妇产科护理学练习试卷44(题后含答案及解析)

妇产科护理学练习试卷44(题后含答案及解析)题型有：1.A1/A2型题2.A3/A4型题3.X型题1．葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为()A．葡萄胎刮宫中要静脉给药B．葡萄胎刮宫前需要输液或输血C．防止刮宫时大出血造成休克D．病人要求E．医师建议正确答案：C解析：葡萄胎患者护理措施中应准备好静脉通路并配血，是为了防治大出血造成的休克。知识模块：妇产科护理学2．容易发生蒂扭转的卵巢囊肿是()A．畸胎瘤B．纤维瘤C．浆液性囊腺瘤D．黏液性囊腺瘤E．颗粒细胞瘤正确答案：A解析：容易发生蒂扭转的卵巢囊肿是皮样囊肿，皮样囊肿又称畸胎瘤。知识模块：妇产科护理学3．应用抗癌药物疗效最好的是()A．原发性卵巢癌B．子宫颈癌C．子宫内膜癌D．子宫绒毛膜癌E．卵巢转移癌正确答案：D解析：滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。知识模块：妇产科护理学4．下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响()A．可引起流产、早产、胎儿畸形B．新生儿死亡率高C．易发生过期妊娠D．妊娠晚期易并发妊高征E．分娩期易发生产后出血正确答案：C解析：糖尿病孕妇易发生过期妊娠。知识模块：妇产科护理学5．正常骨盆的形态是A．骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形B．骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形C．骨盆的人口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形D．骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形E．骨盆的人口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形正确答案：E解析：临床上一般将骨盆腔分为三个与分娩有关的假想平面：骨盆人口平面、中骨盆平面和出口平面。每个平面均有自己的特点，该题只有答案E描述最准确。6．24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。检查卵巢不大；肌注黄体酮5日，停药后出现阴道流血。再静注LH-RH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在()A．下丘脑B．脑垂体C．卵巢D．子宫E．肾上腺正确答案：A解析：患者继发性闭经的原因在下丘脑，黄体酮注射后，有撒药性出血，说明卵巢、子宫正常因为静注LH-RH1001μg后45分钟，血中LH值增高近3倍，又称垂体兴奋实验，LH值升高，提示垂体功能正常，病变在下丘脑。知识模块：妇产科护理学7．某女，27岁，放置宫内节育器后2天，因阴道少量流血，自觉下腹部轻度不适而就诊。查：体温36.5℃，脉搏80次/分。下述处理哪项正确()A．可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消失再就诊B．嘱其应用抗生素3天后来门诊取环C．立即取出宫内节育器D．经消毒后探查节育器位置是否正确E．嘱其到康复理疗科进行理疗，以减轻不适正确答案：A解析：初放置宫内节育器患者出现不适应反应可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消失再就诊。知识模块：妇产科护理学8．关于骨盆的组成，下列说法正确的是A．两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨B．两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨C．两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨D．两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨E．两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨正确答案：D解析：本题考查的知识点是骨盆的构成。骨盆是由左右两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，本题解题时应注意区分髋骨和其组成部分之间的区别。9．下列激素中是下丘脑调节月经的主要激素的是A．雌激素B．孕激素C．促卵泡素D．促黄体生成素E．促性腺激素释放激素正确答案：E解析：月经周期主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素调节，下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素，垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素，雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。10．有关胎儿先露的描述，是横产式的有A．肩先露B．头先露C．面先露D．臀先露E．枕先露正确答案：A解析：此题考查了胎先露与胎产式之间的关系，首先要明确两者的定义。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。11．骶耻外径可间接判断A．骨盆入口平面前后径B．骨盆人口平面横径C．中骨盆平面前后径D．中骨盆平面横径E．出口平面横径正确答案：C解析：骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为18～20cm。此径线可间接推测骨盆人口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。12．关于软产道的组成，正确的描述是A．由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道B．由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道C．由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道D．由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道E．由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道正确答案：C解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概念。13．羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过A．1000mlB．1500mlC．2000mlD．2500mlE．3000ml正确答案：C解析：凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水量过多，所以选择C。14．病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP为80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理不妥的是A．立即将病人取半卧位B．立即给氧吸入并保暖C．迅速输液D．做好输血准备E．按腹部手术常规按部就班做好准备正确答案：A解析：该病人初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP为80／50mmHg，目前应该按休克病人进行处理，不应该将病人取半卧位。同时应该严密贯彻病人的生命体征，配合医生积极抗休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好手术前准备。15．关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是A．子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱B．产妇自觉持续性腹痛，无间歇C．容易发生胎儿宫内窘迫D．不宜静脉点滴催产素E．潜伏期宜使用哌替啶正确答案：A解析：协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。产妇不会感觉到持续性腹痛，也不容发生胎儿宫内窘迫，可以使用静脉点滴催产素加强宫缩，不需要镇静。16．关于羊水栓塞的描述，正确的是A．羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B．人工破膜时应在子宫收缩间歇期C．宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D．中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E．中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮正确答案：B解析：羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管，所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，减少胎儿窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞；而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若采用人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。17．产褥感染的概念是指A．分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化B．产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化C．分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化D．分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化E．分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化正确答案：C解析：产褥感染的概念是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。除C选项外，其他均不全面。18．某妇女，36岁。阴道分泌物增多已半年，近来出现血性臼带，检查宫颈重度糜烂、触之易出血。子宫正常大小，附件(一)。为排除宫颈癌，首先做的检查项目是A．阴道分泌物悬滴检查B．宫颈刮片C．宫颈活检D．宫颈碘试验E．官腔镜检查正确答案：B解析：子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位——宫颈鳞柱状上皮交接处取材，可早期发现宫颈癌，此方法经济、简单，广泛用于普查宫颈癌。19．原发性不孕的定义是A．夫妇同居性生活IE常，未避孕2年未受孕者B．夫妇同居性生活正常，未避孕1年未受孕者C．夫妇同居性生活正常，虽然第一次婚姻曾生育，此后未避孕2年未受孕者D．夫妇同居性生活正常，虽然第一次婚姻曾生育，此后未避孕1年未受孕者E．夫妇同居婚后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者正确答案：A解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。一方有无法纠正的解剖生理缺陷导致的不孕是绝对不孕。20．阴道灌洗液的最佳温度是A．34～35℃B．36～37℃C．38～40℃D．4l～42℃E．43～45℃正确答案：C解析：阴道灌洗液的温度要接近人的体温，略高于体温方可，所以是38～40℃。某产妇，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利。21．该产妇于正常产后第2天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为A．用吸奶器吸乳B．生麦芽煎汤喝C．少喝汤水D．让新生儿多吸吮E．皮硝敷乳房正确答案：D解析：此时最有效的方法是D，饥饿状态的新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生儿吸吮效果好。22．进行到产后第4天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是A．进食少B．卧床时间长，活动少C．未及早按摩、热敷乳房D．未给新生儿早吸吮、多吸吮E．乳头凹陷正确答案：D解析：导致产后第4天产妇的双乳房胀痛、乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管，可以预防发生乳房胀痛、乳汁排流不畅及乳腺炎等。23．该产妇在产后4天，有下列主诉，哪项提示异常产褥现象A．出汗多B．阴道分泌物颜色淡红C．乳房胀痛D．腹部疼痛，伴呕吐E．低热正确答案：D解析：腹部疼痛，伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后4天出现的，属于异常产褥现象。24．对该产妇进行腹部检查时，触摸不到宫底的时间大概在产后的A．第2天B．第4天C．第6天D．第8天E．第10天正确答案：E解析：正常产妇，产后当日宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。李女士，怀孕36周，第1胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。25．患者诊断可能性最大是A．先兆早产B．正常临产C．前置胎盘D．胎盘早剥E．流产正确答案：C解析：该孕妇的特点是在妊娠晚期发生无明显诱因、无痛性阴道流血的情况，最大可能是前置胎盘。26．患者确诊方法是A．内诊B．B型超声显像C．超声多普勒D．阴道镜检查E．催产素激惹试验正确答案：B解析：该孕妇确诊的方法，在备选答案中应该选择B型超声显像。因为，B型超声检查可以清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。27．对该患者护理中哪项不妥A．嘱患者卧床休息B．做好床边生活护理C．保证充足睡眠D．按时肛查，了解先露下降情况E．监测生命体征正确答案：D解析：怀疑前置胎盘者，应该禁忌肛查，否则有引起大出血的危险。28．对该患者正确处理是A．期待疗法B．严密观察出血情况C．给镇静剂、补血药D．行剖宫产术E．人工破膜正确答案：D解析：孕妇目前孕36周，已近足月，第一胎没有产兆，胎心音110次／分，提示有胎儿宫内缺氧情况，如果经过处理一般情况没有改善，应该进行术前准备行剖宫产术。一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。29．可能诊断为A．滴虫性阴道炎B．霉菌性阴道炎C．老年性阴道炎D．宫颈糜烂E．非特异性阴道炎正确答案：B解析：糖尿病人是霉菌性阴道炎的好发人群，此病人的临床表现也符合霉菌．性阴道炎的特点。30．为确定诊断，进一步应检查A．双合诊B．尿常规C．阴道窥器检查D．阴道分泌物悬滴检查E．宫颈黏液检查正确答案：D解析：霉菌性阴道炎可通过阴道分泌物悬滴法在镜下找到芽孢或菌丝以确诊。31．如镜检有假菌丝，首选药物是A．广谱抗生素B．制霉菌素C．甲硝唑D．安宫黄体酮E．乙烯雌酚正确答案：B解析：确诊霉菌性阴道炎后，首选药物为抗真菌药，如制霉菌素、达克宁、伊曲康唑等。32．局部用哪种溶液冲洗最好A．1％乳酸B．2％～4％碳酸氢钠C．0．2％新洁尔灭D．1：5000高锰酸钾E．生理盐水正确答案：B解析：有霉菌感染的阴道通常pH值<4．5，霉菌性阴道炎患者上药前可用碱性溶液如2％～4％碳酸氢钠阴道灌洗，改变阴道酸碱度，造成不利于霉菌生长的环境，以提高疗效。56岁妇女，绝经后8年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(一)。33．初步诊断宫体癌，最支持该诊断的体征是A．56岁B．阴道不规则流血C．宫体大、软D．阴道黏膜菲薄E．宫颈光滑正确答案：B解析：宫体癌的典型症状为绝经后阴道不规则流血。34．为进一步确诊，首选的检查项目是A．细致的双合诊B．三合诊C．分段诊刮D．宫颈刮片E．宫颈细胞学检查正确答案：C解析：分段诊刮先用刮匙环刮宫颈管，再探测宫腔，继而搔刮内膜，标本分瓶送病理检查，这是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。35．若该病人的疾病已经发生转移，其最常见的转移途径是A．淋巴转移B．血行转移C．腹腔种植D．直接蔓延E．医源性操作转移正确答案：A解析：淋巴转移是子宫内膜癌的主要转移途径。36．经检查确诊为宫体癌工期，首选治疗A．化学疗法B．子宫全切术C．放射疗法D．手术和放射疗法结合E．孕激素治疗正确答案：B解析：对于早期宫体癌病例，手术治疗为首选方案