精神病症状学试题

精神病症状学考核试题选择题（2分/题，共计40分）引起错觉的常见因素为（E）谵妄状态B、焦虑、紧张等情绪C、疲劳D、感染、中毒等导致意识障碍时E、以上都是听幻觉最常见于（C）躁狂状态B、抑郁症C、精神分裂症D、癔症E、精神活性物质依赖下列哪项不属于思维形式障碍（D）思维迟缓B、思维散漫C、病理性赘述D、牵连观念E、矛盾思维关于思维迟缓是以下哪种疾病的典型症状，说法较正确的是（C）强迫症B、精神分裂症C、抑郁症D、焦虑症E、神经衰弱谵妄属于以下哪种障碍（C）情感障碍B、思维障碍C、意识障碍D、记忆障碍E、认知障碍下列哪项说法正确（D）部分或完全不能再现以往的经历称为记忆错误由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构将过去经历的事物在具体时间，具体人物或地点上搞错了，称为错构病人把未见过的人当做朋友或熟人认识，称为虚构慢性脑病综合征一般不出现的是（C）A、记忆障碍B、思维障碍C、人格障碍D、意识障碍E、智能障碍8.意识障碍最重要的标识之一是（A）A、定向力障碍B、情感淡漠C、注意力集中困难D、记忆力障碍E、思维障碍9.患者经常讲述其躯体存在各种不舒适，甚至是难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等感觉但又不能明确指出具体不适的部位，这是（E）A、错觉B、妄想C、内脏性幻觉D、幻触E、内感性不适10.窗前落下一片纸屑，患者突然意识到有人在散发传单陷害自己，这位患者可能的症状为（D）A、反射性幻觉B、功能性幻觉C、心因性幻觉D、原发性妄想E、继发性妄想11.医生问患者为什么住院，患者答到“我有两个儿子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己。。。”这属于什么症状（E）A、思维奔逸B、病理性赘述C、刻板言语D、持续言语E、思维破裂12.患者呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作答，医生让其张口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是（B）A、缄默症B、主动违拗C、被动违拗D、木僵E、作态13.幻觉是（C）A、虚幻的知觉B、客观事物的感知C、虚幻的知觉体验D、虚幻的感知E、虚幻的感觉14.患者田某，经常在外声称自己是联合国秘书长、主管人类世界和平和人类的发展，该患者为（C）A、罪恶妄想B、被控制妄想C、夸大妄想D、被害妄想E、猜测妄想15.随境转移主要见于（D）A、精神分裂症B、神经衰弱C、疑病症D、躁狂状态E、精神发育迟滞16.患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，这属于（B）A、顺行性遗忘B、逆行性遗忘C、心因性遗忘D、界限性遗忘E、虚构17.患者头部外伤后处于谵妄状态，输液时将输液管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状属于（A）A、错觉B、视物变性症C、幻觉D、非真实感E、感觉过敏18.患者听到走廊里有走步声，就看到有坏人进出其家门。这是哪种症状（B）A、心因性幻觉B、反射性幻觉C、入睡前幻觉D、内脏性幻觉E、功能性幻觉19.违拗症多见于（A）A、精神分裂症B、神经衰弱C、恐惧症D、抑郁症E、强迫症20.在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。这症状属于（B）A、情感不稳B、焦虑C、易激惹D、情感幼稚E、情感低落二、多选题（3分/题，共计分24）每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点（A/D/E）症状的出现不受患者的意识控制症状是否出现可以受意识的控制症状可以通过转移的方法使其消失症状内容与客观环境不相称症状会给患者带来不同程度的社会功能损坏关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是（B/C/E）强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维强制性思维是强迫症的特征性症状强制性思维是精神分裂症的特征性症状下面关于妄想的说法正确的是（A/B/D/E）妄想内容与事实不相符患者对妄想坚信不疑妄想可通过解释等心理治疗消失妄想可影响患者的情感行为妄想的内容往往与患者本人有关关于情感淡漠的说法，正确的是（A/B/C/D）指面部没有表情指对自身利益有关的事情漠不关心指患者内心体验减弱或缺乏常见于单纯型精神分裂症常见于抑郁症精神运动性抑制可表现为（A/C/D/E）木僵模仿动作蜡样屈曲思维迟缓缄默木僵常见于下列哪些疾病（A/B/D/E）精神分裂症抑郁症神经衰弱某些脑器质性疾病急性反应性精神病不协调性精神运动兴奋状态常见于（A/B/C）精神分裂症躁狂状态谵妄状态痴呆抑郁症对于自知力的完整理解包括（A/B/E）是指患者对自己精神疾病的认知和判断能力自知力缺乏是重性精神病常有的表现重性精神病都没有自知力自知力就是有病感神经症患者都有完整的自知力三、填空题（2分/空共计16分）1.记忆是由（识记）、（保存）、回忆和（再认）、4个过程组成。2.智能障碍可分为（精神发育迟滞）和（痴呆）2大类型。3.木僵状态常见有紧张性木僵、（心因性木僵）、（抑郁性木僵）、（器质性木僵）4种类型。四、案例分析（10分/题）案例一：病人男性，20岁，因坚信有人要迫害自己，三次自杀未遂，而被家人送到医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事议论，生闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。有自言自语，自笑，追逐异性等行为，才引起家人注意。入院前有自言自语、自笑，思维内容离奇，病人自语：“我要死了，同志们再见，拜上帝，微波控制我”，“XX，咱们结婚吧。”对异性不礼貌。  病人病前性格敏感多疑，胆小害羞怕事。追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在发病时意外死亡。  病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。 精神检查：接触被动，自言自语、自笑，问他笑什么，他说：我才没傻笑呢，神经病！在医生提问下谈出以下体验：近半年来常听到不熟悉的人的语声，有男有女，有时命令他：“去跳楼！”或者：“快去死吧。”入院后，声音仍然命令他：“躺在床上！”有时议论他，说他“无能。”偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，在家中曾多次闻到到死尸气味，有时感到自己的身体一会儿变大，一会儿变小。病人坚信外界有某种“微波”在控制他的思维和行为。喊女朋友的名字，自笑，认为我笑是仪器控制的结果。交谈时，情感与外界环境不配合，常闭眼无声的发笑。病人生活自理差，洗漱、更衣需督促，对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。 1、患者存在哪些精神症状？感知觉障碍：命令性幻听、评论性幻听、幻嗅、感知综合障碍 思维障碍：思维散漫、被害妄想、关系妄想、被控制感、思维化声 情感障碍：情感不协调 意志和行为障碍：意志减退、行为异常（有自杀行为，对异性不礼貌）案例二：张某，中年女性。自述两年前她进入股市，是偷偷地动用了家里的一些积蓄，背着丈夫在炒股。开始也赢了一些，觉得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部积蓄5万元。6个月前股市很差，输了2万多。她觉得对不起丈夫。逐渐出现心境不好，情绪很低落，开心不起来。对生活提不起兴趣，不想看电视，也很少看报。以前很喜欢听音乐，但现在也没兴趣了。怕与人交往，基本上很少和亲朋好友走动，人也变得懒多了，家务也懒得做，还常常很想哭，自感一切不如人，感到身体乏力，周身不舒服。感