规范化培训外科试题

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________规范化培训外科试题考试时间：90分钟

考试范围：xxxxx题号一二三总分满分404020100得分

核分人

△注意事项：

1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂

2.提前5分钟收答题卡一、单5选1(本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.下列哪一项不是烧伤休克的临床表现A.烦躁不安B.呼吸深、慢C.血压下降D.口渴，尿量减少，心率增快E.外周静脉充盈不良，肢端凉2.腹腔内脏损伤观察处理，不正确的是：A.每15～30min测一次血压、脉搏B.每30min进行一次腹部检查C.每30～60min进行一次血常规检查D.每30～60min进行一次B超检查E.每60min进行一次CT检查3.男，56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是：A.0

B.1+1+1=3

C.2+1+1=4D.1+2+2=5

E.2+2+2=64.老年人术后镇痛时，应特别注意：A.尿潴留B.呼吸抑制，血压大幅波动C.睡眠不足D.伤口不愈合E.体温升高5.下列保存液中，属于非细胞内液非细胞外液型保存液的是A.UW保存液B.Euro-Collins保存液C.Hartmann液D.Celsior液E.HTK液6.球部尿道损伤后最具特征性的症状是A.初始血尿

B.终末血尿

C.全程血尿D.尿道溢血

E.会阴部肿痛7.男性，30岁。不慎电击伤右腕部。查体：右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露。创面处理的方法宜采用A.全厚皮片移植修复

B.刃厚皮片移植修复

C.中厚皮片移植修复D.皮瓣移植修复

E.超薄皮片移植修复8.脑脊液耳漏见于A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折D.鼓膜穿孔

E.化脓性中耳炎9.出现Beever征，椎管内肿瘤发生部位可能在：A.颈髓

B.胸髓

C.腰骶髓D.圆锥部

E.马尾10.肺癌的“交叉转移”是指A.先有淋巴转移后有血行转移B.同时出现淋巴转移和血行转移C.出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移D.同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移E.无临床症状的早期肺癌发生的远处转移11.强直性脊柱炎患者一般不会出现A.类风湿因子阳性B.血沉增快C.HLA-B27阳性D.尿17-酮皮质激素增高E.白细胞增高12.狭窄性腱鞘炎的病理改变为A.腱鞘炎

B.滑囊炎

C.肌腱炎D.腱鞘炎和滑囊炎

E.肌腱炎和腱鞘炎13.肠梗阻的手术指征不正确的是：A.绞窄性肠梗阻B.肿瘤性肠梗阻C.先天性肠道畸形D.麻痹性肠梗阻E.完全性肠梗阻保守治疗无效14.最易发生深静脉血栓的血管是：A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.上腔静脉D.下腔静脉

E.门静脉15.截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药A.筒箭毒碱

B.泮库溴铵

C.阿曲库铵D.维库溴铵

E.琥珀胆碱16.胃癌的好发部位是A.胃窦部

B.胃体部

C.胃底部D.胃小弯侧

E.贲门区17.颈椎病发生和发展中最基本的原因是：A.颈椎间盘退行性变

B.颈椎间盘突出

C.颈椎管狭窄D.颈椎畸形

E.颈椎后纵韧带骨化18.输血后发热反应的原因不包括：A.免疫反应

B.致热原引起

C.细菌污染反应D.溶血反应

E.输入大量库存血19.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况需做肾切除A.肾盂结石肾功能尚可B.肾盏结石C.肾下极多发性结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾结石合并肾功能丧失20.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒21.下列哪类心脏患者的手术耐受力最差A.风湿性心脏病

B.高血压性心脏病

C.急性心肌梗死D.冠心病

E.房室传导阻滞22.下列哪项对骨折的愈合影响不大A.切开复位，剥离了骨外膜B.固定不够确实C.未获功能复位D.持续牵引，骨端分离移位E.反复手法复位23.B超可检出的最小肝癌直径是A.10cm左右

B.1cm左右

C.1mm左右D.5cm左右

E.任何大小的病灶24.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的不同之处，下列正确的是A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见25.男性，64岁。无痛性进行性黄疸伴体重减轻1个月。查体：巩膜黄染。血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。诊断首先考虑A.下段胆管癌

B.胆囊癌

C.肝门部胆管癌D.胆囊结石

E.胆总管结石26.抗结核药物中对肝有毒性的是：A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）E.链霉素27.下列哪项不属于骨折并发症A.压疮

B.缺血性肌挛缩

C.缺血性骨坏死D.关节强直

E.关节僵硬28.下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是A.胆道疾病

B.饮酒

C.十二指肠液反流D.外伤

E.医源性损伤29.桡骨头半脱位多见于A.5岁以下的小儿B.12～14岁的儿童C.20～40岁的成年男性D.20～40岁的成年女性E.老年人30.男，30岁，自5米高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，压痛和反跳痛，肠鸣音

弱。血压13.8／9.3kPa(104／70mmHg)，脉搏120次／min，血红蛋白10g／L。

X线摄片显示：右第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂D.横结肠破裂

E.胰腺破裂31.女性，56岁。右胸部疼痛1个月。胸部CT检查发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是A.CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.经胸壁针吸活检D.电视胸腔镜手术

E.开胸探查32.低钾血症论述中错误的是：A.血清钾低于3.5mmol/LB.肌无力为早期表现C.心电图见U波D.常伴发碱中毒E.尿多呈碱性33.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是：A.神志

B.肢体温度

C.血压D.脉率

E.尿量34.关节结核的早期X线主要表现是：A.以骨质增生为主B.骨质增生与破坏并存C.以骨破坏为主D.局限性骨质疏松E.关节间隙消失35.描述肾结核下列不正确的是：A.早期局限在肾皮质B.早期不引起症状C.早期尿中无结核菌D.临床肾结核多为单侧E.病理肾结核为双侧36.在腹部平片不易显影的结石是A.磷酸盐结石

B.草酸盐结石

C.尿酸结石D.碳酸盐结石

E.混合结石37.某2岁患儿，双大腿、双小腿、双足、双臀烧伤，其烧伤面积占A.21％

B.24％

C.26％D.36％

E.46％38.前尿道损伤时尿的特点是A.全程血尿

B.终末血尿

C.初血尿D.乳糜尿

E.脓尿39.6个月以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的主要理由是A.不会发生嵌顿B.疝有自行消失的可能C.啼哭容易复发D.腹壁太薄无法修补E.手术会影响睾丸40.革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外：A.以突然寒战开始

B.间歇热

C.四肢温暖D.少尿或无尿

E.休克发生早二、5选多(本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)41.关于多饮水预防尿路结石的机制，下列正确的是A.有利于减少尿中晶体形成B.降低尿中形成结石的物质浓度C.有利微小结石的排出D.使已形成的结石溶解E.减少尿中晶体沉积42.ARDS出现低氧血症的原因是A.小气道早期关闭

B.肺不张

C.肺内分流增加D.气道的分泌物阻塞

E.呼吸肌疲劳43.休克的特殊监测指标包括A.动脉血乳酸盐测定

B.中心静脉压

C.心输出量D.肺毛细血管楔压

E.血细胞比容44.腹膜炎手术治疗的目的是A.处理原发病灶

B.清理腹腔

C.腹腔引流D.腹膜透析

E.切除病灶45.骨折治疗的三大原则是A.复位

B.固定

C.适当的药物治疗D.动静结合

E.康复治疗46.常见的手术后并发症有A.手术后出血

B.切口感染

C.肺部感染和肺不张D.尿路感染

E.呃逆47.毒血症临床表现的特点是A.高热前无寒战

B.脉搏细速明显

C.早期出现贫血D.血培养阳性

E.血培养阴性48.良性前列腺增生的主要症状有A.排尿困难或尿潴留

B.血尿

C.尿频D.肾积水

E.尿痛49.急性腹膜炎出现眼窝凹陷、四肢发冷、呼吸急促、脉细数微弱、血压下降

表示有A.重度缺水

B.代谢性酸中毒

C.感染性休克D.心、肺功能衰竭

E.MODS50.与胃迷走神经切断术比较，胃大部切除术的主要缺点是A.手术操作复杂，破坏性大B.丧失了促胃液素营养消化道黏膜作用C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道D.不能减少神经性胃分泌E.术后易复发51.基因治疗的基本条件A.现行方法无效或效果不佳B.发病机制已在DNA水平明确C.克隆出相关基因D.基因可在体外操作E.低水平表达即可治愈疾病52.门腔分流术有A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.TIPSD.门腔静脉分流术E.肠系膜上、下腔静脉分流术53.血液净化的适应证有A.血肌酐＞442μmol／LB.尿素氮＞30mmol／LC.血钾＞6.5mmol／LD.水中毒E.以上都是54.降低颅内压增高的综合治疗措施有A.冬眠低温或亚低温治疗B.激素的治疗C.限制水钠的输入量D.保持呼吸道通畅E.合理的体位55.肛瘘挂线疗法的机制是A.使组织绞窄，坏死B.逐渐切开瘘管C.与周围组织产生粘连D.括约肌不会突然回缩E.可以引流瘘管56.下列哪些不符合周围神经损伤手术操作的原则A.手术要采用无创伤技术B.神经缝合要具有一定的张力C.神经缝合处不能有瘢痕阻挡D.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离E.神经缝合有神经外膜缝合法和神经束膜缝合法57.原发性醛固酮增多症的主要临床表现有A.高血压

B.烦渴多尿

C.满月脸D.肌无力

E.糖尿病58.高钾血症的处理原则是A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血清钾浓度D.原发病治疗

E.改善肾功能59.肝癌与细菌性肝脓肿相比表现为A.肝进行性肿大，质硬B.癌块坏死合并感染可误诊为肝脓肿C.病程较慢D.无急性感染表现E.均不出现黄疸60.根据Goodsall规律肛瘘瘘口与瘘管的关系下列哪项是正确的A.若外口在肛门横线的后方，瘘管常是弯型B.若外口在肛门横线的后方，瘘管常是直型C.若外口在肛门横线的前方，瘘管常是直型D.若外门在肛门横线的前方，瘘管常是弯型E.若外口在肛门横线的后方，内口常在肛管后正中线处三、是非(本大题共20小题，共20分。判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）)61.腹部透视膈下无游离气体说明胃肠道无破裂。62.胃、十二指肠溃疡穿孔病人，症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗。63.肱骨髁上骨折多见于老年人。64.低钾血症最主要诊断依据为病史和心电图典型改变。65.盲肠或膀胱下移组成疝囊壁的一部分称滑动性疝。66.人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。67.阴茎癌绝大部分发生在有包茎或包皮过长的病人。68.低渗性缺水按临床表现轻重分为三度。69.骨盆骨折原则上应手术治疗。70.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。71.脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。72.成人每天生理需要钾3～4g和葡萄糖200～250g。73.胃、十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。74.隐睾症易于发生恶变。75.休克病人的最佳体位是头低足高。76.外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现。77.椎管内肿瘤包括脊髓本身及其邻近组织的原发或转移性肿瘤。78.最易发生肋骨骨折的部位是第4～第7肋。79.缺氧性晕厥常见于法洛四联症。80.阑尾周围脓肿均需手术治疗。

---------答卷纸---------一、单5选1(本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)01.[A][B][C][D][E]

02.[A][B][C][D][E]

03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]

05.[A][B][C][D][E]

06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]

08.[A][B][C][D][E]

09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]

11.[A][B][C][D][E]

12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]

14.[A][B][C][D][E]

15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]

17.[A][B][C][D][E]

18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]

20.[A][B][C][D][E]

21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]

23.[A][B][C][D][E]

24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]

26.[A][B][C][D][E]

27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]

29.[A][B][C][D][E]

30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]

32.[A][B][C][D][E]

33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]

35.[A][B][C][D][E]

36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]

38.[A][B][C][D][E]

39.[A][B][C][D][E]

40.[A][B][C][D][E]

二、5选多(本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)41.[A][B][C][D][E]

42.[A][B][C][D][E]

43.[A][B][C][D][E]

44.[A][B][C][D][E]

45.[A][B][C][D][E]

46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E]

48.[A][B][C][D][E]

49.[A][B][C][D][E]

50.[A][B][C][D][E]

51.[A][B][C][D][E]

52.[A][B][C][D][E]

53.[A][B][C][D][E]

54.[A][B][C][D][E]

55.[A][B][C][D][E]

56.[A][B][C][D][E]

57.[A][B][C][D][E]

58.[A][B][C][D][E]

59.[A][B][C][D][E]

60.[A][B][C][D][E]

三、是非(本大题共20小题，共20分。判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）)61.

62.

63.

64.

65.

66.

67.

68.

69.

70.

71.

72.

73.

74.

75.

76.

77.

78.