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文档简介
医疗风险管理与事故应急救援制度前言为了保障医院患者和员工的生命安全,维护医疗服务的质量和稳定性,订立本《医疗风险管理与事故应急救援制度》。本制度适用于全院各科室和相关工作人员,旨在规范医疗风险管理和应急救援工作,确保医院在面对突发事件和事故时能快速、有效地应对和处理。一、医疗风险管理1.风险评估与监测1.1全院各科室应设立风险管理小组,负责医疗风险的识别、评估和监测工作。1.2风险管理小组应定期对医院的工作风险进行评估,并订立相应的风险防控措施。1.3风险管理小组应定期汇报风险评估结果和防控措施的实施情况,并及时调整和完善防控措施。2.管理制度2.1医院应建立一套完善的医疗质量管理制度,包含但不限于临床操作规范、护理操作规范、医疗设备管理制度等。2.2医院应设立医疗事故报告与处理制度,工作人员在发现医疗事故时应立刻向上级报告,并打开调查和处理工作。2.3医院应建立病例评审制度,定期对医疗行为和病例进行评审,及时发现存在的问题并采取相应措施加以改进。3.培训与培训管理3.1医院应定期组织医务人员进行相关岗位培训,包含但不限于风险识别与防控、事故应急处理等方面的培训内容。3.2医院应建立培训记录和管理制度,记录医务人员参加培训的情况,并及时跟踪培训效果。3.3医院应定期开展风险管理与应急救援演练,提高医务人员的应急处理本领。4.通报与反馈4.1医院应建立医疗事故通报制度,及时向有关部门和相关医疗机构通报医疗事故的发生和处理情况。4.2医院应建立患者和家属投诉反馈制度,及时处理和回复患者和家属的投诉和看法。4.3医院应建立医疗风险管理和事故应急救援工作的绩效评估制度,定期对相关工作进行评估和改进。二、事故应急救援1.应急预案1.1医院应订立完善的事故应急预案,明确各级负责人、救援队伍和相关人员的职责和步骤。1.2事故应急预案应定期演练,检验其可行性和有效性。1.3应急预案应包含但不限于火灾、自然祸害、恶劣天气和突发传染病等各类紧急情况的处理措施。2.事故报告与处理2.1医院工作人员在发生事故后应立刻向上级报告,并快速组织救援和处理工作。2.2医院应设立事故应急指挥中心,负责指挥和协调各级救援队伍的行动。2.3事故发生后,医院应立刻启动事故应急预案,并依照预案的要求进行救援和处理工作。3.人员疏散与安全3.1医院应设立疏散通道和标识,确保患者、员工和其他相关人员在事故发生时能够快速、有序地疏散。3.2医院应定期开展安全演习,提高人员疏散和自救本领。3.3医院应配备充分数量和种类的消防器材,并保持其正常运转和有效性。4.事故调查与总结4.1医院应成立事故调查组对事故原因进行调查,并订立相应的事故处理和防范措施。4.2医院应及时总结事故救援和处理经验,加以推广和应用,提高医院应急救援本领。4.3事故调查和总结报告应提交给有关部门,并在医院内部广泛宣传和沟通。三、附则3.1本制度由医院管理负责人负责解释和修订。3.2对于有意违反本制度的行为,将依据《医院违规处分制度》予以相应的纪律处分。3.3本制度自颁布之日起执行,对以前的风险管理和应急救援工作产生的问题,医院应及时进行整改和改进。以上为医疗风险管理与事故应急救援制度的内容,各科室和工作人员应严格依照规定执行,确保医院的安全和服务质量。医疗风险管理和事
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