急救中心急诊科医师临床能力考核试卷

急救中心急诊科医师临床能力考核试卷考生姓名：__________答题日期：_______年__月__日得分：____________判卷人：__________

一、单项选择题（本题共20小题，每小题1分，共20分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.以下哪种情况下，应首先进行心肺复苏？（）

A.患者意识丧失，无呼吸，无心跳

B.患者意识清醒，呼吸急促，心跳正常

C.患者意识丧失，呼吸正常，心跳停止

D.患者意识清醒，无呼吸，心跳正常

2.以下哪项不是创伤急救的四大基本措施？（）

A.止血

B.包扎

C.固定

D.输液

3.以下哪种药物不是用于心跳骤停的急救药物？（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.硝苯地平

4.关于急性心肌梗死的描述，以下哪项是正确的？（）

A.疼痛部位主要在胸骨左侧

B.疼痛常呈持续性，休息后可缓解

C.疼痛可向左肩、左臂放射

D.患者常有剧烈呕吐

5.以下哪种情况不是急性上消化道出血的临床表现？（）

A.呕血

B.黑便

C.腹痛

D.呼吸困难

6.以下哪种情况应立即进行气管插管？（）

A.患者意识丧失，呼吸正常

B.患者意识清醒，呼吸急促

C.患者意识丧失，无呼吸

D.患者意识清醒，呼吸困难

7.以下哪种疾病不是导致急性呼吸困难的原因？（）

A.肺炎

B.哮喘

C.急性心肌梗死

D.脑梗死

8.关于心肺复苏的操作，以下哪项是错误的？（）

A.按压深度成人5-6cm，儿童约3cm

B.按压频率100-120次/分钟

C.按压与吹气比例30:2

D.每次按压后应让胸廓完全回弹

9.以下哪种药物不是用于急性心力衰竭的急救药物？（）

A.硝普钠

B.多巴酚丁胺

C.呋塞米

D.阿司匹林

10.以下哪种情况不是急性中毒的临床表现？（）

A.意识丧失

B.呼吸困难

C.抽搐

D.恶心呕吐

11.以下哪种检查方法不适用于诊断急性脑卒中？（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.心电图

12.以下哪种情况不是急性创伤的急救原则？（）

A.保持呼吸道通畅

B.控制出血

C.立即进行复位

D.固定骨折部位

13.以下哪种情况不是急性过敏反应的临床表现？（）

A.皮疹

B.呼吸困难

C.腹痛

D.血压升高

14.以下哪种药物不是用于急性癫痫发作的急救药物？（）

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.硝苯地平

15.以下哪种情况不是急性腹痛的常见病因？（）

A.急性阑尾炎

B.急性胃肠炎

C.急性心肌梗死

D.急性胆囊炎

16.以下哪种情况不是急性肺栓塞的临床表现？（）

A.呼吸困难

B.胸痛

C.咳嗽

D.腹部疼痛

17.以下哪种方法不是急性溺水患者的急救措施？（）

A.立即进行心肺复苏

B.迅速将患者移至温暖环境中

C.保持呼吸道通畅

D.给予患者大量温水

18.以下哪种情况不是急性酒精中毒的临床表现？（）

A.意识丧失

B.言语不清

C.步态不稳

D.血压升高

19.以下哪种情况不是急性感染性休克的临床表现？（）

A.心率增快

B.血压下降

C.意识丧失

D.呼吸困难

20.以下哪种药物不是用于急性哮喘发作的急救药物？（）

A.沙丁胺醇

B.异丙托溴铵

C.氨茶碱

D.硝苯地平

二、多选题（本题共20小题，每小题1.5分，共30分，在每小题给出的四个选项中，至少有一项是符合题目要求的）

1.以下哪些是急性心脏骤停的常见原因？（）

A.冠心病

B.脑卒中

C.电解质失衡

D.药物过量

2.急性中毒患者的急救处理中，以下哪些是正确的？（）

A.立即终止接触毒物

B.尽快清除体内尚未吸收的毒物

C.使用特效解毒剂

D.无需进行生命体征支持

3.下列哪些是急性阑尾炎的典型临床表现？（）

A.转移性右下腹痛

B.发热

C.恶心呕吐

D.腹泻

4.急性肺栓塞的常见症状有哪些？（）

A.呼吸困难

B.胸痛

C.咳嗽

D.咯血

5.以下哪些是急性脑梗死的临床表现？（）

A.突发性偏瘫

B.失语

C.意识障碍

D.头痛

6.关于创伤包扎，以下哪些做法是正确的？（）

A.先清洁伤口

B.使用无菌敷料

C.包扎应松紧适度

D.观察包扎后的血液循环

7.以下哪些情况可能需要紧急气管切开？（）

A.严重的喉头水肿

B.上呼吸道梗阻

C.严重的支气管哮喘

D.心跳呼吸停止

8.哪些是急性心力衰竭的临床表现？（）

A.突发严重的呼吸困难

B.咳嗽

C.肺部湿罗音

D.肝脏肿大

9.急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现包括哪些？（）

A.剧烈腹痛

B.腹膜刺激征

C.发热

D.恶心呕吐

10.以下哪些是急性过敏反应的特点？（）

A.起病急

B.皮疹

C.呼吸道阻塞

D.血压下降

11.急性电解质紊乱可能出现的临床表现有哪些？（）

A.心律失常

B.肌肉抽搐

C.意识障碍

D.呼吸困难

12.以下哪些是急性胰腺炎的常见诱因？（）

A.暴饮暴食

B.胆石症

C.酒精摄入

D.感染

13.急性冠脉综合征的临床表现包括哪些？（）

A.胸痛

B.心电图ST段改变

C.心肌酶升高

D.呼吸困难

14.以下哪些情况可能需要紧急输血？（）

A.严重贫血

B.大出血

C.凝血功能障碍

D.感染

15.急性肾功能衰竭的常见病因有哪些？（）

A.急性肾小球肾炎

B.药物中毒

C.严重的感染

D.长时间的低血压

16.哪些是急性肝功能衰竭的临床表现？（）

A.黄疸

B.肝性脑病

C.腹水

D.凝血酶原时间延长

17.以下哪些是急性哮喘发作的诱因？（）

A.冷空气

B.运动

C.过敏原

D.情绪波动

18.急性创伤现场评估时，以下哪些是需要关注的内容？（）

A.患者的意识状态

B.呼吸和循环情况

C.伤口的位置和大小

D.是否有骨折

19.以下哪些是急性脑血管意外的危险因素？（）

A.高血压

B.糖尿病

C.高脂血症

D.吸烟

20.急性腹痛可能由以下哪些疾病引起？（）

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗死

三、填空题（本题共10小题，每小题2分，共20分，请将正确答案填到题目空白处）

1.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的最佳比例是______:______。

2.急性心力衰竭时，首选的利尿剂是______。

3.急性上消化道出血的常见原因之一是______。

4.急性脑梗死的最佳诊断方法是______。

5.急性阑尾炎的典型症状是______。

6.急性肾衰竭的常见病因之一是______。

7.急性肺栓塞的危险因素包括______、______、______。

8.急性过敏反应的常见症状是______、______。

9.急性创伤现场，对于有开放性伤口的患者，首先应进行的处理是______。

10.急性腹痛，若患者出现“板状腹”，应首先考虑的诊断是______。

四、判断题（本题共10小题，每题1分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）

1.在进行心肺复苏时，每次人工呼吸都应该看到胸廓起伏。（）

2.急性心肌梗死患者的胸痛通常在含服硝酸甘油后迅速缓解。（）

3.急性胃肠炎通常会导致剧烈的腹痛和频繁的呕吐。（）

4.头颅CT是诊断急性脑卒中的首选检查方法。（）

5.急性阑尾炎患者的白细胞计数通常会增加。（）

6.急性肾衰竭患者的尿量通常会明显减少。（）

7.急性肺栓塞患者的呼吸困难通常在活动后加剧。（）

8.急性过敏反应中，荨麻疹是常见的皮肤表现。（）

9.对于所有急性创伤患者，都应该立即进行伤口清创。（）

10.急性腹痛患者，若出现血便，应首先考虑急性阑尾炎。（）

五、主观题（本题共4小题，每题5分，共20分）

1.请简述急性心肌梗死的临床表现及其紧急处理原则。

2.描述急性上消化道出血的诊断方法和治疗措施。

3.针对急性哮喘发作的患者，阐述其急救处理流程及关键措施。

4.请详细说明在急性创伤现场，如何进行初步评估和基本急救措施。

标准答案

一、单项选择题

1.A

2.D

3.D

4.C

5.D

6.C

7.D

8.A

9.D

10.A

11.D

12.C

13.D

14.D

15.C

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多选题

1.ABCD

2.ABC

3.ABC

4.ABCD

5.ABC

6.ABC

7.ABC

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、填空题

1.30:2

2.呋塞米

3.消化性溃疡

4.头颅MRI

5.转移性右下腹痛

6.肾小球肾炎

7.长期卧床、手术、骨折

8.皮疹、呼吸困难

9.控制出血

10.急性胃肠穿孔

四、判断题

1.×

2.×

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×

10.×

五、主观题（参考）

1.急性心肌梗死表现为胸痛、心电图ST段改变、心肌酶升高。