素B．麻黄碱C．色甘酸钠D．肾上腺素6、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使红细胞与血红蛋白减少C．使中性粒细胞减少D．使血小板减少7、肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是______。A．鱼精蛋白B．维生素KC．氨甲苯酸D．维生素C8、舌下给药的优点主要是______。A．经济方便B．不被胃液破坏C．吸收规则D．避免首过消除9、下列关于卡比多巴的描述,错误的是______。A．卡比多巴与左旋多巴可按1:10的剂量合用B．仅能减少DA在外周的生成C．单用亦有较强的抗震颤麻痹作用D．与左旋多巴合用可减少不良反应10、对心梗并发的心室颤动疗效较好的药物是______。A．普萘洛尔B．阿托品C．维拉帕米D．利多卡因11、胰岛素的常用给药方式______。A．口服B．皮下注射C．静脉注射D．肌肉注射12、排钠效能最高的利尿药是______。A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．螺内酯D．乙酰唑胺13、与吗啡的镇痛机制有关的是______。A．阻断中枢阿片受体B．激动中枢阿片受体C．抑制中枢PG合成D．抑制外周PG合成14、下列属于阿司匹林引起的主要不良反应的是______。A．水钠潴留导致的水肿B．凝血障碍C．急性胰腺炎D．中毒性弱视15、卡托普利产生降压效应的主要作用机制是______。A．拮抗肾素活性B．直接扩张血管平滑肌C．阻滞钙离子通道D．抑制ACE活性16、参与药物生物转化的主要酶系统是______。A．细胞色素P450酶系统B．葡萄糖醛酸转移酶C．单胺氧化酶D．辅酶Ⅱ17、苯二氮䓬类的作用机制是______。A．直接抑制中枢神经功能B．增强GABA与GABAA受体的结合力，易化GABA功能C．作用于GABA受体,促进神经细胞膜去极化D．诱导生成一种新的蛋白质而起作用18、下列只用于癫痫小发作、肌阵挛及婴儿痉挛的抗癫痫药物是______。A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C．扑米酮D．丙戊酸钠19、治疗军团菌感染应首选______。A．青霉素GB．红霉素C．四环素D．链霉素20、毛果芸香碱的作用是______。A．激动M、N受体B．阻断M、N受体C．选择性激动M受体D．激动N受体21、溴隐亭治疗帕金森病的机制是______。A．中枢抗胆碱作用B．选择性激动纹状体多巴胺受体C．激动GABA受体D．提高脑内DA浓度22、对变异型心绞痛疗效最佳的钙通道阻滞药是______。A．硝苯地平B．维拉帕米C．尼莫地平D．地尔硫草23、下列属于ATI受体拮抗剂的是______。A．氯沙坦B．卡托普利C．氢氯噻嗪D．硝苯地平24、不属于吗啡药理效应的是______。A．呼吸抑制B．止咳作用C．体位性低血压D．肠道蠕动增加25、下列关于阿司匹林的描述,正确的是______。A．只降低发热体温,不影响正常体温B．采用大剂量可预防血栓形成C．抗炎作用弱D．对正常体温和发热体温都有作用26、阵发性室上性心动过速最好选用______。A．硝苯地平B．维拉帕米C．利多卡因D．尼莫地平27、下列关于硝苯地平的描述,错误的是______。A．阻滞钙内流,降低心肌细胞内钙浓度B．扩张冠状血管C．对外周小动脉扩张作用强D．半衰期长,一天用药一次28、新斯的明的禁忌证是______。A．术后腹气胀B．阵发性室上性心动过速C．重症肌无力D．机械性肠梗阻29、下列关于去甲肾上腺素的描述,错误的是______。A．有正性肌力作用B．兴奋β1受体C．兴奋α受体D．兴奋β2受体30、下列关于硝酸甘油作用的描述，错误的是______。A．保护缺血心肌B．扩张冠状血管C．减慢心率D．扩张静脉31、药理学是研究______。A．药物效应动力学的一门学科B．药物代谢动力学的一门学科C．药物与机体相互作用及其规律的一门学科D．与药物有关的生理学科32、对惊厥治疗无效的药物是______。A．口服硫酸镁B．水合氯醛直肠给药C．苯巴比妥肌注D．地西泮静脉注射33、无尿休克病人绝对禁用的药物是______。A．去甲肾上腺素B．阿托品C．多巴胺D．肾上腺素34、解热镇痛抗炎药镇痛的作用部位主要位于______。A．脊髓的罗氏胶质区B．丘脑内侧C．脑干D．外周35、下列神经递质释放后作用消失主要通过神经末梢再摄取的是______。A．乙酰胆碱B．5-羟色胺C．组胺D．去甲肾上腺素二、填空题36、雷尼替丁主要是通过阻断______受体,减少组胺引起的______分泌从而产生抗消化性溃疡的作用。37、青霉素类抗生素的抗菌机制是抑制细菌______的合成,氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是抑制细菌______合成的全过程,两类药物合用可产生协同作用。38、阿托品对眼睛的作用是______、______和调节麻痹。39、化疗指数通常用某药的______和______的比值来表示,是评价药物安全性的重要参数。40、药物的体内过程主要包括：吸收、分布、______和______。三、名词解释题41、毒性反应42、吸收43、肝药酶诱导剂44、生物转化45、药物四、简答题46、简述β-内酰胺类抗生素的分类及其抗菌机制。47、简述下列药物的联合应用是否合理并说明理由：氢氯噻嗪+螺内酯。48、简述强心苷类药物正性肌力作用特点。49、简述副作用、毒性反应、变态反应和剂量之间的关系。50、简述吗啡的主要不良反应。六、论述题51、论述应用糖皮质激素类药停药后引起的类肾上腺皮质功能不全的原理及防治措施。

参考答案一、单项选择题1、C2、A3、B4、A5、C6、A7、A8、D9、C10、D11、B12、B13、B14、B15、D16、A17、B18、A19、B20、C21、B22、A23、A24、D25、A26、B27、D28、D29、D30、C31、C32、A33、A34、D35、D二、填空题36、H2；胃酸37、细胞壁；蛋白质38、扩瞳；升高眼内压(顺序可调)39、半数致死量(或LD50)；半数有效量(或ED50)40、代谢；排泄(顺序可调)三、名词解释题41、指在剂量过大或蓄积过多时发生的对机体组织器官的危害性反应。42、指药物从给药部位进入体循环的过程。43、指长期使用能够增强肝药酶活性的药物。44、指药物在体内经过某些酶的作用其化学结构发生改变的现象。45、指能用于临床预防、诊断及治疗疾病的物质。四、简答题46、(1)分类：青霉素(类)、头孢菌素(类)及其他β-内酰胺类；(2)机制：与青霉素结合蛋白(或PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,造成细胞壁缺损,菌体膨胀、变形、破裂；同时,还能活化细菌的自溶系统,导致细菌死亡。47、合理；氢氯噻嗪与螺内酯合用可增强利尿效果并减少K+的丢失。48、(1)使心肌收缩有力而敏捷,相对延长舒张期；(2)不增加甚至降低衰竭心肌耗氧量；(3)增加衰竭心脏的排血量。49、副作用是在治疗剂量下发生的；毒性反应是由于剂量过大或者蓄积过多引起的；变态反应与剂量无关。50、(1)治疗量可出现眩晕、恶心、便秘、呼吸抑制等