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关于福海街道S社区养老服务问题的思考目录TOC\o"1-2"\h\u20463关于福海街道河北社区养老服务问题的思考 110940摘要 118387一、完善农村社区养老服务工作的意义 228612(一)农村社区养老服务的内容 29026(二)完善农村社区养老服务工作的意义 219466二、分析福海街道河北社区养老存在的问题及成因 330814(一)福海街道河北社区养老存在的主要问题 328174(二)上述问题形成的原因分析 44328三、完善福海街道河北社区养老对策建议 6201(一)合理定位政府角色和完善监督机制 615179(二)加快市场运行机制 729443(三)优化养老人员激励机制 817679四、结论 95762参考文献 11摘要人口老龄化问题是世界各国都要面临的一个棘手问题,而有效地解决老龄人口的养老需求,不仅对提升老龄人口满意度具有十分重要的意义,并且对经济与社会发展具有重要意义。由于传统观念等原因,目前我国大多数老年人仍然选择家庭养老为主要养老方式,同时我国家庭规模小型化和空巢家庭数量的不断增加给居家养老带来了全新挑战,居家养老和社会机构养老相结合的社区养老既能使老年人在最舒适的生活环境中,而且还可以享受到基于社区的社会服务。在中国老龄化日趋严重的大环境下,本论文选择了福海街道河北社区进行研究,通过对河北社区养老服务现状及其本文对社区养老服务存在问题进行了剖析,剖析了问题产生的原因,并有针对性地提出了一些建议,希望能从理论上对中国开展社区养老服务尽绵薄之力。关键词:人口老龄化,社区养老,福海街道河北社区一、完善农村社区养老服务工作的意义(一)农村社区养老服务的内容社区养老服务主要包括生活照料,医疗保健,文化教育,法律维权等。养老服务是老年人在物质生活与精神生活两方面基本需要得到满足所需生活服务。工作原则以人为本,根据老年人的实际需求,提供多元化、多层次的家庭养老服务。公正原则保证公共福利的合理使用和合理分配。在承认地区差异、城乡差异、群体差异的基础上,平等承诺城乡居民享受一定标准以上的社会家庭关怀。坚持社会化原则,坚持市场化运作,引导社会服务组织积极参与居家养老原则,加强管理,改善服务,提供专业的居家养老服务.(二)完善农村社区养老服务工作的意义1、可以大大缓解社会养老压力家庭养老,机构养老和社区养老这三种养老模式在我国最为普遍,但是其弊端也不可忽视。对于家庭养老来说,子女负担太重。现阶段独生子女众多,“一带二”“二带四”更多。除了社会压力,孩子们不能做他们想做的事。机构护理负担过重。虽然国家有政策,但目标是有限的,也有私人机构照顾老年人。缺点是管理不成熟,导致老年人的生活得不到全面的照顾。当前社区养老发展相对缓慢,资金短缺。2、是城乡统筹发展的必要前提十九大报告提出要实现区域协调发展并加大对乡村贫困地区的扶持力度,也许乡村养老是一箭双雕的良策,而站在老年人的立场上,闲暇时间长、资金雄厚自然是农村地区经济发展的首要群体目标。二、分析福海街道河北社区养老存在的问题及成因(一)福海街道河北社区养老存在的主要问题1.基础设施不合理的问题随着“421”型家庭数量的增加,生活、工作节奏越走越快,多数子女都没有充足的时间、精力去照料家中长辈。社区的日常生活养老设施对老年人尤其重要。福海街道河北社区虽然有老年人活动空间等老年人日常护理的基础设施,但很多社区没有专门的老年人护理设施或日间住宿设施,费用较低,使用效率不高。福海街道新北苑6个小区只有1日间照料中心,存在着配套设施建设规模不平衡、日常维护与社区老年人日常生活脱节等问题。日常维护也没有跟上社区老年人对日常生活照料服务的需求。其次,没有足够的医疗设施。社区养老服务面向的对象是特殊老年人群体,如独居、高龄、贫困。对健康辅助服务设施的需求较强,但是目前大部分社区的健康辅助服务设施建设明显不足。能够举办体育活动的场所和配套健身设施落后;社区内一些医疗卫生设施简陋简陋,专业医疗卫生人员不足,无法满足老年人日常医疗卫生需求。福海街道河北社区的老年人健身设施普遍简陋落后,虽然医疗设施不足,导致部分老年人的健康服务需求得不到满足。最后,缺乏精神和文化设施。受资金短缺等客观因素的制约,许多城市社区缺乏精神文化设施,娱乐活动多以打牌、下棋为主。许多城市社区缺乏高级娱乐设施,比如大学和老年人阅览室。同时,缺乏专业人员对场馆进行管理,对社区老年文化体育活动没有规范的指导。通过对通州市河北社区养老服务的调查发现,老年人对精神文化娱乐设施的需求很大,但现实是辖区内没有社区学校、文化活动中心等老年人精神文化服务设施。2.政策执行不到位的问题要提高养老服务水平,首先要建立完善的制度。在这样的系统中,不可能只有一个主体。除了社区养老组织、社会机构、第三养老机构政府等,还必须积极参与和参与社会养老。通州河北社区居家养老是唯一的养老机构。这些主要机构过于独立,无法满足老年人的实际需求。社区和第三养老机构的作用尚未显现。在缺乏政府资金和政策支持的情况下,社会养老机构没有参与社区家庭养老的动力,但也必须考虑收入。因此,当前,福海街道新北苑小区居家养老服务面临着养老服务需求加大、服务供给受限等问题。福海街道河北社区在在社区提供养老服务时,政府负责相关服务和签订合同。虽然相关服务体现在服务合同中,但在政府财政资源配置上存在一些问题,如评估过程、延误等,使得服务提供者在获得政府资金之前没有相应的服务资源。此外,社区养老服务中心的运营本身也需要资金。如果政府不能及时分配资源,同时也会影响到养老机构和养老护理人员,这些影响也会影响到养老护理。同时,服务商必须具有较强的协调能力,因为服务商通常从整个社区的角度来发送和使用资源,这就要求服务商有足够的资金和大量的人员,同时也需要较高的专业能力。但事实上,这一政策的实施并不到位,因此在提供服务时可能会遇到很多困难。3.社区经费不足问题从外在角度来看,社区养老发展经费来源以政府财政补贴为主。尽管最近几年,政府对养老的投资力度不断加大,但并没有改变社区法院资源短缺的尴尬局面,服务补贴标准偏低、社会捐赠等。其他资金来源稀缺且不可持续。内部原因在于,老年人有着给孩子攒钱的生活习惯,他们片面强调社区养老就是福利和免费,社区居民并不想买社区养老服务。社区养老服务收入不高、医疗设施差、闲暇时间少、娱乐设施不完善,工作人员素质低,人员流动率高,这并不奇怪。在调查中,社区居民希望政府能够改善养老服务。呼声最高就是加大社区养老财政支持力度进而完善基础设施,这可以作为一个最佳印证。(二)上述问题形成的原因分析1.公共资源共享不畅目前,福海街道河北社区养老服务无法与发达地区相比。与深圳、上海相比,福海街道河北社区的养老服务业在第一阶段的探索和不断学习中有了很大的提升,但仍有很多需要改进和优化的地方。这是一次新的尝试。一些基础设施建设没有完成,一些设备设施没有安装,一些不能及时维护和补充,硬件功能不存在。由于通州河北社区老年人数量多,老龄化现象明显,已成为广州养老发展的典范。有很多专业经验值得借鉴,但也有很多制约因素,比如各个社区资源分布不均,包括经济实力、住房土地、养老设施、人力配置等方面的差异。这些因素也影响老年护理的质量。此外,由于沟通协调不到位,养老服务的多方设计与受益人之间存在信息不对称,限制了养老服务的有效发展和推广。其中之一就是老年人与服务人员沟通不畅。比如一个社区老人在获得服务时,首先与服务人员达成了现场服务时间表,但由于情况的变化,他们没有及时通知服务人员,而是走了出去,使服务人员“得到了服务”。当他们对服务不满意时,他们选择保持沉默,对社区没有回应。因此,管理机构不能得到有效的信息反馈,导致信息不准确、不平等,不能有效地监督员工的服务质量和有效的管理措施。二是社区养老服务主要机构的运行标准不统一,特点各异。如在社区中设立了一些养老机构,但由于所有权的关系,这些机构由高级护理人员直接管理,与社区的直接沟通不多,信息在时间上被封锁,资源被浪费。2.社区养老服务监督体系未健全福海街道河北社区养老服务涉及多个部门。目前尚未形成有效的工作协调机制。监管机构的权责、监管方式和程序,以及社区服务的行业规范和服务形式都需要进一步改进。缺乏统一标准是不可能实施有效评估与监控的。非政府组织在参与公共养老服务时还缺少相关标准与规范,比如志愿者的权利与责任分配以及社区组织参与等问题、权利保护的决策和渠道、缺乏明确性等。另外,专门从事社区养老的行业协会基本不存在,社区养老行业协会和范围较广的行业协会数量少且不相关,减少和协调社区养老是不可能的。目前,协会缺乏管理和监督职能。为实现社区养老服务的可持续发展,必须构建和完善相关的监督体系,但福海街道河北社区现有的社区养老服务存在严重的监督缺失。通州市河北社区养老服务尚处于起步阶段,政府的监管机制和对相关行业的监管功能不足。此外,还缺乏统一的行业标准和规范。福海街道新北苑地区还存在养老机构与企业之间服务水平不平等、服务收费不透明、服务监管不力等现象,在很大程度上损害老年人合法权益和限制服务工作。3.社区养老服务专业化水平过低在吸引、留住和充分利用社区老年人,特别是医务人员和护理人员方面存在很大困难。究其原因,主要有三个方面:一是社区资源短缺,降低了运营成本,主要是退休人员、下岗职工和外地人;二是社区养老服务从业人员的社会地位不高、工作强度大、工作环境差、工资低,很难招聘到专业人才。这也使得社区在培训护理人员方面面临困境。一方面,社会希望为老年护理人员提供更高水平的培训,以提高受训人员的专业水平和服务质量。取得中高级证书的人,不是生活在工作条件差、工资低的社区,而是跳槽到工作环境相对稳定、工资收入相对较高的社会养老机构。三、完善福海街道河北社区养老对策建议(一)合理定位政府角色和完善监督机制社区养老服务的良性发展需政府、社区、市场组织、社会团体、居民个人以及养老服务从业人员的共同努力。其中,政府作为最重要的利益相关者之一,其职能发挥至关重要。政府要主动担负起监督责任、市场组织规范运作、居民个人投诉渠道等方面入手,确保老年人权益得到妥善保障。首先,要认证养老服务人员的资格,加强员工档案建设。养老服务从业人员必须接受专业培训,提高专业技能。人力资源和社会保障部发布了培训专业人员目录、修订了职业标准、并以职业资格证书的形式予以实施,对社区养老服务人员素质进行严格把关。只有通过职业资格认证的人才能上岗就业。二是统一社区养老服务行业标准,保证市场组织的规范运行。明确市场组织和社会群体参与养老公共服务的资格认定、定期考核、费率标准、服务质量评估等监管措施和标准,使用明确的条款条件预防事故发生,有效维护老年人的消费权利和健全市场化的养老服务体系。拟订行业准入标准,建立黑名单制度,严格遵守准入规则,将有害老年人合法权益的设置列入黑名单,永久不得再进入养老产业。最后,建立老年人公共服务反馈渠道,保障老年人合法消费权益。“互联网+”在今天的发展背景下,养老行业也可以与“互联网+”紧密结合,通过互联网带来的信息快速传播,建立一套全新的行业监管机制。要解决养老有偿服务与实际养老水平之间的矛盾,必须建立养老咨询中心、养老社区服务协会、政府机构平台等各种反馈渠道,才能切实维护老年人合法权益。同时让政府能够在首先要掌握老年人对社区养老服务的不满度,进而提高社区养老服务满意度。(二)加快市场运行机制现行的社区养老模式基本上是由政府主导的。因此,养老服务项目设计时,应综合考虑政府绩效评估结果,最后不可避免地忽略了老人的真实需求而沦落到面子工程的地步,这既浪费了社区养老服务资源又导致了老人对社区养老满意度低的问题,改变对社区养老服务的需求观念,从老人的真实需求出发来设计社区养老服务项目,充实社区养老服务的内涵,为其提供多种免费或者经济适用的社区有养老服务。首先,生活照料,伴随着经济发展,社会进步和人民群众基本物质生活的满足,老年人对于生活照料型社区养老服务的需求越来越呈现多元化。社区除了提供食物、家庭清扫、日间照料等服务外,还必须丰富生活服务的内容,如家访、紧急救援、内外无障碍装修、定期探访、旅游指导、代理缴费、中介服务等。服务项目,甚至“自定义”服务,都可以满足。第二,医疗护理。许多老人不与他们的孩子住在一起,而是选择独自住在家里。老年人的身体机能正在衰退,使他们更容易生病,延误了治疗。为此,社会应设立老年人保健分支机构,及时更新老年人的年龄、身体状况和健康状况,定期向其提供体检和免费医疗咨询。针对行动不便老年人也可以通过现场体检,医疗指导,康复指导和医疗设备租赁来早期诊断多种潜在疾病,做到早发现早治疗。在老年人中建立家庭病床或老年公寓,让老人在家就能享受到医疗保健服务。根据马斯洛的需要层次理论,老年人精神需要是一种较高层次的需要,是老年人日常生活中易被忽略的社区服务需要。由于家庭规模的缩小,子女忙碌,陪伴父母的时间有限,老人的身体状况恶化,社交活动减少。孤独和无助不可避免,一些老年人甚至患有阿尔茨海默病。社区和政府要重视精神文化用品和精神文化产品的开发和投资。例如,通过建立老年社区学院,为老年人提供培训,培养老年人的职业和爱好,通过爱好结交朋友,促进老年人人际交往;通过联合旅行社组织老年旅行的方式,使老年人走出社区,进入大自然并预约情绪;通过建设老年人健身房的方式,在为老年人提供法律咨询援助和心理咨询疏导的同时,促进老年人强身健体和充实老年养老生活;通过社区平台的建设,使老年人可以充实自己的老年生活,让他们感到快乐,促进他们的自我发展。同时,为了改善社区养老服务相关政策,首先,完善社区养老服务宣传制度。一是建立社区服务网站,为社区居民提供了解社区养老服务信息的正规渠道,而媒体传播的效率改进和提高宣传;二是,通过传单、海报、横幅等印刷和分发。服务优势将发挥作用,优惠政策的普及将增加;第三,使用新闻媒体、微信和微博以及其他多样化的宣传媒体将提高对社区养老服务的理解和认可。其次,改进社区养老服务的支助制度。一是是改进社区养老服务、志愿人员和其他个人参与社区养老服务的政策。根据社区的实际情况,制定有针对性的政策实施支持措施,制定适合社区的规则和条例,简化行政审批程序,进一步放宽市场准入。二是增加对经济困难家庭的支持。在社区内建立定期的跟进及培训制度,以协助老年人家庭照顾工作。三是提高市场力量来参加部门的建立社区服务网站照料的老年人护理照料、提供优惠的税收政策、信贷、所有权和其他方面,盘活市场主体在社区养老服务产业化进程中的应有作用。最后,完善市政养老制度。首先,政府必须完善《老年人权益保护法》,弘扬中华民族敬老的美德,促进老年人事业的发展。合法保护。第二,根据我国目前的国情,完善老年人社区建设法,制定老年人社区护理的长期立法计划。例如,对用于公共老年人护理设施的土地的优惠政策、对住房的优惠政策、减少或免除有关税收和津贴等,标准化建设和项目管理社区养老服务。第三是建立一个机制来监督市政部门对老年人以监督社区养老服务产业标准、品种质量和质量建立社区服务网站工人的养老服务,促进我国社区养老服务产业的成熟与定型,老年人的合法的权利和利益得到保护。(三)优化养老人员激励机制专业技术人才是养老产业可持续发展的主要资源和关键因素。加快老年教育中心建设,确保社区老年服务人员供给确保社区养老服务人员供给;鼓励社区老年服务人员参加继续教育以促进其自我完善;健全社区老年服务人员晋升机制以调动其工作积极性。此外,充分利用志愿者资源,可以建立志愿者服务制度,通过舆论宣传、道德教育、物质支持、精神鼓励等手段。令其在参与社区养老服务志愿活动中获得更多的认同感、归属感、自豪感。一是加快推进养老服务培训基地建设。社区根据目前我国社区养老服务发展状况及需求水平与院校合作,成立了社区养老服务培训中心并制定了周密的社区养老人才培养规划,对劳动者及农村剩余劳动力进行了经常性的理论及技能培训,并积极进行社区养老培训、社区卫生服务培训、康复训练和老年人心理咨询等以个人兴趣爱好为主的理论及实践研究。政府应加大扶持力度,设立专项经费用于社区服务项目的开发;与此同时,健全社区养老服务人员激励机制并对从业人员进行适当补助,改善社区养老服务的人力资源供给。二是鼓励社区养老服务人员加入继续教育的行列。鼓励从事社区养老服务的人员使用高校、开放高校等社会资源,通过网络视频课程、精品课程、周末推广课程等方式参与学术教育,提升自身知识结构和学术水平;继续教育方面,知识储备要适时更新,紧跟行业发展趋势,;参与职业资格认证,提高职业资格水平、养老护理服务意识等,为失独、丧偶等特殊老人群体开展针对性培训,提高分层次服务质量。三是完善社区养老保险职工晋升机制。社区养老社区组织可以与学校、民政部、福利部等部门共同建立全面的社区养老人才体系建设的宣传与开发通道。社区养老服务的从业者按照水平垂直划分基本职能、中间职能和高级职能。选择横向发展的社区养

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