全球癌症报告

全球癌症报告

XX年全国肿瘤发病情况报告

癌症是世界严重的公共卫生问题，据国际癌症研究机构公布的数据显示，每年全球约800万人死于癌症。严重威胁我国居民健康的癌症主要有肺癌。男性其他主要肿瘤死亡包括肝癌、胃癌、食管癌；女性其他主要肿瘤死亡包括乳腺癌、胃癌、肝癌等。

目前我国肿瘤的发病率为2

/10万，平均每天每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。

监测数据显示，城市地区的结肠癌上升速度比较快，另外一个就是甲状腺癌。目前甲状腺癌发病率已经排在城市地区的第四位从死亡率来看，全国肿瘤死亡率为/10万，每年因癌症死亡病例达270万例。我国居民因癌症死亡的几率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。肿瘤死亡率男性高于女性，为:1。

病种：肺癌是“众癌之首”

从病种看，居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的%。居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。死亡率最高者男女均为肺癌。男性其他主要死因癌症包括肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌；女性其他主要死因癌症包括胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌。

农村肺癌发病率增长快

中山大学附属肿瘤医院预防医学部副主任曹素梅表示，广东近年的癌症发病总体趋势与全国的情况是一致的，但也有自己的特点：一是肝癌、鼻咽癌的发病率虽高但保持稳定；二是肺癌发病率正在不断增高；三是女性宫颈癌年轻化的特点明显。

她说，肺癌、肝癌、鼻咽癌一直是广东男性癌症死亡率的前3位。近年的数据可以发现，城市和农村的肺癌病例都增长明显，因为汽车尾气等污染严重。目前，城市的发病率依然高于农村，但农村的吸烟率高于城市，而且因为农村人口外出打工等原因，造成农村肺癌发病率增长非常快。

地域：河南河北多食管癌

数据显示我国癌症发病呈地域分布明显，其中，食管癌高发区主要集中河南、河北等中原地区；胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省市，如上海、江苏、甘肃、青海等较为突出；肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区。

此外，癌症在我国人群中的分布，男性死亡率高于女性，其性别比是

∶1。城市癌症死亡率明显高于农村。40岁后癌症的发病死亡率快速上升，到80岁达到高峰。同时，某些癌症的发病呈现出明显年轻化的趋势。

地域分布与文化饮食有关

国际上肿瘤登记最快也是两年，一般都要3年。肿瘤是慢性病，我们看时间趋势都是10年、20年的维度。

癌症发病率之所以分布不均，与当地人种家族聚居的现象不无关系。而且与当地的土壤、水质，比如哪种微量元素的含量偏高偏低，另外还有文化传统、饮食习惯的影响。一些地方喜欢吃腌菜和咸鱼等。我们做过预测，发病人数肯定是逐年上升的。这里面有老龄化逐步加剧的因素，发病和死亡人数都会上升，每一类肿瘤的发病率都会上升。如果去除老龄化因素，我们会发现肺癌、乳腺癌等发病率是增加的，胃癌、食管癌是下降的，肝癌则可能是持平的。

预测XX年全国每年新发病例达到364万人。

粤肺癌发病率提高

中山大学肿瘤防治中心医生卢震海对“广东多肝癌”的结果表示并不奇怪：“因为目前中国肝癌主要是肝炎性的，而广东流动人口多，肝炎病人也多，很正常。”

中山大学附属肿瘤医院梁文华医生强调，目前欠发达地区接种疫苗还不够规范，很多确认乙肝患者也没有进行药物早期干预。所以如果能在以上两个方面有所改善，肝癌的发病率就有望逐步下降。他特别提醒：“很多人觉得乙肝疫苗出生时打过就不用打，但这种保护作用也有时限性的，应该在每次接种后3～5年复查，视情况再次接种。”而女性宫颈癌以前很少出现在30岁以下的女性患者，目前也开始增多，有年轻化的趋势，这与通过性行为感染HPV有关。

。

同时监测数据还反映出，我国肿瘤发病呈地域分布明显。食管癌高发区主要集中在河南、河北等中原地区；胃癌的高发区主要集中在西北和沿海各省，尤以甘肃、青海、上海、江苏等地区较为突出；肝癌高发区主要集中在东南沿海各省和东北吉林等地区。

专家指出，除了要有健康的饮食习惯，低盐、低油外，还要坚持锻炼，每年坚持体检等全国肿瘤发病情况由全国肿瘤登记中心登记统计，数据来源于全国24个省的72个肿瘤登记处，覆盖8500万人口。《XX中国肿瘤登记年报》发布的是XX年的统计数据。浙江省癌症中心设在浙江省肿瘤医院。浙江省癌症中心是我省肿瘤登记的省级技术指导单位，XX年浙江省有6个肿瘤登记处，分别是杭州市、嘉兴市、嘉善县、海宁市、上虞市、仙居县，这6个肿瘤登记处登记的数据最后汇总到浙江省癌症中心。

浙江省癌症发病率比全国高,死亡率比全国低

根据浙江省癌症中心的最新统计，XX年，浙江省恶性肿瘤的发病例数为30613例，恶性肿瘤发病粗率(医学术语，就是发病率)为/10万，相比全国的/10万，浙江省要高于全国。但是从死亡率看，浙江省癌症死亡粗率为/10万，低于全国的/10万。

XX年，浙江省登记地区发病前10位的肿瘤依次为——

肺癌(/10万)、胃癌(/10万)、结直肠癌(/10万)、肝癌(/10万)、乳腺癌(/10万)、食管癌(/10万)、甲状腺癌(/10万)、胰腺癌(/10万)、宫颈癌(/10万)和淋巴瘤(/10万)。

死亡率前10位的肿瘤依次为——

肺癌(/10万)、肝癌(/10万)、胃癌(/10万)、结直肠癌(/10万)、食管癌(/10万)、胰腺癌(/10万)、白血病(/10万)、淋巴瘤(/10万)、脑肿瘤(/10万)和乳腺癌(/10万)。

浙江省肿瘤医院院长毛伟敏说，浙江省居民恶性肿瘤的发病率比全国高、死亡率比全国低，这主要是浙江人的经济水浙江癌症发病率比全国高，有一个原因是，浙江省属于沿海经济发达地区，大家有这个健康意识，身体不舒服的时候，尽早到医院来看，这就提高了肿瘤的筛出率。早发现早治疗，治疗效果更好。而有些经济欠发达的地区，生活质量不高，身体有病也是能熬就熬，不去医院看病，肿瘤的发现率低死亡率就高了。

浙江省癌症中心办公室副主任杜灵彬说，根据浙江省6个肿瘤登记点从XX年-XX年的恶性肿瘤病例资料来看，浙江省恶性肿瘤发病率正逐年上升。

最新全球癌症生存数据报告

有关癌症生存率的全球数据并不多见。在CONCORD-2研究中，加拿大多伦多Partnership抗癌中心的

AllemaniC1博士等通过对以人口为基础的登记数据进行中心分析得出全球癌症生存率监测数据，并以此作为衡量卫生体系有效性的标准，并为全球癌症控制政策的制定提供参考。论文发表于近期的LANCET杂志在线版。CONCORD-2研究对世界范围的癌症生存数据进行了跟踪监测以及分析，在这项大型调查中，研究者共收集了来自67个国家的279个癌症登记处数据，对25,700,000位成年癌症患者及75,000位儿童患者的数据进行中心分析，调查范围囊括了包括结肠癌、直肠癌、肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌，前列腺癌、卵巢癌、白血病等在内的多种癌症。

图1调查涉及的国家和地区

该研究中，共有来自67个国家的279个以人口为基础的癌症患者人群入组，受试者均于1995-XX年期间确诊，随访至XX年12月31日之后，共纳入成年病例2570万，儿童病例万名。监测癌症类型如下：成人胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌和前列腺癌，以及成人和儿童白血病。

研究者利用标准化质控流程，采用有关注册库进行误差纠正。按年龄、性别校正每个国家或地区的背景死亡率后对5年生存率予以评估，同时在某些国家还根据种族或人种进行校正。采用国际癌症生存标准权重进行年龄标准化评估。

图2调查涉及的亚洲国家和地区

研究结果发现，大多数发达国家的结肠癌、直肠癌和乳腺癌患者的5年生存率呈现稳步上升。来自22个国家于XX-09年确诊的结肠癌和直肠癌患者生存率达到60%以上；有17个国家的乳腺癌患者5年生存率达到85％以上。所有国家肝癌和肺癌仍是致命性疾病，这两种癌症的5年生存率欧洲均低于20%，北美则为15%-19%，蒙古和泰国低至7%-9%。

乳腺癌

在XX-09年期间确诊的女性，有34个国家的5年生存率达到80%，17个国家的乳腺癌的5年生存率升高到85%或更高。乳腺癌生存率低于70%的国家是：马来西亚、印度蒙古和南非。

图3部分乳腺癌数据

肝癌和肺癌

肝癌的5年生存率普遍较低，所有国家中的肝癌和肺癌都是致死疾病，大多数国家在1995至XX年间仅为10%-20%。XX到XX年确诊患者生存率达到20%以上仅有一些东亚国家及地区如日本、韩国和台湾地区。肝癌的5年生存率在北美两国、4个亚洲国家和13个欧洲国家中升高。

中国肺癌5年生存率从8%增加到18%，印度从4%增加到10%，韩国从10%增加到19%。

前列腺癌

世界各国的前列腺癌生存率差别很大，许多国家前列腺癌5年生存率显著增加，数据如下：南美、亚洲和欧洲的22个国家1995-1999年和XX-XX年5年生存率显著上升了10%-20％。保加利亚和泰国的5年生存率不足60%，巴西、波多黎各和美国的生存率则超过95%。宫颈癌5年生存率区域性差异也很大，小者低于50%而高者达到70%，且1995－1999年及XX-XX年期间生存率的改善幅度有限。

图4肺癌数据

得益于前列腺特异性抗原检测技术的引进，前列腺癌的5年生存率在许多国家出现显著的增长，在南美洲、亚洲和欧洲的22个国家，生存率从1995-1999年间到XX-XX年间，提高了10%-20%。但是不同地区的生存差异很大。

卵巢癌

卵巢癌5年生存率的区域差异很大，总体而言改善幅度乏善可陈，增幅为5%-10％的国家和地区是：保加利亚、丹麦、法国、香港、冰岛、拉脱维亚和葡萄牙。

仅厄瓜多尔、美国和17个国家亚欧洲国家的于XX-XX年确诊的卵巢癌患者5年生存率超过40%。日本和韩国的胃癌生存率高于其他国家，然而，这两个国家成人白血病的5年生存率低于大多数国家。一些国家儿童急性淋巴细胞白血病的5年生存率尚达不到60%，而加拿大和欧洲四国却高达90%，这表明对于可治愈疾病的管理上还存在很大不足。

白血病

东亚国家和地区的生存率似乎较低，西亚国家的生存率略高，其他亚洲国家也是参差不齐喜忧参半。中国、丹麦、德国、冰岛、拉脱维亚、瑞典和新西兰的生存率提高10%-16％。生存率在北美、以色列、日本、韩国和10个欧洲国家有5%-9%的小幅提高。

调查显示，一些国家的儿童急性淋巴细胞白血病的5年生存率低于60%，但加拿大和欧洲国家则高达90%。胃癌

日本和韩国在XX-XX年胃癌的5年生存率较其他国家高，而这两个国家成人白血病的5年生存率低于其它大多数国家(18%-23%)。胃癌5年生存率达到30%-39%的国家是：奥地利、比利时、中国、德国、冰岛、意大利、葡萄牙、瑞士、台湾地区。

结直肠癌

大多数国家从1995-99至XX-09年结肠癌5年生存率得到明显提高，结直肠癌患者的5年生存率在多个国家达到50%-59%。韩国、北美、大洋洲和9个欧洲国家达到60%-69%。

研究者认为，全球生存率趋势调查比较提示存在较大的区域差距，获得早期诊断和最佳治疗的资源存在差异可能是其中的原因。全球范围内癌症生存率的持续监测可为癌症患者和研究者提供不可或缺的信息，同时也是促进政府改进卫生政策和卫生保健体系的信息源泉。

XX世界癌症日活动总结

>关于世界癌症日活动总结

2月4日是世界抗癌日。为让广大群众了解更多的防癌、抗癌知识，我中心开展了"世界抗癌日"宣传活动。通过发放《乳腺病知识手册》、《控烟知识手册》等宣传材料、知识手册等方式,广泛宣传超重、肥胖对癌症发病的影响,宣传摄取平衡膳食、保持充足运动的科学知识,以提高广大居民群众的防癌知识知晓率。

今年的世界抗癌日口号是"科学抗癌，生物免疫联合治疗癌症"。为了全人类的健康，世界卫生组织把每年的2月4日定为世界抗癌日，以联合全球共同攻克癌症。我们在宣传中告诉大家：在儿童时期养成健康的生活习惯有助于预防长大后患癌症。许多人认为癌症是一种"命运"，"不幸"的人才患上。他们认为自己没办法控制癌症的发生。实际上，全世界超过三分之一的癌症病例是可以预防的，只要我们知道正确的防癌知识，并用于日常生活。